Sinusinė aritmija. Priežastys, simptomai ir gydymas. MF.

dažnas klausimas: "Kas yra sinusinio aritmija?".Iš tiesų tokią išvadą galima rasti gana dažnai. Apsvarstyti, ar ši išvada yra diagnozuota ir kada imtis veiksmų?

sinusinė aritmija - tai nuo elektros impulsų generavimo ritmo pažeidimas į sinoatrial mazgas, pagrindinis stimuliatorius įsikūręs dešiniojo prieširdžio. Apie

Kardiogram sinusų aritmija pasireiškia kaip nevienodas intervalus tarp širdies plakimą.

sinusinė aritmija - norma ar patologija? Iki

kartu su kvėpavimo procesą atskirti kvėpavimo sinusų aritmija ir virpėjimas, nėra susijęs su kvėpavimu.Įsibėgėjimas( ne daugiau kaip du kartus pradinis) arba lėtėja širdies susijęs su kvėpavimo sistemos ar pratybų, valgyti ir miegoti veikimo - tai normalus procesas, kuris sveikų žmonių, dažnai ne jaunas amžius. Priėmimo Valsalva pašalina aritmija epizodas. Priėmimo

Valsalva - pacientas veiksmus, kuriais siekiama sukurti aukštą slėgį vidurinėje ausyje ertmės, krūtinės ląstos ir pilvo ertmės. Pagamintas giliai įkvėpti, po to giliai iškvėpimas, su kvėpavimo sulaikymą ir tempia 15 - 20 sekundžių.Tačiau patologinio

nelygaus širdies ritmo sunkumas gali reikšti ligų, širdies ir kraujagyslių sistemos įvairovė.

priežastys sinusų aritmija

1) Širdies( susijęs su širdies):

- išeminė širdies liga( prastos kraujo tiekimas ir deguonies bado širdies raumens, todėl širdies skausmas),
- hipertenzija,
- reumatinės širdies liga,
- kardio( daug keitimas raumenų audinio širdies randą),
- širdies nepakankamumas( širdis negali susidoroti su visavertės siurbti kraują per kūną),
- endokarditas ir miokarditas( uždegimas širdies įvairių nrichinam),
- kardiomiopatija( nevienalytė grupė ligų būdingas struktūrinių pokyčių širdies raumens),
- vaikams ji gali būti įgimtos ir įgytos defektai, taip pat plotas-užimanti pažeidimai, kurie daro įtaką širdies laidžiosios sistemos.

2) noncardia:

- neurogeninio( įvairių sutrikimų, nervų sistemos funkcijų, įskaitant kraujagyslių distonija ir neurozės),
- kraujagyslių, hipoksinių( deguonis badaujant todėl paūmėjimo bronchinės astmos ir kitų plaučių ir bronchų ligų, lėtinių anemija),
-endokrininės sistemos( sutrikimai skydliaukės ir antinksčių, cukrinis diabetas, nutukimas, menopauzės sindromas),
- virškinimo sistemos ligų( gastritas, kepenų ligos, ir tt),
- vaistas( nekontroliuojamas ttIT diuretikai, širdies glikozidai, antiaritminiai vaistai).Nes nekontroliuojamo gaunančių diuretikų gali atsirasti elektrolitų pusiausvyros( kalio, natrio, kalcio ir magnio).
- toksinės( rūkymo, alkoholio, narkotinių),
- infekcijos( tuberkuliozė, bruceliozė, vidurių šiltinė) yra labai reta,
- mechaninė( krūtinės sužalojimas, žalos elektros srovės),
- ligos stuburo.

3) idiopatiniu aritmijos Aš įvyksta be objektyvių priežasčių dažnai susietu paveldimumas.

pat skirstomi į sinuso aritmijų tachikardijos( greitas širdies plakimas 100 dūžių per minutę ar daugiau) ir bradikardijai( sumažėjimas širdies susitraukimų dažnis mažesnis nei 55).

simptomai sinusų aritmija

- epizodai silpnumas, galvos svaigimas, Blackout,
- alpimas,
- dusulys,
- galvos skausmas,
- jausmas širdies plakimas( ypač turėtų atkreipti dėmesį į šį skundą vaikams, kadangi normaliomis vaikamsširdies nejaučia) ir pulsavimo jausmas šventyklos,
- iš sutrikimo širdies veiklos( kai išreiškė sinusų aritmija), apibūdinamas kaip "skęstančio širdis" jausmas ", jausmas, kad širdis plaka, plaka, tada sustojo ir bėgo greičiau", "nesėkmiųširdies plakimasuu »,
- diskomfortas širdies srityje pertraukimo ar širdies plakimas metu.

kūdikiams gali pasireikšti šie simptomai sinusų aritmija:

- dirglumas arba, atvirkščiai, letargija,
- dusulys ramybės,
- išvaizda cianozė( daugiausia nasolabial trikampis),
- Odos blyškumas,
- sumažėjęs apetitas,
- dažnai regurgitacija,
- svorio padidėjimas stoka,
- padidėjęs prakaitavimas.

diagnozė sinusų aritmija:

- patikrinti medicinos specialistą( terapeuto ar kardiologo) su skundų ir anamnezės, bendrojo tikrinimo kolekcija( kūno tipą, kūno svorio, šviesiai odai), zondavimo impulso( svarbu ne tik radialinis pulsas, bet taip patpulsavimas arterijų ir venų kaklo, ir turintys skiriamąją širdies viršūnės ir epigastriumo), mušamųjų širdies pulsavimą( paliesdami nustatyti širdies ribas), Izklausīšana širdies garsai ir triukšmas.
- Bendras kraujo tyrimas( ypač mus domina hemoglobino lygis) ir šlapimu.
- biocheminių analizė kraujo( bendras baltymų, kad bendras bilirubino kiekis ir tiesioginis, ALT AST, gliukozės, kreatinino, karbamido, cholesterolio ir frakcijos).
- skydliaukės hormonai ir antinksčių.
- Elektrokardiografija( EKG) su apkrovos mėginio( dozės fizinio krūvio, po kurio pakartotinio EKG).
- EKG( prietaisas dėvimas dieną, ir jūs nuolat iš jų krovinį dienoraštis per dieną ir atlikti tam tikrą apkrovą: lipti laiptais, ir kt.)
- echokardiografija( ultragarso širdies) aptikti galimus organinės kilmės aritmijos( Cardiosclerosis porcijas, širdies ir kraujagyslių ligomis ir kt.).

Tada, jei reikia, dar diagnostika( paieška noncardia sukelia aritmija) gali būti skiriamas

- rentgenograma,
- rentgenografijos stuburo,
- ultragarso skydliaukės ir antinksčių,
- kepenų echoskopija, tulžies pūslės, kasos ir inkstų,
-EGD,
- MRT smegenyse,
- lytinių hormonų,
- patarimų endokrinologas,
- ginekologas konsultacija( ginekologas-endokrinologas),
- konsultacijos su neurologo, psichoterapeutas.

gydymas sinusų aritmija

nustatyti, kad jūsų atveju sinusinė aritmija yra nepavojingi ir nereikalauja gydymo, gydytojas gali tik specialistas po diagnostinių procedūrų serijos.

Gydymas nereikalauja sinusų aritmija, kuri yra:

- neturi įtakos sisteminei hemodinamikos( Nepažymėta pokyčius kraujospūdis, alpimas, vaikų, kurių nelydi cianozė ar blyškumas, odos, galvos svaigimas), o pasirodo tik auskultacija ir EKG;
- ant elektrokardiogramos atskleidė vidutinio nereguliarus sinusų aritmija arba širdies ritmas nebuvo ženkliai nukrypti nuo normos;
- sinusų aritmija sukelia išorinių veiksnių( reikalauja fiksuoto koeficiento panaikinimo).

rekomendacijos

tvarkymas - Bendrosios rekomendacijos ( pagarba darbui ir poilsiui, ramus miegas, pagrįstai naudotis, geriausia ėjimas, plaukimas).

- Racionalus galia riboti riebalų ir per daug aštrus maistas, į sezoninių vaisių ir daržovių dietos įtraukimas, dietos turtingas kalio ir B grupės vitaminų( mėsos, riešutai, žolės, pieno produktai, pomidorų pasta, džiovinti abrikosai, avokadai, figos, bulvės,obuoliai, grybai, bananai), susilaikymas nuo alkoholio, rūkymo ir narkotinių medžiagų vartojimo.neturėtų valgyti daug maisto naktį kaip perkrautas skrandžio padidina aritmijos rizika.

- gydymas pagrindinis kardiologinis liga( korekcija kraujo spaudimas numeriai, gydymas išeminės širdies ligos ir širdies nepakankamumo, ir kt.)Gydymas pagrindinės ligos noncardiac priežasties.

- kvėpavimo pratimai ( taikoma nepriklausomai nuo paciento amžiaus).

- veidrodinis gydymo metodai , siekiama sulėtinimui širdies susitraukimų dažnį.Vienas iš jų yra grindžiama akių obuolius įtampos: jie turėtų būti šiek tiek stumti ir palaikykite keletą minučių.Kitą metodą yra masažuoti kaklo pusėse paviršių.

- Akupunktūra ir fizioterapinė ( poveikis terminio apdorojimo, magnetiniai laukai neįtraukiami rūšis naudojant elektros fizioterapijos).

- multivitaminų .

- Raminamieji ( naudojamas kaip vaistažoles( Persia 2 tabletes 2-3 kartus per dieną 1 mėnesį, sukatžolės forte 1-2 tabletes 2 kartus per dieną, iki 1-2 mėnesių, novopassit 1 tabletė arba50 ml tirpalo 3 kartus per dieną iki 1 mėn.), Raminamieji preparatai).

- Nootropy ( glicinas 1 tabletė 2-3 kartus per dieną 14-30 dienų, 250 mg Pantogamum 1-2 tabletės tris kartus per dieną, 1-3 mėnesių kursas kartais pratęstas iki 6 mėnesių iki 1 Cavintonum-2 tabletę 3 kartus per dieną, 1-3 mėnesių), siekiant sumažinti apraiškų neurozės ir pagerinti mikrocirkuliaciją.

- Metabolinis preparatai ( trimetazidinas 35 mg 2 kartus per dieną, 2 mėnesių, OMACOR 1000 mg 1 kartą per dieną, žinoma neribotas), kuris pagerinti širdies raumens medžiagų apykaitą ir taip netiesiogiai sumažina aritmijų dažnis.

- kompleksai Microcells, kurių sudėtyje yra kalio ir magnio( Pananginum arba asparkam 1-2 tabletės tris kartus per dieną, kurso trukmė nustato gydytojas, reguliariai priimamasis yra įmanoma).

- Esant sunkiam sinusų aritmija paskirtas antiaritminiais vaistiniais preparatais ( aymalin, etmozin), kalcio kanalų blokatoriai( verapamilis), beta adrenoblokatoriai( metoprololis, bizoprololio, propranololio) per tachiaritmija, atropino ir atropino narkotikų bradiaritmija.

- Kai sinusų bradiaritmija su širdies ritmo mažiau nei 45 per minutę( profesionaliems sportininkams apatinė riba ne mažiau kaip 35 dovanų per minutę), turėtų apsvarstyti galimybę įdiegti širdies stimuliatorius. Konkretaus modelio pasirinkimas atliekamas atsižvelgiant į klinikinę sinusinės aritmijos raidą ir tipą.

prevencija sinusų aritmija

- sveika gyvensena,
- kontroliuoti RELAKSACINIŲ įgūdžiai valda,
- normalizuotas fizinė veikla,
- išlaikyti sveiką svorį,
- laiku diagnozuoti( Medicinos tyrimas) ir nustatytą ligos gydymas.

prognozė

Prognozė yra palanki daugeliu atvejų.Sinusų aritmija vaikams ir paaugliams dažnai dėl jų pačių po hormoninės sistemos( merginų po reguliaraus mėnesinių ciklo susidarymo) įsteigimo. Sinusinės aritmijos, kurios nesukelia subjektyvių skundų, nekenkia gyvybei.Į pažymėtų sinusų aritmijos( kaip bradi- ir tahiformy) atveju prognozė priklauso nuo teisingai nustatytą gydymo ir pacientų laikymąsi.

Ar tokia diagnozė yra armija?

Sinusinė aritmija yra dažna jaunų vyrų iki įdarbinimo amžiuje. Taigi kyla klausimas dėl jų tinkamumo karinei tarnybai.

sinusinė aritmija be sunkia liga nesutrukdė iš karinės tarnybos, priėmimo į karo mokyklų ir kolegijų praėjimą.

karinei tarnybai neskambina jaunuolį jei sinusų aritmija yra šių ligų pasireiškimas:

- reumatinės širdies liga su vidutinio sunkumo ar sunkiu kraujotakos nepakankamumu,
- kardio,
- širdies liga,
- po chirurginės intervencijos verčiamasi širdies,
- sunkus sutrikimas kairiojo širdies,
- paroksizminė aritmija( tachy-ir bradikardija, ilgai gedimo koeficientas),
- sinusų.

Tačiau kiekvienu atveju klausimas sprendžiamas atskirai, remiantis išsamiais tyrimo, instrumentiniais ir laboratoriniais duomenimis. Neleidžiama hospitalizuoti kardiologijos stebėjimo ir paskesnio eksperto nuomonės tikslu.

gydytojo gydytojas Petrova A.V.