מערכות הזרקת הזרימה

כדי לחייג רפואה מן האמפולה, מזרק נלקח ביד שמאל לתוך הפתח של אמפולה הוא הציג מחט חבולה( האצבע השניה של יד שמאל תוך שמירה על אמפולה), בוכנה יד ימין הוא חזר בו, מוצץ את התוכן של אמפולה.כאשר מחדיר את המחט לתוך אמפולה, רצוי לא לגעת הקירות החיצוניים של אמפולה.

בקבוקים עם תרופות סטריליות של מפעל הייצור סגורים עם פקק גומי קבוע עם מכסה מתכת.לפני ההזרקה, לאחר קריאת הנימוס ולוודא כי התרופה שקופה, בקבוקון נפתח.ראשוני, את הכובע של הבקבוקון הוא ניגב עם כדור צמר גפן סטרילי ספוג אלכוהול.מלקחיים סטריליים להסיר את מעגל של מכסה ולנגב את החלק הפתוח של התקע עם אלכוהול.ב מזרק עם מחט עבה על זה, האוויר נאסף בכמות השווה לכמות של הפתרון תרופה שנקבעו.לנקב את פקק גומי, להכניס את המחט לתוך הבקבוקון.הפיכת הבקבוק הפוך ולשמור על המיקום הקודם של המחט, לקבל פתרון סמים.

בבקבוקים המכילים תרופות יבשות, גם להציג ממס סטרילית, מנסה לא ליצור ין.הפתרון שנוצר או ההשעיה מזועזע מספר פעמים והוא נלקח מזרק.אם הבקבוק מכיל מנה אחת של הפתרון, את המחט ניתן להסיר, אם יש יותר מאחת, אז המחט שנשארה בבקבוק, כך דרכו, הקלד את החלק הבא של הפתרון.

הזרקת נעשה עם מחט אחרת, לא את אחד עם הכובע היה פירסינג.אין לבצע שתי זריקות או יותר עם אותו מזרק.

אתה לא יכול לנהל שתי תרופות בתורו, אבל אתה יכול דרך אותה מחט.

לא ניתן לערבב פתרונות שונים של תרופות במזרק אחד ולהיכנס אליהם בו זמנית, ללא אישור מיוחד מהרופא.

יש לזכור כי חומרים רבים הם antagonistic אחד לשני.

1. ניהול תוך-רפואי של חומרים תרופתיים. זריקות תוך-מוחיות משמשות למטרות אבחון, כמו גם להרדמה מקומית.המחט צריך להיות נבחר לא יותר מ 2-3 ס"מ אורך עם לומן קטן.עבור ניהול intradermal של תרופות, את פני השטח הפנימי של האמה הוא נבחר בדרך כלל.את העור באתר ההזרקה יש לשפשף עם אלכוהול ולאחר מכן עם אתר.לאחר ייבוש, המחט מוכנס לתוך עובי העור לעומק רדודה, כך הנקודה נכנס רק מתחת לשכבה הקרנית.יש להבטיח שהמחט לא תיכנס לרקמת השומן התת עורית, שכן ההשפעה הצפויה לא תושג.בימוי המחט במקביל לפני השטח של העור, היא הציגה עד לעומק של 0.5 ס"מ ובזהירות שפך 1-2 טיפות של נוזל, וכתוצאה מכך העור נוצר בתור קרום לימון גבשושית לבנבן.בהדרגה להזיז את המחט ואת לסחוט כמה טיפות של נוזל מן המזרק, את כל הכמות הנדרשת מוזרק מתחת לעור.שיטה זו מבצעת בדיקות אלרגיות אבחון, כמו גם לקבוע את הרגישות לתרופות.לאחר 24-48 שעות, אדמומיות ונפיחות מופיעות באתר של האלרגן המתאים( סטרפטוקוקוס, אבק הבית וכו ').בהעדר תגובה אלרגית, העור נשאר ללא שינוי.

2. תת עורית של חומרים מרפא. בשל העובדה כי שכבת שומן תת עורית מסופק עשיר עם כלי הדם, זריקות תת עורית משמשים לפעולה מהירה יותר של החומר התרופה.בדרך כלל, פתרונות תרופה מוזרקים, אשר נספגים במהירות על ידי רקמה תת עורית רופפת ואין להם השפעות מזיקות על זה.

כאשר זריקות תת עורית יש להימנע הקרבה של ספינות גדולות גזעי עצב.האתרים הכי נוח להזרקה - המשטח החיצוני של האזור הכתף של האמה או קרינה, הירכיים perednenaruzhnaya מרחב subscapular, פני השטח בצד של דופן הבטן והחלק התחתון של השחי.באזורים אלה, העור הוא תפס בקלות את הקפל ואין סכנה של נזק לכלי הדם, עצבים ושומן תת עורי.

לא מומלץ לבצע זריקות וחליטה במקומות עם רקמת שומן תת עורית אדמומית או בחותמות לאחר זריקות קודמות.כאשר הקליטה של ​​ממשל תת עורית של תרופות, ולכן תחילת ההשפעה טיפולית היא איטית יותר מאשר לאחר שרירית ו תוך ורידים, אך הם פועלים ממושכים יותר במקרה הזה.

מיד לפני ההזרקה מן המזרק, המחט מחזיק אותו בצורה אנכית כלפי מעלה, האוויר שנעקרו.אם בועות אוויר בתמיסה קטן, יש צורך למשוך את הבוכנה כך שהם מתמזגים אחד גדול, וכך התנועה של הבוכנה להיפטר ממנו.פני השטח של העור, אשר הולכים להזריק פעמים שפשפו עם כדורי צמר גפן סטרילי טבולים באלכוהול.ראשית מחה אזור 10 x 10 ס"מ, כדור צמר גפן השני -. ישירות ס"מ 5x5 אתר לנקב השמאלי היד העור במקום ההזרקה נתפס קפל בבסיס שבו תנועה מהירה מוזרק מחט.אתה יכול להחזיק מזרק ולעשות ניקוב העור בשתי דרכים.

בשיטה הראשונה חבית המזרק הוא הדק בין האני ובין אצבע II-III, IV ו- V אצבעות בוכנה מקלה.לדקור את הבסיס כדי להפוך את קפלי העור מלמטה למעלה( מעמד החולה) בזווית של 30 מעלות אל פני השטח של הכתף.כאשר ניקוב העור, לומן של המחט צריך תמיד פניו כלפי מעלה.בשינה תת עורית, תוך שרירית ו הזרקה תוך ורידית המחט לא הציגה לחלוטין לתוך וכ 2/3 של האורך מאז השבר שלה יכול להתרחש רק על חיבור הצימוד.לאחר משמרת מזרק עור

לנקב את זרועו השמאלית, II ו- III אצבעות של יד הימין שלו אחזו בשולי הגליל, בעוד לחץ אצבע ואני מוחל על הידית של הבוכנה, הייתה מנוהל התרופה.עם יד השמאל שלו ולאחר מכן להחיל כדור צמר גפן טרי טבול באלכוהול, לנקב את המקום והוציא את המחט במהירות.מניחים את התרופה מעט עיסה עם כדור כותנה, כך שהוא מופץ טוב יותר תאית ולא חוזר.האתר של לנקב את העור הוא מרוח עם אלכוהול פתרון של יוד.כדי למנוע שריפת כדור צמר גפן טבולה פתרון אלכוהול של יוד, לא יכול ארוך לשמור על הזריקה.בשיטה השנייה מזרק מלא

החזיק לי ואצבעות III-IV אנכית למטה המחט.במהירות החדרת מחט, אצבע II נלחצה הידית ואת הבוכנה מנוהלת תרופות, ואז המחט מוסרת.סיבוכים

:

• הפרה של תנאי מזוהם וחוסר פתרון עיקור יכול להוביל לדלקת מקומית, עד לפיתוח של אלח דם.היפרתרמיה המתבטאת קלינית, היפרמיה באתר ההזרקה, נפיחות;

• היכרות מוטעית של פתרון 10% נתרן כלורי( פתרון היפרטוני) במקום אחר פתרון היפרטוני יכול להוביל נמק המקומי.המבוא של פתרון חם מדי( מעל 40 מעלות צלזיוס) יכול גם לגרום נמק של הרקמות.מבוא לא נכון של תרופות שלא נקבעו על ידי רופא, התווית החולה, עלול לגרום למוות;

• הסיבוך הנפוץ ביותר( הנפוץ יותר) - להסתנן - תאי רקמת רבייה תגובתי ברחבי האתר של טראומה מכאנית( וכתוצאה מכך הזרקת מחט קהה) ואת חומר תרופתי כימי גירוי, במיוחד פתרונות השעיות שמנוניים;כתוצאה של בליעה של סוכן מיקרוביאלי.הסתננות היא דחיסה מקומית ועלייה ברקמות.עם כניסתם של סמים מסיסים, תהליך הקליטה שלהם הואט.כדי להאיץ את resorption של חדירת נוצר, התחממות דוחס, פיזיותרפיה משמשים;

• מורסה - אוסף אורגני של מוגלה ברקמות עקב דלקת רקמות שלהם עם ההיתוך ואת היווצרות של חלל.הוא מאופיין בסימנים מקומיים ודלקתיים של דלקת( כאב, היפרמיה, יתר לחץ דם וכו ').זה דורש גם ניתוח, או( אם מצבו של החולה) טיפול שמרני אינטנסיבי( טיפול אנטיביוטי נדרש).נקודה חשובה

- למניעת הסתננות ומורסות - הקפדה על טכניקה מזוהמת: שימוש מזרקים חד פעמים עם חיי מדף שטרם חלפו, עיקור אמין של מכשירים, עיבוד של אחות מוסר העור של המטופל, אמפולות של התרופה עם 70% אתנול וחומר סטרילי, שמירה על סטריליות של כלי נגינהפתרון סמים.

3. ניהול שריר של חומרים מרפא. תוך שרירית הממשל של אפקט התרופה מתרחש מהר מספיק( חומרי סמים מסיסים נספגים במשך 10-30 דקות).נפח החומר מוזרק לא יעלה על 10-20 מ"ל.אין להזריק ליד גזעי עצבים או סיבים.חומרים בעלי השפעה מגרה עלולים לפגוע בסיבי עצב.מסוכן יכול להיות להיטים מחטים בשוגג בכלי דם או גזע עצבני.Intramuscularly מוזרק

אלו תרופות אשר, כאשר תת-עורית לייצר גירוי חזק( פתרון quinacrine, מגנזיום סולפט, סרום טיפולי) או נספג לאט( biyohinol, ekmonovotsillin, bitsillin).

עבור זריקות תוך שריריות, לקחת מחט 60-80 מ"מ עם לומן רחב מספיק.לרוב הם עשויים לאזור הישבן.אם זה בלתי אפשרי( כוויות), להשתמש בשליש המרכזי של פני השטח הקדמי הלא הקדמי של הירכיים.חשוב מאוד להכניס את התרופה לשריר, ולא לתוך השומן התת-עור ​​של האזור הדלילי.זריקות מתקבלות ברבע verhnenaruzhnogo של הישבן, ציור נפשי קו אנכי דרך גַבשֶׁשֶׁת ischial, ואת האופקים - דרך trochanter יותר של עצם הירך.השטח של הרביע העליון כולל את השרירים הגדולים, בינוניים וקטנים gluteus.הם מזריקים לתוך החלק התחתון של הרבע, ​​מנסים להיכנס למקסימום gluteus, אבל הם לעתים קרובות להיכנס שומן תת עורית, כמו במקום הזה היא מפותחת מאוד.מאזור זה, התרופה יכולה להתפשט לתוך אזור ממוקם קרוב של עצב השיא, גרימת נזק שלה וכמה סיבוכים אחרים.זריקות תוך שריריות יכולות להיעשות במצב החולה הן בישיבה והן בישיבה.זה טוב יותר, כאשר החולה שוכב על צדו עם רגל מוארכת, במצב זה השרירים הם רגועים ככל האפשר.אם לא ניתן להזריק לאזור הדלוטלי, תרופות מוזרקות לירך - המשטח הקדמי שלה, בעוד שהרצוי לשכב על גבו.

הכנת המזרק, טיפול בידיה של האחות ועור החולה מבוצעת על פי הכללים הכלליים של האספסיס.

בצע הכרחי רק זריקה כפפות סטריליות [לפי סדר № 408( כדי למנוע את התפשטות צהבת נגיפית בארץ)].

לאחר הקלדת חומר תרופתי לתוך המזרק, העור של המטופל מטופל עם אלכוהול 70% אתיל.כף היד עם האגודל המוקצב הגבוה ביותר להחיל את הירך, כך קצה האגודל הגיע ציר anteroinferior של עצם הכסל, ובסיסו נוגע בקצה העליון של trochanter יותר( תנועה במפרק הירך עוזרת לזהות את trochanter יותר).האצבע צריכה להיות על הקו של trochanter.המקום הטוב ביותר עבור הזרקה תוך שרירית הוא בשורה האמצעית( מקבילה לציר האורך של הגוף), המחבר את הקצה העליון של עצם הכסל ואת trochanter יותר.זריקה תוך שרירית סביב נקודה זו יכולה להיעשות ברדיוס של 2-2.5 ס"מ. זה צריך להיזהר הזרקת ליד פחד trochanter להגיע לאזור periarticular כלי הדם עשיר.

מחזיק את המזרק עם המחט בניצב לעור מעל אתר ההזרקה, להזריק דרך שומן תת עורית להזין את השריר.במהלך ההזרקה, היד השמאלית נלחצת אל העור סביב אתר הנקבים.ישנן מספר טכניקות של מינהל התרופות: העור

• על האתר של ניקור למתוח את האצבע והאגודל של ידו השמאלית בידו הימנית הוזרק;

• יש להחזיק את המזרק כדלקמן: אצבע השנייה מחזיקה את הבוכנה, האצבע V - המצמד המחט, והאצבעות הנותרות מחזיקות את הצילינדר;

• מיקום המזרק צריך להיות מאונך למשטח הגוף של המטופל;

• עם מטופל חולשה חמור זריקה באזור gluteal עושה, כמו הירך: מזרק מחזיק את העט בזווית כדי למנוע פגיעה הפריאוסט.

לאחר החדרת המחט לתוך השריר, למשוך את הבוכנה, כדי להבטיח כי המחט אינה כלי דם( לא מופיעה הדם במזרק), ורק אז ללחוץ על הבוכנה, לעקירתם הפתרון בהדרגה עד הסוף.הסר את המחט עם תנועה מהירה, לחיצה על צמר גפן טבול אלכוהול אל העור.שבר מחט

מתרחש מאותן הסיבות הזריקה תוך שרירית כמו תת עורית, אך לעתים קרובות בגלל התכווצויות שרירים פתאומיות במהלך מבוא גס מחט קהה פגומה.

נזק

כדי מובילים עצביים( עצב השת סניפים עצב אחרים) יכול להיות( מחט הזריקה אם בוחרים מיקום לא תקין להזרקה) מכני, כימי( בשל דיפו התרופה מגרה ממוקם ליד עצב), כלי הדם( עקב חסימה של כלי,האכלה העצבים).פגיעה בעצב מובילה לדלקת עצבים, לרגישות לקויה ולתנועה בגפיים( שיתוק, פרוסיס).אמבוליזם רפואי עם זריקות תוך שריריות נפוץ יותר מאשר עם זריקות תת עורית, כמו רשת כלי הדם בשרירים מפותחת יותר.לרוב בין כל סוגי הסיבוכים יש סיבוכים זיהומיים( ססגוניים).הסתננות, מורסה - דוגמאות מבריקות של עיקור המספיק של מזרקים ומחטים, טיהור מספיקה של אמפולה לפני שטח הפתיחה, אחות זרועות טיפול זהירה מספיק ואת העור של המטופל.אין חלוקה ברורה של סיבוכים הקיימים מכני, כימי זיהומיות, כי תמיד יש רגע שבו נזק מכני עשוי לפתח זיהום - כגון שטפי דם, נוצר מן מחט בוטה וגס נזק המקדמים הִתמַגְלוּת.

כל הסיבוכים הנובעים זריקות תוך שריר ניתן לחלק לשלוש קבוצות:

• מכני;

כימיים;

זיהומיות.

כאשר כל סוג של התערבויות( תת עורית, תוך שרירית, מניפולציה תוך ורידים) ללא עמידה בכללי asepsis קיים סיכון של העברת מחלות זיהומיות כגון צהבת נגיפית, איידס ואחר דם שמקורן.

יש לזכור את האפשרות של תגובות אלרגיות להכנסת מספר תרופות, כולל התפתחות של הלם אנפילקטי.תרופות מסוימות צריך להינתן רק על ידי השיטה Bezredko( שבר).הסכנה הגדולה ביותר מיוצגת על ידי חלבונים זרים( serums, immunoglobulin, אלבומין, פלסמה של דם) וכימותרפיה( אנטיביוטיקה).אם יש צורך לנהל את החומר הזה או תרופתי לאנשים עם מצב אלרגי מסוים, desensitisation עם תרופות antihistamine מתבצעת.

4. טיפול תוך ורידי בחומרים מרפאיים. במסלול זה של התרופה, התרופה נכנסת ישירות לזרם הדם ויש לה השפעה מיידית.הקדמת

של תרופות לווריד, מתן ניסוחי מינון מדויק יותר וגם מאפשרת ניהול של הסוכנים אשר אינם נספגים ממערכת העיכול או הרירית מעצבן אותו.הזמן של זרימת הדם מורידי הגפיים העליונות ללשון הוא 13 ± 3 s.עבור רוב התרופות, זמן הממשל, שווה ל 4-5 מחזורים, הוא מספיק עבור פירוק אחיד של התרופה בדם.

טיפול תוך ורידי הוא על ידי ויניפנקטורה ו Venesection.וניפנקציה - הכנסת מחט לווריד דרך העור לקחת דם או להזרמת פתרונות מרפא, דם, תחליפי דם.

אינפוזיה תוך ורידי מבוצעת בדרך כלל וריד הווריד ulnar.מניחים את הזרקת מיועד צריך להיות מטופל בזהירות עם אלכוהול.מעל המרפק על השליש האמצעי של חגורת הביטחון מוחל לגרום לנפיחות של הוורידים, חשוב לא לדחוס את העורק.החל את חוסם העורקים כך שניתן לפרק אותו בקלות.כדי להגדיל את הקיפאון הווריד, החולה מוצע לסחוט ולפתוח את האגרוף מספר פעמים או להנמיך את הזרוע לפני החלת חוסם העורקים.במהלך ההליך, הוא צריך לשבת או לשכב, ואת ידו - לשכב על השולחן או המיטה במצב של הארכה מקסימלית במרפק המרפק;כדי לעשות זאת, לשים כרית שטוח או רולר, מכוסה מפית סטרילית או מגבת נקייה.

טיפול תוך ורידי מתבצע על ידי רופא או אחות מאומן במיוחד.עבור עירוי תוך ורידי, אתה צריך מזרק עם קיבולת של 10-20 מ"ל.יש צורך לציית לכל כללי האספסיס.להזריק את התרופה תוך ורידי ולקחת דם למחקר יש צורך רק כפפות גומי.

פתרונות סטריליים ברורים משמשים לעירוי תוך ורידי.מינון בשיטה זו של ניהול שונה במקצת מן המינון עם הזרקה תת עורית, ואת הניהול של סוכני חזק הוא תמיד איטי.יש אמצעים שיכולים להינתן רק תוך ורידי, כגון פתרונות hypertensive( 40% פתרון גלוקוז, 10% סידן כלוריד פתרון, וכו ').ריכוזים גבוהים של חומרים מרפא ופתרונות hypertensive הם דילול במהירות עם דם ואין להם השפעות מזיקות כאשר מנוהל תוך ורידי אל הקיר כלי הדם ורקמות סמוכות.בגלל הסכנה של נמק, הם לא צריכים להיות מנוהל תת עורית או תוך ורידי.

לפני שאתם מחייגים הפתרון לתוך המזרק, אחיות למנוע שגיאות, צריך לבדוק אם הפתרון הוא נלקח, תאריך הייצור שלה, ואת המינון, קיומו או אי קיומו של התוויות עבור החולה הזה, ובעלי נטייה אלרגית.הפתרון במזרק נאסף ישירות מן אמפולות דרך מחט קוטר גדול.יש צורך להסיר את כל בועות האוויר שעלולות להופיע מזרק.מחזיק את המזרק אנכית עם מחט למעלה, מושך את הבוכנה לאסוף בועות קטנות לתוך אלה גדולים ולהסיר דרך המחט עם חליטות פנימי.היזהר לא להיכנס הדם אפילו כמות קטנה של אוויר בגלל הסכנה של תסחיף האוויר.עם ניהול תוך ורידי, אתה צריך להיות זהיר מאוד: לפני שתזין את התרופה, עליך לוודא כי המחט נמצאת בווריד;את בליעה של חומר תרופתי לתוך peri ורידי שטח יכול להיות מלווה גירוי חזק, עד התפתחות נמק רקמות.

תרופות מסוימות, כגון גליקוזידים לבביים, מוזרקות לאט מאוד, משום שגידול מהיר בריכוז הדם בדם עלול להיות מסוכן לחיי המטופל.צפיפות נמוכה עבור עירוי איטי של נוזל( מלוחה או גלוקוז) להשתמש במחט דקה, כניסתה של נוזלים צמיגים( דם, poliglyukina, hydrolysates חלבון) - מחט בקוטר גדול( כלומר, מחט דופור).

שיטה חד פעמית של הנשימה דורשת מיומנות רבה: העור נקרע מעל הווריד, בעוד הזווית החדה בין המחט לבין העור פוחתת במהלך תהליך הנקב.התקדמות וריד לאחר מכה מבוצע עם מצב המחט כמעט במקביל לעור.למתחילים עדיף להשתמש dvuhmomentnym דרך: מחזיק את המחט עם יד הימין שלך לחתך במקביל הווריד המיועד, ואת בזווית חדה אל העור, לבצע ניקור - מחט שוכן בסמוך לגן ובמקביל הווריד, ואז לנקב את הצד של הווריד.זה יוצר תחושה של כישלון בחלל, אם המחט היא בעורק, הדם ילך.אם אין דם, אז, מבלי להסיר את המחט מן העור, הוא מתקדם על ידי כמה מילימטרים לתוך הווריד, תיקון במצב זה.הדיקור

מתחיל אפשרי distally על האמה ובמידת הצורך, מחדש הזרקת הוא המשיך בכיוון בכיוון המרפק, כך שבמקרה של פגיעה וסקולרית( thrombophlebitis) אינה חוסמת את הווריד דיסטלי כולו.לפני ניהול הפתרון, חוסם את חוסם את חוסם את זה בזהירות, ולאחר מכן, מעט מושך את הבוכנה, את עמדת המחט נבדקת שוב.הנהגת הפתרון מתחילה רק לאחר מכן.המבוא הוא איטי, בתוך 1-2 דקות.כדי אפילו בכמויות מזעריות של מעצבן תרופות אינן נופלות תחת העור במהלך החילוץ מחט כדלקמן משיכת הבוכנה לספוג את התרופה משרידי המחט לתוך המזרק.כדי להזיז את הבוכנה, בעת הזרקת התרופה, יש צורך באצבע 1 של היד השמאלית.אתה יכול להעביר את המזרק ביד שמאל, ימין כדי לצבוט את השוליים של גליל בין II ו- III האצבעות לחיצה לי על בוכנה ידית.

כדי להסיט את המזרק מהיד אחד למשנהו הוא בזהירות רבה בשלב זה, המחט עשוי לצאת וריד - יופיעו נפיחות באזור ההזרקה, ואת החולה מתלונן על צריבה.במקרה זה, יש צורך, מבלי להסיר את המחט, כדי לנסות למצוץ את הווריד הזריק פתרון עם מזרק.ואז, לנתק את המזרק עם תרופה, מהר למלא 0.25-0.5% פתרון או פתרון משכך כאבים, נתרן כלורי איזוטוני מזרק אחר, לחבר אותו אל ומחט כדי להציג כמה מיליליטרים של פתרון להוריד את ריכוז החומר נוהל.

חליטות טפטוף מאפשר הזרקה של כמויות גדולות של נוזל ללא עומס יתר על מערכת הלב וכלי הדם.הנוזל מנוהל צריך להיות בהרכב מבלי לשנות את הלחץ האוסמוטי של הדם ואינו מכיל אמצעי חזק, להיות מעוקר ביסודיות שחומם מראש ל 37 מעלות צלסיוס

מערכת תוך ורידי שימוש חד פעמית

עשוי pyrogen ללא, פלסטיק רעיל, מעוקרת על ידי היצרן והם זמינים באריזה סטרילית עם אינדיקציה של הסדרה ואת התאריך של עיקור.הם נועדו אינפוזיה אחת של בקבוקונים סגור עם פקק גומי.המערכת מורכבת צינור קצר עם מחט להזנת בקבוק אוויר צינור ארוך עם טפטפת.בקצה אחד של הצינור קצר יש מחט, ומצד שני יש מסנן לשמירת אבק.על קונוס הצינור הארוך יש מחט לנקב את תקע הגומי של הבקבוקון, בקצה השני יש מחט מוכנס לתוך הווריד.מחטים נמצאים בקבוקים מיוחדים.לפני החלת המערכת, בדוק את הידוק שקית האריזה ואת שלמות הכובע על המחטים.פתח את המערכת על ידי קרע את שקית האריזה להוציא אותו, מבלי להסיר את הכובעים מהמחטים.לאחר הערבוב התכול פקק בקבוקון מטופל עם אלכוהול או יוד שלה לשחרר את המחט מן הכובע המגן, זה מוחדר פקק הבקבוקון ככל האפשר.צינור ההזרקה של המחט קבוע במקביל לקיר הבקבוקון.לאחר שחרורו של המחט הקרובה הקאמרי לטפטף, זה גם מוזרק דרך הפקק לבקבוק, טפטף מעל צובט מערכת זמינה המהדקת צלחת חבילה.הבקבוק מתהפך, מתחזק על חצובה והדרך הרגילה היא למלא את המערכת.מן המסנן ואת טפטפת, האוויר הוא נאלץ החוצה, מרימים את המערכת כך מסנן ניילון הוא בחלק העליון ואת הצינור הוא בתחתית.הפתרון מוזרק הוא מלא עד חצי טפטפת, ואז הוריד וגורש האוויר מהחלק התחתון של הצינור עד הפתרון מגיע מהמחט על ידי הנחל.מהדק ממוקם על הצינור מול המחט.

לפני לנקב, העור מטופל עם אלכוהול.אם יש ביטחון בביצוע תקין של נקב וריד( זרימת הדם דרך המחט), המערכת מחוברת למחט וממשיכה להזריק את הפתרון לתוך הווריד.תוך כמה דקות נצפו אם תזרים נוזל מתחת לעור( נפיחות עלולה להתרחש), אז המחט הוא קבועה בכיוון של וריד תיקון דבק, והאזור נסגר לנקב בד סטרילי.

במהלך כניסתה של הפתרון חייב לבצע את העבודה של המערכת כולה: אל תבינו תחבושת רטובה לא נוצרת אם הסתננות או נפיחות עירוי נוזלים עקב קבלת ידי ורידים, אם זרימת נוזל נעצר עקב צינורות קינקיות או מערכת חסימה בווריד.אם זרימת הנוזלים מפסיקה, אם היא נגרמת על ידי פקקת ורידים, לא ניתן להעלות את הלחץ במערכת ולנסות לנקות את הצינורית.יש צורך לשנות את אתר אינפוזיה, לייצר נקב וריד חדש במקום אחר.כאשר הנוזל מפסיק לזרום לתוך טפטפת, עירוי טפטוף הוא נעצר.

אחות במהלך ההליך צריך לפקח על המראה של המטופל, הדופק, תדירות הנשימה, לשים לב לתלונותיו.בהידרדרות קלה של המצב, היא קוראת בדחיפות לרופא.מבוא

הפתרון יכול להיות:

• הזרקת דיו;

• טפטוף.על ידי בולוס

( 50 נוזלי מיליליטר) אם נופש צורך במהירות כדי לפצות את נפח הנוזל במחזור( עם איבוד דם מסיבי במהלך ניתוח, הלם או התמוטטות).עם שיטת הטפטוף, הפתרון הוזרק לאט, ירידה טיפה לתוך זרם הדם;מספר הטיפות הוא מתכוונן.

טפטפת תמיד צריך להיות מעל הצינורית התחתונה כדי למנוע מהאוויר ליפול לתוך זרם הדם.עירוי תוך ורידי בטפטוף מבוצע ארוך, כך שהמטופל חייב להניח בנוחות על גבו, איבר לתקן תחבושת רכה לנקב וריד לבחור קליבר קטן יותר גומד( ורידים של כף הרגל או בגב היד).כלי עם פתרון ושפך הוצב בגובה של 1 מ 'מעל המיטה ולהתקין מערכת המהדק כך קצב הזרימה הנוזלי היה 50-60 טיפות לדקה.לאחר כניסתה של הפתרון הוסרה מן המחט לווריד במקום נשיכת מטופל עם תמיסת יוד או 70% אלכוהול.

יש חשיבות רבה לתאימות של תרופות עם פתרונות אינפוזיה.פתרונות אינפוזיה, ככלל, משמשים כמובילים עבור תרופות אחרות.לפיכך, ניהול מבוקר של התרופה מושגת במשך זמן רב, ויש תמיד את האפשרות של תגובות לא רצויות.הכנות יש להוסיף רק במקרים הכרחיים באמת, כאשר האפקטיביות שלהם מובטחת רק עם עירוי ממושך.במקרים חירום, תרופות ניתנות במהלך עירוי במקום( צינור) של המכשיר אינפוזיה שסופקו למטרה זו.אם אפשר, יש להוסיף רק תרופה אחת, שכן עם שילוב של מספר תרופות יש תמיד את הסכנה של חוסר תאימות בשל אינטראקציה קשה לחזות של תרופות.

מורכבים של פתרונות תואמים של אלקטרוליטים או חומצות אמינו, כמו גם פתרונות אלקליין כגון פחמן מימן נתרן, הם פחות מתאימים בנוסף מאשר פתרונות איזוטוניים של נתרן כלורי או פתרונות פחמימות.תחליב שומן כמו פתרונות הספק אינם מתאימים לחלוטין, שכן התוסף יכול לשבש את המבנה של תחליב.חריגים הם ויטמינים כי להתמוסס בשומן( ויטמינים מסיסים בשומן).

כל התוספים הדרושים על ידי רופא צריכים להתבצע מיד לפני עירוי, בתנאים aseptic להתבצע על ידי צוות רפואי המיומן במיוחד.

הסיבוכים העיקריים לוויקיפנקציה, זריקות תוך ורידיות וערוצים הם כדלקמן:

• דימום באתר הנקב ורידי, נפיחות כואבת;

• שפיכת חלק מהתרופה המוזרקת לרקמת השומן התת עורית הסובבת, וכתוצאה מכך עלול להתפתח נמק;

• נזק לגזעים עצביים( כוח לנקב או פתרון מגרה);בהתאם למידת הנזק, מפתחת הפרעה של הפונקציה של העצבים המושפעים( עד שיתוק);

• תסחיף אוויר כתוצאה מפגיעה בטכניקות אינפוזיה אינפוזיה.

כל המידע על ניהול התרופות יחד עם פתרונות איזוטוניים צריך להיות נרשם על טנקים אינפוזיה בהיסטוריה הרפואית( סוג, כמות, זמן ההתחלה ואת מהירות העירוי).מומלץ להשתמש במסננים כדי להגן על פתרון אינפוזיה מחלקיקים זרים.תשומת לב מיוחדת צריך להיות משולם על סטריליות של המכשיר אינפוזיה.

הפתרון שבו התרופה נוספה צריך להיות נשלט על פי המאפיינים הפיזיוכימיים שלה: לשים לב לעכירות של הפתרון, את המראה של משקע או שינוי צבעו.עם שינויים כאלה, הממשל של תרופות הוא נעצר.