Pneimotorakss: simptomi un ārstēšana, pneimotoraksa cēloņi
Katras personas plaušas darbojas pareizi tikai apstākļos, kad spiediens tajos pārsniedz spiedienu pleirālajā rajonā.
Ja gaiss jebkurā gadījumā nonāk pleirā, spiediens palielināsies.Šajā gadījumā plaušas ātri nokrist, kas izraisīs diezgan vērā ņemamas elpošanas grūtības un citus simptomus, kas saistīti ar skābekļa trūkumu.
Šo situāciju sauc par pneimotoraksu, tas ir, stāvoklis, kurā pleirālajā reģionā uzkrājas gaiss vai gāzes. Pneimotorakss var rasties pēc trauma, slimības vai komplikācijas pēc ārstēšanas vai diagnostikas darbībām.
Kā pneimotorakss attīstās un kas tas ir? Slimība attīstās dažādu iemeslu dēļ, kas nosaka šī nosacījuma veidu. Tādējādi var atšķirt pneimotoraksa klasifikāciju:
Valve pneumotorakss ir visbīstamākais, jo šajā gadījumā gaisa kustība ir vērsta tikai uz pleiras zonu un neatstāj to. Spiediens reģionā strauji pieaug, kas negatīvi ietekmē cilvēka stāvokli, bieži vien rada šoku.
sāk pirmos simptomus akūtas sāpes krūtīs, kas var būt norādīts pleca no skartās zonas, kakla vai vēdera augšdaļā.
. Elpošanas vai kustības laikā tiek novērotas nepatīkamas sajūtas. Ar attīstību pneimotorakse simptomu cilvēks sāk justies spiedoša sajūta krūtīs un elpas trūkums, sakarā ar pieaugošo spiedienu pleiras zonā un kompresijas plaušās. Ir elpas trūkums, sekla un bieža elpošana, kas nesniedz atbrīvojumu.
cilvēks turpina justies akūtu trūkumu skābekļa, kas noved pie bālums ādas, un akūtā gadījumā pneimotorakss saslimt ar ādas cianoze. Turklāt ir ātra sirdsdarbība un izteikta svīšana.
Pareiza un savlaicīga diagnoze pneimotoraksa gadījumā ir ārkārtīgi svarīga, jo stāvoklis bieži ir bīstams un bieži vien sarežģī.
Pneimotoraksa diagnostikā galvenokārt palīdz pacientam, kurš apvieno visus slimības simptomus. Turklāt cilvēks uzņem noteiktu stāju, visbiežāk sēdus vai puscieta stāvokli, kurā spiediens pleirālajā rajonā nav tik spēcīgs.
Protams, viens ārējie simptomi diagnozes nav pietiekami, tāpēc izmantojiet metodi rentgenu krūšu kurvī, kas ir ļoti informatīvs gadījumos pneimotorakss. Radiogrāfijas atklāj skartajā zonā, lai noteiktu malas sabruka plaušu, videnes maiņu, pleiras vietā, un tā tālāk. D.
Dažos gadījumos, kad X-ray var nebūt pietiekami, vai arī tas neparādās bildes pneimotorakse ar acīmredzamiem simptomiem, datortomogrāfijas var lietot.
Turklāt, kā palīgmateriāli pasākumi izmanto asins analīzes, lai gāzes saturu, redzams, ka līmenim hipoksēmijas un EKG, kas sniedz informāciju par darbu sirds uz fona pneimotorakss.
pakļauta persona kategorisku ātru pirmo palīdzību. Gadījumā, ja atklāta pneimotorakss vajag apsēju uz brūces, lai nepieļautu tālāku iekļūšanu gaisu pleiras reģionā.
Turklāt pacients ir nepieciešams, lai nodrošinātu mieru, kamēr mašīna nenāk "ātrās palīdzības".Zvaniet kvalificētu aprūpi pneimotorakss ir vajadzīgs, pirmajā vietā, jo vairumā gadījumu cilvēks nespēj tikt galā ar šo nosacījumu pats.
pneimotorakss attieksme ir, lai novērstu gaisa un šķidrumu no pleiras jomā.Tas tiek sasniegts ar caursites adatā II / III starpribu telpā pie midclavicular līniju. Ja punkcijas nepalīdzēja tiks noņemts gaisu, tad tur pleiras drenāžas laukumu pilnā izpaušanu plaušās. Jāatzīmē, ka šādas darbības ir pietiekams tikai slēgtā pneimotorakss. Gadījumā, ja atklāto
Protams, ne vienmēr ir pneimotorakss var būt tik bīstams. Dažos gadījumos, kad simptomi nav skaidri izteikti, kā arī trūkst vai tikko izteikti elpošanas mazspēju, tikai simptomātiska ārstēšana ir nepieciešama. Liekais gaiss šajā gadījumā patstāvīgi atrisināt. Galvenais - ievērot stingru gultas režīms ar ierobežojumiem kustībā.Prognozēšana
Exodus ārstēšana pneimotorakse pneimotorakss ir atkarīga no daudziem faktoriem, piemēram, dzimuma un vecuma cietušā, blakus slimībām, klātesot komplikācijas, un tā tālāk. D. Spontāna pneimotorakss, kas rodas sakarā ar iedzimtību vai dažādām slimībām ir vairumā gadījumu labvēlīgu iznākumu.
Diemžēl 20% gadījumu recidīva pneimotorakss, it īpaši, ja tā ir, ko izraisa primārā slimība. Tikai ārstēšana primārās slimības ievērojami samazinās risku atkārtošanās.
ir nedroši apstākļi no personas, kad pleiras reģions piepildīta ar gaisu uz abām pusēm, kas noved pie akūtas elpošanas bojājumiem, kā rezultātā salocītā plaušās, un iespējams arī papildu sarežģījumus.
Ja pneimotorakss izstrādāta traumas dēļ, rezultāts ir pilnīgi atkarīgs no rakstura un smaguma traumas.
ir vērts atzīmēt, ka klātbūtne plaušu patoloģiju, ir liels risks, ka turpmākajos epizodēm pneimotorakss, kas būtiski samazina līmeni cilvēka dzīvē un, turklāt, rada reālus draudus dzīvībai.Ārstēšana šāda pneimotorakss ir novērst slimības.Šajā gadījumā prognoze var būt labvēlīga.
Vairāk nekā puse upuru pneimotorakss attīstīties dažādas komplikācijas. Visbiežāk komplikācija tiek uzskatīts par asiņošanu pleiras reģionā, kas parasti ir labvēlīgu iznākumu.
gadījumā traumatiskas pneimotorakss risks inficēšanās atvērta brūce, kā arī attīstība zemādas emfizēma. Kad tas hits gaisu zemādas tauki, kas pati par sevi nav bīstams stāvoklis, ja vien emfizēma sasniedz videni.
bieža komplikācija pneimotorakss arī uzskatīts iekaisums pleiras cilpas, kas ir kopā ar vairākiem nopietniem simptomiem un prasa rūpīgu ārstēšanu.
Papildus visu iepriekš minēto, pneimotorakss bieži atgriezās, tādējādi ar to jauniem sarežģījumiem. Tieši tāpēc ir svarīgi pareizi noteikt cēloņus pneimotorakse un saņemt atbilstošu ārstēšanu.
Ja gaiss jebkurā gadījumā nonāk pleirā, spiediens palielināsies.Šajā gadījumā plaušas ātri nokrist, kas izraisīs diezgan vērā ņemamas elpošanas grūtības un citus simptomus, kas saistīti ar skābekļa trūkumu.
Šo situāciju sauc par pneimotoraksu, tas ir, stāvoklis, kurā pleirālajā reģionā uzkrājas gaiss vai gāzes. Pneimotorakss var rasties pēc trauma, slimības vai komplikācijas pēc ārstēšanas vai diagnostikas darbībām.
Pneimotoraksa un slimību veidi
Kā pneimotorakss attīstās un kas tas ir? Slimība attīstās dažādu iemeslu dēļ, kas nosaka šī nosacījuma veidu. Tādējādi var atšķirt pneimotoraksa klasifikāciju:
- 1) Spontāna. Tas notiek bez redzama iemesla( primārais) vai slimības fona( sekundārais).Visbiežāk novēro jaunos vīriešus vecumā no 20 līdz 40 gadiem. Pneimotoraksa pamats, kā likums, ir predispozīcija vai iedzimts plaušu defekts. Arī, slimībām, tādām kā cistisko fibrozi( skat. Lai cistisko fibrozi simptomi), smagu astmu, tuberkuloze, pneimonija, plaušu abscess, reimatoīdais artrīts, audzēji plaušās, var izraisīt attīstības spontānu pneimotorakss.
- 2) Traumatiska. Sastopamas kā krūšu traumas rezultāts.Šajā gadījumā pneimotoksis attīstās gan no iesmidzināšanas brūces, gan no iekšējās traumas. Pirmajā gadījumā gaiss ieplūst pleiras dobumā no atvērtas brūces, bet tas tiek noņemts arī no tā.Šis stāvoklis rada "paradoksālās elpošanas" efektu, kad plautenis iedegas un paplašinās izelpas. Otrajā gadījumā ir plaušu vai bronhu plīsums, no kura gaiss brīvi iekļūst pleirālajā rajonā.
- 3) jatrogēnisks. Saskaroties ar komplikācijas veidu, rodas terapeitiskās vai diagnostiskās manipulācijas rezultāts. Piemēri šādu manipulāciju var kalpot kā biopsijas plaušu vai pleiras caurduršanas, katetrizācijas, un tā tālāk. D.
Valve pneumotorakss ir visbīstamākais, jo šajā gadījumā gaisa kustība ir vērsta tikai uz pleiras zonu un neatstāj to. Spiediens reģionā strauji pieaug, kas negatīvi ietekmē cilvēka stāvokli, bieži vien rada šoku.
simptomi pneimotorakss pneimotorakss
sāk pirmos simptomus akūtas sāpes krūtīs, kas var būt norādīts pleca no skartās zonas, kakla vai vēdera augšdaļā.
. Elpošanas vai kustības laikā tiek novērotas nepatīkamas sajūtas. Ar attīstību pneimotorakse simptomu cilvēks sāk justies spiedoša sajūta krūtīs un elpas trūkums, sakarā ar pieaugošo spiedienu pleiras zonā un kompresijas plaušās. Ir elpas trūkums, sekla un bieža elpošana, kas nesniedz atbrīvojumu.
cilvēks turpina justies akūtu trūkumu skābekļa, kas noved pie bālums ādas, un akūtā gadījumā pneimotorakss saslimt ar ādas cianoze. Turklāt ir ātra sirdsdarbība un izteikta svīšana.
diagnostika
Pareiza un savlaicīga diagnoze pneimotoraksa gadījumā ir ārkārtīgi svarīga, jo stāvoklis bieži ir bīstams un bieži vien sarežģī.
Pneimotoraksa diagnostikā galvenokārt palīdz pacientam, kurš apvieno visus slimības simptomus. Turklāt cilvēks uzņem noteiktu stāju, visbiežāk sēdus vai puscieta stāvokli, kurā spiediens pleirālajā rajonā nav tik spēcīgs.
Protams, viens ārējie simptomi diagnozes nav pietiekami, tāpēc izmantojiet metodi rentgenu krūšu kurvī, kas ir ļoti informatīvs gadījumos pneimotorakss. Radiogrāfijas atklāj skartajā zonā, lai noteiktu malas sabruka plaušu, videnes maiņu, pleiras vietā, un tā tālāk. D.
Dažos gadījumos, kad X-ray var nebūt pietiekami, vai arī tas neparādās bildes pneimotorakse ar acīmredzamiem simptomiem, datortomogrāfijas var lietot.
Turklāt, kā palīgmateriāli pasākumi izmanto asins analīzes, lai gāzes saturu, redzams, ka līmenim hipoksēmijas un EKG, kas sniedz informāciju par darbu sirds uz fona pneimotorakss.
ārstēšana pneimotorakss
pakļauta persona kategorisku ātru pirmo palīdzību. Gadījumā, ja atklāta pneimotorakss vajag apsēju uz brūces, lai nepieļautu tālāku iekļūšanu gaisu pleiras reģionā.
Turklāt pacients ir nepieciešams, lai nodrošinātu mieru, kamēr mašīna nenāk "ātrās palīdzības".Zvaniet kvalificētu aprūpi pneimotorakss ir vajadzīgs, pirmajā vietā, jo vairumā gadījumu cilvēks nespēj tikt galā ar šo nosacījumu pats.
pneimotorakss attieksme ir, lai novērstu gaisa un šķidrumu no pleiras jomā.Tas tiek sasniegts ar caursites adatā II / III starpribu telpā pie midclavicular līniju. Ja punkcijas nepalīdzēja tiks noņemts gaisu, tad tur pleiras drenāžas laukumu pilnā izpaušanu plaušās. Jāatzīmē, ka šādas darbības ir pietiekams tikai slēgtā pneimotorakss. Gadījumā, ja atklāto
pneimotorakss, kad gaiss nonāk no ārējās vides un pārrautas plaušu ķirurģijas iejaukšanās ir nepieciešama, un tas nozīmē viegli un šūšanas brūces ar nākamo drenāžu.
Protams, ne vienmēr ir pneimotorakss var būt tik bīstams. Dažos gadījumos, kad simptomi nav skaidri izteikti, kā arī trūkst vai tikko izteikti elpošanas mazspēju, tikai simptomātiska ārstēšana ir nepieciešama. Liekais gaiss šajā gadījumā patstāvīgi atrisināt. Galvenais - ievērot stingru gultas režīms ar ierobežojumiem kustībā.Prognozēšana
Exodus ārstēšana pneimotorakse pneimotorakss ir atkarīga no daudziem faktoriem, piemēram, dzimuma un vecuma cietušā, blakus slimībām, klātesot komplikācijas, un tā tālāk. D. Spontāna pneimotorakss, kas rodas sakarā ar iedzimtību vai dažādām slimībām ir vairumā gadījumu labvēlīgu iznākumu.
Diemžēl 20% gadījumu recidīva pneimotorakss, it īpaši, ja tā ir, ko izraisa primārā slimība. Tikai ārstēšana primārās slimības ievērojami samazinās risku atkārtošanās.
ir nedroši apstākļi no personas, kad pleiras reģions piepildīta ar gaisu uz abām pusēm, kas noved pie akūtas elpošanas bojājumiem, kā rezultātā salocītā plaušās, un iespējams arī papildu sarežģījumus.
divpusējs pneimotorakss izdevīgs risinājums novērota tikai 50% gadījumu, bet šis skaitlis ir stipri ietekmē ātrumu un nodrošināt kvalitatīvu aprūpi.
Ja pneimotorakss izstrādāta traumas dēļ, rezultāts ir pilnīgi atkarīgs no rakstura un smaguma traumas.
ir vērts atzīmēt, ka klātbūtne plaušu patoloģiju, ir liels risks, ka turpmākajos epizodēm pneimotorakss, kas būtiski samazina līmeni cilvēka dzīvē un, turklāt, rada reālus draudus dzīvībai.Ārstēšana šāda pneimotorakss ir novērst slimības.Šajā gadījumā prognoze var būt labvēlīga.
Sekas
Vairāk nekā puse upuru pneimotorakss attīstīties dažādas komplikācijas. Visbiežāk komplikācija tiek uzskatīts par asiņošanu pleiras reģionā, kas parasti ir labvēlīgu iznākumu.
Bet gadījumā, var rasties fatāla plašāka asiņošana vairākas stundas. Bez tam, pastāv risks saslimt ar elpošanas un sirds mazspēju, abi no šiem nosacījumiem tiek uzskatīti dzīvībai bīstamas.
gadījumā traumatiskas pneimotorakss risks inficēšanās atvērta brūce, kā arī attīstība zemādas emfizēma. Kad tas hits gaisu zemādas tauki, kas pati par sevi nav bīstams stāvoklis, ja vien emfizēma sasniedz videni.
bieža komplikācija pneimotorakss arī uzskatīts iekaisums pleiras cilpas, kas ir kopā ar vairākiem nopietniem simptomiem un prasa rūpīgu ārstēšanu.
Papildus visu iepriekš minēto, pneimotorakss bieži atgriezās, tādējādi ar to jauniem sarežģījumiem. Tieši tāpēc ir svarīgi pareizi noteikt cēloņus pneimotorakse un saņemt atbilstošu ārstēšanu.