Bechterevo liga( ankilozinis spondilitas) - priežastys, simptomai ir gydymas. MF.

Tarptautinis pavadinimas Bechterevo ligos - ankilozuojantis spondilitas .Liga yra iš tarpslankstelinėms sąnarių uždegimas, kuris veda į ankilozės( sintezės), dėl kurios stuburo yra kaip, jei į kietą atveju, apriboti judėjimą.Pacientų skaičius yra 0,5-2% skirtingose ​​šalyse. Dažniausiai jaunesni vyrai dažniau 15-30 metų.Vyrų ir moterų santykis yra 9: 1.Tai įvyksta jaunesniame amžiuje, dažniau vyrams, moterims tai yra daug lengviau. Pirmiausia veikia stuburo ir krūtinės liaukos sąnariai, dideli apatinių galūnių sąnariai. Gali sužaloti akies rainelę( Iritą).Nebūtina, kad vienam pacientui būtų visi išvardyti uždegimo lokalizacijos atvejai, yra labai skirtingas uždegiminių simptomų derinys.

Bechterevo ligos priežastys yra genetiškai nustatytos( specifinė imuninės sistemos savybė yra paveldima).Lėtinės infekcijos( daugiausia žarnos ir šlapimo takų) buvimas yra svarbus. Išprovokavimo veiksnys paprastai yra žarnyno, lytinės infekcijos, raumenų ir skeleto sistemos stresas ir traumos.

Iki šiol manoma, kad ši liga atsiranda dėl imuninės sistemos sutrikimo.Šiuo atžvilgiu, ankilozinio spondilito vadinamas autoimuninė liga( Autos - iš graikų kalbos šaknų "aš").Į sakroiliinių sąnariai yra ypač didelės koncentracijos TNF-a, kuris yra tiesiogiai epicentre ligos ir vaidina pagrindinį vaidmenį.Tai gali būti laikoma atsakingesniu už tai, kad dėl lėtinio uždegiminio proceso stuburo stinga ir neefektyvus. Dėl to nėra veiksmingų Bechterevo ligos gydymo būdų.Pilnai sukietėja tai neįmanoma, bet su įvairių vaistų pagalba, fizinė terapija ir kineziterapija gali sustabdyti ligos vystymąsi ir žymiai pagerinti paciento gyvenimo kokybę.

Bechterevo ligos diagnozė dažnai susijusi su tam tikromis problemomis. Ankilozės sąnarių, o tai reiškia, ligos, galima išskirti Rentgeno spinduliuotės difrakcijos, tik tada, kai liga pasiekė antrąjį etapą.Pirmajame etape Bekhterevo liga gali būti nustatyta naudojant magnetinio rezonanso vaizdą, kuris, deja, retai atliekamas.

Išplėstinės formos sunkumų diagnozė nesukelia. Tačiau pagrindinė žmonių, kenčiančių nuo Bekhterevo ligos, problema yra pavėluota diagnozė.Todėl mes daugiausia dėmesio skirsime ligos apraiškas ir jos skirtumų nuo kitų tiksliai ankstyvose stadijose.

Kas verta atkreipti dėmesį?

. Antroje nakties pusėje intensyvėja sustingimas, skausmas krikščionių regione, kuris gali suteikti sėdmenis, apatines galūnes.
- Nuolatinis jaunų žmonių kalcaneuso skausmas.
- krūtinės ląstos skausmas ir standumas.
- padidėjęs ESR kraujo tyrimas iki 30-40 mm per valandą ar ilgiau.

Jei šie simptomai išlieka ilgiau kaip tris mėnesius, būtina nedelsiant konsultuotis su reumatologu!

Ne visada liga prasideda nuo stuburo, ji gali prasidėti rankų ir kojų sąnarių( prisiminti reumatoidinį artritą), su uždegimu akių ligomis, su aortos ar širdies pažeidimais. Kartais yra lėtas progresas, kai skausmas yra beveik neišreikštas, liga aptinkama atsitiktinai ant rentgeno tyrimu.

Laikui bėgant, stuburo judrumo apribojimas didėja, šlaitai į šoną, į priekį, atgal yra trukdomi ir skausmingi, o stuburas sutrumpėja. Gilus kvėpavimas, kosulys, čiaudulys taip pat gali sukelti skausmą.Taika ir judesys padidina skausmą ir kietumą, judesius ir vidutinį fizinį aktyvumą - sumažina. Jei gali atsirasti neapdorotas, pilnas nejudrumas stuburo, pacientas gauna kelia "Supplicant"( ginklai sulenkto alkūnės, nugaros gunktelėjęs, jo galva sulenkti, kojos šiek tiek sulenktos per kelius).

Bekhterevo ligos klastingumas yra tas, kad netinkamai gydant ir reguliariai treniruodamas fizioterapiją, pacientas palaipsniui fiksuoja visas sąnarius ir apsiriboja loveliu. Be to, Bekhterevo liga serga nemažai ligų.Dažnai akys tampa uždegtos dėl judėjimo krūtinėje apribojimų, išsivysto plaučių tuberkuliozė, dažnas stiprus vaistų vartojimas sukelia pepsinę opa. Vis dėlto, nepaisant to, pacientai, sergantys Bakterevo ligomis, daugiausia yra linkę ir linksmi žmonės. Jie tampa tokie, net jei prieš ligą jie nebuvo optimistiški. Bekhterevo liga verčia žmogų surinkti norus kumščiu, reguliariai dalyvauti kūno kultūroje, vertina kiekvieną dieną, kai jis gali būti pilnateisiu visuomenės nariu.

Kaip ir nuo kokių ligų reikėtų išskirti Bekhterevo ligą?

Pirmiausia reikia atskirti nuo stuburo( DZP) - OSTEOCHONDROSIS, SPONDILEZ degeneracinių ligų.Diagnozė padės žinoti apie:

1. Bechterevo liga daugiausia vyksta jaunų vyrų, o DZP, nepaisant tendencijos "jauninti", nes pastaruoju metu daugiausia atsiranda po 35-40 metų.
2. Dėl Bechterevo ligos skausmas intensyvėja ramybėje arba ilgą laiką lieka vienoje padėtyje, ypač antroje nakties pusėje. Su DZP, atvirkščiai, darbo dienos pabaigoje atsiranda ar padidėja skausmas po fizinio krūvio.
3. Vienas iš ankstyvųjų Bechterevo ligos požymių yra nugaros raumenų įtempis, jų laipsninė atrofija ir stuburo sustingimas. Su ZAP judėjimo apribojimas atsiranda skausmo ir radikulito vystymosi aukštyje, o kai skausmas pašalinamas, stuburo mobilumas atkuriamas.
4. ZAP atveju nėra ankstyvieji krūtinės ląstos pokyčiai stuburo srityje, būdingi Bekhterevo liga.
5. Bechterevo liga dažnai stebimas ESR padidėjimas kraujo tyrime ir kiti teigiami biocheminiai proceso aktyvumo požymiai, o tai nėra DZP atvejis.

Dažnai periferinių sąnarių pažeidimai pasireiškia prieš nugaros smegenų traumą, todėl būtina atskirti Bechterevo ligos pradinę formą nuo reumatoidinio artrito.Čia reikia prisiminti:

1. RA dažniau patiria moterys( 75% atvejų).
2. RA yra būdingas simetrinės sąnarių ligomis( daugiausia rankų sąnarių), kuris yra retas su ankilozinio spondilito.
3. Sacroiliitis( uždegimas sakroiliinių sąnarių), nuostolių grudinoklyuchichnyh grudinorobernyh ir sąnarių išskirtinai retas RA, ankilozinio spondilito ir labai būdinga.
4. Reumatoidinis faktorius serume aptinkamas 80% RA pacientų ir tik 3-15% pacientų, sergančių Bekhterevo liga.
5. Po oda reumatinių mazgų, atsirandančių RA, 25% atvejų nenustatyta su Bechterevo liga.
6. HLA-27( specifinis antigenas, rastas kraujo tyrime) būdingas tik Bechterevo ligai.

Kaip gydyti Bechterevo ligą?

Šiuolaikinė medicina naudoja tris pagrindinius Bechterevo ligos gydymo būdus. Tai yra imuninės sistemos slopinimas, kuris, manoma, sukelia ligą.Šis hormonų terapija yra dirbtinai sintezuotų kortikosteroidų hormonų, kovojančių su uždegiminiu procesu sąnariuose, įvedimas. Ir fizioterapija, vartojama kartu su narkotikais.

gydymas turėtų būti išsamus, ilgas, etapas( ligoninė - sanatorija - poliklinika).Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai, vartojami gliukokortikoidai, kurių sunkus imunosupresantas. Fizioterapija, rankinė terapija, gydomoji gimnastika yra plačiai naudojama. Terapiniai pratimai turi būti laikomi du kartus per dieną 30 minučių, o pratimai skiriami gydytojo individualiai. Be to, jūs turite išmokti raumenų atsipalaidavimą.Siekiant slopinti krūtinės judesio vystymąsi, rekomenduojama giliai kvėpuoti. Pradiniame etape svarbu užkirsti kelią ydingas raktų stuburo vystymąsi( didžiuotis laikyseną, laikysena pareiškėjas).Rodoma slidinėjimas ir plaukimas, stiprinant nugaros ir sėdmenų raumenis. Lova turi būti kieta, pagalvę reikia nuimti.

Liga yra progresuojanti, tačiau kompetentinga terapija gali būti priešinanti. Pagrindinis uždavinys - vilkinti ligos vystymąsi, užkirsti jam kelią.Todėl būtina reguliariai atlikti reumatologų egzaminus ir, kai paūmėjimai eina į ligoninę.Tikslas yra palengvinti skausmą ir išstumti stuburo standumą.

Žinoma, Bekhterevo liga yra labai rimta liga, o šio straipsnio tikslas jokiu būdu nėra apeliacija savigarba.Žinios turi būti nukreiptos tik į dėmesingą požiūrį į savo sveikatą ir padėti išvengti baisių šios ligos pasekmių.

priežastys ankilozinio spondilito

priežastys ankilozinio spondilito( ankilozuojantis spondilitas), mokslas vis dar neaiški. Tačiau mokslininkai nustatė ryšį tarp šios ligos ir žmogaus antigeno HLA B27 buvimo. Tai nereiškia, kad šio antigeno buvimas anksčiau ar vėliau sukelia ligos vystymąsi, bet rodo genetinę polinkį.Yra teorija, pagal kurią HLA antigenas B27 suteikia panašumo į žmogaus genomo su tam tikromis infekcijomis geno sąnarių audinius. Kai genų nešiklis surenka bet kokią infekciją, organizmo imuninė sistema gamina antikūnus kovai su juo. Antikūnai sunaikina infekciją, įvesta iš išorės, po kurios jie "atakuoja" sąnarius, paėmus juos už infekciją.Tačiau tai yra viena iš hipotezių.

Žinoma tik žinoma, kad antigenas HLA B27 yra visiems, sergantiems Bekhterevo liga. Tačiau ne visi šio geno nešėjai būtinai serga Bechterevo liga. Yra tam tikras mechanizmas, skatinantis ligos programą.Tai gali būti infekcinė liga, net šalta, perkelta ant kojų.Dėl Bechterevo ligos vystymosi gali atsitikti trauma arba nuolatinis stresas.

Keista, kaip atrodo, beveik niekas neišmoko Bekhterevo ligos ir jos priežasčių pasaulyje. Keli tyrimai retai suteikia naujų žinių apie šią ligą.Neseniai atliktas tyrimas, mes galime prisiminti tik atliko eksperimentus su pelėmis parodė, kad ši liga yra panaši į ankilozinis spondilitas, šie graužikai pasireikšti trijų veiksnių: ŽLA B27 antigeną, infekcijos buvimą iš užsienio ir T-limfocitų buvimą kraujyje. Jei pelė buvo laikoma steriliose sąlygose, arba buvo pašalintas tišūnas - organizmas, atsakingas už T limfocitų gamybą, liga neatsirado.

Dėl to, kad Bekhterevo ligos vystymosi mechanizmas nebuvo ištirtas, sunku kalbėti apie bet kokią prevenciją.Akivaizdu, kad žmonės, kurie turi antigeną HLA B27, turėtų atidžiai stebėti jų sveikatą, išvengti traumų ir laiku gydyti infekcines ligas.Žmonės, kurie jau turi Bechterevo ligą, gali tik užkirsti kelią komplikacijoms ir slopinti spondiloartrito vystymąsi nuolatiniu gydymu, fizioterapija, sanatoriniu gydymu.

sąnarių skausmas - smptom

ankilozinis spondilitas ankilozinio spondilito( ankilozuojantis spondilitas) neturi simptomų, o pirmieji ligos apraiškos dažnai trūksta, ne tik gydytojai, bet ir pacientus. Pirmieji ir dažniausiai pasitaikantys simptomai yra krūtinės skausmas, dažnai klaidingas dėl radikulito, nuolatinio nuovargio ir sąnarių skausmo. Konkrečiau tariamas vadinamasis "ryto" sindromas, kai, prabudus po nakties miego, žmogus tam tikrą laiką negali judėti galūnių.Immobilumas sąnariuose paprastai trunka pusvalandį.

. Jungiamasis skausmas dažnas daugeliui ligų, bet ankilozinis spondilitas atsiskiria nuo to, kad dėl sąnario negalima užkirsti skausmo. Priešingai, fiziniai pratimai gali padėti.

Bechterew liga gali pasireikšti trimis formomis: centrine, rhizome ir periferine. Pirmosiomis dviem formomis simptomai yra skausmas stuburo srityje, besivystančios stygos, nesugebėjimas ištiesinti save. Su periferine liga prasideda nuo kelio ir kulkšnies sąnarių pralaimėjimo. Viena priežastis įtarti ligą yra padidėję kelio sąnariai.

Naktinis skausmas yra dar vienas ligos simptomas. Paprastai jie sustiprėja arčiau ryto. Po pietų jie gali beveik visiškai išnykti.

Apie Bechterevo ligą simptomai gali ne tik rodyti sąnarių, bet ir kitų organų ir organų sistemas. Dažnas lydimasis simptomas yra uždegiminis procesas regos organuose. Pacientams, sergantiems ankilozuojančiu spondilitu, sutrikusi kvėpavimo organų būklė dėl krūtinės ląstos formos pažeidimo.

, nes liga yra laikysenos paciento pokytis dėl fiziologinių kreivių stuburo dingimo. Juosmuo tampa nenatūraliai tiesiai asmuo praranda gebėjimą lenkimo ne tik pirmyn ir atgal, bet taip pat į šoną( ši funkcija padeda gydytojai atskirti pacientus, sergančius ankiloziniu spondilitu pacientus nuo sunkios formos degeneracinės disko ligos).Tada pasireiškia šaknies sąnariai - klubo ir pečių sąnariai. Paprastai liga "eina" nuo apačios į viršų, todėl pastarosios yra pažeistos ir prarandamos gimdos kaklelio departamento slankstelių judrumas.

uždegiminius procesus sąnariuose dažnai lydi šiek tiek karščiavimu ir padidėjusiu eritrocitų nusėdimo greitis kraujyje.

diagnozė ankilozinio spondilito

diagnostiniai simptomai ankilozinio spondilito:
Dėl Reumatologijos 1997

1. Skausmas institute juosmens rekomendacija yra ne vyksta taikiai, palengvino judėjimo ir trunka ilgiau kaip 3 mėnesius;.
2. juosmeninės stuburo dalies į sagitalioje ir priekinės plokštumų mobilumą apribojimas;
3. Kvėpavimo krūtinės atodangos apribojimas pagal įprastas vertes pagal amžių ir lytį;
4. Dvigubas sacroiliozės II-IV stadijos.

diagnozė laikomas galiojančiu, jeigu pacientas turi ketvirtą funkciją kartu su bet kuriuo iš trijų pirmųjų.

diagnozė ankilozinio spondilito( ankilozuojantis spondilitas) dažnai dedamas tik tada, kai liga jau praėjo į tekančio arba sunkių formų.Taip yra iš dalies dėl blogo šios ligos pažinimo, iš dalies dėl jo pirmųjų simptomų bendrumo. Dažnai gydytojai supainioja Bekhterevo ligą su kitomis sąnarių ligomis, ankstyvieji požymiai dažnai nurašomi dėl osteochondrozės.

Rentgeno tyrimas yra privalomas įtarus Bechterevo ligą.Šis diagnozės metodas vis dar yra labiausiai paplitęs ir laikomas patikimiausiu. Pacientas gauna dugno srities vaizdą.Dakterinės sąnarių pokyčiai gydytojui - proga įtarti Bechterevo ligą.Pirmajame etape ligos nuotrauka bus pastebimas plėtra bendrą erdvę, neryškus kontūro sąnarius. Antroje stadijoje bus matyti vienos sąnario audinio erozijos. Trečioji - dalinė ankilozė( fiksacija) kryžminis sąnarys. Ketvirtasis etapas yra išreikšta pilna ankilozė.

Tačiau rentgenogramose ne visada matomi sąnarių pokyčiai ankstyvosiose ligos stadijose.Šiuo požiūriu jautresnis yra magnetinio rezonanso vaizdavimo metodas. Deja, Rusijos miestuose tokie prietaisai yra nedaug, o tokie tyrimai yra labai reti.

Dėl įtariamo ankilozinio spondilito atliko tyrimą dėl žmogaus antigeną ŽLA B27 buvimą, nes jo buvimas rodo genetinį polinkį į ankilozinio spondilito.Šis antigenas paprastai nustatomas 80-90 proc. Pacientų.

Papildomas ligos požymis gali būti padidintas ESR.Bet ši diagnozė tik kartu metodas gali būti naudojamas kartu su kitais, nes aukštos norma ENG sako tik tai, kad įstaiga atsižvelgia uždegimą.Tai nebūtinai yra tas procesas būtent sujungtose, kaip ir Bekhterevo liga. Bekhterevo liga pasižymi 30-60 mm / h ESR indeksu.

diagnozė ankilozinio spondilito, gydytojas užsideda rentgeno ir klinikinių apraiškų pagrindu - nuolatinis nugaros skausmas trunka bent tris mėnesius, šio sindromo ryte standumas buvimą, nyksta po fizinio krūvio, riboto mobilumo apatinės stuburo, ne pagal amžių tinka apribojimas kvėpavimo ekskursiją.

gydymas ankilozinio spondilito

gydymas: kineziterapija, mankšta, fizinė terapija, siekiant išvengti klaidingą poziciją arba sustingimas stuburo ir sąnarių.Būtina išlaikyti teisingą laikyseną - tai neleis, kad stuburas būtų sureguliuotas nepageidaujamoje padėtyje. Sėdi turėtų būti tiksliai, didžiausias pratęsimas juosmens srityje. Miegoti ant lygaus paviršiaus ir ne per minkšta lova ir ankstyvosiose stadijose - be pagalvės ir pagalvėlės pagal jo galvos, kad nebūtų pabloginti gimdos kaklelio Lordosis ar skrandį be pagalvę.Daugiau stadijose, jei miegate ant nugaros, naudokite ploną pagalvę arba su izoliuotu paklotas pagal savo kaklo, bando išlaikyti savo kojas savo miego tiesiai.Į pažengęs ligos draudžiama veikia, kontaktinis sportas, statinis krūvis stuburo, bet naudinga plaukimo.

Nauji kryptiniai vaistai neutralizuoja neigiamai veikiančius tarpininkus, todėl sustabdo uždegiminę grandinę.Šie vaistai paciento kūną suvokia kaip natūralias baltymų medžiagas, o jų pagrindu priklauso grupei narkotikų, vadinamų "biologiniais veiksniais".Šių vaistų atsiradimas yra intensyvaus biotechnologinių tyrimų rezultatas, tai yra, jie neturi nieko bendro su homeopatija ar alternatyvių gydymo būdų.Jų antrasis pavadinimas yra "TNF-a blokatoriai", o vienas iš jų yra infliksimabas arba Remicade.

Infliksimabas( Remicade) pasitvirtino gydant Bechterevo ligą sergančius pacientus. Todėl nuo 1999/2000 m. Šis vaistas yra patvirtintas naudoti kaip terapinis agentas.Šis vaistas blokuoja tiksliai patologinių procesų, kurie sukelia uždegimą ir prisideda prie jo tolesnio nepaveikiant kitų svarbių apsaugos procesus organizme. Todėl efektas pasiekiamas, kurie negalėjo arba retai galėjo pasiekti su turimais vaistais: veiksminga užkertant kelią tolesnei uždegimas ir taip išsaugoti mobilumą stuburo ir sąnarių.

Pasak ekspertų, veiksminga slopinimas uždegiminio proceso su narkotikų infliksimabui( Remicade) pagalba gali tikimasi, išvengti baisus ankilozirovaniya stuburą, kuris atsiranda, kai ankilozinis spondilitas.

Be daugeliu atvejų tai yra būtina naudoti nesteroidinių priešuždegiminių vaistų: delagil, arba Plaquenil sulfosalazin( dozė parenka gydytojas).

Be narkotikų terapija, pacientas turi pateikti šiuos dokumentus: tinkamos miegoti teisingoje padėtyje, emocinio komforto, optimaliai motorinio aktyvumo, dėl židinių lėtinės infekcijos, reguliaraus fizinio lavinimo klases kasmet kurortinis gydymas nėra. Dozės grūdinimo procedūros yra naudingos. Labai atsargiai galima taikyti rankinę terapiją, terapinį masažą( geriau ne masažuoti sausgyslių tvirtinimo taškus).

Verta susilaikyti nuo fizioterapijos, kai paūmėja.

Turi būti aišku: Bechterevo liga amžinai lieka serga. Bet gyvenimo kokybė ir ligos fazė( remisija ar paūmėjimas) priklauso nuo tinkamo gydymo.

Fizioterapija Fizioterapija pacientams, sergantiems ankiloziniu spondilitu paprastai naudojami kartu su narkotikų terapija kurortinio gydymo metu ir pratęsti remisiją laikotarpių.Dažniausios fizioterapinės procedūros yra magnetoterapija, terminis gydymas ir krioterapija. Gydytojai nesutaria dėl kiekvieno iš šių priemonių, kaip iš tiesų, patys pacientai.

Mažiausias nusižengimas yra magnetoterapija. Gydymas magnetiniu lauku beveik visada pritraukia sergančius žmones su Bekhterevo liga, bent jau trumpalaikė pagalba. Dėl to, kad daugeliui pacientų sunku eiti į procedūrų kliniką, jie dažnai perka prietaisus magnetoterapijai namuose.terapija

Šilumos yra taip pat lengva atlikti namuose, tačiau patirtis rodo, kad kai kuriais atvejais šildytuvai arba parafino paraiška skausmingų sąnarių gali sukelti dar daugiau uždegimą.Vonia suteikia teigiamo poveikio, tačiau karšta vonia gali sustiprinti sąnarių patinimą.

Dauguma ginčų yra apie krioterapiją, ty šalčio gydymą.Labiausiai tikėtina, kad tai labai sutrinka bendrosios paciento būklės, kuri beveik visada pastebima po krioterapijos. Daugelis gydytojų nedelsdami įspėja pacientus, kad po pirmosios sesijos visi sąnariai gali uždegti. Bet tai nereiškia, kad kryoterapija sukelia tik žalą.Daugelyje pacientų po savaitės po procedūrų gavimo pagerėjo gerokai.

SPA gydymo pacientams ankilozinio spondilito nustatyta natrio chlorido vonios, priešuždegiminiu ir analgetinį poveikį ir biszoficie vonia Per.

Masažas ir rankinė terapija taip pat naudojami ankilozinio spondilito gydymui, kai liga atsinaujina. Beveik visi gydytojai linkę manyti, kad masažas neturėtų būti intensyvus, tai gali sukelti tik uždegiminį procesą.Tradicinė medicina ginčija šią nuomonę.Yra atvejų, kai ligonių, sergančių Bechterevo liga, būklė gerokai pagerėjo po to, kai liaudies gydytojai, kuriems oficialios medicinos gydytojas nepripažino, atliktų kietojo masažo kursus.

Iš to aišku, kad niekas fizioterapinės procedūros ankilozuojantis spondilitas nėra vieningos nuomonės, ir pacientas turi galimybę remtis savo intuicija ir savo kūno reakcijos pasirinkimas.

kortikosteroidų į ankilozinio gydymo spondilitas

kortikosteroidas hormonų, kuriuos gamina antinksčių žmogaus kaip organizmo reaguojant į bet kurį uždegiminis procesas. Seniai, 1949, mokslininkai rado būdą, kaip dirbtinai sintetinti šiuos hormonų didelėmis dozėmis įvedamas pacientui uždegimui. Paplitęs rasti tokių terapija pacientų gydymo ankilozinio spondilito. Tačiau netrukus paaiškėjo, kad kortikosteroidai, pašalinant sąnarių uždegimą, turėti neigiamą poveikį organizmui skaičių.Kaip ir bet kuri hormonų dirbtinai pagamintos kortikosteroidai yra priklausomybę, fizinė ir psichinė.Reguliariai registratūroje kortikosteroidų, žmogaus organizmas nustoja gaminti pati hormono, antinksčių atrofija. Antsvoris, plaukų išvaizdą ant veido, skrandžio opa - tai ne visos neigiamos pasekmės ilgalaikės naudojimo kortikosteroidais. Labai pavojinga pacientams, sergantiems ankiloziniu spondilitu yra osteoporozė sukelia suvartojamų kortikosteroidais. Didesnis kaulų trapumas todėl lūžių ir priverstinio nejudrumo dėl gipso gali būti pacientams, sergantiems ankiloziniu spondilitu mirtina.

Tačiau, nepaisant visų pavojų, gydymas kortikosteroidais gali teikti reikšmingą gydomąjį poveikį ir pagerinti paciento būklę.Todėl kiekvienu atveju pateisindama kortikosteroidų naudojimo klausimas turėtų būti sprendžiama individualiai. Būtina įspėti laiku ar bent jau sumažinti žalingą vartojamų vaistų poveikį.Tokiu būdu, gaminiai, turintys tablečių pavidalu, pvz, prednizolonas, imtasi tuo pačiu metu, apgaubiantis gausiai spaustų skrandžio skysčių - kiselom arba jogurtas, siekiant sumažinti žalingą poveikį į skrandį.Jei hormonai injekcijomis, pacientas turėtų sutelkti dėmesį į osteoporozės profilaktikai, tai yra šiek tiek daugiau laiko skirti kineziterapijos. Per kaulo judėjimą gauna daugiau kalcio, kuris juos stiprina.

Jei uždegimas yra sutelkta bet vieną bendrą, dažnai naudojama vietos infuzija preparatai, kurių sudėtyje yra kortikosteroidų.Pavyzdžiui, depomedrola ar kenalogas. Paprastai šios injekcijos yra vienintelės, tačiau jie duoda laikiną, bet reikšmingą pagalbą.Be to, viena injekcija nesukelia šalutinių poveikių.

prognozuoti

Šiuolaikinė medicina siūlo būdus, jei ne išgydyti, bent jau atitolinti ligos progresavimą su įvairių vaistų pagalba. Daugelis jų sukelti sunkų šalutinį poveikį, o kai kurie pacientai nori griebtis tradicinių vaistų: žolelių, masažas, sauna.

liga lydi rodo uždegiminio fazės ir remisijos fazės kaitos.remisijos metu pacientas patiria didelį palengvėjimą, tačiau oficialioji statistika nežino atvejų visiškai atsistato.

gydymas ankilozinio spondilito su kamieninės ląstelės

ankilozinio spondilito - ligos, susijusios su uždegimu ašinių skeletas sąnarių( tarpslankstelinio, costovertebral, sakroiliinių) ir dalyvavimo vidaus organų( širdies, aortos, inkstai) proceso.

ankilozinio spondilito linkęs lėtinė progresuojanti srautą.Klasikinis atvejis uždegimas, stuburo pradėjo Nikolajus Ostrovskio: nejudrumas ir aklumą.Vidutinis Rusų ankilozinio spondilito serga apie 3 žmones iš tūkstančio.

spondilitas liga išsivysto dėl latentinių infekcijų žmonėms, kurie turi genetinį polinkį ir tam tikrų genetinių savybių rezultatas. Kai ankilozinio spondilito uždegimą iš pradžių turi įtakos kryžkaulio ir Klubakaulis sandūrą;tada pasklinda prie juosmens stuburo ir nuskaitys visą stuburą.Ateityje uždegiminis procesas gali fiksuoti visus kūno sąnarius - nuo hip pirštų sąnarius.

Uždegimas iš ankilozinio spondilito sąnarių daugeliu atvejų gali būti lengvai slopino su narkotikų pagalba. Daug blogiau yra tai, kad ankilozinio spondilito atsiranda "osifikaciją" iš stuburo, jos sąnarių ir tarpslankstelinių diskų raiščių.Yra yra laipsniškas procesas "sintezės" iš slankstelių kartu, stuburas praranda savo lankstumą ir mobilumą.

Bechterevo ligos simptomai iš pradžių gali labai prisiminti osteochondrozės simptomus. Pacientas skundžiasi skausmu juosmens. Vėliau, juosmens skausmas pridedama patinimas ir skausmingumas dėl vieno ar kelių sąnarių, rytinis sustingimas ryškus juosmens, nyksta vakarienei.

Bechterevo liga paprastai prasideda jaunesniam paciento amžiui nuo 20 iki 30 metų.Pusė iš pat pradžių liga sergantiems pacientams galima aptikti akių uždegimas( paraudimas ir jausmą "smėlio į akis"), karščiavimas ir svorio.

Tačiau pagrindinis bruožas ankilozinio spondilito didėja standumą stuburo ir apriboti judumą krūtinės per kvėpavimo judesius. Ligonys juda, tarsi į savo vietą vietoj stuburo būtų įdėtas lazdele - visas kūnas turėtų pasisukti ir pasisukti.

Bekhterevo liga yra pavojinga ne tik todėl, kad galiausiai imobilizuoja visą stuburą ir sąnarius, bet ir jo komplikacijas.Šių komplikacijų yra didžiausias pavojus širdies nepakankamumas ir aortos vyksta 20% pacientų ir pasireiškia dusulys, skausmas krūtinėje ir sutrikus širdies. Trečdalis pacientų vystosi amiloidozę - inkstų degeneraciją, dėl kurios atsiranda lėtinis inkstų nepakankamumas. Sumažėjęs krūtinės judumas prisideda prie plaučių ligos.

Pirmoji ir svarbiausia taisyklė - iš ankilozinis spondilitas su kamieninėmis ląstelėmis turėtų prasidėti ne pirmas jos simptomų gydymas, tai dar neįvyko ", kaulėjimo" viso stuburo ir uždegimas sąnariams.

Veiksmas pristatė kamienines ląsteles iš ankilozinio spondilito gydymas nukreiptas į "osifikacijos" raiščių stuburo, jo sąnariams ir tarpslankstelinių diskų sustabdymo. Be to, siekiant užkirsti kelią "sluoksnių" "suliejimui" tarpusavyje, atkurti jo lankstumą ir mobilumą.

Po ankilozinio spondilito kamieninių ląstelių gydymo žymiai padidina judesio sąnarių ir stuburo asortimentą, mažina skausmą, ir laiku pradėjus gydyti kamieninėmis ląstelėmis, siekiant išvengti pažeidimų, širdies ir aortos, inkstų ir plaučių.

Reikėtų pažymėti, kad kartu su Bechterevo ligos gydymu kamieninėmis ląstelėmis ypač svarbu yra gydomoji gimnastika. Su Bekhterevo liga įvairūs polinkiai, kūno pasukimai visomis kryptimis, sąnarių sukimosi ir kt. Naudojami visiškai. Tokie energingi ir didelės amplitudės judesiai turėtų užkirsti kelią stuburo suliejimui ir stuburo raiščių "osifikacijai".

Reikia įdarbinti kasdien bent 30-40 minučių.Ir pageidautina nepraleisti vienos dienos! Pacientas turi suprasti, kad kiekviena prarastą dieną liga negrįžtamai sukelia jungties dalelę arba mažą stuburo dalį, kuri žūva ir niekada neatsimena judumo!

Remiantis Bechterevo ligos su kamieninėmis ląstelėmis gydymo apžvalgomis, pagerėjimas pastebimas tik pusėje atvejų ir tik pradinėje ligos stadijoje.