Tracheitas. Priežastys, simptomai ir gydymas. MF.
tracheito
simptomų ir komplikacijų
diagnostika Gydymas prevencija tracheitis tracheitis
Vienas iš dažniausiai pasitaikančių apraiškų kvėpavimo takų infekcijos yra tracheito punktą, kur sindromas būdingas tipiškas dėl vienos iš tikimasi metinių epidemija infekcijų - gripo.
tracheitis - kliniškai sindromas būdingas uždegiminių pokyčių trachėjos gleivinės būdama kvėpavimo takų infekcijos, tekančių tiek ūmiai ir chroniškai pasireiškimo.
priežastys tracheitis
Ugdyti tracheitis gali sukelti daugybė priežasčių:
1) Infekcinis priežastis: virusai( gripo, ir tt), bakterijos( pneumokokai, streptokokai, stafilokokai, Haemophilus influenzae, Klebsiella, ir tt), ir grybų.
2) neinfekcinės priežastys( perkaitimas inhaliacinis aerozolis oro inhaliaciniai dulkių, cheminių medžiagų, dujos ir garai).
Rizikos veiksniai tracheitis panašios į kvėpavimo takų infekcijų:
• gamtiniai veiksniai( šaltas ir vėjuotas);
• sumažėjęs vietinis imunitetas( dažni peršalimai);
• imunodeficito( susiję lėtinės ligos - kepenų liga, diabetas, astma, LOPL, emfizema, vėžio ir kitų su amžiumi susijusių imunodeficito - maži vaikai, vyresnio amžiaus žmonėms);
• blogų įpročių( piktnaudžiavimo tabaku yra daugiau, piktnaudžiavimas alkoholiu).
infekcijos šaltinis infekcinių tracheitis - sergantis žmogus ar vežėjas. Net jei dėvėtojui požymiai sveikatos pažeidimus ten, ir jis atrodo niekuo nesiskiria nuo sveiko asmens, ligonis turi klinikinių požymių tracheitis ir / ar ūmaus kvėpavimo takų ligos ir tampa užkrečiama nuo pirmos dienos pasireiškimo.
mechanizmas infekcija - aerogenic su oro arba oro-dulkių perdavimo priemonėmis. Kenksminga baudą rūkas, purškiamas kosulys ir čiaudulys nuo infekcijos šaltinis apie 1,5-2 metrų spinduliu. Turime nepamiršti, kad kai kurių virusinių infekcijų gali būti saugomi nuo aplinkos( žaislai, baldai, šalikus ir rankšluosčiai, ir tt) dalykus.
jautrumas yra universali. Susergame dažniau vaikus ir senyvo amžiaus( daugiau perpildymo kolektyvų, imuninės sistemos netobulumo).Kaip ir kvėpavimo takų infekcijoms apskritai, yra sezoniškumas nuo žiemos ir pavasario.
anatominės struktūros ir išdėstymas
trachėją trachėja( trachėją) reiškia kremzlinėms vamzdelį, susidedanti iš 15-20 kremzlinių žiedais, kurie tarpusavyje yra sujungtos pluoštinių akordai. Iš trachėjos( ir gerklų) padengtas virpamojo epitelio gleivinė, turi apie gleivinės liaukų, ir ląstelių limfoidinio audinio gausa. Yra trachėjos tuo gimdos kaklelio VI lygio - V krūtinės ląstos slankstelių, gerklų yra ant viršuje ir apačioje trachėjos bifurcates( trachėjos bifurkacija) ir eina į bronchų.Trachėjos ir šviesos srauto skersmuo svyruoja nuo 1,5 iki 1,8 cm ilgio, nuo maždaug 11 cm ilgio pagrindinė funkcija -. Kvėpavimą.
Trachėjos. Norma.
patologinius trachėjos su savo išvaizda būdingas uždegimas gleivinių edema, kraujagyslių perkrovos( hyperemic gleivinės) infiltracijos audinių( kaupimo uždegiminių ląstelių), eksudate gleivinės paviršių įvairių kiekiu gleivių, viruso infekcija dot hemoragijų( gripo).Jei procesas yra ilgas( lėtinė tracheito), gleivinės tampa pirmuoju hipertrofinė, o vėliau Atroficzny.gleivinės hipertrofija pasireiškia gausus gleivinių ir pūlingos gleivės, sunki patinimas gleivinės, hiperemija. Atrofija apvalkalas šviesiai su pilkšvai atspalvį, gleivių yra maža, apvalkalas yra padengtas plutos, kuris sukelia pastovų sudirginimo ir kosulį.
Klinikiniai simptomai tracheitis
Yra ūminis ir lėtinis tracheitas, kuris turi savo skirtumus ir ypatumus.
Ūmus tracheitas pasirodo 2-3y dienų po ligos, odos pažeidimo rotoriais ir nosiaryklės, gerklų ligos simptomus. Pacientai iš subfebrile temperatūros reakcija( į 38 °), kad atlikti karščiuojančių karščiavimas( 38,5 ° arba didesnį).Lygiagrečiai, yra simptomai intoksikacijos( silpnumo, prakaitavimo, šaltkrėtis, galvos skausmas ir raumenų skausmai).Pacientai gali skųstis užgulta nosis ar sloga( už nosies), skausmas gerklėje ryjant, nemokšiškai.
būdingas simptomas tracheitas - išvaizda dėl minėtų skundų sausas kosulys fone dažnai naktį, ryte dėl gleivių, kosulys kaupimo paprastai didėja. Nepaisant to, kad trachėjoje yra gleivių, išsiskyrimas su kosuliu yra sunkus. Vaikams, kosulys gali būti priepuolinis, ir ji gali būti užfiksuojamas verkti, išsigandęs, juokiasi kūdikis, mėšlungiški judesiai, taip pat šaltas oras. Karščiavimo simptomai - liūčių jausmas už krūtinkaulio, gerklės patinimas. Net gilus kvapas gali sukelti paroksizminį sausą skauda kosulį, todėl daugumoje pacientų kvėpavimas tampa seklias.
Nauji simptomai gali būti susiję su kaimyninių kvėpavimo takų dalyvavimu. Jei procesas apėmė gerklas, kosulys tampa loti, skausminga, jei yra uždegimas bronchų paveikslėlį bronchitas( kosulys tampa pasirodo dažniau skreplių - ne pirmą gleivinę, bet su 3-5 dienų ligos tampa gleivinių ir pūlingos).Su plaučių auskultavimu kvėpavimas tampa kietas, išgirstas sausas arba šlapantis švokimas.
lėtinis tracheito gali būti ūmaus tracheitis, ir kitų lėtinių uždegiminių procesų( uždegimas nosies ančių, nosiaryklės) rezultatas. Retai pacientai susirūpinę dėl apsinuodijimo ir temperatūros. Daugeliu atvejų kosulys yra vienintelis lėtinio formos trachėjos požymis. Kosulys yra sausas, skausmingas ryte. Pacientai kenčia daugelį metų.
komplikacijos ūminis tracheitas tracheitis
izoliuotų retai sukelia komplikacijas, yra labiau pavojinga sujungti ją formuoja. Taigi, kai laringotracheito bijoti galimo plėtrą gerklų stenozė( ypač kūdikiams) ir traheobronhite - kvėpavimo takų obstrukcija dėl kaupimo gleivinės sekrecijos ir spazmas.
Laiko gydymo prognozė yra palanki, ligos trukmė svyruoja nuo 7 iki 14 dienų.
diagnostika diagnostika
tracheitis tracheitas yra dažniausiai būdingi klinikiniai ir epidemiologiniai. Apie apklausą pacientą paaiškėja, epidemiologinę istoriją( kontaktas su sergančiu ARI ir Ari), gyvenimo istoriją( gretutinėmis ligomis, gyvenimo būdo, žalingų įpročių).Atkreipia dėmesį į tipišką pobūdžio skundų - Atsižvelgiant į simptomų Ari Ari atsiradimą fonas išdžiūti skausminga, kartais paroksizminė, kosulys naktį ir ryte. Vaikams, kosulys provokuoja išoriniai veiksniai( verkia, juokiasi, giliai įkvėpkite oro temperatūros pokyčius, funk).Auskultavimas bus tracheobronchito( kietojo kvėpavimo, sauso arba drėgno raleso) pokyčiai. Uždegimas
tracheitis
patvirtino diagnozę po laryngoscopy: trachėjos gleivinės hyperemic, edematozinių, kartais taškinės kraujavimas, gausiai skrepliai, infiltracija audinių( hipertrofuotą tracheitis).Lėtinės proceso trachėjos gleivinės šviesiai pilka, plonas, šiek tiek gleives, kartais ruda( Atroficzny tracheitis).
tracheitis ne laryngoscopy
Paraclinical tyrimo: visiškas kraujo kūnelių( leukocitozė, leukocitų pokyčiai priklausomai nuo uždegimo priežastis, padidėjo ENG).
Tachikardino
gydymas 1. Organizacinio režimo priemonės.
lengvas ir vidutinio sunkumo formos tracheitis kartu su kitais simptomais kvėpavimo infekcijos
negali būti ligoninėje ir apdorotų ambulatoriškai( namuose), išskyrus mažiems vaikams ir tiems, su lydinčiomis ligomis( išspręsta individualiai tokiais atvejais ligoninėje klausimas).Per visą laikotarpį ligos rodomas mechaniškai ir chemiškai švelnus dieta( su ūmia, riebalų, kepti maisto produktais, apribojimo išimtis) tik šiltų gėrimų( vaisių gėrimų, arbatos, vaisių gėrimai), per didelio alkoholio vartojimo. Ant krūtinės srities rodomi garstyčių tinkas. Kambaryje, kuriame yra pacientas, reguliariai valomas drėgnas valymas ir oro drėkinimas( sausas oras sukelia kosulį), vėdinimas.
2. Narkotikų gydymas tracheitis
• Priežastinis terapija remiasi sukėlėją.Kai virusinė infekcija klinika
parodyta medikamentų su antivirusinis poveikis( Arbidol, isoprinosine, ES reaferon, viferon, tsikloferon, Grippferon, viferon, amiksin arba Lavomax, rimantadino, aflubin ir kiti).Kai bakterinė priežastis - antibakterinių vaistų beta laktamams( Augmentin, amoxiclav, flemoklav, flemoksin tt), kartos cefalosporinai 1-3( supraks, "Fortum, zinatsev ir kiti), ir parenteralinio skyrimo, jei reikia. Siaurai konkretūs antibiotikai nustatyta individualiai įrodžius Znikczemnienie atveju.
pasirinkimas narkotikų, dozavimas ir kurso pagal gydančio gydytojo nustatytą gydymo GRIEŽTAI išvengti komplikacijų ir vėlesnis gijimo procesą!
• intensyvinti priežastinis gydymas bakterinė infekcija skiria IRS-19,
bronhomunal, Erespal, immudon.
• Priemonės nuo kosulio paskirtas remiantis kartu simptomus tracheitis pagrindu. Kai sausas kosulys
be dalyvavimo bronchų proceso vaistai nuo kosulio gali būti įrodyta( sinekod, glauvent, Tussin, tusupreks, libeksin, Gerbion su gysločio), o kietų siunčiamų skreplių akivaizdoje - mukolitikai ir atsikosėjimą( termopsisa preparatai, saldymedis, Marshmallow, čiobrelių,ipekakuanų, mukaltin, Pertussin, bronholitin, gedeliks, bronhotsin, Ascoril bromheksinas, ambroksolio,null, Lasolvan, ACC, mukobene).
3. Vietinis
terapija • Įkvėpimas terapija atliekama su pirmųjų simptomų tracheitis. Jis gali būti kaip
Garų inhaliacijos ir inhaliacijos, naudojant purškiklį( ultragarsinis inhaliatorius).Įkvėpimas praleisti 5-10 minučių, priklausomai nuo inhaliatoriaus 3-4 kartus per dieną 5-7 dienas. Inhaliacijos gali būti šarminis( soda), ramunėlės, šalavijas, propolio. Vaistai įkvėpus tik paskyrė gydytojas.
• Vietos aerozoliai( kameton, ir kita Geksoral)
4. Liaudies gynimo gydantys tracheitas
• Įkvėpimas virti svogūnų ir česnakų mišinį natūralios formos du kartus per dieną;
• bulvės Garų inhaliacijos 2 kartus per dieną;
• juoda ridikėliai sultys su medumi( 1: 1) 3 kartus per dieną;
• drėkinimo burnos ir ryklės aviečių lapų ekstraktas, medetkos 3-4 kartus per dieną( 1-2 šaukštus lapų arba gėlės 0,5 litro verdančio vandens - termosas per 1 valandą);
• užpilai paveldėjimo, čiobreliai, ramunėlės, Oman, palieka gimtąją šalpusnių, saldymedis šaknis( 1-2 šaukštai žolės 0,5 l verdančio vandens į termosą 1 valandą) - imtis 3 kartus per dieną prieš valgį3/1 puodelio infuzijos;
• Prarijus morkų ir kopūstų sulčių;
• nuoviras inkstų ir jauni pušų ūglių( 15 vnt inkstų 1 puodelis verdančio vandens, pavirkite 15-20 minučių), gerti 4 kartus per dieną;
• smulkinto česnako į verdantį pieną - kietas ir imtis 1 šaukštelis4 kartus per dieną
• Medus Įkvėpimas, įkvėpus su eukalipto.
Garų inhaliacijos su tracheitas tracheitis
prevencijos
- Venkite hipotermija, perkrautas rudens-žiemos-pavasario laikotarpiu.
- grūdinimas sveikatos laikotarpį kūno( Zeskrobanie, pilant šalto vandens).
- Ankstyvas gydymas lėtinių pažeidimai infekcijų ir ligų asocijuotų.
- laiku pradėjus gydyti ARI ARI ir gali užkirsti kelią tam tikrais atvejais, prasidedantiems tracheitas.
- Sveika gyvensena( mityba, grynas oras, mankšta, vitaminai), kova su priklausomybėmis.
infekcinė liga gydytojas Jaučiai NI