Hipertenzinė krizė. Priežastys, simptomai ir gydymas. MF.
hipertenzinė krizė - tai būklė, kuri atsiranda, kai staigus kraujo slėgis iki didelių skaičių, kuris lydi smarkiai pablogėjo bendros būklės ir nemažinant spaudimo gali sukelti rimtų pasekmių negrįžtamas.
Hipertenzinė krizė yra viena iš pavojingiausių arterinės hipertenzijos komplikacijų.Nustatyta, kad tik 20 proc. Gyventojų su diagnozuota arterine hipertenzija gydomi. Todėl išoriniai pasireiškimai hipertenzinė krizė, taip pat pagrindiniai gydymo principai turi žinoti, kaip pacientai kenčia nuo aukšto kraujospūdžio, taip pat jų artimiesiems ir draugams.
priežastys hipertenzinė krizė
veiksnių, kurie gali sukelti hipertenzinės krizės vystymąsi galima suskirstyti į išorės ir vidaus.
Išoriniai veiksniai:
1. Dauguma fizinį aktyvumą, ypač nekvalifikuoti asmenys.
2. Stresinė situacija.
3. Orų pokyčiai atmosferoje jautriose vietose.4. Per didelis druskos maisto vartojimas.
5. Piktnaudžiavimas alkoholiu gormonsoderzhaschih
6. Naudokite preparatų kontracepcijai.
7. Staigus nesugebėjimas vartoti vaistus, kurie mažina kraujospūdį.
Vidiniai veiksniai:
1. menopauzės metu hormoninių pokyčių moterims.
2. plėtra komplikacijų koronarinės širdies ligos( ūminis koronarinis sindromas, širdies astmos priepuolis).
3. Paprasto šlapimo takų sutrikimas prostatos adenomos metu.
4. aštrių inkstų kraujotaka( įskaitant antrinio aldosteronizmu).
5. Obstrukcinės miego apnėja-hipopnea sindromas.
Ypač Pažymėtina, yra vadinamieji jatrogeninius hipertenzija krizių, t.y. krizių susijusios su narkotikų veiksmų:
- hipertenzinė krizė gali atsirasti dėžių narkotikų mažina kraujospūdį( klonidinas, beta blokatorių).
- Staigus kraujo spaudimo padidėjimas gali būti šalutinis poveikis tam tikrų vaistų( nesteroidinių priešuždegiminių vaistų, gliukokortikoidai) rezultatas.
- Taip pat įmanoma, hipertenzinė krizė plėtra pacientams kelis vaistus, atsižvelgiant į jų sąveiką.
hipertenzinė krizė, susijusi su narkotikų, paprastai lydi klinikiniai simptomai ir sunku gydyti.
Galimi simptomai hipertenzinės krizės hipertenzinės krizės
būdingas staigus pradžios, aukštas kraujo spaudimas į aukštų skaičių( kiekvienai individualiai) ir pažeidimų gyvybinių organų funkcionavimą.organų sužalojimas susijęs su hipertenzinės krizės, kaip taisyklė, pažeidžiant jų maisto.
Esant hipertenzinės krizės vystymuisi, gali būti šie išoriniai požymiai.
• Jei jis veikia nervų sistemą organai : stiprus galvos skausmas, galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas, miglotas matymas, mirksi "skrenda" prieš akis, tirpimas rankose, veido, lūpų, liežuvio, pažeidimai judesiai rankų ar kojų( maksimali trukmė 24 valandų), gali atsirasti trumpas regėjimo sutrikimas ar traukulių atsiradimas. Tuo kraujospūdžio padidėjimo metu gali sukelti drebulys, baimė, padidėjęs prakaitavimas, dirglumas, troškimas. Pasibaigus krizei, kai kraujospūdis mažėja, daugelis pacientų praneša apie didelį šviesos kiekį šlapimo.
• Su širdies pralaimėjimo: į mano širdį skausmas, širdies plakimas, nereguliarus širdies funkciją.
diagnostika hipertenzinė krizė
hipertenzinė krizė diagnozė dėl aukščiau išdėstytų punktų pagrindu, kylančių ne iš aukšto kraujo spaudimo metu. Reikėtų nepamiršti, kad kraujo spaudimas numeriai - yra individualizuotas kiekvieno paciento įrašo. Labai dažnai hipertenzinė krizė į būdingų klinikinių simptomų atsirasti kraujo spaudimas 150 / 110-160 / 120 mm Hg, ypač asmenims, sergantiems pasikartojančiu mažas ar normalus kraujospūdis.
nustatyti gali būti reikalaujama žalos į gyvybiškai svarbius organus:
• echokardiografija( ultragarsinis širdies), elektrokardiograma.
• krūtinės ląstos rentgenograma.
• Oftalmoskopija( vidinių akies struktūrų tyrimas).
• šlapimo, nustatymas glomerulų filtracijos greitis ir kreatinino kiekio kraujyje, kraujo karbamido, ir kalio.
• konsultuotis su kardiologas, neurologas, oftalmologas, Nefrologas.
hipertenzinė krizė yra sunki liga, kuri esant tam tikroms sąlygoms gali atnešti mirtį.Todėl jo gydymas turėtų būti intensyvus ir savalaikis.
Kai požymiai komplikacijų( ūminis miokardo infarktas, ūminis kairiojo skilvelio nepakankamumas, ūminis retinopatija, insultas), turite nedelsiant kreiptis į greitąją pagalbą.Prieš atvykstant specialistus, rekomenduojama nutiesti horizontalią padėtį, pabandyti nusiraminti. Taikymas terapinių vaistų nuleisti vien kraujo spaudimas yra draudžiama, nes tai gali pasunkinti ligą.Šiuo atveju, hospitalizavimas, rekomenduojama atlikti intensyvų gydymą, paprastai su intraveninių narkotikų.
Kitais atvejais kraujospūdis neturėtų mažėti taip greitai. Galima naudoti trumpo veikimo tabletes. Pacientas kenčia nuo hipertenzijos, turi potencialiai būti pasirengę už savo krizės vystymosi, ir aptarti su gydytoju galimybę naudotis tiems, arba kitais vaistais, kurie visada turi būti po ranka galimybę.Paprastai, kaip pirmoji pagalba reiškia už hipertenzija krizių gydymo rodo narkotikų, tokių kaip kaptoprilio ir nifedipino vartojimą.Dėl greitesnę rezorbciją į kraują, rekomenduojama ne nuryti tabletes ir įdėti po liežuviu, kol visiškai ištirps. Kai kuriais atvejais, geras efektas gali būti tikimasi iš vartojate diuretikų( furozemido).Kai
hipertenzinė krizė per pirmąsias dvi valandas nerekomenduojama sumažinti kraujospūdį daugiau nei 25% pradinės vertės. Per artimiausias šešias valandas būtina sumažinti kraujospūdį iki 160/100 mm Hg. Kitą dieną, rekomenduojama kreiptis į gydytoją ar kardiologą ištaisyti gydymo hipertenzijos taktiką.Jei per 1-2 valandas negalima pasiekti su geriamaisiais vaistai sumažinti trumpo veikimo slėgį, rekomenduojama paskambinti į brigadą Greitosios pagalbos ir hospitalizuoti. Galimos komplikacijos
hipertenzinė krizė:
1) širdies ir didelių laivų, ūminis miokardo infarktas, ūminis kairiojo skilvelio nepakankamumas, ūminis aortos išpjaustymo su arba be plyšimo aortos plyšimo;
2) iš smegenų: ūmaus encefalopatijos, insulto, praeinantis smegenų išemijos priepuolis;
3) per inkstus: ūminis inkstų nepakankamumas
4) nuo regos organus: ūminis retinopatija su kraujavimas į tinklainę.
prognozė hipertenzinės krizės
prognozė srauto hipertenzinės ligos visada rimtas krizių vystymosi. Tik veiksmingas gydymo laikas gali padėti išvengti rimtų pasekmių, susijusių su krize. Tokiu atveju, kai hipertenzinė krizė įvyksta su konkrečiu komplikacija, prognozė priklauso nuo rūšies ir sunkumo komplikacijų.
prevencija hipertenzinės krizės
• nuolat stebėti kraujospūdį ir, pasakykite gydytojui apie bet kokius nukrypimus;
• reguliariai vartokite vaistų, skirtų kraujospūdžio mažinimui, rekomenduojamą gydytojo.
• Nenaudokite druskos ir alkoholio.
• stebėkite savo svorį.
• mesti rūkyti arba sumažinti rūkytų cigarečių skaičių.
• Venkite stresinių situacijų.
• nepamirškite reguliaraus fizinio aktyvumo.
gydytojas terapeutas Sirotkina EV