נתיבי ניהול תרופות לחולים
אחד האמצעים הטיפוליים החשובים הוא טיפול בסמים.האחות חייב להיות מסוגל לרשום תרופות בצורה נכונה צריכה לעבוד במחלקה זו, לאחסן אותם, כדי להבטיח חלוקת בזמן של תרופות לחולים, ולדעת את שיטת הממשל.את התרופות של תרופות נעשה רק על ידי אחות, חולים צריכים לקחת תרופות בנוכחותה.אסור בהחלט להפקיד עבודה זו לצוותים רפואיים זוטרים או לחולה עצמו.
תרופות צריך להיות prescribed יומי.אחות המשתתפות בסיבוב רפואי של חולים צריכים להקליט בקפידה את כל הפגישות.לאחר עקיפת האחות כותבת היסטוריה של כל הפגישות הרפואיות ברשימה מיוחדת של פגישות ומחברות מרשם, אשר מורכבות משני חצי: אחד - ללכת לבית המרקחת, והשני - לעזוב את המחלקה לבקרה.
תרופות חזקות ורעילות נקבעות במחברות נפרדות, שבהן הן מצוינות.המטופל, מספר ההיסטוריה הרפואית, תאריך, מספר אמפולות;האחות שמה את חתימתו.הניסוח של כל הסניף זורם למח' האחות הבכירה, אשר בתורו מאמת ומסווגת אותן לבדיקה וחתימה למשרד הראש.
בבתי חולים גדולים, הובלה מיוחדת למסירת תרופות למחלקה.
בעת קבלת תרופה מאחות המרקחת בודקת כתובות בזויות עם ערכים במחברות מרשם, בודק מראה מינון של תכשירים רפואיים, שלאחריו התרופה מושמת בארון מיוחד.תרופות רעילות וחזקות מוסרות למקרר הבטוח או המאובזר.תרופות מאוחסנים בחדר מיוחד עם דלתות מתכת כפולה.
אם ימצא בדלי מינון או פגמים בייצור אחות תרופות צריכות מייד לדווח על כך למשרד הראש ולשלוח את הדגימה בחזרה לבית המרקחת.
חומרים סמים מגיעים מבית המרקחת בצורה מוכנה לאכילה.חבילת שינוי, לשפוך את הנוזל מבקבוק אחד למשנו, לחבר את האבקות או טבליות בחבילה אחת, להפוך פתרון של אחות האבקה אינו זכאי לה.אין לאחסן תרופות ללא תווית.
לאחסון תרופות יש ארונות מיוחדים הנמצאים במצב של אחות.על הארונות להיות נעולים ומסומנים בהתאם.
עבור תרופות לשימוש חיצוניות נלקח תוויות צהובות על פנים - לבן, קלט עבור parenteral( סטרילי) - כחול.
בארון התרופות מחולקים לקבוצות.על כל מדף חייבת להיות כתובת מתאימה.חומרים בריח חזק ודליקים יש לאחסן בנפרד.כמו כן, יש לשמור בנפרד מזרקים וחומרים אחרים לטיפול בחולה.חיסונים, סרום
, אנטיביוטיקה, צריכות להיות מאוחסן חליטות ו decoctions מימיים בתוך מקרר ייעודי ב- 2 עד + 4 ° C.
חיי מדף של עירויים של חליטות של תרופות: עד 5 ימים מיום ההכנה.חיי המדף של תרופות כימותרפיות אחרות מצוינים על התווית ובתיעוד הנלווה.
סימנים של תערובות לא מתאימות, תערובות ופתרונות - עכירות או שינוי צבע.במרקים יש פתיתים, עובש, ריח לא נעים.אבקות וטבליות ששינו את צבען או מודבקות זו לזו אינן שמישות.משחות, במיוחד עם אנטיביוטיקה, להתדרדר במהירות, לשנות את צבעם, exfoliate, להיות מעופש לאבד את פעילותם.החיים
המדף המרבי של פתרונות סטרילי - עד 10 ימים, תוך שמירה על שקיפות וצבע( עבור מוצרים ארוזים הלא אטום למים ולא ואקום).חליטות אלכוהול והאתר, פתרונות, ותמציות ידי אידוי של אלכוהול אסתר להיות מרוכזות יותר לאורך זמן.
המשמש לטיפול בחולים עם מספר הסוכנים רעילים, במינונים טיפוליים הם ברוב המקרים קטנים מאוד.לאור זאת, כל מנת יתר או הכנסה של תרופות כאלה ללא מרשם טומן בחובו השלכות חמורות.
תרופות רעילות וחזקות יש לטפל בהן ולאחסן אותן בנפרד.בארון
לעשות תרופות עבור לוקרים אישיים שלהם עם דלתות לנעילה עם כינויים: A
- עבור תרופות רעילות( כגון מורפיום, אטרופין, כלוריד כספיתי, סטריכנין, ארסן, וכו ');
B - לתרופות חזקות( כגון אפינפרין, קפאין, אמיליניטריט וכו ').
רשימת התרופות שיש לאחסן בנפרד מצורפת לחלק הפנימי של דלת הארונית המתאימה.הלוקרים A ו- B חייבים להישמר סגורים, ואת המפתחות נשמרים על ידי האחות הישנה שפעם או פעמים ביום מספק את הכמות הקטנה אחיות במח' של תרופות שהם צריכים.האחריות לאחסון וצריכה של תרופות, הזמנה באתרי האחסון, עמידה בכללי ההנפקה והתרופות של תרופות, עומדת בראש המחלקה.
המפעילה הישירה בארגון האחסון והצריכה של תרופות היא אחות בכירה.באזורי אחסון עמדות סיעודים צריכים להיות במינונים יחידים יומיים בראש הטבלה של תרופות רעילות חזקות תרופות במקרה של רעלה של השולחן.תרופות
המכילים סמים רעילים או נרקוטיים, במשרדים( משרדים) הם להיות כפוף-לכימות בספר מיוחד, ממוספרים, שילב, חתום, חתום על ידי רופא הראש.במקומות אחסון של מוצרים רפואיים, יש צורך לשמור על טמפרטורה ומשטרים אור.
התרופה ניתנת על ידי אחות בהתאם לרשימת מרשמים, מודבקים לתוך ההיסטוריה הרפואית או ממוקמים בארון קבצים נפרד.המינוי בעלון או בכרטיס חייב להיות חתום על ידי הרופא עם ציון תאריך המינוי ומשיכת התרופה.
בהתמודדות עם תרופות, אחות תמיד צריך להיות קשוב מאוד וזהיר.לפני מתן התרופות החולה, אתה צריך לקרוא בעיון את הכתובת על החבילה.האחות מחלקת תרופות בהתאם קפדנית עם הזמן שצוין ביום( במהלך, לפני או אחרי אכילה, לפני השינה, וכו ').על המטופל לקחת את התרופה רק בנוכחות אחות.חולים חולים לוקחים תרופות על שולחן האחות, אחות חולה שוכבת נושאת את התרופה.
לפני חלוקת תרופות אחות לשטוף את ידיהם בקפידה, ועל היישום של רטבים, אבקות מניפולציות חיצוניות אחרות לשטוף את ידיהם לאחר כל מטופל.יש להזהיר את המטופל כי חלק מהתרופות גורמות לשינוי צבע של שתן וצואה [מתילן כחול, ההכנות ברזל, carbol, Vikair( קני שורש calamus + ביסמוט subnitrate olhovidnoy אשחר לנבוח + + + קרבונט מגנזיום, נתרן hydrogencarbonate), וכו '].ניתן להזריק את התרופה לגוף האדם דרך העור, הפה או פי הטבעת בדרכי העיכול, לתוך השריר, הווריד, הלימפה וכו '.יעילות הטיפול תלויה במידה רבה במסלול של ניהול התרופה.שיטות שונות של ניהול יש יתרונות מסוימים וחסרונות מסוימים.
יישום חיצוני של חומרים מרפא מחושב בעיקר על הפעולה המקומית שלהם.קיבולת היניקה של עור ללא פגע היא נמוכה מאוד, רק חומרים מסיסים בשומן נספגים דרך נחלי הפלט של בלוטות החלב וזקיקי שיער.
היישום של תרופות צריך תמיד להיעשות על עור נקי עם כלים נקיים וידיים שטף ביסודיות.
שיטות בסיסיות של ניהול תרופות:
• עור חיצוני, דרך עור, ריריות או דרכי נשימה;
• פנימי( פנימי) - דרך הפה או פי הטבעת;
• parenteral, עוקף את דרכי העיכול.
משחות משמשות בעיקר למחלות עור.באמצעות מרית סטרילית, להפיץ את המשחה על מפית סטרילית מקופל לשניים, ולהחיל אותו בחוזקה לאזור המושפע.גודל המפיות חייב להתאים לגודל השטח הפגוע.שכבה קטנה של צמר גפן מונחת על המפית.אם אתה צריך משחה לדחוס, אז שכבת צמר גפן הוא לשים על נייר דחוס pribintovyvayut.
לפעמים יש צורך לשפשף את המשחות לתוך העור כדי למצוץ אותם לתוך רקמות שקר עמוק.כדי לעשות זאת, אזור העור נשטף בעבר עם סבון, ולאחר מכן, לשים על כף היד של הסכום הנכון של משחה, להתחיל לשפשף.משחה הוא שפשף בזהירות על אזור מוגבל למשך 30-40 דקות.שפשוף לתוך החלקים הסיביים של הגוף אינו מומלץ;אם נוצר צורך כזה, יש לגלח את השיער.עבור שחיקה, כמות קטנה של חומר תרופתי חם נשפך על כף היד ושפשף על העור עד שהכף יבשה והעור הופך לאדום.