Plaušu tuberkuloze: tuberkulozes simptomi, cēloņi un ārstēšana
Plaušu tuberkulozes pieder infekcijas slimību un izraisa īpaša veida mikobaktēriju.
Ne sen, slimība tika uzskatīta neārstējama, bet šodienas laikā, modernā medicīna piedāvā plašu izvēli visiem ārstniecības veidiem, kas vairumā gadījumu dod pozitīvu rezultātu.
Turklāt, ņemot vērā, ka TB ir ļoti lipīga, liela uzmanība tiek pašlaik pievērsta preventīvajiem pasākumiem.
slimība, ko sauc par "tuberkulozes" attīstās kā rezultātā nonāk saskarē ar cilvēka ķermeni, ir īpaša veida patogēna - baktērijas Mycobacterium ģints, spēj trāpīt ne tikai cilvēku, bet arī citiem zīdītājiem.Šī baktērija pirmais un atklāja beigās 19.gadsimta vācu ārsts Roberts Kohs, tik neparasts, lai atrastu tai citu vārdu - Koch s bacili.
mikobaktēriju var iekļūt caur dažādiem ceļiem cilvēka organismā.Visbiežāk infekcija notiek caur gaisā maršrutu, bet iespējams arī gremošanas, pin un transplacentāra pārsūtīšanas metodi. Neatkarīgi no veida infekcijas, tuberkula bacilis norēķinās limfmezglos, kur izplatās uz citiem orgāniem, it īpaši uz plaušām.
Fakts, ka persona ir inficēta ar mikobaktēriju, kas vēl nav apstiprināts, ka tā būs vienmēr saslimis ar tuberkulozi. Jo normālu, veselīgu ķermeņa sāk cīnīties imunitāti un novērš izplatīšanos un baktēriju izplatīšanos. Klasifikācija
Pirmkārt, slimība tiek sadalīta primārajā un sekundārajā TB.
Primārā viela attīstās pēc primārās inficēšanās ar mikobaktērijām.Šī slimība veids, it īpaši, ja persona to pārvietojis jaunībā, var pazust pat bez īpaša terapija. Tomēr šajā situācijā plaušās paliek petrifikaty kurā neliels daudzums, ko satur dzīvotspējīgus baktērijas.
gadījumā to aktivizēšanas pacientam diagnosticēta sekundāra plaušu tuberkulozi. To raksturo bronhos un limfogēns izplatīšanās. Arī slimības ir sagrupētas pēc sugas, atkarībā no tā, cik izplatību.
tādējādi izolēta:
Īpatnība plaušu tuberkuloze ir fakts, ka tas ir diezgan ilgs laiks, iespējams, nav izpausties. Visbiežāk izmaiņas plaušās var tikt konstatētas plānotajā fluorogrāfijā.
pirmie simptomi plaušu tuberkuloze pieaugušajiem ir raksturīga daudzām slimībām. Pacients var pamanīt nepārtrauktu pieaugumu temperatūras līdz līmenim zemus, dažos gadījumos, palielināti limfmezgli. Man uztrauc vājumu un letarģijas, apetītes trūkums un bezmiegs.Ļoti bieži šie cilvēki zaudē svaru bez redzama iemesla.
Ja slimība progresē, ir specifiski simptomi tuberkulozes elpošanas sistēmu. Pacientiem diagnosticē elpas trūkumu, sāpes krūtīs. Arī cilvēkam ir privāts klepus, parasti ar flegmu. Dažreiz krēpās var novērot asiņu piejaukumu.
Ņemot vērā nopietnību plaušu tuberkulozi ir ļoti svarīga ir savlaicīga diagnoze šīs slimības pieaugušajiem. Plaušu tuberkuloze Ir svarīgi atšķirt no citām elpošanas ceļu slimībām: pneimoniju, akūtu vīrusu infekcijas, gripas.
Ja persona atrasts aizdomas plaušu tuberkulozi, viņš ir ieteicams iet cauri vairākiem posmiem diagnozi. Pirmkārt, šādiem cilvēkiem ir pierādīta rentgena izmeklēšana. Parasti šādos gadījumos krūškurvja rentgenogramma. Vairumā gadījumu, šī aptauja palīdz identificēt izmaiņas plaušās, raksturīgu modeli tuberkulozi. Tomēr tās pašas rentgena rezultāti nav pārliecinoši diagnozi un norāda klātbūtni problēmas, kas nepieciešams turpmāku izmeklēšanu.
ļoti svarīgs posms diagnozes plaušu tuberkuloze ir laboratorijas pētījumi. Visbiežāk tērēt mikroskopija un bakterioloģisko pārbaudi krēpu.Šādi testi palīdz noteikt slimību agrāk.Ļoti svarīgi, lai šī analīze pienācīgi savāktu krēpu. Saskaņā ar noteikumiem, tas notiek divas dienas, un pacients visu šo laiku ir īpašā ārstniecības iestādē.var būt nepieciešama
papildinājums krēpas un x-stari, un papildu pētījumu metodes. Jo īpaši gadījumos, kad ir aizdomas par tuberkulozi bieži veic bronhoskopija un biopsijas no plaušu audiem vai pleirā.
, mēdz būt ļoti ilgtermiņa pasākums. Tas ir svarīgi, ka ārstēšana būs nepārtraukta, pretējā gadījumā izredzes atgūšanas ir ievērojami samazināts. Parasti sākuma ārstēšanu līdz pilnīgai atgūšanai notiek no sešiem mēnešiem līdz 18 mēnešiem. Pacients ir ieteicama intensīva narkotiku terapijas laikā ir slimnīcā ar ārstu uzmanības lokā.
Līdz šim ārstēšana plaušu tuberkuloze pieaugušajiem veic vairākas narkotikas, kas negatīvi ietekmē mikobaktēriju. Parasti tiek izmantota vairāku līdzekļu kombinācija. Piemēram, trīs komponentu ārstēšanas shēma ietver para-aminosalicilskābe, streptomicīnu, izoniazīds, un four-- izoniazīds, streptomicīns, pyrazinamide un ribafutin. Ja shēma pieci komponenti, jaunākais saraksts pievienot dažas fluorkvinoloniem atvasinājumu, kas parasti ciprofloksacīna.
papildinājums pamata terapijas plaušu tuberkuloze ir arī piešķirts vairākus papildu medikamentus, kas paredzēti, lai uzlabotu pacienta stāvokli un ātrumu atgūšanu. It īpaši, imūnmodulatoriem un tiek izmantoti, lai detoksikācijas( acetilcisteīna reosorbilakt).Liela nozīme tiek piešķirta vitamīnu terapijai.
Smagos vai uzlabotas gadījumos plaušu tuberkulozes slimības pacients var parādīt ķirurģiska ārstēšana. Mūsdienu medicīnā, šādas darbības veidus izmanto:
ilgu laiku TB ir slimība, no sociāli neaizsargātām iedzīvotāju grupām, kam ir vāja imūnsistēma dēļ sliktiem dzīves apstākļiem.Šodien situācija ir krasi mainījusies kopš dzīves pieauga. Tomēr, neskatoties uz to, ka šāda patoloģija tiek diagnosticēta retāk, risks saslimt ar infekcijas ir diezgan augsts. Tas ir iemesls, kāpēc tuberkulozes profilaksei - viena no svarīgākajām problēmām mūsdienu medicīnā.
Šī vakcīna ievērojami samazina iespēju inficēt bērnu un aizsargā to no smagas un vispārējo formas plaušu tuberkulozi. Re-vakcinācija tiek veikta, parasti 7, un tad 14 gadu laikā.
Lai noteiktu agrīno primārā infekcija ar paugura baciļu arī bērniem padarīt Mantoux testa plānošanu.Šīs procedūras laikā, neliela deva tuberkulīna injicē subkutāni. Mantoux tests ir pilnīgi nekaitīgs un ar pozitīvu rezultātu, kas izpaužas kā apsārtums un pietūkums injekcijas reģionā, norāda uz iespējamu klātbūtni mikobaktēriju organismā.
Tuberkulozes profilaksē plānotā fluorogrāfija ir ļoti svarīga.Ārsti iesaka to darīt vismaz reizi gadā.Tas ļauj identificēt šo slimību, kā arī citas plaušu un sirds slimības agrīnākajos posmos, kas ļauj veikt atbilstošus pasākumus un nekavējoties sākt ārstēšanu.
Tā kā tuberkuloze ir infekcijas slimība, lai izvairītos no epidēmijas, pacients ar aktīvu slimības formu ir izolēts no citiem. Visiem cilvēkiem, kas saskaras ar pacientu, tiek pārbaudīts, vai nav patogēna. Telpas tiek apstrādātas ar hlorētu šķīdumu.
Preventīvie pasākumi, kas paredzēti, lai novērstu primāro infekciju ar šo slimību, arī prasa ievērot vienkāršus un pieejamus noteikumus, kas palīdz mazināt infekcijas iespējamību. Pirmkārt, ieteicams ievērot pareizo un pilnvērtīgo uzturu.
Otrkārt, lai novērotu personīgo higiēnu, regulāri iztīrīt māju, lai ventilētu telpas. Lai palielinātu ķermeņa aizsardzību, vajadzētu arī izvairīties no stresa, atbrīvoties no tādiem kaitīgiem ieradumiem kā smēķēšana vai alkohola lietošana.
Ne sen, slimība tika uzskatīta neārstējama, bet šodienas laikā, modernā medicīna piedāvā plašu izvēli visiem ārstniecības veidiem, kas vairumā gadījumu dod pozitīvu rezultātu.
Turklāt, ņemot vērā, ka TB ir ļoti lipīga, liela uzmanība tiek pašlaik pievērsta preventīvajiem pasākumiem.
Izraisa plaušu tuberkulozes
slimība, ko sauc par "tuberkulozes" attīstās kā rezultātā nonāk saskarē ar cilvēka ķermeni, ir īpaša veida patogēna - baktērijas Mycobacterium ģints, spēj trāpīt ne tikai cilvēku, bet arī citiem zīdītājiem.Šī baktērija pirmais un atklāja beigās 19.gadsimta vācu ārsts Roberts Kohs, tik neparasts, lai atrastu tai citu vārdu - Koch s bacili.
mikobaktēriju var iekļūt caur dažādiem ceļiem cilvēka organismā.Visbiežāk infekcija notiek caur gaisā maršrutu, bet iespējams arī gremošanas, pin un transplacentāra pārsūtīšanas metodi. Neatkarīgi no veida infekcijas, tuberkula bacilis norēķinās limfmezglos, kur izplatās uz citiem orgāniem, it īpaši uz plaušām.
Fakts, ka persona ir inficēta ar mikobaktēriju, kas vēl nav apstiprināts, ka tā būs vienmēr saslimis ar tuberkulozi. Jo normālu, veselīgu ķermeņa sāk cīnīties imunitāti un novērš izplatīšanos un baktēriju izplatīšanos. Klasifikācija
Pirmkārt, slimība tiek sadalīta primārajā un sekundārajā TB.
Primārā viela attīstās pēc primārās inficēšanās ar mikobaktērijām.Šī slimība veids, it īpaši, ja persona to pārvietojis jaunībā, var pazust pat bez īpaša terapija. Tomēr šajā situācijā plaušās paliek petrifikaty kurā neliels daudzums, ko satur dzīvotspējīgus baktērijas.
gadījumā to aktivizēšanas pacientam diagnosticēta sekundāra plaušu tuberkulozi. To raksturo bronhos un limfogēns izplatīšanās. Arī slimības ir sagrupētas pēc sugas, atkarībā no tā, cik izplatību.
tādējādi izolēta:
- 1) Focal( bieži lokalizētas viens viegls, kas raksturīgs ar perēkļu līdz 1 cm)
- 2) Akūta( ko veido pārrāvuma vienu vai vairākus Kurtuves asinsritē)
- 3) infiltratīva-plaušu( attīstās kāsaasināšanās iekaisuma perēkļi sekundārajā tuberkuloze)
- 4) Hematogenous izplatīta( tuberkulozu bojājumiem veidojas gar asinsvadu zariem)
- 5) kazeozā pneimoniju( vienā no visvairāk smagas formas plaušu tuberkulozi, kas noved pie nekrozes nizteicieni porcijas)
- 6) šķiedrainas-kavernozs( raksturojas ar smagu, klātbūtne fibrozes izmaiņām un metastāzes plaušu audos)
- 7) Tuberculomas( plaušu tuberkulozi, kas līdzinās audzējs)
- 8) Kaverozny( izstrādāts vēlīnā slimības, kas noved piekas veido dobumu)
- 9) cirozi( šādā veidā pastāv pilnīgu iznīcināšanu Orgāns audu)
- 10) TB pleirīts( aplūkotais komplikācija plaušu tuberkuloze kad inficēti ar dažādos maršrutos atsākpleiras)
simptomi plaušu tuberkuloze pieaugušajiem
Īpatnība plaušu tuberkuloze ir fakts, ka tas ir diezgan ilgs laiks, iespējams, nav izpausties. Visbiežāk izmaiņas plaušās var tikt konstatētas plānotajā fluorogrāfijā.
pirmie simptomi plaušu tuberkuloze pieaugušajiem ir raksturīga daudzām slimībām. Pacients var pamanīt nepārtrauktu pieaugumu temperatūras līdz līmenim zemus, dažos gadījumos, palielināti limfmezgli. Man uztrauc vājumu un letarģijas, apetītes trūkums un bezmiegs.Ļoti bieži šie cilvēki zaudē svaru bez redzama iemesla.
Ja slimība progresē, ir specifiski simptomi tuberkulozes elpošanas sistēmu. Pacientiem diagnosticē elpas trūkumu, sāpes krūtīs. Arī cilvēkam ir privāts klepus, parasti ar flegmu. Dažreiz krēpās var novērot asiņu piejaukumu.
diagnostika
Ņemot vērā nopietnību plaušu tuberkulozi ir ļoti svarīga ir savlaicīga diagnoze šīs slimības pieaugušajiem. Plaušu tuberkuloze Ir svarīgi atšķirt no citām elpošanas ceļu slimībām: pneimoniju, akūtu vīrusu infekcijas, gripas.
Ja persona atrasts aizdomas plaušu tuberkulozi, viņš ir ieteicams iet cauri vairākiem posmiem diagnozi. Pirmkārt, šādiem cilvēkiem ir pierādīta rentgena izmeklēšana. Parasti šādos gadījumos krūškurvja rentgenogramma. Vairumā gadījumu, šī aptauja palīdz identificēt izmaiņas plaušās, raksturīgu modeli tuberkulozi. Tomēr tās pašas rentgena rezultāti nav pārliecinoši diagnozi un norāda klātbūtni problēmas, kas nepieciešams turpmāku izmeklēšanu.
ļoti svarīgs posms diagnozes plaušu tuberkuloze ir laboratorijas pētījumi. Visbiežāk tērēt mikroskopija un bakterioloģisko pārbaudi krēpu.Šādi testi palīdz noteikt slimību agrāk.Ļoti svarīgi, lai šī analīze pienācīgi savāktu krēpu. Saskaņā ar noteikumiem, tas notiek divas dienas, un pacients visu šo laiku ir īpašā ārstniecības iestādē.var būt nepieciešama
papildinājums krēpas un x-stari, un papildu pētījumu metodes. Jo īpaši gadījumos, kad ir aizdomas par tuberkulozi bieži veic bronhoskopija un biopsijas no plaušu audiem vai pleirā.
plaušu tuberkuloze ārstēšana plaušu tuberkulozes ārstēšanas
, mēdz būt ļoti ilgtermiņa pasākums. Tas ir svarīgi, ka ārstēšana būs nepārtraukta, pretējā gadījumā izredzes atgūšanas ir ievērojami samazināts. Parasti sākuma ārstēšanu līdz pilnīgai atgūšanai notiek no sešiem mēnešiem līdz 18 mēnešiem. Pacients ir ieteicama intensīva narkotiku terapijas laikā ir slimnīcā ar ārstu uzmanības lokā.
Līdz šim ārstēšana plaušu tuberkuloze pieaugušajiem veic vairākas narkotikas, kas negatīvi ietekmē mikobaktēriju. Parasti tiek izmantota vairāku līdzekļu kombinācija. Piemēram, trīs komponentu ārstēšanas shēma ietver para-aminosalicilskābe, streptomicīnu, izoniazīds, un four-- izoniazīds, streptomicīns, pyrazinamide un ribafutin. Ja shēma pieci komponenti, jaunākais saraksts pievienot dažas fluorkvinoloniem atvasinājumu, kas parasti ciprofloksacīna.
papildinājums pamata terapijas plaušu tuberkuloze ir arī piešķirts vairākus papildu medikamentus, kas paredzēti, lai uzlabotu pacienta stāvokli un ātrumu atgūšanu. It īpaši, imūnmodulatoriem un tiek izmantoti, lai detoksikācijas( acetilcisteīna reosorbilakt).Liela nozīme tiek piešķirta vitamīnu terapijai.
Smagos vai uzlabotas gadījumos plaušu tuberkulozes slimības pacients var parādīt ķirurģiska ārstēšana. Mūsdienu medicīnā, šādas darbības veidus izmanto:
- pnemoektomiyu
- plaušu rezekcijas
- bilobektomiyu
- lobectomy
- kavernoktomiyu
- collapsotherapy
novēršana
ilgu laiku TB ir slimība, no sociāli neaizsargātām iedzīvotāju grupām, kam ir vāja imūnsistēma dēļ sliktiem dzīves apstākļiem.Šodien situācija ir krasi mainījusies kopš dzīves pieauga. Tomēr, neskatoties uz to, ka šāda patoloģija tiek diagnosticēta retāk, risks saslimt ar infekcijas ir diezgan augsts. Tas ir iemesls, kāpēc tuberkulozes profilaksei - viena no svarīgākajām problēmām mūsdienu medicīnā.
Preventīvie pasākumi ietver profilaksi slimības pirmajā vietā, plānota vakcinācija ar BCG vakcīnu. Visiem maziem bērniem tas sāk darīt 3 dienu dzīvi.
Šī vakcīna ievērojami samazina iespēju inficēt bērnu un aizsargā to no smagas un vispārējo formas plaušu tuberkulozi. Re-vakcinācija tiek veikta, parasti 7, un tad 14 gadu laikā.
Lai noteiktu agrīno primārā infekcija ar paugura baciļu arī bērniem padarīt Mantoux testa plānošanu.Šīs procedūras laikā, neliela deva tuberkulīna injicē subkutāni. Mantoux tests ir pilnīgi nekaitīgs un ar pozitīvu rezultātu, kas izpaužas kā apsārtums un pietūkums injekcijas reģionā, norāda uz iespējamu klātbūtni mikobaktēriju organismā.
Tuberkulozes profilaksē plānotā fluorogrāfija ir ļoti svarīga.Ārsti iesaka to darīt vismaz reizi gadā.Tas ļauj identificēt šo slimību, kā arī citas plaušu un sirds slimības agrīnākajos posmos, kas ļauj veikt atbilstošus pasākumus un nekavējoties sākt ārstēšanu.
Tā kā tuberkuloze ir infekcijas slimība, lai izvairītos no epidēmijas, pacients ar aktīvu slimības formu ir izolēts no citiem. Visiem cilvēkiem, kas saskaras ar pacientu, tiek pārbaudīts, vai nav patogēna. Telpas tiek apstrādātas ar hlorētu šķīdumu.
Preventīvie pasākumi, kas paredzēti, lai novērstu primāro infekciju ar šo slimību, arī prasa ievērot vienkāršus un pieejamus noteikumus, kas palīdz mazināt infekcijas iespējamību. Pirmkārt, ieteicams ievērot pareizo un pilnvērtīgo uzturu.
Otrkārt, lai novērotu personīgo higiēnu, regulāri iztīrīt māju, lai ventilētu telpas. Lai palielinātu ķermeņa aizsardzību, vajadzētu arī izvairīties no stresa, atbrīvoties no tādiem kaitīgiem ieradumiem kā smēķēšana vai alkohola lietošana.