Odos vėžys, melanoma - priežastys, simptomai ir gydymas. MF.
Odos vėžys yra piktybinis navikas, kuris išsivysto iš epidermio ląstelių( odos ląstelių).
Melanoma yra labai piktybinis auglys iš odos pigmento ląstelių.
Odos vėžio priežastys
Odos vėžio priežastis galima suskirstyti į: išorinę ir endogeninę.
1. Išoriniai veiksniai.
- vienas iš svarbiausių išorinių odos vėžio veiksnių yra UV spinduliuotės poveikis( visų pirma UV spinduliuojantis saulės spindulys).Nors lėtinė odos žalos UV spindulių, melanomos rizika didžiausią laipsnį į bazinių ląstelių ir suragėjusių ląstelių odos vėžio vystymuisi yra padidėjęs svarbą periodiškai( galbūt net vieną) poveikio intensyvios saulės spindulių metu.Šią padėtį patvirtina faktas, kad odos melanoma dažniau pasitaiko drabužių apsaugotoms sritims. Buvo nustatyta, kad melanoma dažnai sergantys žmonės, dauguma šiuo metu į kambarį, bet periodiškai atliekama intensyvi UV spindulių poveikio( lauko įdomus po saule).Nors odos vėžys pasireiškia neapsaugotose vietovėse. Manoma, kad į odos vėžio atvejų padidėjimas tam tikru mastu
susijęs su ozono sluoksnis stratosferoje sunaikinimo ir lėtina dauguma UV spindulių.
- Svarbus ir labai dažnai etiologiniu veiksnys melanomos - iš pigmentuota nevi( mėlynės, įbrėžimai ir gabalai) traumos.
- Yra pranešimų apie galimą etiologinis vaidmuo ray fluorescencinio apšvietimo, cheminės kancerogeninės, tokių kaip plaukų dažų, taip pat jonizuojančiosios spinduliuotės ir stiprūs elektromagnetiniai laukai.
2. Endogeniniai veiksniai.
- etniniai veiksniai turi įtakos odos vėžio paplitimui. Vėžys dažniau pasitaiko žmonėms su sąžininga oda, Negroido rasės atstovai retkarčiais.
- Dažniausiai vėžys ir odos melanomos pasitaiko žmonių su nedideliu kiekiu pigmento audinių( ty su šviesos odos, plaukų, akių), kuri yra kartu su aukštesniais jautrumą UV spinduliams. Atsižvelgiant į odos ir plaukų spalvos, vėžio rizika padidėja 1,6 karto ne blondinės, 2 kartus - žmonių su tikrosios odos ir 3 kartus - raudonplaukiai.
. Pastaraisiais metais vis didėjanti odos vėžio atsiradimo svarba yra susijusi su organizmo imuniniais faktoriais. Kūno imunodepresija ir imunodeficito būklė didina ligos riziką.Be to, vaidmuo tenka endokrininiams veiksniams. Visų pirma nustatyta, kad nėštumas
gali stimuliuoti pigmento nevi degeneraciją.
- Poveikis lyties, amžiaus ir anatominės naviko vietos nustatymui.Šie veiksniai yra glaudžiai tarpusavyje susiję.Moterims būdinga odos melanoma yra 2 kartus dažniau, daugiausia 41-50 metų;labiausiai įtakoja žmones 5-ame gyvenimo dešimtmetyje;dažniausiai auglio lokalizacija yra galūnių ir kamieno oda;moterų pirminis melanomos lokalizuojasi dažniausiai ant veido, sėdmenų ir kojų, vyrai - dėl priešakinio ir šoninio paviršiaus krūtinės ląstos, klubų, rankų, kulno ir kojų odą.
- Be to, yra daug paveldėtų odos ligų, padidėti polinkis į vėžį vystymosi numeris( xeroderma Pigmentosum, Bowen ligos Paget liga, ir kiti).Tipų odos vėžio
:
1. bazalinių ląstelių vėžys( bazinių ląstelių karcinoma) - tinimas viršutinio sluoksnio epidermio, turintys tą patį vardą, ji yra būdinga augimo audiniui naikinimo gylio negali metastazuoti, jis neleidžia atkryčių.
gali pasireikšti nutekėjimo gumbelių dydžio 2-5 mm, paveikiant linkusį išopėjimo ar didelis mazgas dydžio 2 cm ar daugiau.
nepavojingi, išskyrus atvejus, kai ant veido ar ausų, šiuo atveju gali pasiekti didelių dydžių, dygsta institucijos susiduria: nosies, akies obuolio, ausų su savo infekcijos sunaikinti ir iki galvos smegenų pažeidimo plėtrai.
Dažniau vyresnio amžiaus žmonėms. Galbūt kartu su vidaus organų navikais: žarnomis, skrandžiu ir kt.
2. suragėjusių ląstelių karcinoma - kyla iš ląstelių giliai gulėti odos sluoksnius, turi agresyvų augimą, yra pajėgi pasiekti didelį dydį ir metastazuoti į limfmazgius ir vidaus organų.Vėžys atrodo kaip mazgas arba mazgas, arba "žiediniai kopūstai".Suragėjusių ląstelių karcinoma
3. Vėžys odos priedų - piktybinis auglys riebalinių, prakaito liaukų ir plaukų folikulus.
Vėžys odos jos priedų
4. melanoma - odos vėžys negydomas, jis yra labai agresyvus piktybinis auglys odos pigmento, greitai metastazuoja, beveik nesustabdomi. Ar yra pigmentinės vietos( gimtoji marža), ryškiai juodos arba rožinės spalvos, sparčiai augančios vietos( pigmentinės melanomos, pasitaiko rečiau) forma. Dažnai gimdymas išnyksta į melanomą.
melanomos odos vėžio simptomai
Yra keletas požymių, piktybinę transformaciją apgamai( Dzimumzīme):
1) Horizontalieji augimo;
2) Vertikalus augimas aplink aplinkinius audinius;
3) kraštų asimetrijos ar netaisyklingų brėžinių( netikėtumo) atsiradimas, tada jo formos pasikeitimas;
4) Visiškas arba dalinis( netolygus) spalvos pasikeitimas, susijusių depigmentacijos vietų išvaizda;
5) niežėjimo ir deginimo pojūčio atsiradimas;
6) Epidermio virškinimo trakto virš molio;
7) Paviršiaus drėkinimas ir kraujavimas iš jo paviršiaus;
8) Plaukų nebuvimas ar praradimas ant nevus paviršiaus;
9) uždegimas nevus ir aplinkinių audinių srityje;
10) Nevus paviršiaus peeling su "sausų" kumpių susidarymu;
11) mažų dalelių mazgelių išvaizda molinių paviršių;
12) dukters pigmentinių ar rausvų formų( palydovų) išvaizda odos aplink nevus;
13) Nevuso konsistencijos pasikeitimas, tai yra jo minkštinimas arba atsipalaidavimas;
14) Išvaizda blizgus blizgus paviršius;
15) Išnyksta odos raštas ant molinių paviršių.
Gedimų diagnostika
odos vėžys Odos vėžys nustatomas remiantis apklausų skaičius:
- apžiūra: apskaičiuota išvaizda naviko dydį, valstybinės aplinkinių limfmazgių;
- tepinėlis arba grandymo su naviko gydytojas daro specialų įrankį, imant medžiagą siunčiama citologinį laboratoriją patikrinti mikroskopu, kad ant išorinės proto ląstelės gali tiksliai nustatyti ar įtarti, kad tam tikros naviko odos. Jokiu būdu negalite savarankiškai traukti ar traumuoti navikų, kurie yra įtariami melanoma, nes tai gali sukelti metastazių vystymąsi.
- biopsija: mikroskopu apžiūrimas gabalas ar visas navikas( visa biopsija);
- naviko ir šalia esančių limfmazgių ultragarsinis tyrimas naudojamas tiksliau diagnozuoti naviką ir metastazių buvimą;
- pilvo ertmės ultragarsinis tyrimas atliekamas siekiant išvengti tolesnių metastazių pilvo organuose;
- plaučių rentgenas: pašalinti metastazių į plaučius.
Odos vėžio stadijos:
1 stadija: auglio dydis neviršija 2 cm;
2 etapas: auglio dydis nuo 2 iki 5 cm;
3 žingsnis: naviko dydis yra 5 cm ar daugiau turi metastazių gretimas limfmazgių( pvz, peties odos navikų - pažasties limfinių mazgų);
4 etapas: auglys sunaikina išsiskleidžiančius organus( raumenis, kaulus, kremzlę) ar tolimus metastazius.
Ši klasifikacija netaikoma melanomai, nes ji naudojama pagal odos ir pagrindinių audinių daigumo gylį.
išlikimo odos vėžys yra tikrai skiriasi, skirtingais etapais: per pirmuosius du etapus žymiai geresnių prognozė ir išgyvenamumas požiūrių 100%, o išgyvenamumas 3-4 smarkiai sumažėja iki maždaug 70% m ar mažesnis. Kalbant apie melanomą, net ir pradiniais prognozavimo etapais ne visada teigiama, šis navikas greitai gali sukelti bet kokių vidaus organų ir smegenų metastazę.
Odos vėžio gydymas
Vyrams, sergančioms odos vėžiu, kaip ir bet koks piktybinis auglys, pagrindinis vaidmuo priklauso chirurginiam metodui. Nutukimo pašalinimas sveikuose audiniuose, ilgalaikio išgyvenimo įžadas ir be recidyvo.
Bazinės odos gydymui, ypač ant veido, kur nėra daug odos ir sunkus kosmetinis poveikis, gydymas 40-50 Gy dozėmis sėkmingai naudojamas. Be to, skrandžio terapija gali būti naudojama odos plaučių ląstelių karcinomai gydyti. Pagerėję senyvo amžiaus pacientai vartojo chemoterapinius tepalus, dabar juos pakeitė veiksmingesni metodai, tokie kaip chirurginis ir radiacinis.
su metastazėmis odos vėžio, visiško pašalinimo neįmanoma, naudojant chemoterapiją buvimą, taip pat jo naudojimą metastazių buvimo netoliese limfmazgiai, siekiant išvengti pasikartojimo ligos.
Gydant odos melanoma pat naudojamas chirurginis metodas, atsižvelgiant į metastazių galimų skirtingais chemoterapijos buvimą, tačiau jų poveikis yra nereikšmingas, nes navikas yra praktiškai nėra jautrus arba šiuolaikinio chemoterapija. Radiatorinis melanomos gydymas nenaudojamas, nes navikas nėra jautrus jam.
Gydymo liaudies gynimo nepriimtinas, ypač jei melanomos, nes bet kompresai ir losjonai gali žymiai padidinti naviko augimą.
Odos vėžio
komplikacijos Odos vėžio komplikacijos gali būti: infekcijos vystymasis( nudegimas);kraujavimas iš naviko, naviko įaugimo gyvybiškai svarbius organus( dideli laivai akies obuolio, dangalai ir smegenų audinio tuo auglio vietą į galvą ir sunkiais atvejais).
prevencija odos vėžys
prevencija odos vėžio ir melanomos, iš esmės, yra sumažinti į saulės spindulių, ypač sąžiningas skaldytos žmonių ir karšto šalyse karštas ir nepažįstamoje aplinkoje. Taip pat reikėtų vengti profesinių sužeidimų ir odos pažeidimų( cheminių medžiagų, metalų, arseno).
gydytojo konsultacija dėl odos vėžio ir melanomos:
klausimas: kaip dažnai atsiranda odos vėžys?
atsakymas: tai labiausiai paplitęs navikas, ypač bazinės ląstelės karcinomai.Šie navikai yra visur, po 60 metų, daugelis pacientų nereikia mokėti dėmesį į juos, nes auglys augimas yra lėtas ir nesukelia rūpesčių.
Klausimas: Kas yra melanoma ir kaip tai pavojinga?
Atsakymas: Melanoma yra labai piktybinis pigmentinis odos ir gleivinės navikas. Agresyvaus augimo pavojus ir greitas metastazavimas tiek gretimuose limfmazgiuose, tiek vidaus organuose. Dėl melanomos metastazių per trumpą laiką pacientai gali išsekti ir mirti, net jei naudojamas visas šiuolaikinės medicinos įrangos arsenalas.