Atviras ovalus langas širdyje - priežastys, simptomai ir gydymas. MF.

Šiandien daugelis tėvų visada girdi iš gydytojo, kad jų kūdikis turi atvirą ovalų langą širdyje.Šiame straipsnyje mes stengsimės sužinoti, kas tai yra - rimta diagnozė ar įgimtas širdies struktūros bruožas.

Kraujo apykaita vaisiaus

naujagimio širdyje labai skiriasi nuo suaugusiojo širdies.Širdies susideda iš keturių kamerų( ATRIA ir skilvelių), bei suaugusių tarp prieširdžiams yra pertvara, kad neleidžia mišrią arterijų ir venų kraujas kairįjį ir dešinįjį pusių širdies, atitinkamai. Be naujagimiams, The interatrial pertvaros ne visada yra holistinis ugdymas ryšium su šių funkcijų vaisiaus apyvartą: kai kūdikis dar vystosi į moterį įsčiose, plaučiai neturi dalyvauti spontaniškai kvėpavimą, todėl kraujas jiems papildyti mažiau( tik 12% viso vaisiaus kraujotaka)Tai būtina tam, kad daugiau kraujo, deguonies prisodrinto gautus aktyviai veikiančius organus vaisiui -. Smegenys, kepenų ir tt Kad tinkamai platinimo kraujo tūrio kūdikio kūno, yra kraujagyslių komunikacijos( žinutės) savo širdies - kraujagyslių sistema. Vienas iš šių struktūrų kartu su arterijų ir venų kanalus, yra ovalo formos langas - skylė tarp prieširdžio, vykdyti kraujo iš dešiniojo prieširdžio į kairę sumažinti kraujo tekėjimą į plaučius.

Iš kairiojo skilvelio langas padengtas mažu vožtuvu, kuris visiškai patenka į pristatymą.Pasibaigus pirmosios šauksmas naujagimio metu, kai atskleidė savo plaučius, kraujo tiekimas į tai padidina, padidina į kairiojo prieširdžio spaudimas, ir vožtuvas uždaro langą, o po to tvirtai lydyto su prieširdžių pertvaros sienos( daugeliu atvejų per pirmuosius gyvenimo metus, mažiausiai - įpenkeri metai). Kartais šis vožtuvas yra per mažas, kad uždarytų skylę, o tada sakoma, kad naujagimiui yra atviras ovalus langas širdyje.

Atviras ovalo langas - tai anga tarp prieširdžių į žmogaus širdį, per kurį kraujas gali tekėti iš vieno prieširdžio į kitą( dažnai iš kairės į dešinę, kaip fiziologiškai slėgio kairiojo prieširdžio aukščiau).Nepainiokite patentų foramen ovale su prieširdžių pertvaros defektas kaip broką - tai rimtesnė diagnozė, susijusi su įgimta širdies liga, o patentas foramen ovale yra klasifikuojama kaip viena iš nedidelių defektų plėtros centre, ir yra, o, individualios konstrukcijos ypatybėsvaiko širdis.

patentų foramen ovale

priežasčių PFO langas

širdį pirmoji vieta tarp ligos priežastis yra genetinis polinkis, ypač motinos pusėje. Pat priežastys gali būti pažymėti veiksnius, turinčius neigiamą poveikį vaisiui nėštumo metu - nepalankios aplinkos sąlygos, prasta mityba nėštumo, stresas, toksinių medžiagų( alkoholio, narkotikų, nikotino, narkotikų, draudžiamų naudoti nėščia) naudojimas. Simptomai

atidaryti ovalo langą

paprastai kliniškai pasireiškia izoliuotas patentų foramen ovale vaikams( be įgimta širdies ligą) yra gana skurdus.Įtariamasis šios anomalijos struktūrą naujagimio gali būti grindžiamas šiais skundais: širdies plakimas, dusulys ir cianozė( pilkos arba mėlynos spalvos) nasolabial trikampis, kai verkia ir šėrimo. Vaikas gali turėti blogą apetitą ir blogai priaugti svorio. Vyresniems vaikams gali sumažėti fizinio krūvio tolerancija( tolerancija).

Be intensyvaus augimo laikotarpiu, taip pat organizmo hormoninių pokyčių( paauglystė, nėštumas) padidina apkrovą širdies ir kraujagyslių sistemos, kaip visumos, kuri gali sukelti nuovargį, silpnumą išvaizdą, jausmas sutrikimų širdies, ypač fizinio krūvio ar sporto metu.

Tais atvejais, kai foramen ovale neauga po penkerių metų, greičiausiai, jis lydės žmogų visą gyvenimą, kuris, tačiau, neturi įtakos jo namų ir darbo. Bet ne vėlesniame amžiuje( po keturiasdešimt - penkiasdešimt metų), kai asmuo gali plėtoti ligų, tokių kaip hipertenzija ir išeminės širdies ligos, ovalo formos langas gali apsunkinti per susigrąžinimo periodą po miokardo infarkto ir žinoma lėtinio širdies nepakankamumo.

Ligos diagnozė

Diagnozė yra grindžiama iš auskultacija( klausymas) į vaiko žiūrint krūtinės pagrindu( klausėsi sistolinį triukšmas), taip pat remiantis instrumentinių metodų.

pirminės nustatymo metodas PFO - vaizdo gavimo echokardiografija( ultragarso širdies).Ultragarso širdies turėtų būti atliekamas visiems 1 mėnesio amžiaus pagal naujus diagnostikos ir gydymo standartų pediatrų vaikams.

Jei ovalo langas lydi įgimta širdies liga, tada, jei reikia, gydytojas paskyrė transesophageal echokardiografija, angiografija( Įvadas į širdies ertmę per nepralaidžios spindulinei medžiagos laivams), surengtą profilis širdies chirurgijos ligoninėje.

gydymas patentų foramen

langus klinikinių simptomų ir hemodinamikos sutrikimus( tariama pokyčių širdies darbą) nesant, kad dažniausiai pasitaiko praktikoje, pediatras ar medicinos terapijos ar gydymo ligoninėje nerodomi. Skiria atkuriamojo gydymo - kietinimas, pasivaikščiojimai gryname ore, subalansuoto režimo darbo ir poilsio, tinkamos mitybos, mankštos terapijos laikymąsi. Kai

nesvarbių nusiskundimų, širdies ir kraujagyslių sistemos gali būti pagrįstas paskyrimą vitaminų ir narkotikais, teikiančių papildomo maisto širdies raumens - Magne B6 Pananginum analogų karnitino( Elkar), kofermentas Q( ubichinonas).

Be atvejis kartu su defektais širdies ir priežiūros taktikos gydymo lemia kardiologijos ir kardiochirurgijos su optimalaus būdo chirurginės korekcijos defektų pasirinkimas. Pastaraisiais metais mokslininkai sukūrė Londone operaciją, kurioje dešiniojo prieširdžio ertmės per šlaunies veną įstatomas zondą su klijais, kuris iškaltas ant lango, ir per 30 - dienos išsprendžia.Ši pataisa sukuria "lopai" regimybę ir papildomai stimuliuoja savo jungiamojo audinio prieširdžių pertvaros, dėl kurio susidaro imperforate ovalo lango išsidėstymą.Operatyvinis gydymas nesunkiais atvejais netaikomas.

Komplikacijos PFO langus į

širdies Tarp ypač reta, beveik Pavieniais atvejais komplikacijų yra "paradoksali" embolija - pavojingas, gyvybei pavojinga būklė.Emboiliai yra mažos dalelės, perkeliančios dujų burbuliukus, kraujo krešulius ar riebalinio audinio gabalus.Šie paprastai yra kraują neturėtų būti medžiagų, jie patenka į kraują įvairių patologinių būklių, tokių dujų burbuliukai oro embolijos, traumos kartais lydi sudėtingų krūtinę su žala plaučių audinio;trombai - su tromboflebitu( venų ligos su parietalinių trombų susidarymu);Raumeningas audinys - su atvirais kaulų lūžiai.Šių embolijos pavojus yra tai, kad atvira ovalo langą, kai jie gali gauti iš dešinės į kairiojo prieširdžio, tada kairiojo skilvelio, tada per laivų pasiekti smegenis, kur užkimšti laivo liumenų sukelti insulto ar smegenų infarktu plėtrą.Ši komplikacija gali būti mirtina. Tai pasirodo staiga sukūrė smegenų simptomų ar iš karto po traumos, arba per ilgą laiką imobilizacijos metu, kai pacientas po didelės apimties operaciją, traumos, sunkios ligos priversta ilgai lova poilsio. Prevencija tromboembolinių komplikacijų paprastai tinkamą terapiją, kuria siekiama pagerinti kraujo krešėjimą prevenciją ūminio širdies - kraujagyslių, traumų, chirurginių intervencijų, ir tt

Kaip jau minėta, komplikacija yra gana retas reiškinys, tačiau vis dėlto, pacientas su patentų foramen ovale visada turi įspėti savo gydytoją apie savo širdyje tai ypač struktūros buvimą.

prognozuojama atviru ovalo langas

prognozavimas gyvenimas, socialinės ir užimtumo apskritai palanki, tačiau pacientams, kurių patentas foramen ovale yra kontraindikuotini ekstremalaus sporto, taip pat profesijos yra susijusios su padidėjusiu apkrova kraujotakos sistemos ir kvėpavimo takų - pilotų, astronautai,narai.

Apibendrinant visa tai, kas parašyta, reikėtų pažymėti, kad šiuolaikinės medicinos gydytojai paprastai vadinamas patento foramen ovale yra labiau prie širdies struktūros, o ne rimto apsigimimų ypatumus, nes daugeliu atvejų funkcinė apkrova širdžiai yra dar per normalu. Vis dėlto, dėl to, kad šios ligos širdies kaip gyvybiškai svarbus organas lokalizacijos sumenkinti reikšmė tai nėra verta. Bet kuriuo atveju, pacientas valdymo taktika lemia kardiologo vien vidaus tyrimo procese.

terapeutai Sazykina O.