Stuburo osteochondrozė - priežastys, simptomai ir gydymas. MF.

osteochondrozė - lėtinė remituojančiąja degeneracinės tarpslankstelinio disko ligos, stuburo įstaigas, tarpslankstelinio sąnarius, raiščius, šaknis, venų, arterijų, simpatinės nervų sistemos, fasciją ir raumenų sistemos.

pagrindas stuburo patologija - sveiki stuburo variklis segmento( PDS) - du slankstelių įstaigos, diskas gretimų nervų ir raumenų struktūros. Pagrindinis veikėjas skausmas - raumenų struktūrą.

Suformuoti PDS patologijos turi

vertę - patologija stuburo kaulų struktūrų - artrozės, artritas, osteoporozė;
- kraujagyslių patologija,
- raumenų disbalansas,
- patologija ligamentous aparatai( atrofija raiščių su vėlesnio kalcifikacija prisideda sugnybtas nervų ir kraujagyslių),
- patologija diskais: patologija hialino plokštės, patologija pluoštinės žiedas - priekinis išvaržos( nėra kliniškai reikšmingas), šoninis(suspaustos ir šaknelės laivai - ir radikuloishemii radikulopatija), užpakaliniai( suspaudimo membranos, kraujagysles, nugaros smegenų), iš branduolio pulposus patologija.

chondrosis šerdis - yra skysčių praradimas, apatinės nugaros dalies skausmo - pakeisti aplink branduolį, sudarytos iš degeneracinės-distrofiniai pokyčių.

osteochondrozė vystosi pagal pagrindinių veiksnių, kurie keičia asmuo negali įtaką - vaikščioti stačiomis, sėdi, nepakankamas kraujo pritekėjimas į stuburo, todėl pradžioje hipoksija ir fiziolgicheskomu senėjimo, autoimuninių reakcijų, iš gipotalyamo-hipofizės-antinksčių struktūras. Deformuojant spondiliozės - apsauginis reakcija organizmo."Ciernie, kabliukai" ant rentgeno yra spondilolisteze apsauga.

rizikos veiksnių osteochondrozė

rezultatą rizikos veiksniai, į ligos:

- raumenų disfunkcija
- Microtrauma, priversti pozos
- infekcijos ir intoksikacijos
- patologija vidaus organų( pagal odnosklerotomnoy lokalizacijos sergančių vidaus organų gali sukelti skausmą, stuburo, pacientas stuburo gali pabloginti esamą patologiją,vidaus organai, bet nesukėlė ją)
- «blogai" kojos, todėl disfunkcija stuburo - plokšti kojomis, varus ir valgus deformacija. .. pažeidžia pasivaikščiotiprivalomas raumenų disbalansą( su vaikščioti dalyvauja raumenis, kad neturėtų eiti), Hipertonija ir skausmas
sindromas - Psichogeninės veiksniai( vyvzyvaet išsigimė raumenų Hipertonija ir skausmas).

skausmas - tai visada yra endorfinų trūkumo. Jų skaičius yra nustatoma pagal limbine-tinklinės formavimo ir galvos smegenų žievės. Tais laikais streso ir reguliavimo skyla endorfinų pakankamai. Kaip pasekmė, bet ūmaus patologiją., Įskaitant raumenis. Psichogeninės skausmai yra raumenys.

simptomai degeneracinės disko ligos gimdos kaklelio lygiu.

stuburo būdingas mažas raumenų masės, didelis kiekis gyvybiškai svarbius organus - stuburo arterija aprūpina gimdos kaklelio ir limbinės-Tinklinės kompleksą, užpakalinės gimdos kaklelio simpatiškas rezginyje trunkus simpatikus, skydliaukė, ENT - organus. Tai lemia klinikinį vaizdą liga.

Cervicalgia - skausmas gimdos kaklelio stuburo. Tai nediferencijuotos raumenų atsakas į bet kurios patologijos gimdos kaklelio regione. Yra tokie, kaip krūtinės anginos, ūmaus kvėpavimo takų ligos, ryklės absceso, plaučių patologijos viršūnės, tarpuplaučio, dantų, širdies vainikinių spazmas ir net miokardo infarkto. Skausmas gali būti aštrus ir bukas, blogiau, kai lenkimo galvos, kosulys, gali plisti į galvą( tservikokranialgiya).Žiūrint iš teigiamos simptomas Neri, Dejerine, dvideniya apribotas taikymo sritį, tai yra skausminga.

cervicobrachialgia - kaklo skausmas, spinduliuoja skausmą rankos, gali pakenkti pojūtis rankų, tirpimas, parestezija.

sindromas priekinė Różnoboczny raumenų - kaklo skausmas, tirpimo, parestezija, dilgčiojimas, išbėrimas, ir tt pleksalgiya patenka plexitis. Tuo priekinės įvairiakraštis raumenų spazmas širdyje tik 25 - 28% "kaltas" osteochondroze, likusios% - tai traumos, iš plaučių, tarpuplaučio, Kalkuliozinis cholecistitas patologija.

iš peties ir periartritas periartroz - skausmas peties sąnario, raktikaulis, mentė, riba rankos judesius aukštyn ir atgal institucija.

Epikondilez - skausmas alkūnės sąnario, vietos, į nyruzhnom ar vidaus krumplio, judesio apribojimas. Dažniau traumų sportininkų, kai dirbama ant surinkimo linijos, sodo. ..

sindromas peties-šepetys - skausmas, kaklo, tada peties, tada šepetėliu, kad šepetys yra pridedamas tinimas, išbėrimas, po to, kai išnyksta skausmas ir sukurti atrofija, nekrozė.

Cardialgia .Nėra tikrosios stuburo kardialgijos."Blogas" stuburas gali būti rizikos veiksnys yra sutrikusi širdies raumenis.

sindromas stuburo arterijos -

- funkcinis - S / M zadnesheynyh Simpatinė sindromas( S / M Baras-Leu, gimdos kaklelio migreną) - pusryčiai galvos skausmas, kaklo skausmas ", kaip pašalintų šalmas", pykinimas, vėmimas, vestibulopathies - vaikiškos,galvos svaigimas, photopsias, triukšmas ausyse,
- organinė - pamatinė vertebrobazilinė nepakankamumas - vystosi nuo aterosklerozinių apraiškas laivų buvimą.

Šakninė sindromas - yra retas( 18%) - arba slėginio sukėlė iritatsiey šaknų arba konteineris( radikuloishemii):

C2C3 - kaklo skausmas, pojūtis patinimą liežuvio, glossodiniya;
c3c4 - skausmas, peties ir žasto, širdies, diafragmos padidėjusi tonas;
S4S5 - skausmas, kaklo, pečių, dilbio, hipotenzija šioje srityje C5, į deltinio raumens raumenų silpnumo;
S5S6 - skausmas pečių juostos ant išorinio paviršiaus nykščiu ir smiliumi, sumažintas jautrumas šaknų zonoje sumažėjo reflekso Bicepsas raumenų, sumažintas stiprumo pirštų 1 ir 2;
S6S7 - dilbio posterolateral paviršiaus skausmas spinduliuoja į didžiuoju pirštu, sumažintas jautrumas šaknų zonoje sumažėjo refleksas tricepsas, tricepsas silpnumas;
S7S8 - skausmas, pečių juostos, vidinis paviršius peties ir rankos, 4 - 5 pirštai hypoalgesia šaknies zonoje, raumenų silpnumo. Osteochondrozės simptomai krūtinės ląstoje.

krūtinės ląstos skyriuje pasižymi nedideliu kiekiu raumenų, iš kaulo buvimas( krašto krūtinkaulio) rėmo už vidaus organų, krūtinės ląstos stuburo mažo mobilumo. Degeneracinė - distrofinė patologija krūtinės ląstoje vystosi greičiau ir anksčiau.

krūtinės ląstos skyriuje yra dažnai taikomos kifo-skoliozė.

Torakalgiya - krūtinės skausmas - raumenų-augalinė kompleksas, nediferencijuotos raumenų atsakas į bet kurios patologijos. Skausmas susijęs su nejudrumas - ilgai stovint, sėdint, naktinis skausmas, blogiau, kai lenkimo, giliai kvėpuoti, kosulys. Torakalgiya dažnai vadinamas ligas vidaus organų - plaučių, širdies, skrandžio, tulžies pūslės, herpes infekcija.Ūmus kvėpavimo takų infekcijos, bronchitas, pneumonija, pleuritas, pneumotoraksas, plaučių naviko, plaučių tuberkuliozė, krūtinės angina, širdies priepuolis, miokarditas, pepsinė opa, cholecistitas, tulžies pankreatitas, ezofagitas - visi bus torakalgiyu. Dažniau pasireiškia tarpkatalinė mialgija ar neuralgija.

kardialinis sindromas .

priekinės laiptinės sindromas .

priekinė krūtinės sindromas - skausmas ant priekinio paviršiaus krūtinės ląstos parasternal priklauso nuo pozicijos.

užpakalinės krūtinės ląstos sindromas - skausmas menčių, tarpmentinės regionas, buvimas mioosteofibroza židinių( kaip lėtinio hipoksijos ir raumenų degeneracijos rezultatas).

Trunkalgichesky sindromas - skausmas krūtinės pusėje.

Radikuliariniai sindromai krūtinės ląstoje - retas reiškinys. Osteochondrozės simptomai juosmens srityje.

juosmeninėje stuburo sudaro didžiausią apkrovą, didžiausių raumenų, iš sąnarių aikštelė.Sakralinė rezginys "plaukia" į dubens ir bet dubens patologija priežastis spazmas piriformis raumenų ir suspaudimo sakralinio rezginio. Sindralinis nervas praeina gluteus raumens storio. Ilgas sėdėjimas, injekcijos gali sukelti skausmą palei nervą.Patologija kelio paveikia nervų bifurkacijos į pakinklio srityje. Ant apatinių galūnių dažniausiai įtakos laivų - arterijas ir venas, kurios prisideda prie skausmo sindromas.

lumbodynia - nugaros skausmas( apatinės nugaros) - nediferencijuotos raumenų reakcija reaguojant į bet kokį regione patologijos. Galimas dėl inkstų ir šlapimo takų ligų, lytinių organų, virškinimo trakto ligos. Kai stuburo lumbalgia skausmas aštrus, šaudymo, apsunkina pasiūlymą, pakreipti, kosulys, galvos pakrypimo, kojų kėlimo. Pacientui sunku nuslysti, sėdėti, atsistoti.Žiūrint iš teigiamos simptomai natchzheniya - Lassega, Neri, Dejerine, Wasserman.

išialgija - nugaros skausmas ir kojų, tyanushie, skausmai, Izgrozīties, šaudymo susijęs su judėjimo, kosulys, lydi tirpimą kojų, parestezija, sumažėjo sausgyslių refleksų, nervo ir raumens jungties, neurodystrophic, nervų ir kraujagyslių sindromas - raumenų spazmai, spazmai, tunelių sindromus,miofibroza centrai, sąnarių skausmas, psevdoarteriitami

Šakninė simptomai:

L4 - skausmas priekinės šlaunies, vidinis paviršius kelio ir blauzdos, hipoestezija, silpnumasgibateley Shin, kelio Suskubo sumažėjo, Achilo gyvas;
L5 - skausmas palei sėdmeninio nervo į pirštų 1 stotelių, hipoestezija šaknų zonoje silpnumo galinio pėdų FLEXOR;
S1 - skausmas palei sėdimojo nervo 3 - 5 pirštai, hipoestezija, silpnumas pėdos, kelio refleksas išgelbėti, Achilo sumažėjo.

kraujagyslių sindromai - radikuloishemii - plėtoti kraujagyslių suspaudimo - nėra jokio skausmo, yra raumenų silpnumas.kūgio sindromas - silpnos abiejų kojų, disfunkcija dubens organų, hypoalgesia erdvę sakralnego.

diagnostika

osteochondrozė sindromai aprašyti tebuyut kartą nuodugniai ištirti gydytojas - neurologas, o ne pėsčiųjų "iš naujo" nukrito diskus ir barbenimas iš stuburo druskas."Paslėptas" po osteoartrito kauke gali rimta liga ir yra nepriimtina daryti manualinė terapija miokardo infarkto ir fizioteploprotsedury sergantiems metastazavusiu navikų stuburo ir pan.

būtinus patikrinimus, - kraujo ir šlapimo tyrimai( pirmoji bendra, ir tada individualiai, priklausomai nuo klinikinio vaizdo), EKG( jei tservikotorakalgii) ir konsultacijos su kardiologas, krūtinės rentgeno plaučių arba krūtinės ląstos rentgeno su terapeutas, stuburo rentgenogramos patarimų, kompiuterinės tomografijos, magnetinio rezonanso. Dėl galimybių ir kombinacijų įvairovė jums gali prireikti patarimų ir papildomus patikrinimus tuo urologas, gastroenterologas, ginekologas, traumatologas, ortopedija, neurochirurgijos, kraujagyslių chirurgas, TB specialistas, onkologui, otolaryngologist. Osteoartrito gydymui

gydymas atskirai, priskirtas atitinkamai diagnozę, žingsnis( ūmus, subakutinio, remisija) skausmo stiprumo( pažymėta, vidutinio sunkumo, remisijos) ir su ja susijusia somatinių patologijos.

gydymas ūmaus skausmo: poilsio, nesteroidinis priešuždegiminiai vaistai( dikloberl, Voltaren. .., koksibai - ARCOXIA. ..), antispazminius mišinys į veną blokada vaistinėms medžiagoms, raumenų relaksantų, raminamųjų, vitaminai, gabapentinas( gabantin, tebantin, gatonin)korsetirovanie, vietoje - trina( Fastum gelis, giliai Reljefas, Apizartron, Larkspur. ..).

Sunkiais atvejais nereaguoja į skausmą ir suspaudimas stuburo disko išvarža operacinio gydymo akivaizdoje.

naudojamas kompleksinis gydymas hondroprotektory - Don( injekcijas, po to kursai miltelių), kalcio preparatai( kalcio D3), narkotikų, siekiant pagerinti kraujotaką ir venotonics, su raumenų silpnumo anticholinesterase narkotikų( neostigminas metilsulfato, neuromidin), lipoinės rūgšties, nukleotidų nuo CMP.

Reabilitacijos priemonės: fizioterapija( diadynamic srovių magnetinio terapijos, darsonvalization, ultragarsas, elektroforezė, skatinimo Miauton), masažo, manualinės terapijos, traukos, postisometric atsipalaidavimas, akupunktūra, Kubilai, pratybos terapijos, sanatorija - kurortinio gydymo( balneoterapijos, radonas, ozokeritas, purvo, povandeninio traukos. ..).

prevencija osteochondrozė

prevencija - tai poveikis rizikos veiksnių - kova su sėslaus gyvenimo būdo, nutukimas, gydomoji mankšta, plaukimas, pratimai treniruokliai, sporto klubas, masažai. .. - tobulinimas raumenų sistemą.Kai Spondylolisthesis juosmens korsetas fizinio krūvio metu naudojamas. DĖL Puikiai pailsėsite naudoti čiužiniai ir pagalvės. Vaikštant ir sėdint laikykitės teisingos padėties. Venkite hipotermijos. Kuo daugiau raumenų ir geriau mobilumas stuburo - mažiau trikdys skausmus.

gydytojas neurologas Kobzeva S.V.