womensecr.com

תסמונות אקסטראפירמידליות - גורם, סימפטומים וטיפול.MF.

  • תסמונות אקסטראפירמידליות - גורם, סימפטומים וטיפול.MF.

    click fraud protection
    הפרעות של מערכת העצבים המרכזית

    - שינוי טונוס שרירים, הפרעות תנועה, הופעת hyperkinesis( עוויתות) או hypokinesia( חוסר תנועה), ואת צירופם.

    מופיעים תסמינים עם תבוסה של מבנים מוחיים ספציפיים - מערכת העצבים המרכזית.זה - התלמוס, הגרעינים הבזליים, אזור podbugornaya, כמוסה פנימית.

    בשנת להתפתחות הפרעות של מערכת העצבים המרכזית היא הפרה של חילוף החומרים הנוירוטרנסמיטר - חוסר איזון בין דופאמין נוירוטרנסמיטורים כולינרגית, כמו גם מערכות יחסים עם מערכת פירמידה.כתוצאה מכך, מתרחשת מחלוקת של תנועות.מערכת עצבים המרכזית

    מבטיחה את הסדרת היציבה, הטונוס, שינוי טונוס שרירים, מוכן ומזומן לעבור, חלקה, מהירות, דיוק של תנועה, תנועה ידידותית( למשל, הליכת ידות מנופפות ותנועת רגל).הודות לקשריו עם קליפת המוח, ההיפותלמוס ואת לקחת חלק בחינוך לתרופות קיים במערכת הלימבית בהבטחת פעילות העצבים הגבוהה, במיוחד בתחום הרגשי.

    העצבים המרכזית hypokinesia להתרחש נגעים של האונות המצחיות, את nigra substantia ואת המבנה הרשתי.Hyperkinesis מתרחשת נגעים של גרעינים של הסטריאטום של התלמוס, גרעין אדום, נתיב התלמוס-מוח קטן.

    העצבים המרכזית hyperkinesis - היא מוגזמת, לא רצונית, תנועה אלימה.

    instagram viewer

    atetoz - בא לידי ביטוי האצבעות, - איטי, מתפתל, תנועות דמויות תולעת.Athetosis עיוות מניפסט שרירי הפנים של הפה, מתעוות של השפתיים והלשון.מתח שרירים מוחלף ירידת טון ורגיעה.לעתים קרובות מופיע התבוסה של גרעין caudate, חיבורי פרת pallidus גלובוס גרעין אדום.הפרות כאלה יכול להיות בגלל טראומת לידה, אנצפליטיס מגיפה, טראומטי - פגיעה מוחית, טרשת עורקים, עגבת.

    כוריאה athetosis

    - מגוון של תנועה אלימה מהירה של השרירים של הגוף והגפיים, הצוואר והפנים, לא קצבית או תוצאתי, הנובע ברקע של טונוס שרירים מופחת.פיתול התכווצות

    - זה דיסטוניה של שרירי הגו.המחלה יכולה להתחיל בכל גיל.Hyperkinesis להופיע בעת הליכה - לכופף, shtoporopodobnye, שרירי סיבוב של הצוואר וגו.הביטויים הראשונים יכולים להתחיל עם שרירי הצוואר - פיתול צוואר פיתול - תנועות ראש צד אלימות.פיתול צוואר פיתול פתולוגיה ניתן לבודד, ללא מעורבות של קבוצות שרירים אחרות.האם המחלה יכולה להתבטא כ"עווית כתיבה ".בעת כתיבת האצבעות נכנסות למצב של hypertonus, נדרכו ותנועות קטנות הן בלתי אפשריות, אתה לא יכול להרפות מברשת.בנקודות מסוימות במהלך חולי התכווצות שרירים כאילו קפא באותה התנוחה.מפתחת התכווצות פיתול במחלות דלקתיות - דלקת מוח, מחלות ניווניות תורשתיות.משמש לטיפול שרירים - Mydocalmum, baclofen, תרופות הרגעה, ויטמיני B.

    פיתול צוואר עויתי

    Tick -. טלטול חוזר ונשנה של שרירים בודדים, בדרך כלל הפנים, עפעפיים, צוואר - לטלטל את צווארו, זורק את הראש לאחור, טלטל את כתפו, קריצה, מצח namorschivanie -אותו סוג של תנועה.לרוב בא לידי ביטוי עם מתח עצב, לחץ.בטיפול בתרופות הרגעה בשימוש שרירים - טבליות ולריאן, dormiplant, novopassit, Sedavit, afobazol, pantokaltsin, Mydocalmum, ויטמין B6, רפלקסולוגיה.

    מיוקלונוס - מהיר, משיכות קצרות, ברק בקבוצת שרירים או שרירים בודדים.ישנם בבית אפילפסיה Kozhevnikov, דלקת קרום המוח.

    hemiballismus - הַגרָלָה חד צדדי את התנועות הגורפות של הגפיים( בדרך כלל ידות).זה קורה נגעים luisova הגוף tuberkulomah, syphiloma, גרורות, עם דלקת קרום המוח, מחלות כלי דם.

    כל giperkinezy המפורט ניתן לבודד, ניתן לשלב.לדוגמה, choreaathetosis.giperkinezah

    choreoathetosis



    מחמיר עקב התרגשות, מאמץ פיזי להיעלם בזמן השינה.

    רעד - רועד - תנועות מהירות קצביות של משרעת קטנה.רעד ביציבה מתרחש כאשר אתה מחזיק תנוחות, למשל, ידה המושטת.רעידות קינטית מתרחשת במהלך תנועות.רעד כוונה מתרחשת כאשר מתקרבים ליעד, למשל, כאשר מנסים להשיג אצבע באף - קרוב אל האף - ברעידה חזקה.Resting רעד מתרחש במנוחה ולהפחית במהלך תנועות, וזה מאפיין של מחלת הפרקינסון.
    הבחנה ראשונית רעד - Essential ותיכון, כביטוי של מחלות פיזיות( כבד, כליות, בלוטת התריס) ומערכת העצבים( מחלות ניווניות - קונובלוב - וילסון, פרקינסון, ניוון המוח הקטן, פגיעה מוחית טראומטית, גידולים) או הרעלה( אלכוהול, מנגן, כספית, מספר תרופות - פסיכוטרופיים, מרחיבי סימפונות, סמים).כאשר כל רעד צריך לראות נוירולוג עובר בדיקה ייעודית פרט.

    Face gemispazm - הפחתת טוניק של השרירים של מחצית הפנים, הצוואר והלשון, בעיניים עצומות, להדק את הפה.
    עם התבוסה של מערכת העצבים המרכזית אפשרי צוחקים אלימים, בוכים, פרצופים שונים.כאשר
    שום התקפים, עוויתות, שינויי טונוס שרירים, הפרעה של דיוק ותנועות להתמקד צריכים לראות נוירולוג.הנוירולוג יבחן אותך, יערוך סדרה של בדיקות כדי לבדוק את תפקוד מערכת העצבים המרכזית ואת הבדיקה הנוירולוגית הכללית.כדי לקבוע את תהליך פתולוגי צריך דם מנתח הבדיקה עֵינָן, מחשב( או) טומוגרפיה תהודה מגנטית.עצמך כדי להבין מחלה זו המטופל לא יכול.באבחנה המבדלת מתבצעת עם דלקת מוח, כלי דם ומחלות מוח זיהומיות( שחפת, עגבת. ..).יש צורך לא לכלול אונקופתולוגיה.

    מחולית הנטינגטון( מחול ויטוס הקדוש) - מחלה תורשתית פרוגרסיבי כבד.זה מתחיל ב 30-40 שנים כניסתו choreiform giperkinezami ודמנציה מתקדמת( דמנציה).Giperkinezy איטי, גורף, לא hypotonia שריר.תהליך ניוונית משפיע קליפה, גרעין caudate, התאים של האונה הקדמית של המוח.תוכן הדם המוגבר של טירוזין, אשר יש תפקיד גדול הביוכימיה של מערכת העצבים המרכזית.
    על EEG יכול לזהות שינוי aktivnoti המוח מפוזר, חוסר קצב אלפא, ההופעה גלית איטי.ב טומוגרפיה ממוחשבת - תהליכים אטרופיים.בטיפול בשימוש abiksu( ממנטין), אנטגוניסטים לדופמין - triftazin dopegit, רסרפין, ויטמין B, סוכנים הנוירופרוטיקטיבי.מחלת
    קשה, באבחון משחק את התפקיד של ההיסטוריה המשפחתית.עם התקדמות מוביל נכות.חולים נתפסו על ידי נוירולוג, פסיכיאטר זקוק לסיוע.



    hyperkinesis עם אזור מחלות הנגע הנטינגטון בהתנוונות המוח

    hepatolenticular( קונובלוב - וילסון) - חילופי נחושת תורשתית למחלה הפרעות, אשר מפריעה סינתזת החלבון של ceruloplasmin ונחושת מופקד רקמות - הכבד, המוח, קרנית, ולא נגזראורגניזם.יכול להתחיל בכל גיל, אך במוקדם, יותר חמור הנוכחית ואת המוות מהר.הבחנת צורת בטן, קשיחות - aritmogiperkineticheskuyu, רועד, רעד - קשיחה, מערכת עצבים מרכזית - קליפת מוח.עוד רעד ורעד משותף - טופס נוקשה.החל ב 15-20 שנים עם hyperkineses גורף - ידיים לעשות "כנפיים עף", קשיחות שרירים.מתאר את הצורות הטיפוסיות של ההתחלה של דיסטוניה ההתכווצות או פיתול של כותב.מצב בהדרגה מחמיר, הוסיף הפרעות נפשיות - רְפִיפוּת רגשית, ביטול עכבות - דמנציה.התקפים אפילפטיים אפשריים.המחלה היא מתקדמת לאט בלי הפוגות.בשלבים המוקדמים יש להבחין בין טרשת נפוצה, גידולים במוח, דלקת המוח, מחלת הנטינגטון, התפרצות מוקדמת של מחלת הפרקינסון.האבחנה היא עֵינָן בדיקה חשובה, אשר מזהה כאשר נצפים חום מנורת סדק - טבעת ירוקה( קייזר - פליישר), הרמות בדם של נחושת ceruloplasmin מופחתות בשתן - התוכן הנחוש מוגברת.זה משפיע על הכבד - שחמת, כליות.טיפול ספציפי הוא לכל החיים - D-penicillamine, kuprenil.נטוי השתמש unitiol, ויטמינים B, הנוירופרוטיקטיבי, אנטי-אוקסידנטים, תרופות אנטי-אפילפטיות, במידת הצורך.מעקב של חולים לחיים על ידי נוירולוג, גסטרואנטרולוג.



    atetoz על מחלה קונובלובה - וילסון

    פארקינסון - כרונית, מחלת ניוון עצבית פרוגרסיבית שבה יש הפרעות תנועה ספציפיות - akinesia, רעד, נוקשות שרירים, חוסר איזון אוטונומי, קוגניטיביים( נפשיות) הפרעות, עוני רגשי.פרקינסון יכולים להתקיים מחלת פרקינסון, והוא יכול להתרחש משני למחלות זיהומיות, רעילים, טראומטי, נגעים וסקולריים של מערכת העצבים - מהפרקינסון סימפטומטית משנית.עוד במאמר זה מחלת פרקינסון, פרקינסון.כאשר מחלת כלי דם

    - טרשת עורקים, יתר לחץ דם כרוני מתפתח איסכמי - אנצפלופתיה, אחד התסמינים אשר עשוי להיות אי ספיקה של מערכת העצבים המרכזית, ובמקרים חמורים, תסמונת פרקינסון.במסגרת הטיפול מתמקד המחלה הבסיסית, באמצעות להורדת לחץ דם, אנטי טרשתי, תרופות לב וכלי דם, תרופות הרגעה, הנוירופרוטיקטיבי, טיפול בריאות נופש.הטיפול מתמנה על ידי נוירולוג.

    ייעוץ לרופא על תסמונות אקסטראפירמליות:

    שאלה: כיצד מטפלים בבעיטה רעדית?
    תשובה: לחסל את העומס הנוירו-רגשי, להגביל את צריכת הקפה ולהתייעץ עם נוירולוג.תרופות המשמשות - ויטמין B6 במנות גדולות, pantokaltsin, propranolol, gabapentin תרופות( gabantin, gatonin, gabagama) afobazol, Noofen, adaptol, פסיכותרפיה, רפלקסולוגיה.

    נוירולוג הרופא Kobzeva S.V.