Sinusitas

sinusitas - iš sinusito tipo, kuris yra būdingas uždegimas viršutinio žandikaulio sinuso( viršutinio žandikaulio sinuso).Sinusitas yra ūminis ar lėtinis galvos smegenų sinusų uždegimas.liga priima savo vardą iš sinusų, kurie žalos sukelia liga( sinusai vaistą, vadinamą žandikaulių, tai yra iš abiejų nosies tiesiog žemiau akies pusėje sinusai).Uždegiminis procesas turi įtakos vienam ar abiems viršutinių smegenų sinusazei.

Žandikaulio sinusai yra galūnių kaulo storis. Apskritai sinuso sienos su burnos ertmės, nosies ertmę, akių lizdo. Kaip ir visi ančių sinusai viduje išklotas plonu sluoksniu ląstelių( epitelio, gleivinės), esančio ant plonu sluoksniu jungiamojo audinio, esančio prie paties kaulo. Per ūmaus sinusito( ūmus sinusitas) uždegiminis procesas apima daugiausia epitelio ląstelių sluoksnį, gulintį po juo ir biriems audinių ir kraujagysles. Lėtinės sinusitas uždegiminis procesas tęsiasi iki submucosa ir kaulų sinuso sienos. Sinusitas - apie viršutinio žandikaulio sinuso uždegimas yra nosies( sinusai sinusitas ar sinusų).Šalutinėse nosies ertmėse yra mažas urvas, turinčių ryšį su nosies ertmę formavimas.Žandikaulio sinusai žmogui yra du - dešinė ir kairė.Dažnai specialistai nustato tokias diagnozes kaip didžiausias sinusitas. Nėra esminio skirtumo tarp paskutinių terminų ir termino sinusito.

instagram viewer

Sinusitas gali išsivystyti bet kuriame amžiuje, įskaitant atvejį vaikams.Šaltojo sezono metu sinusito dažnis labai padidėja. Priežastys sinusitas

sinusitas gali būti sukeltas daugelio faktorių.Jo plėtrai svarbų įvairių viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, dėl patologinių procesų, vykstančių į nosies ertmę, burnos, gerklės. Sinusitas dažnai įvyksta ūminis rinitas, gripo, tymų, skarlatina ir kitų infekcinių ligų, taip pat dėl to, kad ligos šaknų atgal keturi viršutiniai dantys.

pagrindinė priežastis, sinusitas yra infekcija - bakterijos ar virusai įvesti sinusai per nosies ertmę ar per kraują ir sukelti uždegimą.Organas su susilpnėjusia imunine sistema negali kovoti su tokiais virusais.

veiksniai yra polinkis sinusitas:

states, pažeidžiančius kvėpavimą per nosį: a stiprus pertvaros, vazomotorinio rinito, hipertrofinė rinitas( nosies kriauklės padidėjimas) vaikams - limfmazgių, alerginis nosies liga. Sutrikimai
imunitetas, prie kurio ilgai švino lėtinės ligos, parasitosis, alerginės būklės ir kt.
nesavalaikė ar netinkamo gydymo peršalimo, ūmaus kvėpavimo ligos, rinito.
bacteriocarrier( buvimas kūno židinių lėtinių infekcijų, tokių kaip Staphylococcus).Daugelis iš jūsų yra susipažinę su procedūra med.osmotra kai gydytojai imtis tamponus iš nosies į bakteriologinių pasėlių.Dažnai pacientas atrasti vadinamąją Staph, kuris ilgą laiką gyvena žmogaus nosiaryklės. Pastaroji, jei neapsvarstyta, nežinotų, kad jis yra vežėjas. Ilgą laiką šios bakterijos negali smarkiai pakenkti sveikatai.bet net ir su šalčiu, stafilokokai gali aktyvuoti ir parodyti savo patogenines savybes.
Įgimtos anatominių struktūrų nosies ertmę.
pasunkėjęs nosies kvėpavimo dėl nosies kriauklės hipertrofija, adenoidectomy( vaikams).

pagrindinės priežastys, dėl ūminio sinusito - šio ARI( gripo, paragripo, tymų), infekcijos nuo sergančio dantų( Odontogeninės sinusitas) plitimas, alergijos( alergija sinusitas), ir kitų virusinių ir bakterinių infekcijų.Beveik visi virusai, turintys įtakos viršutinių kvėpavimo takų( ARI patogenų) gali sukelti sinusitas. Iš sinusų epitelis yra labai panašus į kvėpavimo takų epitelio, todėl ūminiu kvėpavimo takų ligos ir fiksuoja šį kvėpavimo takų dalis. Jeigu nosies gleivinė žalą sukelia ūminis rinitas ir rinitą, iš gleivinės sinusų pralaimėjimą - sinusitas, kuris taip pat kartu su išskyromis iš gleivinės skysčio. Virusinė infekcija( gripas, paragripo, adenoviroz) išprovokavo sunkių formų sinusito ir niekada sukelti lėtinį ligos formos. Svarbų vaidmenį lėtinio sinusito plėtros vaidina bakterinė infekcija( streptokokų, stafilokokų), taip pat chlamidijų ir Mycoplasma. Dažnai bakterinė infekcija pakeis virusinę infekciją.

Vaikų sinusitas dažnai sukelia Mycoplasma ir chlamidiozė.turėtų būti atsižvelgiama į šį faktą į diagnostiką ir gydymą( ypač vaikams), nes šie patogenai nėra jautrus antibiotikams B-laktaminiais antibiotikais( penicilinams, cefalosporinams), todėl net ir po gydymo su šiais antibiotikais pagerinti paciento sveikatos būklė nėra laikomasi. Gydymas microplasma chlamidinei arba sinusitas yraatliekamas makrolidų grupės antibiotikų( azitromicinas, Sumamed, eritromicinas, ir kt.)

Ligos LOR - tai antras svarbiausias priežastis sinusitą.Ūmaus ir lėtinio rinito gali sukelti sinusito kurti, kadangi ji blokuojamas su išėjimo angos viršutinio žandikaulio sinuso( sinusai ertmė jungiasi su nosies ertmę), per kurį drenažo ir valymo sinuso. Pagrindas uždaryti išlydžio skylę viršutinio žandikaulio sinuso į rinito priežastis yra nosies gleivinės tinimas. Būtent dėl šios priežasties, kad ūminio rinito( sloga) gydymui, rekomenduojama naudoti vazokonstriktorius vaistų, kurie ne tik pašalina peršalimo, bet ir sumažinti patinimas nosies gleivinės, o tai savo ruožtu prisideda prie normalaus valymo viršutinio žandikaulio sinuso ir saugo ją nuo uždegimo.

lėtinis tonzilitas gali būti infekcijos šaltinis, kuris yra įrašytas į viršutinio žandikaulio sinuso, kai nosis pučia nosį.Toks lėtinis tonzilitas ir sinusitas patvirtino didelis sergamumas sinusitas pacientams, sergantiems lėtiniu tonzilitu ar gerklės su dažni atkryčiai santykiai.

lėtinis faringitas, taip pat lėtinis tonzilitas gali žaisti infekcijos šaltinio vaidmenį.

nukrypo pertvaros gali sukelti sinusitas, nes nenormalus susiaurėjimas naujos insulto ir sutrikusi drenažo ir vėdinimo viršutinio žandikaulio sinuso. Dėl sinusito, kilo dėl to, kad nosies pertvaros kreivumo yra būdinga labai užsispyręs ir dažni atkryčiai po to, kai gydymo kursą.Kita vertus, pacientams, kurių nukrypo pertvaros, problema gali būti išspręsta naudojant operaciją, kad atkurtų įprastą struktūrą nosies pertvaros. Ligos

dantys( kariesas, Pulpitas) gali sukelti sinusitas infekcijos paciento danties atveju tiesiai į žandikaulio sinuso. Dantų patologija ir sinusai yra glaudžiai susijęs ypač viršutinio žandikaulio dantų atveju, šaknys, kai kurie žmonės auga tiesiai į viršutinio žandikaulio sinuso ertmę.

alergenai yra alerginio sinusito priežastis. Paprastai ši ligos forma vystosi žmonėms, kurie yra jautrūs bet kuriam alergenui. Tuo pačiu metu su alerginio sinusito gali pasireikšti alerginio rinito, alerginio konjunktyvito.

lėtinio sinusito atsiradusioms dėl undertreated ūmaus sinusito ir pasižymi ilgai bakterijų pūlingo uždegimas viršutinių ančių.

Kitos priežastys yra lėtinės židinių infekcija burnos ir nosies( lėtinis tonzilitas, lėtinis faringitas, limfmazgių, lėtinis rinitas).

priežastis Odontogeninės žandikaulio sinusitas gali būti pažeisti ėduonies dantys viršutiniame žandikaulyje ir granullemy radikalių cistos, fistulių nuo žiočių iki viršutinio žandikaulio sinuso per skylę danties, periodonto ligos, sinusų svetimkūnių( dantų šaknų užpildymo medžiagos ir D. pan.).Odontogeninis sinusitas dažnai nuo pat pradžių yra nuobodus lėtinis.

Naikinimo

sienos sinusų piktybiniai navikai ir vėlesnis infekcija dažnai kyla simptominis lėtinis sinusitas, kuris dažnai slepia klinikinė pristatymas pati auglys. Lėtinis sinusitas dažnai pasitaiko dėl traumų, kai svetimkūniai ir kaulų fragmentai patenka į sinusą.Pastaraisiais metais dažniau pasireiškė sinusito alerginės kilmės atvejai.

Pagrindinis nurodo mechanizmas plėtros ūmus ir lėtinis sinusitas - iš išleidimo angos viršutinio žandikaulio sinuso, kuri veda prie jos uždegimą ir kaupimo pūliai į sinuso nepraeinamumas. Nepraeinamumas viršutinio žandikaulio sinuso atidarymo kyla, pavyzdžiui, nuo kvėpavimo ligų, dėl patinimą ir uždegimas nosies gleivinę, arba lėtinio rinito, dėl to, kad nosies gleivinės sustorėjimas. Simptomai sinusitas

Simptomai sinusitas gali būti gana įvairi ir ne visada rodo kad, viršutinio žandikaulio sinuso uždegimą, sinusitas simptomai priklauso nuo į sceną ir ligos forma.

simptomai ūmus sinusitas

pagrindinių klinikinių simptomų ūminis sinusitas yra: jausmas spaudimo ir įtampos paveiktos sinuso srityje, sunkesniais atvejais, prisijungti skausmus, dažnai lokalizuota ne tik viršutinio žandikaulio sinuso, bet ir kaktos, skruostikaulio sritis, retai šventykla, užfiksuoti visą pusę veido( vienpusis procesas) arba visą veidą( dvipusis procesas).Šie simptomai dažnai yra susiję su dantų skausmu atitinkamoje viršutinės žandikaulinės dalies pusėje, o tai padidina kramtymą.Skausmas priklauso nuo infekcinio neuritas iš trišakio nervo arba nervų šakų ir nervų suspaudimo užstatu edema. Sinusitu sergantiems pacientams kvėpuojamas nosies pertrauka ir iš nosies išsiskiria.

atrodo diskomfortą nosies ir šalutinėse srityse, kurios palaipsniui didinti. Mažiau ryškus skausmas ryte, padidėjimas - vakare. Palaipsniui skausmas "praranda" tam tikrą vietą, o pacientas pradeda galvos skausmą.Jei procesas yra vienašalis, tai, viena vertus, pastebima skausmas.

Vienas iš klasikinių sinusito simptomų yra galvos skausmas .Galvos skausmas yra susijęs su pilvo susikaupimu uždegimo sinusėje. Galvos skausmas su geniantitu, slėgis dažnai yra kaktos, už akių.Dažnai pacientai gali pasakyti apie skausmą, kuris didėja, kai slėgis yra įbrandšio srityje arba kyla akių vokai. Dar vienas į sinuso galvos skausmas charakteristika yra jos pastebimas lengvata gulint arba per naktį, dėl to, kad pūliai išleisti iš paveiktoje sinuso.

Sunku su nosies kvėpavimu .Pacientui yra uždengtas nosis. Balsas įgauna nosies atspalvį.Paprastai abu pusės iš nosies yra išdėstytos. Pasunkėjimas nosies kvėpavimo yra pastovus ar mažai palengvintas. Galima užkirsti kelią dešinės ir kairės nosies pusėms.

slapyvardis .Daugeliu atvejų pacientas turi nosies gleivinę( skaidrų) arba žarną( geltoną, žaliai).Šis simptomas gali nebūti, jei nosis yra daug įdaru, nes išeiga iš sinuso yra sunki( tai buvo minėta aukščiau).

Kūno temperatūros pakilimas iki 38 ir daugiau. Paprastai šis simptomas pastebimas esant ūminiam galinės smegenų sinusitui. Lėtiniu procesu kūno temperatūra retai kyla.

Dar vienas žandikaulio sinusito simptomas yra negalavimas. Tai išreiškia nuovargis, silpnumas, pacientai atsisako maisto, jiems sutrikęs miegas.

Yra skundai simptomų, tokių kaip šviesos baimė, ašarojimas dėl pažeistos pusės, sumažėjo uoslę.Pirmosiomis ligos dienomis, ypač silpnomis ir mišriomis sinusito formomis, padidėja kūno temperatūra, šaltkrėtis, būklės sutrikimai. Pažeidimo šone yra skruosto patinimas, kartais - apatinė akies voko edema.

ūmių kvėpavimo takų simptomų sinusito atveju yra nubrėžtas ant kvėpavimo takų infekcijos simptomų, sinusitas sukelia vystymąsi. Pirmieji požymiai yra karščiavimas, bendras negalavimas, šaltkrėtis, nosies užgulimas, sloga, čiaudulys. Gana greitai aprašytų simptomų sinusitas prisijungia skausmą veido, išplečiant iki dantų, nosies, kaktos šaknis. Skausmas didėja, kai spaudžia infraorbital srityje veido( ypač sinusito skausmą ir vienas iš simptomų,).Kai kuriais atvejais gali pasireikšti akių voko edema ir akių paraudimas.

. Ūminio sinusito eiga trunka 2-3 savaites, paprastai pasibaigia atsigavimui.

Lėtinio sinusito

simptomai

Simptomai lėtinis sinusitas gali būti ištrinta ir tik pastebima, kad dažnai atitolina diagnozavimą ir gydymą ligos. Pagrindinis simptomas yra lėtinis šaltas, kuris nereaguoja į tradicinį gydymą.Dažnai pacientai skundžiasi galvos skausmais ir skausmais akių lizdų gylyje. Toks skausmas gali didėti mirksėjant ir praleidžiant linkę.Būdingas bruožas lėtinis sinusitas - rytą vokų patinimas ir konjunktyvitas( uždegimas junginės) - ženklas, dauginimas uždegimas viršutinio žandikaulio sinuso į orbitą sienos.

lėtinio sinusito yra būdingas pasikartojančių nuobodu skausmas infraorbital regione, chronišką nosies užgulimas( dažnai vienašališkas), lėtinis konjunktyvitas, galvos skausmas( galvos skausmas nusėda nustatytų gulint).Svarbus požymis laikomas sausas lėtinis kosulys, nereaguoja į gydymą antitussive ir atsikosėjimą.Kosulio lėtinės sinusitas įvykis priskirtas dirgina pūliai teka iš paveiktoje sinuso sienos ryklės.

Abiejų sinusitas( ūmus ir lėtinis) tipų pasižymi atbukimas kvapą.Žinoma, ir prognozė ligos priklauso nuo gydymo ir struktūrinių pokyčių viršutinio žandikaulio sinuso kokybę.

formos lėtinis sinusitas

subjektyvių simptomų lėtinis sinusitas daugeliu atžvilgių priklauso nuo sinusito forma. Eksudacinė sudaro vieną iš pagrindinių skundų - ilgai vieną ar dvipusis šalta. Charakterio išskyrų( pūliai, gleivių, vandeningos) tokiu būdu priklauso nuo sinusito formos. Su grynuoju sinusitu dažnai būna nemalonus kvapas;su nepakankamais išskyros šleikštulys tai malodor yra tik simptomas. Kitais atvejais išskyros yra gleivinės, dusančios( katarinės formos).

Serous formoje eksudatas yra vandeningas. Nosies kvėpavimo sunkumų charakteristika tiek gaminant ir eksudacinė ir mišrių formų.

ypatingą gerklės džiūvimas, dažnas Expectoration, gausus gleivių ar mucopurulent Expectoration ryte ir visą dieną, raugėjimas dažnai pasitaiko, kai iš sinusų nutekėjimą sekrecijos praradimas lęšio dėl hipertrofija priekinės vidurinės lukštais, ar polipų akivaizdoje. Lėtinėmis ligomis pasitaikantis skausmas nepasiekia tokio intensyvumo, kaip ir ūminiuose procesuose. Galvos skausmas dažnai nėra;tais atvejais, su nuolat nosies užgulimas, jie yra labiau tikėtina, kad difuzinis, neaišku, bet gali būti lokalizuota į pažeistą pusę - į žandikaulio sinuso srityje, šventykloje arba akiduobę, bent kaktos srityje - arba turėti trišakio neuralgija charakterį.

su lėtiniu uždegimu, yra susijęs skundus atminties praradimas, nuovargis, ypač protinio darbo. Kvapo jausmas gali būti susilpnėjęs ir apskritai nėra. Objektyviai pažymėtas prakaitas ir akių vokai. Yra atitinkama rhinoskopinė nuotrauka.

gydymas Lengvais atvejais gali būti konservatyvios praplovimo viršutinio žandikaulio sinuso formos po pradūrimo žemesniųjų nosies plaukimo Į sinuso ir administravimo sprendimų antiseptikų, antibakterinių agentų, priešgrybelinių ir antihistamininių vaistų derinyje su ultraaukštųjų-terapijai arba Diadynamic srovės. Pagrindinis principas iš sinuso operacijos yra nuolatinės plataus žinutė viršutinio žandikaulio sinuso į nosies ertmę kūrimas. Tai gali būti atliekama tiek vnenosomų, tiek intranazaliniu būdu.

apačia retsidirovaniya edematozinių katariniai formos po operacijos gali būti alerginė pagrindas jų vystymosi. Po Top padažu operacija skruosto įdėti ledo maišelį 1-2 dienų pertraukomis per 1 / 2-1 valandą, siekiant sumažinti edema skruostus.

pacientai su perforuota Odontogeninės žandikaulio sinusitas žandikaulio sinusotomy švelniai su vėlesniais įvedimo hidrogeliais regenkura su Dioxydinum.

Pacientui skiriamas skystas ir neįtikėtinis maistas kelias dienas. Radikalios operacijos su lėtiniu sinusitu daugeliu atvejų sukelia kitų ligų sinusų išieškojimo. Operacija yra pagrįstas radikalą minkštųjų audinių išsisluoksniavimui ir išvarytų kostnolitsevoy sienos, per kurią prasiskverbti į sinuso. Atsilupimas yra atliekamas po pjūvis gleivinės dantenų pagal viršutinę lūpą.Pašalinkite pusę ir patologiškai pakeistus gleivines. Pašalinti iš vidinės sienelės dalį apatinėje nosies plaukimo sukurti nuolatinį anastomozė su nosies ertmę.Per jį įšvirkščiami būtini vaistai.

Lėtinis

gaymoroetmoidity gali pasireikšti kaip uždegiminių ir alerginių pokyčių vyravimą.Gydymas yra integruota su infekcine arba alerginio agento.

Simptomai sinusitas vaikams

ūmaus ančių uždegimas būdinga simptomų, tokių kaip bendras silpnumas, nuovargis, bloga nuotaika, sutrikimų, apetito ir miego, kūno temperatūros kilimo iki aukštų skaičių;galvos skausmas( dar blogiau, kai galva pakreipus) arba suteikiant į šventyklą skruostą ant pažeistos pusės, gausu nosies( paprastai pūlingos) pažeisti nosies kvėpavimas ir uoslė;su stipria išskyros iš nosies gleivinės edema;asmuo gali būti šiek tiek patinusios - tai ypač pastebima akių vokų.Dažniau su vaikais vaikai - dvišalis pralaimėjimas. Mažas vaikas negali pasakyti, tikrai, kur skauda, todėl tėvai turėtų būti ypač atsargūs, nes tais atvejais, kai įtariama, sinusitas( arba bent viskas bet sinusitas) nėra rizikos - nėra savarankiškai gydytis.

Jei turite sinusitas simptomai turėtų konsultuotis otolaryngologist( ENT gydytoją).Negalima gydyti sinusito patys! Komplikacijos

sinusitas pavojus ateina iš anatominę vietą ir struktūros viršutinio žandikaulio sinuso, plonas sienos, kuri yra suformuota kontakto su akiduobę ir smegenų dangalų, taip visada yra infekcijos rizika kaukolės ertmę meningito plėtrai. Laimei, tokios sinusito komplikacijos yra labai reti. Daug dažniau infekcija iš paveiktoje sinuso gali eiti į akiduobę, ir užpildo jį su audinio akies. Vienas infekcijos prasiskverbimo į orbitą ženklai yra keletas vokų ir išsipūtimas akis patinimas, lydimas didelio skausmo.

Be to, Lėtinis sinusitas gali žaisti infekcijos šaltinio vaidmenį, todėl Dažną krūtinės angina, faringitas, gali sukelti dantų ligos, osteomielitas žandikaulio.Ūminio žandikaulio sinusitas gali išsivystyti neuritas iš trišakio nervo, lydimas didelių seansų skausmo obslasti veidą.Dažnai, lėtinio sinusito yra sudėtinga, kadangi pūlinys formavimas - uždaroje ertmėje pripildytas pūliai.

lėtinis rinitas sukelia tinkamai sinusitas, gali sukelti atrofija nosies gleivinės ir kvapo praradimo.

Paprastai pacientams, sergantiems sinusitas( ypač lėtinis) ilgai ir nesėkmingai gydomi lėtiniu bronchitu, ir kitų galimų priežasčių lėtinis kosulys. Sinusitas reikalauja privalomo gydymo, svarbu, kad gydymas trunka patyręs gydytojas.

liaudies gynimo gydyti sinusitą, įskaitant Buteiko metodo naudojimas yra galimas tik lygiagrečiai su konservatyvaus gydymo.

diagnostika sinusitas

Klinikinė diagnozė sinusitas yra išsiaiškinti pacientų skundus, nagrinėjimas pacientui( nosies užgulimas, galvos skausmas, skausmas viršutinio žandikaulio sinusų, lėtinis kosulys projekcija ir kt.) - nustatyti refleksas prailginimo odos kraujagysles infraorbital regione( raudonas taškas), apžiūra vidinio paviršiaus gleivinėsnosis( galima matyti patinimą ir uždegimą bei pūlingos išskyros iš lizdo atidarymo sinusai).

patogiausias būdas yra instrumentinės diagnostikos rentgeno šalutinėse nosies ertmėse. Rentgenogramos sinusitas( uždegimas viršutinio žandikaulio sinuso) atrodo kaip sinuso vaizdo Blackout( baltos spalvos nuotraukoje).Sveikiems asmenims, viršutinio žandikaulio sinuso intensyvumas spalvos turėtų būti tokia pati kaip ir akiduobę.Nepaisant to, kad rentgeno tyrimas yra labiausiai patogus ir prieinamas būdas diagnozuoti šio metodo jautrumas yra ribotas, ypač vaikams( vaikai, kaip pakeisti viršutinio žandikaulio sinuso vaizdas gali būti matomas paprastos slogos).

Labiausiai informatyvus sinusito diagnozavimo metodas yra viršutinės sinezos punkcija. Per punkcija su specialiu gydytojo adata praduria į sinuso siena ir švirkštas sucks turinį( galbūt taip pat plauti sinus dezinfekavimo skystį).Tai gana paprasta procedūra, kuri, kai padaryta teisingai, lengvai toleruojamas pacientų, bet taip ir punkcija yra gana retos, kai visi kiti diagnostikos ir gydymo metodai nepavyko. Galimos komplikacijos pradūrimo yra: formavimas emfizemos skruosto arba Ekstravertas( kai oras iš švirkšto patenka į minkštųjų audinių orbitą ar skruostų srityje), pūlinys ar pūlynas orbitą, embolija( okliuzija) kraujagyslių vystymąsi. Nepaisant to, kad komplikacijų rizika aprašyta, kai daroma teisingai, punkcija yra gana mažas, jų plėtros galimybės gerokai susiaurina šios procedūros naudojimą horizontą.

Pagrindinis sinusito tyrimo metodas yra sinusų rentgenografija, diafanoskopija.

Gydymas sinusitas

modernus požiūris į sinusitas gydymo apima priemones atkurti drenažo ir slopina infekcijos šaltinis viršutinio žandikaulio sinuso asortimentą.Ūminio galinės smegenų sinusito gydymas paprastai yra konservatyvus - iš esmės užtikrinamas geras iš sinusinio turinio išsiskyrimas.Ūminis sinusitas ir lėtinis sinusitas dažniausiai gydomi tradiciniais farmakoterapijos, kurią gydytojas parenka konsultacijos. Paranalinių sinusų( be punkcijos) skalavimas atliekamas tik esant stipraus skausmo sindromui ar gausiai pūliai. Lazerio terapija yra atliekama siekiant pašalinti uždegimo poveikį ir gydymo nuo narkotikų poveikį.Visiškai ūminio proceso gydymo eiga vyksta priklausomai nuo sunkumo nuo dviejų savaičių iki dviejų mėnesių.Su sunkiu apsinuodijimu, antibiotikai yra išrašomi į raumenis. Siekiant sumažinti nosies gleivinės patinimą ir patinimą, injekuojami vazokonstrikciniai vaistai. Svarbų vaidmenį atlieka fizioterapiniai gydymo metodai. Antibiotikų aerozolių įkvėpimas taip pat turi teigiamą poveikį.Nuolatiniuose atvejuose kreipiamasi į sinuso perpjovimą ir plaunama antiseptinių vaistų tirpalais, po kurių įvedami antibiotikai.
Gydymas ūminiu frontitu konservatyvus.

Kai kūno temperatūra yra padidėjusi, rekomenduojama nuleisti lovą ir skirti karščiavimą nuo uždegimo. Kai temperatūra pakyla virš 38 ° C sergančių pacientų, paprastai priskiriamos karščiavimą ir analgetikų acetilsalicilo rūgšties( aspirino), 0,5 g 3 kartus per dieną, aminopyrine analgin su 0,25 g 2-3 kartus per dieną, paracetamolis, arbapreparatai, kurių sudėtyje yra jų.Į intoksikacijos ir aštrus skausmas, ir dideliu išleidimo iš nosies buvimą yra labai veiksminga priskyrimo sulfonamidai( ir kiti sulfadimezin 0,5 g 4-5 kartus per dieną), ir antimikrobinės medžiagos.

Geriausi rezultatai pasiekti su sinusitas valymo sistemą naudojant naujos kartos antibiotikais( Augmentin, tsefalosproiny 3 kartų, azitromicinas).Netoleruojantiems pacientams, sergantiems antibiotikų grupės penicilino paskirti makrolidai( azitromicinas) arba tetraciklinų( paskutinis kontraindikuotinas vaikams).Paskutiniai du vaistai yra ypač veiksmingi dėl chlamidijos ar mikoplazmos sukelto sinusito.Šiuo metu yra keletas antibiotikų vietiniam sinusito gydymui( bioparoksas, zofra).Jų naudojimas leidžia pasiekti aukštą koncentracijos antibiotikų nuo infekcijos svetainėje ir išvengti nepageidaujamų reakcijų sisteminių antibiotikov. Kurs gydymas antibiotikais padeda slopinti infekcijos ir sustabdyti bakterijų plitimą.Vietos antimikrobinių ir imunostimuliuojančiu purškalai naudojimas padeda kovoti su infekcija, sukuriant uždegimą į didelės koncentracijos antibiotikų regione. Pasirinkimas antibiotikų, reikėtų atsižvelgti į pasirinktas infekcinių ligų sukėlėjai ir tikro individualaus jautrumo, nes kitaip jis gali būti beprasmiška antibiotikas ir rizikingas pinigų švaistymas ir laiko. Tam tikra nauda gali būti teikiama greitu ligos sukėlėjo Gramo dėmėje ir tepinėlio mikroskopu įvertinimu.

Dažniausiai sinusitas sukelia gramneigiamą florą.Todėl pasirinktini vaistai yra cefuroksimo aksetilas arba amoksicilinas ir klavulano rūgštis;alternatyvios priemonės yra makrolidų, cefakloras, Cefalosporīnu 3, amoksicilino, cotrimoxazole. Gydant ūmius grybus, išvardytos vaistinės medžiagos yra skiriamos per burną, į raumenis arba į veną.Galimas ir vietinis vartojimas( tirpalo įvedimas į ertmę) antibakteriniai preparatai. Tokiu atveju reikėtų apsvarstyti galimybę sukelti dirginančią poveikį gleivinei.

Paprastai teigiamas antibiotikų terapijos poveikis turi būti nustatytas per pirmąsias 48 valandas. Tai patvirtina gerovės gerėjimas, karščio sumažėjimas. Atkreipkite dėmesį, kad nepageidautinas, nes per trumpus kursus 3-4 dienomis( šiuo atveju įmanoma atkryčio ligos) ir ilgas kursas( dėl to, kad jie gali sukelti superinfekcijos( bakterijų, grybelių).

vietinis gydymas susideda išpriemonės, siekiant palengvinti eksudato iš sinusų ir rezorbcija esamų gleivinės infiltracija naudojimo nosies kraujagysles sutraukiantys preparatai purškalai nutekėjimą -. padeda atkurti natūralią drenažo viršutinio žandikaulio sinuso yra gerai žinomas faktas, uždegimas veda į jį.pabrinkimas, dėl kurių uždaro išleidimo angą viršutinio žandikaulio sinuso ir ji kaupiasi pūliai. Esant tokiai situacijai, atsižvelgiant į paciento su žandikaulio sinusitas atkūrimas neįvyks, kol atkurtos normalios sinusinis drenažas. Norėdami pašalinti gleivinės edema ir atidarius išleidimo sinusų naudojant nosies purškalai ir lašai, kurių sudėtyje yravazokonstriktorių vaistai( nazivin, otilin, dlyanos ir kt.) iš šių narkotikų vartojimas gali pasiekti nedelsiant panaikinti edema nosies gleivinės, o tai savo ruožtu teigiamai veikia sinusinį valymoa. Gydymas nosies kraujagysles sutraukiantys preparatai agentų išleisti ne daugiau kaip 5 dienas dėl atrofija nosies gleivinės pavojus.

Siekiant sumažinti gleivinės edema į išleidimo angose šalutinėse nosies ertmėse srityje ir palengvinti iškrovos ištekėjimo nustatyta įterpimo Nešvarias arba marlės tamponai sudrėkinamas vazokonstriktorius, šios priemonės yra taip pat naudojamas kaip lašai, tepalai ir į vidų.Dažniausiai naudojami vietos alfa2 adrenolytics gautos imidazolino( oksilitazolin, ksilometazolino ir nafazolino).Gydymo kursas nerekomenduojamas ilgiau kaip 7-10 dienų, atsižvelgiant į riziką susirgti rinitu. Efedrinas, pseudoefedrinas ir fenilpropanolaminas vartojami per burną.Pastaraisiais metais įgijo daug populiarumo kombinuotųjų geriamųjų vakcinomis, kurių sudėtyje alfa-2-adrenoreceptorių agonistų( pvz pseudoefedrino), neselektyvaus antihistamininiai preparatai( pvz, terfenadiną) su prailginto veikimo. Tuo atveju,

alergija sinusitas parodyta antihistamininių terapija( astemizolo, cetirizino loratidinas, akrivastino, ir D. pan.).

išgydyti ūmų uždegimą viršutinio žandikaulio sinuso taip pat prisideda prie fizinių procedūrų( mėlynoji šviesa solljuks).Šios procedūros yra pirmųjų dienų ligos gali būti kartojamas kelis kartus per dieną 10-15 minučių, o švitinimo intensyvumas turėtų būti per malonus šilumos pojūtis. UAD efektyviau terapija, dinaminės srovės ir m. N. užsitęsusius atvejai, kurių dideliu pūliai ir in the tendencijų nesant į gydymą turi būti atliekamas sinuso pradūrimui plovimą, o po to įvedimo į ančių antimikrobinių medžiagų ir antiseptikų( hinozola, Octenisept, dioksidina).Ryškiai edemos ir alerginio sinusito rodo įvedimą į viršutinių ertmės antihistamininių vaistų( levokabastinas ir allergodil) ir gliukokortikoidų.

Jei sinusitas priežastis yra nukrypo pertvaros arba skaudėti dantis, gydymas turėtų prasidėti nuo pagrindinių priežasčių pašalinimo. Gydymas pagrindinis dėmesys infekcijos( lėtinis tonzilitas, paciento dantis, lėtinis rinitas) parodė, visais atvejais apie įtariamas antrinė sinusitas egzistavimą.

. Jei aukščiau aprašytos priemonės neefektyvios, nurodomas viršutinės smegenų dugno pratekėjimas ir praplovimas.

punkcija( punkcija) viršutinio žandikaulio sinuso su sinuso punkcija

( punkcijos) viršutinio žandikaulio sinuso galima priskirti tiek diagnozuoti ir gydyti sinusitas. Punktūra atliekama pagal vietinę anesteziją.Sinuso sienelę perforuojamas specialia adata, išsišakojusios pusės ir plaunama antimikrobiniais preparatais.

Deja, daugelis pacientų bijo tokios "punkcija" vilkinti adresą į į sinuso gydytojas, taip savęs žalojimą: sukurti rimtų komplikacijų sinusitas, susijusių su galimu infekcijos plitimo, taip pat dėl lėtinio sinusito formavimosi sąlygų grėsmę.

sinusitas gydymas be

punkcijos Jei savalaikį gydymą į LOR gydytoją išgydyti sinusitas be punkcijos. Pradiniame etape sinusitą galima padaryti be punkcijos.

"Bespunktsionnym" yra gydyti sinusitas pagal nosies lavažo skysčio poslinkio( "dainuojama") kartu su lazerio terapija metodas. Plovimo procedūra valo nosies ir nosies ertmę pūliai ir gleivių, o lazerio mažina uždegimą.Kursas skirtas 5-7 procedūroms. Jau po pirmos procedūros, pacientai pamatyti reikšmingą pagerėjimą jų būklę.

prieš sinusitą ir viršutinių kvėpavimo takų ligų prevencijos, taip pat komplikacijų namuose naudojamas nosies plovimą.Tačiau dauguma sprendimai gydymui nosies aerozolių forma gatavo vidutinis nosies drėkinimo procedūrą, o ne tiesiogiai plovimas. Skirtingai nuo plovimo, drėkinimas gali tik sumažinti nosies sekretų storą konsistenciją, bet neišspręs problemų, susijusių su jų pašalinimu kartu su kenksmingomis bakterijomis. Po drėkinimo gleivinė greitai išdžiūsta, o tai dar labiau apsunkina rinitą, sukelia patinimą.Skalbimo
taip pat prisideda prie mažinti uždegimą, pagerinti nosies gleivinės veiklą ir apsaugo nuo sinusito ir sinusitas plėtrą.Šiuolaikiniai metodai apima nosies ertmių plovimą specialiais antiseptiniais preparatais. Pavyzdžiui, vaisto "Delfinas" komponentai patenka į nosies sinusus, skiedžiasi gleivinių krešulių ir natūraliai jas išveda.

Kitas būdas atsisakyti pradūrimo - naudoti prietaisą, sukurti į nosies ertmės neigiamo slėgio, ir tokiu būdu padeda pašalinti sekreciją iš nosies ančių.

sinusitas be punkcijos gydymo galima tik jeigu yra nosies, rodančių, kad yra iš viršutinio žandikaulio sinuso turinį nutekėjimą.Yra svarbūs net anatominės struktūros viršutinių kvėpavimo takų.

Tai yra, nustatyti optimalų gydymo strategiją yra būtina kiek įmanoma greičiau pasikonsultuoti su audiologist. Privalumai

gydymui sinusitas be dūriams

be skausmo ir be pradurtas
kraujo sinuso
iš viso už pusę valandos

metodai gydant sinusitas be operacijos:

• nosies praplovimas poslinkio metodu( "Blackbird");
• anemizatsiya nosies gleivinė;
• į nosį blokadą;
• lankas dušas;
• gleivių įsiurbimas;
• Skalbimo sinusų drenažas per narkotikų įvedimo;
• ozono terapija;
• lazerio terapija( 8-10 sesijų, 1 metų);
• šalutinėse sinuso pradūrimo su anti-uždegiminių agentų įvedimo( nuoroda),
• gydymas sinusito su antibiotikais( gydyti sinusitas antibiotikai yra parinkti individualiai).

Jei konservatyvus gydymas nepadeda, chirurginis gydymas yra įmanoma:

• septoplasty( nosies pertvaros korekcija);
• radioturbinatsiya turbinates;
• concotomy;
• nosies polipotomiya.

sinusitas gydymas vaikams

sinusitas vaikams dažnai įvyksta ūminis rinitas, gripo, tymų, skarlatina ir kitomis infekcinėmis ligomis, taip pat dėl to, kad šios ligos šaknis keturi viršutiniai dantys.

lėtinio sinusito atsitinka su pakartotinio ūminio uždegimo ir yra ypač bendras per ilgesnį uždegimas ančių, taip pat lėtinio rinito.Žinomas vaidmuo yra stiprus pertvaros, įgimta siaurumo nosies landų.Odontogeninės procesas nuo pat pradžių dažnai vangiai lėtinis. Taip pat yra vazomotorinio ir alerginės ligos formos, yra stebimas tuo pačiu metu su tais pačiais įvykių nosies ertmę.Simptomai priklauso nuo dėl pralaimėjimo forma ir neturi skirtis nuo suaugusiesiems simptomus.

Eksudatyviose viršutinės sineties formose pagrindinis paciento skundas yra gausus išskyros iš nosies. Esant sunkiam iš nosies pašalinamų išskyros išsiskyrimui iš nosies yra beveik nieko, o pacientai skundžiasi ryklės sausumu, rūkyti dideliu kiekiu skreplio ryte, nemaloniu kvapu iš burnos. Dažnai yra galvos skausmas ir nervų sistemos sutrikimai( nuovargis, nesugebėjimas susikaupti).Su pasunkėjimu gali pasireikšti pilvo patinimas ir akių vokų patinimas. Kai prie įėjimo į nosį yra įtrūkimų ir šlapios odos.

Daugumoje smegenų sinusito dažniausiai sėkmingai gydoma įprasta farmakoterapija, kurią gydytojas pasirenka konsultacijoms. Paranalinių sinusų( be punkcijos) skalavimas atliekamas tik esant stipraus skausmo sindromui ar gausiai pūliai.

Lazerio terapija yra atliekama siekiant pašalinti uždegimo poveikį ir pagerinti gydymo nuo narkotikų poveikį.Daugeliu atvejų( pvz., Su sunkiu ligos eiga) gydymas otorinolaringologu turėtų būti derinamas su akupunktūra. Visas sinusito gydymo kursas vaikams skiriamas priklausomai nuo vienos ar dviejų savaičių sunkumo.

Principas, kuriuo lėtiniu sinusitu gydomi vaikai yra vienodi. Kursas kartais trunka iki 3 savaičių.Pagrindinis gydymo būdas lėtiniam sinusitui yra proceso paūmėjimo prevencija.

sinusito profilaktika

profilaktikai turėtų būti siekiama laiku išnagrinėti pagrindinę ligą, šalinti progresuojančius veiksnius, nelaukiant sinusito simptomų atsiradimo.

Sinusitas - priežastys, simptomai ir gydymas. MF.