Saindēšanās ar pārtiku - cēloņi, simptomi un ārstēšana. MF.
pārtikas saindēšanās( PTI) - slimība, ko izraisa inficēšanās ar baktērijām tādas nav, un toksīniem, kas tiek ražoti, kā rezultātā būtiska darbības baktēriju ārpus cilvēka ķermeni - galvenokārt pārtikas produktos. Ir daudz baktēriju, kas spēj radīt toksīnus. Ilgstoši daudzi toksīni var palikt piesārņotajos produktos, un daži no tiem var izturēt dažādas apstrādes iespējas, tostarp viršanas vairākas minūtes. Pārtikas toksisko infekciju īpatnība ir slimības uzliesmojumi, kad īsā laika posmā liels skaits cilvēku saslimst. Parasti tas ir saistīts ar inficētā produkta kopīgu lietošanu.Šajā gadījumā pilnīgi visi cilvēki, kas ēd piesārņotu pārtiku, ir inficēti.
Galvenā patogēnu pārtikas saindēšanās
Pamata baktērijas toksīnus, kas var izraisīt pārtikas izraisītu:
- Staphylococcus aureus - Staphylococcus aureus - spēj ražot toksīnu, kas uzbrūk zarnās. Staphylococcus aureus ir plaši izplatīta vidē un labi saglabājusies un pavairots pārtiku, kas ir par augsni viņu. Ja ēdiens pēc vārīšanas atstāj istabas temperatūrā( īpaši salātus, majonēzi, krējumu kūkas, uc), tad viņi nevar izveidot kā labvēlīgāku vidi audzēšanu un attīstību stafilokoku toksīnu.
- cereus - slimība parasti ir saistīta ar patēriņu rīsu ēdieni( neapstrādāta rīsi bieži piesārņoti ar Bacillus cereus).Cēlonis palielina ēdienus, kas paliek pāri pēc ēdiena gatavošanas istabas temperatūrā.Bacillus cereus toksīns ir siltuma stabils, un ēdiena vārīšana to neiznīcina.
- Clostridium perfringens.Šī pārtikas toksiskā infekcija ir saistīta ar ēdienu ēdienus no nepietiekami vārītas gaļas, mājputnu un pākšaugu. Slimība parasti ilgst ne vairāk kā vienu dienu un iziet bez ārstēšanas. Simptomi pārtikas saindēšanās
toksīnu nonāktu asinīs, tas aizņem vairākas stundas, dažreiz minūtes. Tāpēc, inkubācijas periods( laiks no sākuma infekcijas līdz pirmajai slimības simptomu) ir ļoti īss - ir ne vairāk kā 16 stundas.
pārtikas izraisītu slimību, kurām raksturīga ar paaugstinātu ķermeņa temperatūru līdz 38-39 ° C, pievienojot drebuļi, vājums, galvassāpes. Tomēr šāda saindēšanās ne vienmēr tiek sasniegta - reizēm temperatūra nedaudz paaugstinās vai paliek normāla.
Visbiežāk sastopamās toksiskās infekcijas, kas saistītas ar pārtiku, ir vemšana un caureja.Šie simptomi var parādīties atsevišķi vai vienlaicīgi. Vemšana parasti tiek pavadīta ar nelabumu un, kā parasti, atvieglo. Caureja ir daudz ūdens - līdz 10-15 reizes dienā, kopā ar krampjveida sāpēm peripodal reģionā.
Tad vispārējās slimības attēlā tiek pievienotas dehidratācijas pazīmes. Sākotnējā šķidruma zuduma pazīme ir sausa mute;vairāk smaga slimība kļūst biežāk pulss, asinsspiediens samazinās, ir aizsmakums, roku un kāju krampji. Ja ir spazmas, jums nekavējoties jāsazinās ar neatliekamās medicīniskās palīdzības komandu.
novērstu saindēšanos ar pārtiku profilakses ir
personīgā higiēna: neaizmirstiet par "zelta" noteikums - nomazgāt rokas pirms ēšanas. Nav ieteicams ēst pārtikas produktus, kas ir beidzies, pat uzglabā ledusskapī, jo daudzi toksīni var saglabāties zemā temperatūrā.Rūpīgi nomazgājiet dārzeņus un augļus.Īpaša uzmanība jāpievērš ceļojot uz jaunattīstības valstīm, kur akūtas zarnas infekcijas( tostarp pārnēsājamas slimības) ir ļoti izplatītas.Šādi braucieni tiek aicināti ēst tikai svaigi sagatavotus karstus ēdienus, lai izvairītos no zaļus dārzeņus, salātus, zaļus dārzeņus, dzert tikai vārītu vai dezinficēt ūdeni, ne dzert dzērienus ar ledu.
Desmol( bismuta subalicilāts) ir efektīvs līdzeklis ceļotāju caurejas novēršanai.Šo zāļu iekšķīgi lieto 524 mg( 2 tabletes) 4 reizes dienā.Tās uztveršana 3 nedēļas ir droša.
Dehidratācija ar pārtikas saindēšanos
Varbūt visbīstamākais sekas PB ir dehidratācija, kas izriet no būtisku šķidruma zuduma caureju un vemšanu.
Izdaliet 4 dehidratācijas pakāpes.
1 grāds: šķidruma zudums ir 1-3% ķermeņa svara.
Izjūt tikai sausu muti, ādu un gļotādu ar normālu mitrumu. Hospitalizācija parasti nav nepieciešama. Tomēr neaizmirstiet par nepieciešamību aizpildīt zaudēto apjomu ar bagātīgu dzērienu. Smagu sliktas dūšas un vemšanas gadījumā ir jālieto šķidrums ēdamkarote ik pēc 2-3 minūtēm.
2 grāds: šķidruma zudums ir 4-6% ķermeņa svara.
Ar 2. dehidratācijas pakāpi tiek novēroti šādi simptomi:
- Smaga slāpes;
- Gļotāda, sausa;
- Var būt zilas lūpas, pirkstu galā;
- balss raupjums;
- Konvulsīvs roku un kāju cirpums.
krampji sakarā ar elektrolītu zudumu, - vielas, kas spēlē nozīmīgu lomu daudzu procesu organismā, tai skaitā procesā muskuļu kontrakcijas un relaksācijai.
- Turgorā ir arī neliels samazinājums.
turgora - pakāpi ādas elastību, tas ir atkarīgs no tā, cik šķidruma audos. Spriedze ir noteikta šādi: divi pirksti veido ādas kroku - bieži vien uz muguras virsmas suku, priekšējās virsmas vēdera vai muguras plecu;tad ļaujiet doties un skatīties izplatīšanās laiku. Normālos apstākļos un ar pirmo dehidratācijas pakāpi, krokā tiek iztaisnotas uzreiz. Ar otro dehidratācijas pakāpi reizes var iztaisnot 1-2 sekunžu laikā.
- Izdalītā urīna daudzums nedaudz samazinās.
Ir iespējams aizpildīt zaudēto šķidrumu ar 2. pakāpes dehidratāciju caur muti. Tomēr lēkmes gadījumā ir jānovērš neatliekamā medicīniskā palīdzība.
3 grāds: šķidruma zudums - 7-9% ķermeņa svara.
- Pacienta stāvoklis ir smags.
- Turgor ir ievērojami samazināts - reizes tiek iztaisnotas 3-5 sekundes.
- Āda ir krokaina.
- Roku un kāju muskuļu konvulsīvas kontrakcijas.
- Izdalītā urīna daudzums ir ievērojami samazināts.
3. pakāpes dehidratācija prasa tūlītēju hospitalizāciju.
4 grāds: 10% vai vairāk šķidruma zudums. Patiesībā tas ir termināla stāvoklis. Tas notiek ļoti reti - galvenokārt ar holēru. Kad
pārtikas saindēšanās dehidratācija 3. un 4. pakāpes nenotiek.
disbakteriozes ar pārtikas saindēšanos
bagātīgs caureju vairākas dienas, var novest pie pārkāpumu kvalitatīvo un kvantitatīvo sastāvu baktērijas dzīvo zarnās - disbaktriozu. Visbiežāk disbakterioze izpaužas kā hroniska caureja un nepieciešama īpaša ārstēšana.
Diēta par saindēšanos ar pārtiku
Svarīga ārstēšanas sastāvdaļa ir diēta. Saglabājot caureja ieteicamo terapeitisko diētu №4, ko raksturo ar samazinātu saturs tauku un ogļhidrātu ar normālu proteīnu saturu un krasa ierobežojumiem jebkuru stimuliem, kuņģa-zarnu traktā.Neiekļauj arī pārtikas produktus, kas var izraisīt vēdera uzpūšanos( palielināta gāzu veidošanās zarnās).
Ieteicamie produkti:
- kviešu drupatas, plānas šķēlēs sagrieztas un nedaudz grauzdētas;
- zupas ar zema tauku satura gaļu vai zivju buljonu, pievienojot labību: rīsi, mannas putraimi vai olu pārslas;kā arī sīki ievārīta gaļa;
- liesa mīksta gaļa, mājputnu gaļa vai vārīta zivs;
- svaigi pagatavota biezputra ar zemu tauku saturu;
- olas ne vairāk kā 2 dienas dienā vārītas vārītas vai tvaika omlete;
- biezputra uz ūdens: auzu pārslu, griķi, rīsi;
- dārzeņi tiek vārīti tikai tad, kad tos pievieno zupai.
Produkti, kas jāizslēdz:
- maizes un miltu izstrādājumi;
- zupas ar dārzeņiem, uz spēcīga tauku buljona;
- tauku gaļa, gaļas gabali, desas;
- taukainas, sālītas zivis, konservi;
- pilnpiens un citi piena produkti;
- cieti vārītas olas, ceptas olas;
- prosa, mieži, perlamutra kausi;makaroni;
- pupiņas;
- dārzeņi, augļi, ogas neapstrādātā veidā;kā arī kompoti, ievārījums, medus un citi saldumi;
- kafija un kakao ar pienu, gāzētiem un aukstiem dzērieniem.
Pēc krēsla normalizēšanas jūs varat doties uz terapeitisko diētu 2.Tas ir nedaudz mīkstāks par diētu 4.Turklāt diēta piebilst:
- maize vakardienas smalkmaizītes vai žāvētas. Nepiespiesti maizes izstrādājumi, cepumi;
- gaļu un zivis var pagatavot gabalā;
- skābie piena produkti, ieskaitot sieru;
- olas, izņemot cieti vārītas olas;
- dārzeņi: kartupeļi, cukini, ziedkāposti, burkāni, bietes, ķirbji;
- nobrieduši augļi un biezeni;
- krēmveida karamele, marmelāde, marshmallow, pastille, džems, medus & gt; .
Pārtikas izraisītas slimības ārstēšana
Apstrāde galvenokārt paredzēta zudušā šķidruma atjaunošanai. Ir jāsaprot, ka ar caureju un vemšanu pazūd ne tikai ūdens, bet arī nepieciešamie mikroelementi, tādēļ nav pareizi šķidrumu papildināt ar ūdeni.Šim nolūkam tiek izmantots "Regidron" preparāts, kas satur visu nepieciešamo vielu. Iepakojuma saturs tiek izšķīdināts 1 litrā vārīta ūdens, ir jāsāk dzert šķīdumu pēc iespējas ātrāk.
Pēc 1 dehidratācijas pakāpes ievadītā šķidruma tilpums ir 30-50 ml / kg ķermeņa masas.2 grādos - 40-80 ml / kg ķermeņa masas.Šķidruma piepildīšanas ātrumam jābūt vismaz 1-1,5 litriem stundā;dzert lēnām mazās mērces.
Ja Jums ir vemšana, 2-3 minūtes mēģiniet dzert uz ēdamkarotes. Ja nepatīkama vemšana neļauj dzert šķidrumu, jums ir nepieciešams piezvanīt ārstam.
Papildus šķidrajiem sorbentiem tiek izmantotas vielas, kas saistās ar indīgiem toksīniem un noņem tās no ķermeņa.Šajā nolūkā ir piemēroti aktīvā ogle, Smecta, Enterosgel, Polyphepum utt. Sorbenti tiek lietoti 3 reizes dienā.
Lai samazinātu sāpes, ieteicams lietot 1 tableti bez šepas 3 reizes dienā.
NB!Antibiotikas pārtikas izraisītas slimības nav parakstītas, jo cēlonis nav baktērija, bet toksīns.
Ir ļoti svarīgi atcerēties, ka saindēšanās ar pārtiku gadījumā nedrīkst lietot imodiju( loperamīdu).Šīs zāles izraisa ievērojamu palēnināšanos zarnu satura izdalīšanā, kas var izraisīt saindēšanos ar toksīnu un pasliktināt slimības gaitu.