Kaip pasireiškia smegenų išorinė hidrocefalija? Kas prisideda prie jo vystymosi?
išorinis smegenų Hydrocephalus - neurologinis liga, kuri vystosi skilvelio sistemos į smegenis pagal erdvėse lukštais dėl pernelyg didelio kaupimo galvos ir stuburo smegenų skystį( CSF) Dėl didesnio jo formavimosi ar pablogėjusio ištekėjimo. Atskirti įgimtos( kurie atsirado kaip negimusio vaisiaus rezultatas) ir įgytas hidrocefalija.
patogenezė atskirti tarp atviros, uždarytas ir ex vakuume ligos forma. Atidarykite išorinį hidrocefalija išsivysto ryšium su gamybos ir absorbcijos smegenų skysčio pažeidimo. Manoma nemokamą ataskaitą likvoronosnyh erdvėse. Kai uždarytas Hidrocefalija įvyksta likvoronosnyh atkabinamas erdvių skirtinguose lygmenyse. Hidrocefalija ex vakuume mažinimas yra smegenų parenchimos pasekmė dėl atrofija įvairių patologijų centrinės nervų sistemos( Alzheimerio liga) arba kaip senėjimo( A normalios variantas) rezultatas.
Priklausomai nuo klinikinių apraiškų atskirti laipsniškas, stabilizuoti ir regresiją ligos formą.
išoriniai pagrindinės priežastys hidrocefalija:
- galvos smegenų traumos;
- įvairių uždegiminių ligų smegenų arba meningitas( encefalito, meningito);
- patologiniai pokyčiai smegenų kraujagyslėse;
- kaklo slankstelių sutrikimai;
- centrinės nervų sistemos vystymosi patologija. Simptomai
išorinis hidrocefalija
Tipiški simptomai yra šie:
- mieguistumas;
- bendras silpnumas, nuovargis;
- galvos skausmas, lydimas pykinimo ir vėmimo;
- dvigubos vizijos;
- eisenos pažeidimas ir judesių koordinavimas;
- šlapimo nelaikymas.
Labai dažnai pasitaikantys požymiai išorės hidrocefalija suaugusiems gali nepasirodyti taip galvos skausmai ir padidėjęs kraujospūdis negali atsirasti ilgą laiką.
Vienas iš šios ligos formų yra klastingas išorinis vidutinio smegenų hidrocefalija. Būdingas Tai visiškai nebuvo jokių ligos požymių net kelerius metus. Bet ateina laikas, kai paciento būklė blogėja, kaip apie smegenų kraujotakos pažeidimų.Dažniau nei ne, tai hidrocefalija forma diagnozuojama atsitiktinai dugno tyrimų metu.
Simptomai vaikams
ligos In įgimta formos vaikų ligos, tūrio galvos iki padidėjo iki 50%, tinimu Fontanelle ir odos venų galvos, kaulų sąnarių skirtumas. Be to, ši liga lydi neklaužada vaikas, kuris sukelia padidėjęs intrakranialinis spaudimas, mieguistumas, prastas apetitas, marmuro odą.Būdingas bruožas atskleidimas yra pernelyg akių žvilgsnis kryptis ir daugiausia žemyn.
išorės hidrocefalija vyresniems vaikams ir paaugliams yra pačių klinikinių apraiškų, kaip suaugusiems žmonėms.
verta paminėti, kad hidrocefalija yra labiau paplitęs neišnešiotiems kūdikiams.
turėtų žinoti, kad šios ligos simptomai išorės hidrocefalija gali būti būdingi kitoms ligoms, todėl jums neturėtų užsiimti savarankiškai diagnostikos ir kuo greičiau kreiptis į pasiūlymo dėl išsamaus patikrinimo gydytojo ir patvirtinti arba paneigti diagnozę.
diagnostika ir gydymas
Iki šiol, vienas iš labiausiai efektyvių metodų, siekiant nustatyti šią diagnozę yra magnetinis rezonansas. Be to, taikomos studijas, pavyzdžiui, kompiuterinė tomografija, smegenų ultragarsu, rentgeno, angiografija, taip pat laboratorinių tyrimų dėl raudonukės virusas, herpes, sifiliu, toksoplazmozės akivaizdoje.
pasirinkimas taktikos gydymas priklauso nuo ligos rūšies ir paciento amžiaus. Pacientai nustatyta diuretikai ir kraujagysles plečiantys preparatai, normalizuoja centrinės nervų sistemos darbą ir iš smegenų skysčio nutekėjimą kontroliuoti.karboanhidrazės inhibitoriai yra naudojami vienu metu sumažinant gamybos skysčio ir saluretics pagerinant venų grįžimą.Tačiau ji turėtų būti suprantama, kad tik lėtina už ligos vaistus ir padėti pacientui, kartais todėl visiškai atsistato
Tuo atveju, kai konservatyvus 2-3 mėnesių gydymas nesuteikia teigiamų rezultatų, neįmanoma stabilizuoti proceso, tai yra, jei liga ir toliau vystosi, pasinaudoti chirurginiais metodais.
Vienas iš šių metodų yra šunto veikimas, kurio metu išpilama perteklinė skystis. Tačiau ši intervencija gali sukelti daugybę komplikacijų:
- oklūzija smegenų arba pilvo ertmės skilveliuose;
- šunto infekcija ir, kaip pasekmė, smegenys ir smegenys;
- įvairūs mechaniniai šunto pažeidimai;
- per greitai išsiskiria iš skilvelių, todėl gali susidaryti kraujosruvos;
- - lėtas nutekėjimas iš skilvelių, todėl operacija neveiksminga;
- epilepsijos vystymas;
- slėgio opos formavimas.
Iki šiol endoskopine chirurgija pasiekta plati taikymo ir didelio efektyvumo. Jo tikslas - sukurti smegenų skysčio skysčio išsiurbimo iš ventrikulinės sistemos į smegenų cisternas, per kurias atsiranda CSF absorbcija, atitinkančius fiziologinę normą.Neginčijami endoskopijos privalumai yra:
- normalus žydėjimo skonio atkūrimas;
- nebuvimas kūno išorėje( manevravimo sistema) ir su jais susijusios komplikacijos;
- mažiau traumatiškas;
- žymiai pagerėjo paciento gyvenimo kokybė.
prognozė
Specialistai yra labai sunkiai prognozuojami šios ligos eigai - kiekvienas atskiras atvejis yra individualus. Tačiau reikia žinoti, kad išorinis hidrocefalija suaugusiems žmonėms gali sukelti tiek fiziologinius, tiek psichinius sutrikimus. Jei hidrocefalija nėra gydoma, galimas mirtinas rezultatas. Tačiau, kaip rodo praktika, daugeliui pacientų pavyko visiškai atsigauti po operacijos ir gyventi įprastu gyvenimu( kartais su tam tikrais apribojimais).
Hidrocefalozė vaikams turi daugiau teigiamų prognozių.Jų procentas grįžta į įprastą gyvenimo trukmę yra aukštesnis, jei laiku atliekamas gydymas ir kruopštus darbas, tiek gydytojai, tiek reabilitacijos specialistai, tiek patys tėvai.