Parkinsono liga: simptomai, priežastys, požymiai, gydymas
Kas tai yra - Parkinsono liga, arba purtant paralyžius - lėtinė neurodegeneracinė liga su nuolat progresuojančia žinoma, kuri yra pagrįsta dėl laipsniško mirties dopaminerginių neuronų substantia nigra smegenis.
Šie neuronai gamina dopamino medžiagą, atsakingą už žmogaus variklio sritį.Dėl jo stokos atsiranda specifinių su eismu susijusių problemų.
patologija susijusi su ligų senyvo amžiaus, debiutavo sudaro apie 60-65 metų, tačiau yra atvejų, ankstyvos pradžios iki 40 metų amžiaus.
Kaip vystosi liga ir kas tai yra?Šiandien Parkinsono ligos priežastys nėra visiškai suprantamos. Dėl šiuolaikinės medicinos, dopamino gamybos ląstelių mirties klausimas lieka neatsakytas, tačiau yra spekuliacijos dėl galimų provokuojančių veiksnių.
Dėl rizikos veiksnių yra:
ligos yra su Parkinsono liga klasifikuojamos forma ir stadijos norma progresavimo. Ligos forma gali skirtis priklausomai nuo laiko ir priklauso nuo klinikinių simptomų paplitimo.
Lėtas progresavimo greitis būdingas drebančiam formai. Tarp etapų gali užtrukti daugiau nei penkeri metai. Greitas tempas reiškia perėjimą iš vieno etapo į kitą dviem ar dar mažesniais metais. Esant vidutiniam ligos vystymuisi, etapų pakitimai vyksta 3-5 metų laikotarpiu. Simptomai Parkinsono ligos
Parkinsono liga, pirmieji simptomai, kurie atsiranda, kai dopamino kiekis smegenų juodos medžiagos yra sumažintas iki 80%, ir neuronų skaičius yra sumažintas iki 50%.
Parkinsono liga pasireiškia varikliu sutrikimu:
Stabilumo praradimas ir kritimas dėl svorio centro pasislinkimo yra dažnas reiškinys, kuris taip pat yra susijęs su tuo, kad neįmanoma laiku sustoti. Su Parkinsono liga, užbaigti judėjimą yra taip sunku, kaip jį pradėti. Pasibaigus impulsui, yra tendencija netyčia veikti. Kartais žmogus gali užšaldyti ir praleisti valandas sunkioje būsenoje, o kartais visi jo veiksmai primena automatinius.
Judėjimo sutrikimai lydi psichinių sutrikimų.Interesų ratas susiaurėja, mąstymas tampa lėtas ir paviršutiniškas. Taip pat būdingi vegetatyviniai sutrikimai, pasireiškiantys svaigulys, skausmo sindromai, hipotenzija, impotencija vyrams. Daugeliui pacientų pasireiškia depresija, apatija, nerimas.
Klinikiniai požymiai ligos sakydamas, kad tai praėjo negrįžtamo sunaikinimo reguliavimo fazės su dopaminerginės sistemos. Neuronų degeneracijos procesas trunka labai ilgai, apie 20-30 metų.
Todėl labai svarbu dabar pridedamas prie iš anksto klinikinę diagnozę, kuris yra atliekamas su molekulinių genetinių tyrimų, studijų autonominės ir pažinimo funkcijas, transkranijinį echoskopija pagalba vystymuisi.
Dėka šio tyrimo, galite sukurti Parkinsono ligos rizikos grupei anksti neuroprotektoriaus priemonių, kurios šiuo metu yra labai veiksminga paslėptų funkcijų pripažinimo.
Jei patologija kliniškai jau pasirodė, sunku tai diagnozuoti. Tam naudojami šie kriterijai:
Diferencinė diagnozė atliekama be papildomų tyrimo metodų tik klinikinių rodiklių pagrindu. Parkinsono liga sergančios ligos turi būti diferencijuojamos:
Kadangi šios ligos etiologija nėra visiškai suprantama, etiotropinis Parkinsono ligos gydymas nėra. Terapija vyksta keliomis kryptimis ir yra orientuota į neuronų degeneracijos( sustabdymo) sulėtėjimą, pagrindinių simptomų sumažėjimą, fizinę ir socialinę-psichologinę reabilitaciją.
Šiuo tikslu naudojami anti-parkinsonijos vaistai, šalinami motoriniai sutrikimai. Tai apima vaistus, kurių sudėtyje yra levodopos, anticholinerginių preparatų, amantadino preparatų, dopamino receptorių agonistų, MAO-B inhibitorių.Gydymas turėtų būti išsamus, tęstinis, individualiai parinktas.
Chirurginė intervencija yra įmanoma, tačiau tai netrukdo patologijai vystytis ir atliekama pagal griežtas nuorodas.
Prognozė yra nepalanki, nes patologija progresuoja, dėl to atsiranda negalia, negalia ir sumažėja gyvenimo trukmė.Narkotikai slopina tik simptomų vystymąsi, bet neužgydo ligos.
Šie neuronai gamina dopamino medžiagą, atsakingą už žmogaus variklio sritį.Dėl jo stokos atsiranda specifinių su eismu susijusių problemų.
patologija susijusi su ligų senyvo amžiaus, debiutavo sudaro apie 60-65 metų, tačiau yra atvejų, ankstyvos pradžios iki 40 metų amžiaus.
Parkinsono ligos priežastys
Kaip vystosi liga ir kas tai yra?Šiandien Parkinsono ligos priežastys nėra visiškai suprantamos. Dėl šiuolaikinės medicinos, dopamino gamybos ląstelių mirties klausimas lieka neatsakytas, tačiau yra spekuliacijos dėl galimų provokuojančių veiksnių.
Dėl rizikos veiksnių yra:
- pagyvenę žmonės;
- genetinė polinkis;
- ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas;
- cerebrovaskulinės ligos;
- infekcinės nervų sistemos ligos( encefalitas);
- apsinuodijimas toksinėmis medžiagomis( anglies monoksidas, pesticidai);
- trauma nervų sistemai;
- ekologija( apgyvendinimas netoliese esančiose pramonės įmonėse);
- intracellular metabolism sutrikimas;
- apgyvendinimo kaime;
- onkologinės ligos.
ligos yra su Parkinsono liga klasifikuojamos forma ir stadijos norma progresavimo. Ligos forma gali skirtis priklausomai nuo laiko ir priklauso nuo klinikinių simptomų paplitimo.
- 1) Throbbing. Jis pasižymi nuolatiniu galūnių ir galvos drebėjimu tam tikru tempu su vidutine ir dideliu amplitudiu.
- 2) tremoras, tremoras pasirodo standžios formos tolimiausius galūnių( rankų) ir standumas savanoriško judėjimo.
- 3) Rigid-bradikinetika. Tai pasižymi nuolatine raumenų įtampa, po kurios vyksta kontraktūros. Aktyvūs judesiai sulėtėja tiek, kad įvyko visiškas judėjimas.
- 1) Iš pradžių procese dalyvauja pusės kūno galūnės, kurių funkcijos nėra labai paveiktos.
- 2) Antrasis etapas pasireiškia lengvu dvišaliu pralaimėjimu be sutrikdymo pusiausvyros.
- 3) Trečiajame etape atliekant manipuliavimą yra funkcinių apribojimų.Vidutinis nestabilumas leidžia jums judėti savarankiškai.
- 4) Ketvirtajame etape būdingas didelis motorinės veiklos praradimas. Gebėjimas vaikščioti ir stovėti yra išsaugotas, tačiau priklausomybė nuo kitų jau yra baigta.
- 5) Penktasis etapas sukelia visišką negalią be galimybės judėti.
Progresavimo greitis priklauso nuo paciento amžiaus, gydymo adekvatumo ir kitų ligų.Liga gali vystytis lėtai, greitai ar vidutiniškai.
Lėtas progresavimo greitis būdingas drebančiam formai. Tarp etapų gali užtrukti daugiau nei penkeri metai. Greitas tempas reiškia perėjimą iš vieno etapo į kitą dviem ar dar mažesniais metais. Esant vidutiniam ligos vystymuisi, etapų pakitimai vyksta 3-5 metų laikotarpiu. Simptomai Parkinsono ligos
Parkinsono liga, pirmieji simptomai, kurie atsiranda, kai dopamino kiekis smegenų juodos medžiagos yra sumažintas iki 80%, ir neuronų skaičius yra sumažintas iki 50%.
Parkinsono liga pasireiškia varikliu sutrikimu:
- 1) Tremoras - greitas ir ritmiškas galūnių judesys, atsiradusios dėl raumenų susitraukimų.Drebėjimas didėja emociniu ir fiziniu pervargimu;
- 2) Hipokinezija - nepakankama variklio veikla su ribotu judesiu;
- 3) Raumenų nelankstumas - staigus tono padidėjimas;
- 4) Postualaus nestabilumas - sunku įveikti poilsio ir judesio inerciją.
- netikrą eisena su mažais žingsniais;
- lėtas judėjimas;
- rankos ir galvos drebėjimas, kuris atsiranda ramybėje;
- rankraščio keitimas( jis tampa mažas);
- veido ekspresijos trūkumas, dėl kurio veidas kaukio;
- mirksinčių judesių sumažinimas;
- raumenų standumas;
- nepajėgia monotoniška kalba.
Stabilumo praradimas ir kritimas dėl svorio centro pasislinkimo yra dažnas reiškinys, kuris taip pat yra susijęs su tuo, kad neįmanoma laiku sustoti. Su Parkinsono liga, užbaigti judėjimą yra taip sunku, kaip jį pradėti. Pasibaigus impulsui, yra tendencija netyčia veikti. Kartais žmogus gali užšaldyti ir praleisti valandas sunkioje būsenoje, o kartais visi jo veiksmai primena automatinius.
Judėjimo sutrikimai lydi psichinių sutrikimų.Interesų ratas susiaurėja, mąstymas tampa lėtas ir paviršutiniškas. Taip pat būdingi vegetatyviniai sutrikimai, pasireiškiantys svaigulys, skausmo sindromai, hipotenzija, impotencija vyrams. Daugeliui pacientų pasireiškia depresija, apatija, nerimas.
diagnostika ir diferencinė diagnostika
Klinikiniai požymiai ligos sakydamas, kad tai praėjo negrįžtamo sunaikinimo reguliavimo fazės su dopaminerginės sistemos. Neuronų degeneracijos procesas trunka labai ilgai, apie 20-30 metų.
Todėl labai svarbu dabar pridedamas prie iš anksto klinikinę diagnozę, kuris yra atliekamas su molekulinių genetinių tyrimų, studijų autonominės ir pažinimo funkcijas, transkranijinį echoskopija pagalba vystymuisi.
Dėka šio tyrimo, galite sukurti Parkinsono ligos rizikos grupei anksti neuroprotektoriaus priemonių, kurios šiuo metu yra labai veiksminga paslėptų funkcijų pripažinimo.
Jei patologija kliniškai jau pasirodė, sunku tai diagnozuoti. Tam naudojami šie kriterijai:
- vienpusis paleidimas;
- poilsio drebulys;
- stabili ir aukštos poveikis atsižvelgiant L-dihydroxyphenylalanine( L-dopa) - aminorūgščių biosintezės tarpinis dopamino, noradrenalino, adrenalino ir melanino;
- daugiau nei 10 metų;
- lėta progresija;
- nėra organinių smegenų pažeidimų MRT metu.
Diferencinė diagnozė atliekama be papildomų tyrimo metodų tik klinikinių rodiklių pagrindu. Parkinsono liga sergančios ligos turi būti diferencijuojamos:
- hepatolentikulinė degeneracija;
- difuzinių mokesčių sistemų liga;
- nepilnamečių parkinsonizmas;
- multisystem atrofija;
- Alzegger liga;
- antrinis parkinsonizmas( kraujagyslių, vaistų, toksinių, navikų).
Parkinsono liga gydoma
Kadangi šios ligos etiologija nėra visiškai suprantama, etiotropinis Parkinsono ligos gydymas nėra. Terapija vyksta keliomis kryptimis ir yra orientuota į neuronų degeneracijos( sustabdymo) sulėtėjimą, pagrindinių simptomų sumažėjimą, fizinę ir socialinę-psichologinę reabilitaciją.
Šiuo tikslu naudojami anti-parkinsonijos vaistai, šalinami motoriniai sutrikimai. Tai apima vaistus, kurių sudėtyje yra levodopos, anticholinerginių preparatų, amantadino preparatų, dopamino receptorių agonistų, MAO-B inhibitorių.Gydymas turėtų būti išsamus, tęstinis, individualiai parinktas.
Chirurginė intervencija yra įmanoma, tačiau tai netrukdo patologijai vystytis ir atliekama pagal griežtas nuorodas.
gydymo prognozė
Prognozė yra nepalanki, nes patologija progresuoja, dėl to atsiranda negalia, negalia ir sumažėja gyvenimo trukmė.Narkotikai slopina tik simptomų vystymąsi, bet neužgydo ligos.