משבר יתר לחץ דם - גורם, תסמינים וטיפול.MF.

משבר יתר לחץ דם

- מצב המתרחש כאשר עלייה חדה בלחץ דם מספרים גדולים, אשר מלווה הרעה משמעותית במצבו הכללי וללא הפחתת הלחץ יכולה להוביל לתוצאות בלתי הפיכות רציניות.

משבר יתר לחץ דם הוא אחד הסיבוכים המסוכנים ביותר של לחץ דם עורקי.זה נקבע כי רק 20% מהאוכלוסייה עם יתר לחץ דם עורקי מאובחנים לקבל טיפול.לכן, בגילויים החיצוניים של משברים עם יתר לחץ דם, כמו גם את העקרונות הבסיסיים של טיפול צריכים לדעת איך בחולים הסובלים מלחץ דם גבוה, כמו גם קרוביהם וחבריהם.גורם

גורמי

משברי יתר לחץ דם שעלולה לגרום להתפתחות משבר יתר לחץ דם ניתן לחלק חיצוני ופנימי.
גורמים חיצוניים כוללים:

1. עומס פיזי גדול, במיוחד בקרב אנשים לא מאומנים.
2. מצב מלחיץ.
3. שינוי מזג האוויר meteosensitive אנשים.4. צריכה מופרזת של מזון מלוח.
5. שימוש לרעה באלכוהול
6. שימוש בתרופות המכילות הורמונים לצורך אמצעי מניעה.
7. כישלון פתאומי לקחת תרופות להורדת לחץ הדם.

גורמים פנימיים כוללים:

1. שינויים ברקע ההורמונלי אצל נשים במהלך גיל המעבר.
2. פיתוח של סיבוכים של מחלת לב כלילית( תסמונת כלילית חריפה, התקף אסטמה לב).
3. הפרעה לזרימת השתן הרגיל באדנומה של הערמונית.

4. פגיעה חמורה באספקת הדם לכליות( כולל אלדוסטוניזם משני).
5. חסימת שינה apnea-hypopnea תסמונת.

בולטת במיוחד הם המשברים יל"ד iatrogenic שנקרא, משברים דהיינו הקשורים לפעולה של תרופות:

- משברים יתר לחץ דם יכול להתרחש במקרים תרופות להורדת לחץ דם( קלונידין, חוסמי בטא).
- עלייה פתאומית בלחץ דם עשוי להיות התוצאה של תופעת לוואי של תרופות מסוימות( לא סטרואידיות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, גלוקוקורטיקואידים).
- זה אפשרי גם את התפתחות משברים hypertensive על רקע נטילת תרופות שונות בשל האינטראקציה שלהם.

משברי יתר לחץ דם הקשורים לתרופות מלווה בדרך כלל בסימפטומים קליניים קשים וקשה לטיפול.סימפטומים אפשריים

של

משבר יתר לחץ דם משבר יתר לחץ דם מאופיין התפרצות פתאומית, לחץ דם גבוה למספרים גבוהים( עבור כל אדם) ואי סדרים בתפקוד איברים חיוניים.התבוסה של איברים עם משבר יתר לחץ דם קשורה, ככלל, עם הפרה של התזונה שלהם.

עם התפתחות משבר יתר לחץ דם, הסימנים החיצוניים הבאים אפשריים.

• אם זה משפיע על איברים במערכת העצבים : כאבי ראש חזקים, סחרחורות, בחילות, הקאות, ראייה מטושטשת, מהבהבים "טס" לעיני, עקצוץ בכפות הידיים, הפנים, השפתיים, הלשון, תנועות הפרות של הידיים או הרגליים( משך מקסימלית 24 שעות), עלול להיות אובדן ראייה קצר או את המראה של התקפים.בזמן של לחץ דם מוגבר, צמרמורות, פחד, הזעה מוגזמת, עצבנות, צמא עלול להתרחש.בסוף המשבר, עם ירידה בלחץ הדם, חולים רבים מדווחים על כמות גדולה של שתן קל.
כאשר הלב מושפע : כאב בלב, דפיקות לב, אי ספיקת לב.אבחון

משבר יתר לחץ דם לאבחון משבר יתר לחץ דם שנעשו על בסיס הטענות הנ"ל, הנובעים בזמן של לחץ דם גבוה.במקרה זה, יש לזכור כי נתוני לחץ הדם - זה אינדיקטור אינדיבידואלי עבור כל חולה.לעתים קרובות משברי יתר לחץ דם התסמינים הקליניים האופייניים לפתח לחץ דם של 150 / 110-160 / 120 מ"מ כספי, במיוחד אצל אנשים עם לחץ דם נמוך או נורמלי חוזר.

לקבוע פגיעה באיברים חיוניים שיידרש: אקוקרדיוגרפיה

•( אולטרסאונד של הלב), electrocardiography.
• רדיוגרפיה בחזה.
Ophthalmoscopy( בדיקת המבנים הפנימיים של העין).
• בדיקת שתן, קביעת קצב הסינון הגלומרולרי ורמות קריאטינין, אוריאה בדם, ואשלגן.
• ייעוץ של קרדיולוג, נוירולוג, רופא עיניים, נפרולוג.

טיפול במשבר יתר לחץ דם

משבר יתר לחץ דם הוא מחלה קשה, אשר בתנאים מסוימים יכול לגרום למוות.לכן, הטיפול שלו צריך להיות אינטנסיבי בזמן.

כאשר סימני סיבוכים( אוטם שריר הלב, אי ספיקת חדר שמאל חריפה, רטינופתיה אקוטי, שבץ), אתה מיד חייב להתקשר לאמבולנס.לפני הגעת המומחים מומלץ לנקוט עמדה אופקית, לנסות להירגע.השימוש בתרופות טיפוליות להורדת לחץ הדם הוא בעל התווית-עצמית, מכיוון שהדבר עלול להחריף את מהלך המחלה.במקרה זה, אשפוז בבית חולים עם טיפול נמרץ, ככלל, עם מתן ורידי של תרופות מומלץ.

במקרים אחרים, לחץ דם לא צריך לרדת כל כך מהר.ניתן להשתמש בטבליות קצרות.חולה סובל מיתר לחץ דם, צריך פוטנציאלי יהיה מוכן לפיתוח המשבר שלו, ולדון עם הרופא שלך את האפשרות של שימוש אלה או סמים אחרים שאמורות להיות תמיד בהישג היד.ככלל, השימוש בסמים כמו nifedipine ו captopril מצוין כטיפול ראשוני לטיפול במשברים של לחץ דם גבוה.לקבלת קליטה מוקדמת לתוך הדם, מומלץ לא לבלוע את הגלולה, אבל לשים מתחת ללשון עד התפרקות מוחלטת.במקרים מסוימים, השפעה טובה ניתן לצפות מנטילת תרופות משתנות( furosemide).

כאשר יתר לחץ דם בשעתיים הראשונות לא מומלץ להפחית את לחץ הדם ביותר מ -25% מהנתונים המקוריים.בשש שעות הקרובות, יש צורך להוריד את לחץ הדם ל 160/100 מ"מ כספית.למחרת מומלץ להתייעץ עם המטפל או הקרדיולוג כדי לתקן את הטקטיקות של טיפול יתר לחץ דם.אם בתוך 1-2 שעות לא ניתן להשיג עם תרופות אוראליות הפחתת הלחץ של משחק קצר, מומלץ להתקשר לאמבולנס ואשפוז החטיבה.סיבוכים אפשריים

משבר יתר לחץ דם:

1) של הלב וכלי מרכזי, אוטם שריר הלב, אי ספיקת חדר שמאל חריפה, דיסקציה של אבי העורקים חריפה עם או בלי קרע של קרע באבי העורקים;
2) מהמוח: אנספלופתיה חריפה, שבץ, התקף איסכמי חולף;
3) על ידי הכליה:
אי ספיקת כליות חריפה 4) מן האיברים של חזון: רטינופתיה חריפה עם דימומים לתוך הרשתית.

תחזית תזרים תחזית

משבר יתר לחץ דם של מחלת יתר לחץ דם הוא תמיד רציני בהתפתחות משברים.ורק תיקון יעיל בזמן הטיפול יכול למנוע התפתחות של תוצאות חמורות הקשורות למשבר.במקרה של משבר יתר לחץ דם עם סיבוך זה או אחר, הפרוגנוזה תלויה בסוג וחומרת הסיבוך.

מניעה של יתר לחץ דם

• כל הזמן לפקח על לחץ הדם ולספר לרופא על כל חריגות;
• נטילת תרופות באופן קבוע להורדת לחץ הדם, המומלצת על ידי הרופא.
• אל תתעללו במאכלי מלח ואלכוהול.
• לעקוב אחר המשקל שלך.
להפסיק לעשן או להפחית את מספר הסיגריות המעושנות.
• הימנע ממצבים מלחיצים.
• אל תשכח פעילות גופנית סדירה.

מטפל דוקטור Sirotkina EV