Skausmas pilve
Kiekvienas vaikas kenčia nuo pilvo skausmo, paprastai tokiais atvejais nereikia jaudintis per daug. Diskomfortas gali atsirasti dėl perdozavimo, greito maisto ir oro nurijimo, vidurių užkietėjimo, dujų kaupimosi, laikino maisto neryškumo.
Kita vertus, pilvo skausmas gali būti kai kurių sunkių ligų požymis. Siekiant nustatyti, ar pavojingą ligą, būtina įvertinti skausmą taikant šiuos kriterijus:
• priklausomybę nuo vaiko amžiaus skausmo, kai kurie yra būdingi skausmo yra tarp tam tikrų amžiaus grupių;
ar vieno pilvo skausmas( ūmus) arba pasikartojanti( lėtinis) - pasikartojančių pilvo skausmas gali atsirasti ryšium su emocinių ir psichologinių sutrikimų;
• Ar skausmai pasireiškia su kitais fiziniais simptomais( pvz., Lėtiniu viduriavimu, vėmimu).
Toliau pateikti ženklai, kad tėvai turėtų būti įspėti apie potencialiai pavojingas ligas:
skausmas atsiranda prieš skrandžio judėjimą;
skausmas naktį, kuris gali pažadinti vaiką;
• Skausmas stebimas valgio metu arba iškart po jo;
• neseniai patyrė skrandžio sutrikimą;
• Vaikas smarkiai sumažėjo;
naujausi rezultatai kraujo tyrimus ir šlapimo nukrypsta nuo normos, kaip antai per bandymus paaiškėjo, Anemija, mažas bendras baltymų kiekis, padidėjęs ENG( eritrocitų nusėdimo greitis) arba šlapimo takų infekcijos buvimą;
paspausite skrandį, o vaikas reaguoja į jūsų prisilietimą;
skausmas pilvo srityje nesibaigia ir trunka ilgiau nei dvi valandas;
• Jūs galite pajusti naviko buvimą pilvoje arba stebėti vilnius judesius pilvo srityje;
vaikštant vaiko lenkimus ir laikydamasis skrandyje;
vaikas yra tyliai ir atsisako vaikščioti;
kraujas išmatose arba viduriavimas kartu su skausmu;
skausmas kapšelyje arba sėklidėje.
Galimos
priežastys Prieš diagnozuojant ir gydant, turite nustatyti skausmo pobūdį.Pilvo skausmas skirstomas į dvi pagrindines kategorijas: vienkartinį ar ūminį skausmą ir skausmą grįžtantį arba lėtinį.
Vienišas( ūmus) skausmas
Svarbu, kad gydytojas nurodė stiprus pilvo skausmas, kurį sukelia pavojingą priežastis apsinuodijimo ar tipo sąlygų reikia operacijos. Paprastai labiausiai pavojingi yra skausmas, susijęs su vėmimu, kartu su šiek tiek suspaustos tulžies ar pakartotinės vėmimo. Sunkus pilvo skausmas gali būti kartu su pilvo pūtimas arba pilvo plinta, skausmingas liesiant pilvo sritį.
išvaizda kartą aukštos temperatūros, vėmimas ir viduriavimas gali padėti nustatyti ligos pobūdį, gali pasakyti, ar ji turėtų būti gydomi vaistais arba chirurginiu būdu. Pavyzdžiui, gastroenteritu( kurį galima gydyti vaistais) vėmimas prieš pilvo skausmą .Priešingai, su ūminiu apendicitu( kuris yra gydomas chirurginiu būdu) skausmas dažnai atsiranda prieš vemiant.
Grįžtantys( lėtiniai) pilvo skausmai
Chronic yra vadinamas skausmu, jei per metus pastebimi trys ar daugiau epizodų.Vieni pilvo skausmai, kitaip nei grįžtantys, dažniausiai sukelia tam tikrą fizinę būklę, o grįžtantys žmonės dažniausiai yra susiję su emocinėmis ar psichinėmis priežastimis.
Tyrimai šioje srityje parodė, kad dažniausiai pasireiškia pilvo skausmai per mokslo metus. Be to, daugiau nei 50 proc. Tokių skundų turinčių vaikų randa emocinių problemų.
Bendros veiksniai pasikartojančių pilvo skausmas toks: šeimos problemos ir dramos( tėvystės skyrybų, nuolat kovoja, kivirčų), iš artimųjų ar kitų stresų mirties. Dažnai tokie skausmai būna nervingame, drovesei vaikui, kuris nuolat nerimauja dėl savo akademinės veiklos ar dėl kitos priežasties.
Iš esmės, esant pilvo skausmui, gali atsirasti organinių ar fizinių priežasčių.Fizinės skausmo pilvo skausmo, kartu su viduriavimu, priežastys yra blogos laktozės( pieno cukraus) absorbcijos, augalinių baltymų ir riebalų.
Be to, pilvo skausmas gali atsirasti dėl per didelio kofeino ar gazuotų gėrimų suvartojimo. Kiti galimi šaltiniai yra opos, Krono liga,( uždegimą apatinės dalies plonosios žarnos) ir opiniu kolitu( storosios žarnos uždegimas, su viduriavimas su krauju, opos žarnyno sienelių, ir svorio | anemija).Bet jei fizinės priežastys neįtraukiamos, bet skausmas vis tiek grįžta, vis tiek reikia skirti daugiau dėmesio emocinei vaiko būklei.
Be skausmo pobūdžio nustatymo, būtina atsižvelgti į su amžiumi susijusias vaiko charakteristikas. Taigi, dieglius kūdikiams 1-3 mėnesiai - dažnas reiškinys ir gali būti susiję su fermentų ir funkcionalus nesubrendimą Neuro-raumenų aparato žarnyne trūksta, o diegliai jaunesnių mokinių, pavyzdžiui, gali turėti psichologines priežastis, arba būti sunkios ligos simptomas.
Pilvo skausmą dažniausiai sukelia kolika( oro patenka į skrandį ar žarnas).Vaikas gali verkti, ištiesti kojas, sulenkti juos į skrandį ir apskritai jaučiasi blogai valandą ar daugiau. Verkimas gali laikinai nutrūkti, jei išsiskiria dujos. Paprastai kolikai praeina šešis mėnesius.
naujagimiai taip pat gali patirti skrandžio ar žarnyno užkietėjimą.Tai rodo vėmimas ar pilvo pūtimas.
tipiškas priežastis skrandžio skausmai - kad, skrandžio ir žarnyno( gastroenteritas) prieš virusinių ir bakterinių infekcijų, kurios gali būti kartu su viduriavimo, vėmimo, karščiavimas, pilvo skausmas, nervų susijaudinimo ir generalizuoto nerimo uždegimas. Kartais sumažėja vaiko apetitas, ir dėl to sumažėja maistas. Paprastai infekcijos įvyksta per dvi-dešimt dienų.
Vyresni vaikai gali pajusti pilvo skausmą ir kvėpavimo takų ligas, pvz., Gripą.Be skausmo pilvo srityje gali pasireikšti ir kiti simptomai: angina, karščiavimas, sloga, galvos skausmas ir vėmimas.
Kita galima priežastis pilvo skausmas kūdikiams gali būti kirkšnies išvarža( patinimas pilvo apačioje, išvažiavimas į kirkšnis).Paprastai simptomai yra vėmimas, taip pat skausmas apatinėje dalyje.Šiuo atveju reikalinga chirurginė intervencija. Patytoji, skausminga, paraudusi sėklidė taip pat gali sukelti pilvo skausmą, verkimą ir vėmimą.Šie simptomai kartais klaidingai diagnozuojami kaip burnos išvarža.
Dažnos pilvo skausmo priežastys - vidurių užkietėjimas, šlapimo takų infekcijos, plaučių uždegimas. Jei priežastis yra vidurių užkietėjimas, skausmas beveik
visada išnyksta po žarnyno judėjimo.Šlapimo takų infekcija dažnai būna karščiavimas ir šiek tiek diskomfortas.
Jei vaikas serga plaučių uždegimu, gali pasireikšti kosulys, didelis karščiavimas ir krūtinės skausmas. Pjautuvo formos eritrocitų anemija yra kartu su skausmu krūtinėje, nugaroje, rankose ar kojose.
Kitas galimas, bet mažiau paplitusi priežastis pilvo skausmas šioje amžiaus grupėje yra apsinuodijimo maistu( mėšlungiškas pilvo skausmas, labai laisvi viduriai ir vėmimas).
Dažniausiai apsinuodijimas maistu ir visos chirurginės problemos reikalauja gydytojo įsikišimo.
Dažniausia chirurginė intervencija į
pilvą nuo 5 iki 15 metų amžiaus yra ūminis apendicitas.
Apendicitas paprastai prasideda nuo spazmų ir skausmo pilvo viduryje, šiek tiek virš bambos. Tada po kelių valandų skausmas pasislenka į apatinę pilvo dalį( storosios žarnos plotas, kuriame paprastai yra priedas).Vaikas nori likti nemobilus, nes tokie judesiai kaip šokinėjimas, vaikščiojimas, sukelia stiprų skausmą.Vaikščiojant, vaikas negali stovėti stačiai, jis laikosi apatinėje pilvo dalyje ir dažnai verkia skausmo. Taip pat gali atsirasti laisvas išmatos ir karščiavimas.
Jei priedėlio eilių, temperatūra pakyla, skausmas didėja ir dažnai pradeda vėmimas, nes užkrėstų audinių pamušalas pilvą( peritonitas).Ši sąlyga yra labai pavojinga. Svarbu, kad tėvai, kurie įtaria apendikitą iš savo vaiko, nedelsdami apie tai praneštų gydytojui.
Tėvai dažnai gali susidoroti su pilvo skausmu namuose, jei dėl skausmo nėra kitų simptomų.Vaikas turi būti užtikrintas ir šeriamas skystu maistu.
Nenaudokite vaistų nuo skausmo ar vaistų, kad galėčiau kovoti su virškinimo sutrikimu, taip pat ir vidurius. Visi šie vaistai gali apsunkinti diagnozės gydytojo darbą.Obobeno šis
yra pavojingas, jei būtina chirurginė intervencija.
Kartais vaikas gali keisti dietą.Pavyzdžiui, būtina suteikti daugiau vaisių sultys( abrikosų, slyvų, kriaušių, obuolių), žalios ląstelienos( RAW vaisių ir daržovių, žalios salotos) ir nesmulkintų grūdų avižų ar kviečių vidurių užkietėjimo profilaktikai. Paprašykite savo gydytojo ir dietologo pateikti savo rekomendacijas.
Patikrinkite dar kartą pamatyti, jei vaikas turi ir kitų simptomų, tokių kaip vėmimas ar karščiavimas, kuris gali reikšti rimtesnę būklę.
Ir pagaliau, jei pasikartojančių pilvo skausmas gali būti paaiškinta emocinių veiksnių, tėvai turėtų aptarti su gydytoju tinkamą būdą, kaip sumažinti tokių veiksnių įtaką.
Gydytojas greičiausiai paprašys vaiko šiuos klausimus: * kai prasidės skausmas;• kur skauda;
skausmas judinamas( jei taip, parodykite, kur jis juda);
Tėvai gali visiškai susidoroti su pilvo skausmas vaikui atskirai, jei nėra įspėjamųjų požymių, pavyzdžiui, vėmimas, karščiavimas, arba jei skausmas išnyksta per dvi valandas.
Pasitarkite su gydytoju , jei reguliariai kartojamos nereguliarus savireguliuojančios pilvo dalies skausmas.Šioje situacijoje neskuba, bet gali būti emocinių ar kitų svarstymų, kuriuos reikia spręsti. Artimiausi
buvimas gydytojas privalo, jeigu pilvo skausmas lydi tokie simptomai, kaip vėmimas, viduriavimas, pilvo patinimas ar pilvo pūtimas, pilvo jautrumas paliesti ar praeities medicinos atveju susijęs su neįprastu rezultatas kraujo tyrimas, kuris gali nurodyti konkretų pavojų.
Jei turite apendicito požymių, nedelsdami paskambinkite į gydytoją ir hospitalizuokite vaiką.Tai yra pilvo skausmas, didelis karščiavimas ir viduriavimas. Plyšęs priedas gali būti didelis karščiavimas, vėmimas ir stiprus bendras skausmas.
, kiek laiko trunka skausmas;
kokio tipo skausmas - aštrus, bukas, ar ką( vaikas ne visada lengva atsakyti į šį klausimą, kartais gydytojas turėtų paklausti, ar vaikas yra toks skausmas anksčiau, ir jei taip, išsamiai apibūdinti);
kodėl stiprėja skausmas;
kodėl skausmas mažėja;
skausmas išnyksta, tada grįžta;
tu turi tik tokį skausmą, ir niekas jus nerizuoja?
Kai gydytojas klausia šių klausimų, jis tikriausiai padarys kai kurias bendras išvadas.
Jei skausmas bambos, ir koncentruotas bet konkrečioje vietoje( paprastai dėl pilvo periferijoje), paraiška gali būti susijęs su sunkaus fizinio priežastis. Tai gali būti sprogimo priedas, pilvo ertmės uždegimas.
Gydytojas ištirs visus simptomus, pavyzdžiui, vėmimas, karščiavimas, "ūmaus" pilvo ir atlikti išsamų fizinį egzaminą.
Jei simptomai jam atrodo ypač nerimą ir rimtas, ir fizinio patikrinimo rezultatai bus skirtingi nuo normos, gydytojas Jums paskirs papildomus tyrimus, įskaitant įvairių kraujo tyrimai, šlapimo tyrimai, tikrinti kraujo išmatose, baltymų analizės( albumino ir bendro baltymo) ir kitų laboratorinių tyrimų.Be to, gydytojas Jums paskirs testavimo skenuojamo virškinimo trakto tipo sonografija, bario tyrimus ir endoskopija.
Kai kuriais atvejais vaikui gali būti priskiriama |konsultacijos chirurgui. Jis gali būti hospitalizuotas, siekiant stebėti fizinius pokyčius ir atlikti intraveninį gydymą.Kartais tai užtruks šiek tiek laiko stebėti, ar ligos gydymui reikalinga chirurginė intervencija.
Apendicito skausmas
Apendicito požymiai vaikams yra labai skirtingi. Bet tipiškų atvejų skausmas prasideda nuo aplink bambą skrandžio centre ir tada pereina į apatiniame dešiniajame srityje.
deleting priedėlis
priedėlis( arba apendektomija) veikti apendicitas - uždegimą priede, kuris yra priedėlis tęsiasi nuo gaubtinės žarnos šalia jo sankirtos su plonosiose žarnose.
operacija turėtų būti padaryta kuo greičiau, nes buvo būdingi apendicito simptomų, nes yra pavojus, kad uždegimas priedėliu sprogo ir sukelti infekcijos plitimą į pilvo ertmę( peritonito).
Operacija pati paprasta. Vaikui bus suteikta anestezija ir nupjautos pilvo siena, po kurios priedas bus pašalintas. Daugeliu atvejų atsigavimas yra greitas ir be komplikacijų.