Gilus burzitas. Priežastys, simptomai ir gydymas. MF.
Giliųjų burzitų priežastys.
Gausus burzitas išsivysto dėl maišelio ertmės bakterinės infekcijos. Pavojai yra daugiausia stafilokokai ir streptokokai. Bursito vystymuisi daugeliu atvejų yra mechaninė trauma. Mikroorganizmai prasiskverbia per gautus odos įbrėžimus ir įbrėžimus į maišų ertmę.Tiesioginė sinovijų maišo žala beveik visais atvejais sukelia uždegiminį procesą.Pradiniame etape uždegimas yra serozinis arba katarinis. Jei nėra tinkamo gydymo, procesas vyksta žaizdos uždegimo stadijoje. Jei gydymas yra nepakankamas, procesas gali trukti lėtai.
Dažnai liga yra profesionalus pobūdžio, susiję su priverstinio padėtyje su paramą alkūnes, kelius( pvz, graveriai, menininkai, ne ilgai budėtojai nešant sunkius nešulius ant peties).Taip pat atsitinka su ilga statine padėtimi, kai juos palaiko alkoholis ar narkotinis apsinuodijimas. Prieinamumą
greta židinių infekcijos, spuoguotos odos pakitimai( Piodermija) gali savarankiškai nustatyti ligos vystymąsi ir skatinti daugiau greitą perėjimą į pūlingo žingsnis po mechaninio traumos. Giliųjų burzitų simptomai.
Labiausiai paplitę yra alkūnės, kelio ir pečių sąnarių krepšeliai.
sąnario kapsulę dėl skysčio kaupimosi maišo spindyje vyksta jo padidinti dydžio ir ploto bendro suformuota gerai nubrėžtą patinimas, paprastai neskausmingas, firmos apie palpuojant ir trukdo judėjimą sąnario, kurioje ji yra projekcija Su serozinis uždegimas plėtrai. Stojant
infekcija, skausmas patinimas, odos reddens virš tampa karšta liesti, yra aplinkinių audinių patinimas, kūno temperatūra pakyla iki 37,5 ° C ir daugiau. Paraudimas ir patinimas gali plisti ne tik navikų susidarymo ribų, o tai rodo, kad pūlingos proceso plitimo aplinkinių Bursa anatominių struktūrų galimybę.Jei į maišelio ertmę prasiskverbia žaizda, gali atsirasti gleivinės išskyros( žr. Nuotrauką žemiau).
Photo1.Pūlingos bursitas alkūnė
Nuotrauka 2. Ūmus bursitas kelio
Šis klinikinis vaizdas būdingas bursitas kelio ir alkūnės sąnariams. Kai alkūnė bursitas patinimas bus įsikūręs viršūnės alkūnės, bursitas ne kelio - į priekinį paviršių girnelę( prepatellyarny bursitas).
Su iš peties sąnario sinovijos maišelių srityje pralaimėjimo, skausmas su pagrobimu ir sukimosi vidų viršutinės galūnės, kurios yra susijusios su maišų vietą pagal raumenų atliekant šiuos judesius. Peties judesys yra gilus uždegimo pobūdis dėl skausmo ir didelio gleivinių medžiagų slėgio. Smegenų tarpukilių vagysčių išlyginimas yra sąnarių apimties padidėjimas, bet tik virš išorinio peties paviršiaus.
tyrimas dėl žiedinio bursito.
Jei pasireiškia šie simptomai, turėtumėte susisiekti su poliklinikos chirurgu jūsų gyvenamojoje vietoje. Turėtumėte paaukoti kraują bendrai analizei ir gliukozės( cukraus) kraujui, taip pat atlikti bendrą šlapimo tyrimą.Nustatymas gliukozės kiekį kraujyje būtina neįtraukti diabeto buvimą, ir kai dabar sunkumas nustatymas ir koregavimas gydymo. Dėl aiškios klinikinės ypatybės retai naudojami instrumentiniai tyrimo metodai. Tačiau kilus abejonei ir Bursa netipiškas vietoje( pavyzdžiui, klubo) galima naudoti papildomus tyrimo metodai. Pastarosios yra jungties rentgenografija ir ultragarsu.
Jungties radiografija leidžia išskirti uždegiminį procesą pačios sąnario ertmėje. Ultragarsinis tyrimas nustato ertmės lokalizaciją ir matmenis, leidžia ultragarsu kontroliuoti ultragarso kontrolę.
Suspaudimo maišo ertmės lankas leidžia įvertinti skysčio turinį, nustatyti jo pobūdį.
Vienintelė liga, su kuria reikia išskirti gleivinį bursitą, yra gleivinis artritas. Skirtumas tarp jų - judėjimo išlaikymas kartu su bursitu. Su artritu, judesiai yra labai skausmingi ir ribotos. Kai bursitas skausmas jaučiamas šalia sąnario, o ne viduje.
Gydomasis purškiamas bursitas.
Konservatyvus ūmio burzito gydymas yra įmanomas tik dėl serozinio uždegimo pobūdžio. Tokiais atvejais, rankos yra imobilizuoti ant skara, sąnarių kapsulės pradūrimo veikti su evakavimo skystų turinį, krepšiai ertmė buvo plaunamas antiseptiniu tirpalu. Be to, maišo srityje uždėkite tvirtą tvarslą su elastine tvarsčiu.
Siekiant pagreitinti rezorbciją, reikalingas fizioterapinis gydymas: sausa šiluma, UHF terapija, ultragarso terapija ir kt.
Kai pūlingos pobūdis procese turi būti pūlingos centro atidarymas su daline iškirpimas sienų maišai, dalyvaujančių uždegimo procese, apdirbimas ertmę antiseptiniai tirpalai ir palaikyti atvirą žaizdą, kuri gydo antrinės ketinimą.Dažnai gijimas yra lėtas, susidarant fistulėms su seroziniu išskyrauju, kuris paaiškinamas tuo, kad pats maišas gamina skystį.
Su pasikartojančiu žarnos bursitu, nurodomas pilnas išsišakojimas iš sinovinio maišo. Pooperaciniame laikotarpyje yra skiriamas antibakterinis gydymas, fizioterapija ir skausmo gydymas.
Gleivinio bursito komplikacijos.
Nesant laiku apdorojamo preparato, atsiranda grynoji sinovijų maišelio sienelių sintezė, o procesas plinta į kaimynines struktūras. Kaip rezultatas, ji vystosi:
• abscesas - pūlingos sintezė poodinių ir intermuscular korinio erdvėse, lydi paraudimas perėjimo ir patinimas aplink odos;
• lymphangitis - uždegimas limfinės ortakių odos, kuri tampa matoma voras venose ar latakų raudonos spalvos odos nukreiptas centripetally nuo pūlingų dėmesio forma;
• limfadenitas - apie limfmazgius, į kurią limfos teka iš pūlingų dėmesio uždegimas, gali sukelti pūlinio susidarymo;
• gleivinis artritas - gilus proceso perėjimas prie gretimų jungčių ir pažeidžiamas jo judumas.
Apsauga nuo žarnos bursito.
vienintelis būdas išvengti yra išvengti potrauminio poveikį sąnarių krepšiai, laiku gydyti pūlingos procesų sąnarių srityje.
Liaudies gynimo priemonių naudojimas nėra racionalus, nes tai paskatins gleivinių procesų progresavimą ir komplikacijų vystymąsi. Todėl savęs vaistai yra pavojingi ir gali sukelti tragiškų pasekmių.
Teigiamas šios ligos rezultatas yra įmanomas tik anksti taikant medicininę priežiūrą.Rūpinkitės savo sveikata. Tai geriau pervertinti savo simptomų sunkumą, o ne vėliau, reikia kreiptis į gydytoją.
chirurgas-gydytojas Tevs DS