Bronchinė astma yra alerginė - priežastys, simptomai ir gydymas. MF.

astmos - viena iš labiausiai paplitusių ir sunkių alerginių ligų, įtrauktų į vadinamuosius "Big Three alergines ligas."Šios patologijos paplitimas kasmet didėja.Šiuo metu bent 6% visų gyventojų turi skirtingą sunkumo bronchinę astmą.Siūlomame straipsnyje pateikiama išsami informacija apie ligos simptomus, diagnozę ir gydymą, ir bus galima atsakyti į daugelį pacientų, jų šeimų ar gydytojų klausimų.

Bronchų astma yra lėtinė uždegiminė viršutinių kvėpavimo takų liga. Pagrindinis bronchų astmos požymis yra grįžtamas( atskirai arba po poveikio vaistams), bronchų obstrukcija, pasireiškianti asfikacija.

Pirmasis išsamus ligos aprašymas buvo mūsų tautiečių GI.Sokolovsky 1838 Bet dabar į gydymo nuo alerginės astmos vystymosi palmių praleidau ir dabar naudojamas Rusijoje( arba turėtų naudoti) Protokolas debetuojamais su tarptautinėmis gairėmis, pavyzdžiui, GINA.

Bronchų astmos paplitimas yra apie 6%.Labai susirūpinęs yra didžiulis nenustatytų ligos formų skaičius. Paprastai tai yra lengvos bronchinės astmos formos, kurios gali būti paslėptos diagnozuojant "obstrukcinį bronchitą" arba tiesiog "chronišką bronchitą".Vaikų paplitimas yra dar didesnis, kai kuriuose regionuose jis siekia 20 proc. Tarp vaikų, pacientų, kuriems diagnozuojama, skaičius yra dar didesnis.

priežastis

astma bronchų astmos pagrindo patogeneziniam mechanizmas yra tiesioginis tipo padidėjusio jautrumo( IgE priklausoma imuninė reakcija).Tai yra vienas dažniausių alerginių ir atopinių ligų vystymosi mechanizmų.Jam būdinga, kad nuo alergeno gavimo momento iki ligos simptomų išsivystymo praeina kelios minutės.Žinoma, tai taikoma tik tiems, kurie jau turi šios medžiagos sensibilizaciją( alerginę nuotaiką).

Pavyzdžiui, pacientas su bronchine astma ir alergija kačių kailiui patenka į butą, kuriame gyvena katė, ir prasideda jo uždusimas.

Svarbų vaidmenį alerginės bronchinės astmos vystymuisi atlieka paveldima našta. Taigi tarp artimiausių artimųjų pacientų bronchų astma sergančius pacientus galima rasti 40% atvejų ir dažniau. Reikėtų atsižvelgti į tai, kad pati pati bronchinė astma nėra perduodama kaip tokia, bet gebėjimas bendrauti su alerginėmis reakcijomis.

veiksnių, prisidedančių prie bronchinės astmos atsiradimo, yra iš pakitimų lėtinė infekcija( arba dažnomis infekcijomis) kvėpavimo takų nepalanki ekologija, profesinės pavojaus, cigarečių rūkymas, įskaitant pasyvus, ilgalaikės administravimo kai kurių vaistų buvimas. Kai kurie autoriai pradinius veiksnius laiko ilgalaikiu sąlyčiu su agresyviais alergenais, pavyzdžiui, gyvena butuose, kurių sienas paveikia pelėsių grybas.

Taigi bronchinė astma yra alerginė liga, kurios pablogėjimą lemia kontaktas su alergenais. Dažniausiai ši liga sukelia alergenai ateinančiais Įkvėpus: namų ūkyje( įvairių rūšių namų dulkių erkučių, namų dulkės, biblioteka dulkių, plunksnų pagalvės), žiedadulkių, epidermio( Vilna ir gyvūnų pleiskanos, plunksnos, žuvų maisto, ir tt), grybelis.

Alergija maistui, kaip bronchų astmos priežastis, yra labai reta, tačiau taip pat yra įmanoma. Dėl maisto alergijos šiuo atveju yra labiau būdingos kryžminės alerginės reakcijos. Ką tai reiškia? Taip atsitiko, kad kai kurios skirtingos kilmės alergenai turi panašią struktūrą.Pavyzdžiui, žiedadulkių aliejai iš beržo ir obuolių.Ir jei pacientas, turintis astmą ir turintis alergiją beržo žiedadulkėms, valgys keletą obuolių, tada jis gali išsivystyti uždegimo ataką.

Bronchinė astma gali būti paskutinis "atopinio žygio" etapas vaikams, kuriems jų ligų sąraše yra atopinio dermatito.

Bronchų astmos požymiai yra pagrindiniai astmos simptomus : seansų švokštimas, dusulys, jausmas švokštimas ar švilpimas krūtinėje.Švilpštės gali sustiprėti giliu kvėpavimu. Paprastai simptomas yra paroksizmas, kosulys, dažniau sausas arba priepuolio pabaigoje išsiskiriantis nedidelis šviesos skreplių kremas. Paroksizminis sausas kosulys gali būti vienintelis bronchų astmos simptomas.

. Sunkus ar sunkus bronchų astmas gali pasireikšti dusulys. Dusulys žymiai padidėja, kai pasunkėja liga.

Dažniausiai simptomai pasireiškia tik astmos paūmėjimo metu, be pasunkėjimo klinikinė įvaizdis gali nebūti.

pasipiktinimas( užspringimas) gali atsirasti bet kuriuo paros metu, bet "nakties" epizodai yra "klasikiniai".Pacientas gali pastebėti, kad yra veiksnių, dėl kurių pasireiškia ligos paūmėjimas, pvz., Būna dulkėtoje patalpoje, susisiekiant su gyvūnais, valant ir pan.

Pacientų dalyje ypač būdinga vaiko amžiui, traukuliai atsiranda po intensyvaus fizinio krūvio.Šiuo atveju mes kalbame apie astmos fizinio krūvio ( senas pavadinimas) arba bronchų spazmo , fizinio krūvio sukeltas.

Paciento paūmėjimo metu pacientas pradeda reaguoti į vadinamus nespecifinius dirgiklius: ryškius kvapus, temperatūros pokyčius, dūmų kvapą ir kt. Tai rodo aktyvų uždegiminį bronchų procesą ir būtinybę aktyvinti vaistus.

. Ūminių paūmėjimų dažnį lemia alergeno rūšis, į kurią atsiranda reakcija, ir tai, kaip dažnai su juo susijęs pacientas. Pavyzdžiui, dėl alergijos augalų žiedadulkėms, paūmėjimai turi aiškų sezoniškumą( pavasaris-vasara).

Klausydamas paciento su fonendoskopu, susilpnėjęs vezikulinis kvėpavimas ir aukštas( švokimas) švokimas. Be paūmėjimo, auskuliantinis vaizdas gali būti be savybių.

būdingas simptomas astma yra geras poveikis imtis antihistamininiai vaistai( tsetrin, zirtek, erius tt), ir ypač po inhaliacijos bronchus plečiantis narkotikų( salbutamolio berodualį ir tt).

Remiantis simptomų sunkumo laipsniu, nustatomi keturi ligos sunkumo laipsniai.

1) yra lengvas pertraukiamas bronchų astmas .Ligos požymiai stebimi ne rečiau kaip kartą per savaitę, nakties išpuoliai 2 kartus per mėnesį ar mažiau. Piko iškvėpimo greitis( PSV) per & gt; 80% nuo amžiaus normas PSV virpesius per dieną mažiau nei 20%( daugiau apie šį tyrimo metodo IV skyrių).
2) yra lengvai patvari bronchų astma .Ligos simptomai yra dažniau 1 kartą per savaitę, bet rečiau - 1 kartą per dieną.Dažni sutrumpinimai sutrikdo kasdienę veiklą ir miego. Naktinių priepuolių pasitaiko daugiau nei 2 kartus per mėnesį.PSV> 80% numatytų, kasdienių svyravimų 20-30%.
3) yra vidutinis bronchinės astmos sunkumas. Simptomai tampa kasdien. Sunkumai paūmėja, kas trikdo kasdienį fizinį aktyvumą ir miegą.Nakties simptomai pasireiškia daugiau kaip 1 kartą per savaitę.Reikia kasdien sunaudoti β2 agonistus( salbutamolį).PSV 60-80% amžiaus normos. PSV svyravimai virš 30% per dieną.
4) sunkus bronchų astmos sunkumas. Nuolatiniai bronchinės astmos simptomai. Uždegimo pasunkėjimas 3-4 kartus per dieną ir dažniau, dažnai pasireiškia ligos paūmėjimas, dažni naktiniai simptomai( kas dvi dienas ar dažniau).Dienos judėjimas yra pastebimai sunkus.

dauguma pavojingas gyvybei simptomas astmos - plėtra astma būklės( status astminei).Tuo pačiu metu yra ilgalaikis, atsparus tradiciniam medikamentiniam gydymui, uždusimas. Išnykimo pobūdis, tai yra, pacientas negali išsiplėsti. Astmos simptomų atsiradimas yra kartu su pažeidimu, po to sąmonės netekimas, taip pat bendra sunki paciento būklė.Negydant gydymo, mirtinų rezultatų tikimybė yra didelė.

Kas testai reikia pasiimti su įtariama astma

Bronchų astma yra dviejų medicinos specialybių interesai: Alergologė-imunologas ir pulmonologas. Tai gana dažna liga, todėl gydytojai arba pediatrai dažniausiai užsiima lengvais formomis( priklausomai nuo paciento amžiaus).Bet geriau kreiptis į specialistą vienu metu. svarbiausias komponentas paciento tyrimo, sergantiems astma - identifikavimas tų alergenų, prie kurio kontakto ir sukelia alerginę uždegimą.Pradėkite testą, apibrėždami jautrumą vidaus, epidermio, grybeliniams alergenams.

Išsamus testų, kuriuos reikia atlikti, jei įtariate alerginę bronchinę astmą, sąrašas

Alerginės bronchinės astmos gydymas

Atopinės bronchinės astmos gydymui gali būti naudojamos šios vaistų grupės. Jų dozes, derinius ir gydymo trukmę nustato gydytojas, priklausomai nuo ligos sunkumo.Šiuo metu vyrauja ir koncepcija, kad bronchų astmos gydymas turėtų būti peržiūrimas kas tris mėnesius. Jei per šį laiką liga buvo visiškai kompensuota, tada nuspręskite, ar sumažinti dozes, ar ne, tada didinti dozes ar prisijungti prie kitų farmakologinių grupių vaistų.Aprašymas

ir dozavimo režimas už alerginio bronchinė astma

svarbiausias komponentas gydymo alerginio bronchų astmos gydymo - turintis alergenų-specifinės imunoterapijos( SIT- terapija).Tikslas - sukurti imunitetą tiems alergenams, dėl kurių pacientas turi alerginę reakciją ir uždegimą.Šią terapiją gali atlikti tik alergologas. Gydymas atliekamas be paūmėjimo, paprastai rudens ar žiemos metu.

Kad pasiektumėte tikslą, pacientui injekuojami alergenų tirpalai, palaipsniui didinant dozes. Dėl to jie vystosi tolerancijos. Gydymo poveikis yra didesnis, anksčiau pradėtas gydymas. Atsižvelgiant į tai, kad tai yra pats radikaliausias metodas gydant atopinį astma, jums reikia motyvuoti pacientus kiek įmanoma greičiau pradėti šio gydymo.

Atopinės bronchinės astmos gydymas su folkinėmis priemonėmis.

Alerginės ligos - tai grupė ligų, kuriomis tradicinė medicina turėtų būti gydoma ypač atsargiai. Ir alerginė bronchų astma nėra išimtis. Savo darbe aš liudijau daugybę šių metodų sukeltų paūmėjimų.Jei kai kurie iš būdų padėti savo draugams( ne tai, beje, kad jis buvo tas, kuris padėjo, gal tai buvo spontaniškas remisija), tai nereiškia, kad tai nesukels jums sunkumų.
Sporto ar kvėpavimo pratimai. Tai suteiks daug geresnio poveikio.

Alerginės bronchinės astmos paciento mitybos ir gyvenimo būdo ypatumai. Atitiktis

specialieji gyvenimo būdas ir hipoalergicznych( neturi alergenų) aplinka - esminis komponentas bronchų astmos gydymui.Šiuo metu daugelyje didelių ligoninių įsteigtos vadinamosios bronchų astmos pacientų mokyklos, kuriose pacientai yra apmokyti būtent šitoje veikloje. Jei jūs ar jūsų vaikas serga šia liga, rekomenduoju ieškoti mokyklos savo mieste. Be hipoalerginio gyvenimo principų, jie mokomi stebėti jų būklę, patikslinti gydymą, naudoti purkštuvą ir tt.

informacija apie tai, kaip sumažinti alerginė astma

alergine astma vaikams

astma vaikams gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, tačiau dažniau tai įvyksta po metų.Padidėjusi rizika susirgti paveldima liga sergantiems vaikams nuo alerginių ligų ir ligoniams, kurie anksčiau anksčiau pažymėjo alergines ligas.

Dažnai bronchinė astma gali slėpti po obstrukcinio bronchito kauke. Todėl, jei vaikui pasireiškė 4 obstrukcinio bronchito( bronchų obstrukcijos) epizodai per metus - skubiai eikite į alergologą.

narkotikai ir dozės, dėl astmos gydymui vaiko

alergine astma ir nėštumas.

Ypatingas dėmesys skiriamas alergenų šalinimui ir hipoglikemijos aplinkai nėštumo metu. Privaloma pašalinti aktyvųjį ir pasyvųjį rūkymą.
gydymas priklauso nuo ligos sunkumo.

Pasiruošimas alergine astma nėštumo metu gydymui ir žindymo

Galimas komplikacijų alergine astma metu ir prognozuoti

prognozė gyvenimo su tinkamą gydymą - palankios. Nepakankamas gydymas, staigus narkotikų vartojimo nutraukimas - rizika susirgti astma yra didelė. Šios būklės raida jau kelia tiesioginę grėsmę gyvybei.

Ilgalaikės nekontroliuojamos bronchinės astmos komplikacijos taip pat gali apimti emfizemos, plaučių ir širdies nepakankamumo vystymąsi. Sunkios ligos formos gali sukelti paciento negalėjimą.

Alerginės bronchinės astmos prevencija

. Deja, neišplėtotos veiksmingos pirminės prevencijos priemonės, kuriomis siekiama užkirsti kelią ligai. Esant dabartinei problemai, būtinas tinkamas alergenų gydymas ir pašalinimas, leidžiantis stabilizuoti ligos eigą ir sumažinti paūmėjimo pavojų.

Atsakymai į dažniausiai užduodamus klausimus apie alerginę bronchų astmą:

Ar kvėpavimo gimnastika padeda Strelnikovai ir Buteyko gydyti bronchų astmą?

Jie diagnozuoja bronchinę astmą.Gydytojas gydymą inhaliatoriais( fliksotid) nustatė tris mėnesius. Simptomai išnyko penktąją gydymo dieną.Kodėl vartoti vaistus taip ilgai, jei liga nebėra pasireiškusi?

Ligoninėje inhaleriui buvo skiriamas glazonas. Instrukcijose skaitau, kad jis nurodo hormoninius vaistus. Ar tai pavojinga naudoti? Koks galimas šalutinis poveikis? Kaip galima išvengti šių( šių šalutinių poveikių)?