Melanoma: nuotrauka, gydymas, simptomai, pradinis etapas
Kas tai yraĮeinant į šį pasaulį, žmogus gimsta su švaria oda. Motinai - nevi, skirtingai nuo gimdymo požymių, kūne gyvenime, pradedant nuo šešių mėnesių amžiaus, ir turėti savo asmeninį gyvenimo ciklą.
Nevi struktūrą sudaro pigmento ląstelės - melaninas ir melanocitai. Tai yra iš nevus ląstelių, melanocitų, ypač pavojingo piktybinio formavimo pradžios - melanomos.
tyrimas degeneracija melanocitų ir melanino gaminančių ląstelių - melanoblastov. Mnogie metu navikų susidarymo vystosi bazinis, paviršinio sluoksnio epidermio, be išdavystė save.
Pradinėje stadijoje melanoma yra maža, ne daugiau kaip 0,5 cm, minkšta konsistencija, lygi, sausa, be plaukų, paviršiaus. Dėl didelės melanino kiekio jo ląstelėse yra tamsios spalvos, bet kartais ir pigmento variantas.
Dėl to bet kokie provokuojantys veiksniai, atskiros formos ląstelės auga į gylį, plečiasi, padidėja naviko tūris. Melanomos ląstelės nėra glaudžiai susijusios tarpusavyje. Būtent šis bruožas - iš arti mova trūkumas leidžia ląsteles lengvai atitrūkti nuo visos masės naviko, kuris vėliau veda prie greito metastazių plėtrą.Ir šiuo laikotarpiu beveik negalima išgydyti.
Nes didžioji dalis, medicininė priežiūra konsultacijai ateis, kai apgamai kraujuoti arba niežulys, ir beveik niekas moka deramą dėmesį į tai, kad pakeisti dydį, formą ar spalvą Apgamai, spartų naujos nevi, kuris yra pagrindinis klinikinismelanomos pasireiškimas.
Daugumai pacientų, iš gydymo procese ligos stadijoje pradžia regioniniu įprasta, kad negarantuoja net penkerių metų išgyvenamumas pusei pacientų.
Be melanomos epidermio, nors ir retai, gali pasireikšti:
Norėdami sužinoti atrodo, kad pradiniame etape melanoma ir ne tik pramoginiai nuotraukų.
Melanoma iš nosies formos. Neoplazma susidaro epidermio sankryžoje, iš kurios ji plinta vertikalia kryptimi. Innerepitelnye naviko ląstelės lokalizuotos mažose grupėse. Paprastai liga paveikia vyriškąją žmonijos pusę.
Sutraukiantis paviršius. Formacija yra netaisyklingos formos, šiek tiek pakilusi virš epidermio. Lokalizacija melanocitų gali būti įrengtas visose epidermio ir poodinio audinio sluoksnių, gulėti vienas, Jacks or kaip mazgelių, daugiausia ant nugaros. Jis vystosi lėtai, plečiasi bet kuria kryptimi.
Lentioglozė melanoma. Naujoji forma yra kaip didelė plokščia lazdelė.Melanocitai, formuojantys lizdus, lokalizuotos epitelio sluoksnyje, kartais prasiskverbia į vidinį odos sluoksnį.Tai veikia galvos, kaklo ir galūnių galą.Tai atsiranda septyniasdešimties metų ir vyresnių moterų.Sukuria daugelį metų, auga skirtingomis kryptimis.
Lentijio-acral forma. Retas naviko tipas. Negroidų ir azijiečių rasės vyrai yra sužavėti nuo šešiasdešimties metų amžiaus.Įtakos turi delne, padais ir povandeninės lovos oda. Todėl dažnai painiojama su padų karpomis arba subungum hematomis.
Desmoplasticheskaya forma. Neuronų ypatumas yra vieta netoli nervų pluoštų ir galimybė transformuotis iš lentigo ar lentigo-acral formos melanomos. Jie dažnai painiojami su neurofibromu ir dermatofibromu. Moterys dažniausiai atsiduria.
Nėra bendro sutarimo dėl odos vėžio priežasties. Pateikiamos įvairios versijos. Pastaraisiais metais netgi atsirado teiginys apie grybelių ir helmintų kilmę, kuri gimė embrioniniame laikotarpyje.
Oficialiai patvirtinti ar paneigti šią versiją niekas nepriima, taip pat teiginys apie UV poveikio odai vaidmenį.Su šia galima sutikti, bet kaip, tai, kad melanoma gali pasirodyti nepasiekiamų saulės spindulių vietose - kirkšnyje, makštyje, burnoje?
. Siekiant išvengti ginčų ir konfliktų tarp mokslininkų, ginant jų padėtį, ligos pasireiškimo priežastis laikoma piktybinių nevus rizikos veiksniais.
Tai apima:
Labiausiai paplitusi melanomos lokalizacija yra veido, kaklo, nugaros ir galūnių.
Pasireiškia:
Pagrindinis melanomos gydymo plano rengimo kriterijus - nustatyti patologijos vystymosi stadiją.
Pirmasis ligos etapas yra metastazių stoka ir auglio formavimo sklidimo gylis iki vieno milimetro.
Antroje pažeidimo stadijoje yra šiek tiek odos metastazių ir skverbimosi į limfmazgius.Šiuo atveju navikas giliai įsiskverbia į daugiau nei vieną milimetrą.
Trečiajame etape yra pažeistos gretimos odos dalys, o greta esančių limfmazgių yra metastazių.
Ketvirtasis etapas yra terminalas. Gydymas yra neįmanomas, nes yra paveikta daug vidaus organų.
Pagrindiniai ligos gydymo būdai yra:
Net dabartinis vaistų vystymosi lygis negarantuoja palankių rezultatų.Kiekvienu trečiu atveju liga baigiasi mirtimi. Tai, ko galima padaryti, yra pratęsti paciento gyvenimą bent penkerius metus.
Profesinių veiksnių poveikio išvengimas yra pagrindinė prevencijos rekomendacija. Ypač šviesiai apnuoginti žmonės turėtų vengti saulės nudegimo ir pernelyg didelės ultravioletinės spinduliuotės, taip pat odos vietose, kur yra gimimo simbolių ir daug pigmentinių gėlių.Esant mažiausiam pakeitimui - konfigūracija, spalva, dydis ir ttturite nedelsdami kreiptis į specialistą.
Ankstyvi diagnozė ir laiku išsprendžianti probleminę nevi, užkirsti kelią jų degeneracijai į melanomą.
Nevi struktūrą sudaro pigmento ląstelės - melaninas ir melanocitai. Tai yra iš nevus ląstelių, melanocitų, ypač pavojingo piktybinio formavimo pradžios - melanomos.
tyrimas degeneracija melanocitų ir melanino gaminančių ląstelių - melanoblastov. Mnogie metu navikų susidarymo vystosi bazinis, paviršinio sluoksnio epidermio, be išdavystė save.
Pradinėje stadijoje melanoma yra maža, ne daugiau kaip 0,5 cm, minkšta konsistencija, lygi, sausa, be plaukų, paviršiaus. Dėl didelės melanino kiekio jo ląstelėse yra tamsios spalvos, bet kartais ir pigmento variantas.
Dėl to bet kokie provokuojantys veiksniai, atskiros formos ląstelės auga į gylį, plečiasi, padidėja naviko tūris. Melanomos ląstelės nėra glaudžiai susijusios tarpusavyje. Būtent šis bruožas - iš arti mova trūkumas leidžia ląsteles lengvai atitrūkti nuo visos masės naviko, kuris vėliau veda prie greito metastazių plėtrą.Ir šiuo laikotarpiu beveik negalima išgydyti.
Nes didžioji dalis, medicininė priežiūra konsultacijai ateis, kai apgamai kraujuoti arba niežulys, ir beveik niekas moka deramą dėmesį į tai, kad pakeisti dydį, formą ar spalvą Apgamai, spartų naujos nevi, kuris yra pagrindinis klinikinismelanomos pasireiškimas.
Daugumai pacientų, iš gydymo procese ligos stadijoje pradžia regioniniu įprasta, kad negarantuoja net penkerių metų išgyvenamumas pusei pacientų.
Be melanomos epidermio, nors ir retai, gali pasireikšti:
- - akies choroidas;
- iš subungual plokščių;
- tiesiosios žarnos ir makšties gleivinės;
- konjunktyvai ir nosies ertmė;
- galvos oda.
melanoma: Nuotrauka pradinis etapas
Norėdami sužinoti atrodo, kad pradiniame etape melanoma ir ne tik pramoginiai nuotraukų.
Melanomos klasifikacija
Melanoma iš nosies formos. Neoplazma susidaro epidermio sankryžoje, iš kurios ji plinta vertikalia kryptimi. Innerepitelnye naviko ląstelės lokalizuotos mažose grupėse. Paprastai liga paveikia vyriškąją žmonijos pusę.
Sutraukiantis paviršius. Formacija yra netaisyklingos formos, šiek tiek pakilusi virš epidermio. Lokalizacija melanocitų gali būti įrengtas visose epidermio ir poodinio audinio sluoksnių, gulėti vienas, Jacks or kaip mazgelių, daugiausia ant nugaros. Jis vystosi lėtai, plečiasi bet kuria kryptimi.
Lentioglozė melanoma. Naujoji forma yra kaip didelė plokščia lazdelė.Melanocitai, formuojantys lizdus, lokalizuotos epitelio sluoksnyje, kartais prasiskverbia į vidinį odos sluoksnį.Tai veikia galvos, kaklo ir galūnių galą.Tai atsiranda septyniasdešimties metų ir vyresnių moterų.Sukuria daugelį metų, auga skirtingomis kryptimis.
Lentijio-acral forma. Retas naviko tipas. Negroidų ir azijiečių rasės vyrai yra sužavėti nuo šešiasdešimties metų amžiaus.Įtakos turi delne, padais ir povandeninės lovos oda. Todėl dažnai painiojama su padų karpomis arba subungum hematomis.
Desmoplasticheskaya forma. Neuronų ypatumas yra vieta netoli nervų pluoštų ir galimybė transformuotis iš lentigo ar lentigo-acral formos melanomos. Jie dažnai painiojami su neurofibromu ir dermatofibromu. Moterys dažniausiai atsiduria.
Melanomos priežastis
Nėra bendro sutarimo dėl odos vėžio priežasties. Pateikiamos įvairios versijos. Pastaraisiais metais netgi atsirado teiginys apie grybelių ir helmintų kilmę, kuri gimė embrioniniame laikotarpyje.
Oficialiai patvirtinti ar paneigti šią versiją niekas nepriima, taip pat teiginys apie UV poveikio odai vaidmenį.Su šia galima sutikti, bet kaip, tai, kad melanoma gali pasirodyti nepasiekiamų saulės spindulių vietose - kirkšnyje, makštyje, burnoje?
. Siekiant išvengti ginčų ir konfliktų tarp mokslininkų, ginant jų padėtį, ligos pasireiškimo priežastis laikoma piktybinių nevus rizikos veiksniais.
Tai apima:
- padidino insoliaciją - saulės spinduliuotę;
- genetiniai ir endokrininiai veiksniai;
- pigmentiniai moliai, esantys trinties ir dažnos traumos vietose;
- dažytos odos faktorius, lengvos akys ir plaukai;
- yra daug lenticulių - strazdanų ir pigmentuotų molių bei dėmių;
- silpno imuniteto ir AIDS rezultatas.
Melanomos simptomai
Labiausiai paplitusi melanomos lokalizacija yra veido, kaklo, nugaros ir galūnių.
Pasireiškia:
- niežulys, skausmas ir plaukų praradimas molo vietoje;
- spalvos pigmentacijos pasikeitimas;
- intensyvus nevus augimas ir mazgelių pasirodymas molio ar šalia jo;
- kraujavimas nevus, esant pakitims ir pigmentacijos pokyčiams aplink pigmentinius taškus;
- formos ir formos pokyčiai;
- išeminis progresavimas nevus paviršiuje;
- molio ir proksimalinių limfmazgių sandariklių išvaizda;
- struktūriniai pokyčiai nevus paviršiuje;
- asimetrijos buvimas molyje paviršiniame sluoksnyje;
- židinio fotografavimas aplink molio perimetrą;
Melanomos diagnozė
- 1) Pradinis diagnozavimo etapas - vizualus odos ištyrimas, odos patologinių apraiškų atskleidimas - dermatoskopija su padidinančia optika.
- 2) Ekszizioninės biopsijos naudojimas yra atliekamas audinio mėginio paėmimui tiesiai iš naviko vietos.
- 3) Biopsija yra naudojama histologiniams tyrimams surinkti.
- 4) Kompiuterio ir izotopo nuskaitymas, magnetinio rezonanso tomografija ir positronų emisijos tomografija atlieka galimų vidaus organų pažeidimų diagnostiką.
- 5) Konfocalinė mikroskopija, pagrįsta infraraudonuoju spinduliuote, tiria visus odos sluoksnius, siekiant nustatyti pažeidimo gylį ir auglio vystymosi stadiją.
Melanomos gydymas
Pagrindinis melanomos gydymo plano rengimo kriterijus - nustatyti patologijos vystymosi stadiją.
Pirmasis ligos etapas yra metastazių stoka ir auglio formavimo sklidimo gylis iki vieno milimetro.
Antroje pažeidimo stadijoje yra šiek tiek odos metastazių ir skverbimosi į limfmazgius.Šiuo atveju navikas giliai įsiskverbia į daugiau nei vieną milimetrą.
Trečiajame etape yra pažeistos gretimos odos dalys, o greta esančių limfmazgių yra metastazių.
Ketvirtasis etapas yra terminalas. Gydymas yra neįmanomas, nes yra paveikta daug vidaus organų.
Pagrindiniai ligos gydymo būdai yra:
- 1) Įvairios chirurginės operacijos - skydų iškirtimas arba visiškai pašalinti paveiktą audinį plastikinių technologijų metodu.
- 2) lazeriu išnaikinant naviką išgarinant;
- 3) Nevėjų šalinimo radijo bangų metodas;
- 4) kreidą destruktyvusis molių pašalinimo metodas, veikiant skystą azotą, sukeliantis nekrozę ir nukentėjusių nevus atmetimą;
- 5) Vėžinių ląstelių fotonekrozės metodas, stiprinantis imunitetą, antikūnų prieš metastazę formavimas, naviko rezorbcija.
- 6) Novatoriško metodo taikymas - tikslinė chemoterapija, selektyvių vaistų naudojimas, nepažeidžiant sveikų ląstelių.
- 7) Sunkiais atvejais chemoterapija naudojant citostatiką yra veiksmingas priešvėžinis vaistas.
- 8) Pooperaciniu laikotarpiu, su recidyvais ir metastazėmis, naudojama spindulinė terapija.
Prognozė ir ligos profilaktika
Net dabartinis vaistų vystymosi lygis negarantuoja palankių rezultatų.Kiekvienu trečiu atveju liga baigiasi mirtimi. Tai, ko galima padaryti, yra pratęsti paciento gyvenimą bent penkerius metus.
Profesinių veiksnių poveikio išvengimas yra pagrindinė prevencijos rekomendacija. Ypač šviesiai apnuoginti žmonės turėtų vengti saulės nudegimo ir pernelyg didelės ultravioletinės spinduliuotės, taip pat odos vietose, kur yra gimimo simbolių ir daug pigmentinių gėlių.Esant mažiausiam pakeitimui - konfigūracija, spalva, dydis ir ttturite nedelsdami kreiptis į specialistą.
Ankstyvi diagnozė ir laiku išsprendžianti probleminę nevi, užkirsti kelią jų degeneracijai į melanomą.