ניהול פנימי( פנימי) של חומרים מרפאיים

הנפוץ ביותר, בו זמנית, פשוט יחסית ונוח של החדרת חומרים מרפא הוא לקחת אותם פנימה.יתרונותיו של נתיב זה הם בטיחות השוואתית והעדר סיבוכים אופייניים לניהול פרנטרלי.תרופות הניתנות באופן אינטראלי יכולות להיות מקומיות( כמה תרופות אנטי-מיקרוביאליות ונטולמינטיות) והשפעות מערכתיות.

1. בליעה על ידי הפה - בעל פה .בטיפול במחלות של איברים פנימיים, יש לבצע טיפול בעל פה על ידי תרופות הנספגות היטב על ידי הקרום הרירי של הקיבה או המעי.כאשר מטפלים באיברי עיכול, יש ליצור ריכוז גבוה של התרופה בדרכי העיכול.במקרה זה, להיפך, תרופות שאינן נספגות היטב משמשים, המאפשר קבלת השפעה מקומית טובה בהעדר תגובות מערכתיות בצד.במקרים חמורים של מחלות מסוימות, רצוי כי הריכוז של התרופה להיות גבוהה מקומית( למשל, לומן של המעי) ובדם.

בתוך חומרים מרפא ניתנים בצורה של פתרונות, אבקות, טבליות, כמוסות, כדורים.כדי למנוע את ההשפעה המרגיעה של תרופות מסוימות על רירית הקיבה, טבליות מצופה ציפוי מסיס בסביבה אלקליין של המעי משמשים.ישנן צורות מינון( טבליות עם ממברנות רב שכבתיות וכו '), ומספקות שחרור הדרגתי לטווח ארוך של העיקרון הפעיל, ובכך מאפשר את האפקט הטיפולי של התרופה להיות ממושכת.כמה טבליות וכמוסות שהושגו על ידי חולים שוכב, יכול להשתהות הוושט ולגרום כיב שלה.כדי למנוע סיבוך זה, טבליות כמוסות יש לשטוף למטה עם הרבה מים.

2. מבוא לשפה - משנה משנה. קרום רירי של חלל הפה יש אספקת דם בשפע, אשר מאפשר קליטה מהירה של החומר, לחדור לתוך הדם מערכתית.במינון תת-מימדי, התרופה אינה חשופה למיץ העיכול ונכנסת לזרם הדם המערכתי דרך הוורידים של הוושט, תוך עקיפת הכבד, המונע את הביוטנ-טרנספורמציה שלו.התרופה צריכה להישמר תחת הלשון עד resorption מלא.לבלוע אותו עם הרוק מפחיתה את היתרונות של התרופה.עם שימוש תת-סמוי לעיתים תכופות בתרופות, עלול להתרחש גירוי של הרירית הפה.

3. הקדמה לפי הטבעת - .בפי הטבעת יש רשת צפופה של דם וכלי הלימפה.חומרים מרפא רבים נספגים היטב מפני השטח של הממברנה הרירית.חומרים שנספגים בחלק התחתון של פי הטבעת, דרך הוורידים התחתוניים התחתונים, נכנסים למחזור הדם ומעקפים את הכבד.ניהול רקטלי של תרופות מאפשר למנוע גירוי קיבה.

החסרונות של שימוש בתרופות דרך הפה כאשר יש צורך לקבל השפעה מערכתית הם כדלקמן:

• התפתחות איטית יחסית של אפקט טיפולי;

• הבדלים אישיים גדולים במהירות ובשלמות היניקה;

• השפעת המזון, מצב מערכת העיכול, תרופות על ספיגה;

• חוסר יכולת להשתמש בחומרים תרופתיים שנספגים בצורה גרועה על ידי הממברנה הרירית או נהרסים ב לומן הקיבה והמעיים, כאשר עוברים דרך הכבד או מפעילים אפקט מגרה חזק;

• חוסר יכולת לתת תרופות דרך הפה במהלך הקאות וחוסר הכרה של המטופל.

בדרך זו, תרופות ניתן להשתמש במקרים בהם פרוס קשה או לא מעשי( בחילות, הקאות, עווית או חסימה של הוושט).החסרונות של נתיב זה כוללים תנודות אישיות מובהקות במהירות ובשלמות קליטת התרופות, קשיים פסיכולוגיים וחוסר נוחות בשימוש.הזרקת פתיתים מוזרקים( נרות) ונוזלים עם חוקנים.נתיב זה של ניהול משמש הן כדי להשיג מקומי( למשל, קוליטיס כיבית) ואת ההשפעות מערכתיות.