Atrioventrikulinė blokada - priežastys, simptomai ir gydymas. MF.

atrioventrikulinė blokada yra vienas iš labiausiai nuostabus širdies laidumo, lydi aštrių sulėtėjimui širdies ritmo ir, kaip pasekmė, sąmonės netekimas ir širdies nepakankamumo simptomų.Remiantis statistika, 17% atvejų staigaus širdies mirties priežastis yra AV blokada.

atrioventrikulinė blokada - yra iš "dažnių juostos plotis" AV mazgo pažeidimas - tai yra "jungiamoji grandis" tarp prieširdžių ir skilvelių miokarde. Kai pirmo laipsnio AV blokada laikydami pulsą per AV mazgą sulėtėja, o antrasis - su skilvelių atliekama tik kas antras ar trečias pulsą, iš sinusų mazgas, o trečiojo laipsnio( pilnas skersinis blokada) - atliekant impulsųatriumas prie skilvelių visiškai nustoja galioti. Taigi širdies sustojimas neįvyks, nes, kaip pagrindinės "Power", ji užima Hiso pluošto kojytės blokada ar kitą struktūrą širdies laidžiosios sistemos. Tai lydės retas širdies ritmas, maždaug 20-40 smūgių per minutę.Simptomai

atrioventrikulinė blokada Su šiuo širdies laidumo dažniausiai rūšiai:

• bendras silpnumas;
• galvos svaigimas;
• dusulys;
• greitas nuovargis.

Su sunkia bradikardija atsiranda

• akių tamsumo epizodai;
• valstija, šalia sąmonės netekimo( "Aš noriu pasiimti kažką, kad neatsirastų").

ĮSPĖJIMAS!Kraštutinis skurdas bradikardija yra trumpalaikiai seansų nesąmoningumo( sekundėmis) - "vaikščiojo-vaikščiojo -. Jis atvyko į save gulėti ant grindų"Prieš tai gali kilti "karšto praplovimo galvoje" jausmas.

pastaba. Ilgai trunkantis sąmonės netekimas( 5-10 minučių ar ilgiau) nėra būdingas bradikardijai.

prevencija atrioventrikulinė blokada

blokada serdtsachasche visi yavlyaetsyaoslozhneniem kitos ligos, paprastai koronarinės širdies ligos. Todėl profilaktika yra tinkamas ir savalaikis gydymas šios ligos, ir narkotikai takzhevnimatelnomprieme vilkinti laikydami impusov ant AV mazgo.Šiai dozavimo preparatysleduyuschih grupės blokatoriai( atenololio, Egilok, Konkor, Nebilet), kalcio kanalų blokatorių( verapamilis, diltiazemo), širdies glikozidų( digoksinas, Lanikor), antiaritmikų( Cordarone, Sotaleks).

Antrinė profilaktika( kai nustatytas tam tikros rūšies aritmija), kai AV blokada neatliekamas.

diagnostika atrioventrikulinė blokada

pirminė diagnozė gali tarnauti kaip klinikiniai požymiai brdikardii akivaizdoje.

Kitas žingsnis - registruoti elektrokardiogramą.

dažnai būtina atlikti įrašymo laikrodis EKG( Holterio monitoringo) įprastu režimu, paciento gyvybines funkcijas. Gali būti, kad 24 valandų stebėjimo metu aritmija taip pat nebus registruojama.

Šiuo atveju atliekamas pakrypimų bandymas.

gydymas atrioventrikulinė blokada

tik gydymo metodas už atrioventrikulinė blokada - implantacija nuolatinio širdies stimuliatoriaus.Šis prietaisas atkuria įprastą širdies ritmą.Tuo pat metu kraujas, patenkantis į organus, normalizuojamas ir pašalinami bradikardijos simptomai.

Pagrindinės indikacijos implantacijos nuolatinio širdies stimuliatoriaus, kai atrioventrikulinė blokada yra:

• simptominis bradikardija( dusulys, galvos svaigimas, alpimas).
• pertrauka širdyje trunka ilgiau nei 3 sekundes arba registruotas širdies ritmas yra mažesnis nei 40 per minutę.

Geresniam nuo A-blokada 3 laipsniais( pilnas) sąvoka taikoma disociacijos norma tarp prieširdžių ir skilvelių.