חסימה אטריובנטריקולרית - גורם, סימפטומים וטיפול.MF.
הוא אחד הכי האימתני של הולכה לבבית, מלווה האטה חדה של קצב הלב, וכתוצאה מכך, איבוד הכרה בסימפטומים של אי ספיקת לב.לפי הסטטיסטיקה, 17% של הגורם למוות קרדיאלי פתאומי הוא בלוק AV .בלוק הפרוזדורי-חדרי
- מהווה הפרה של "רוחב הפס" של צומת AV - המהווה את "החוליה המקשרת" בין פרוזדורי שריר הלב חדרית.כאשר בלוק AV מדרגה ראשונה מחזיק דופק דרך צומת AV מאט, ואילו השני - אל חדרי הלב מבוצע מדי דופקת שני או שלישי בלבד, מגיע מצומת סינוס, בעוד התואר השלישי( מצור רוחבי מלא) - נושא את הפעימות מאטריה החדרים חדלות לחלוטין.לפיכך מדום לב אינו מתרחש, כי, כמו "הכח" העיקרי, זה לוקח בלוק סניף צרור או מבנה אחר של מערכת ההולכה של לב.זה מלווה בקצב לב נדיר, כ 20-40 פעימות לדקה.תסמיני
הפרוזדורי-חדרי בלוק עם סוג זה של הולכת לב בדרך כלל מודאגת: חולשה כללית
- ;סחרחורת
- ;
- קוצר נשימה;
- עייפות מהירה.
אם ברדיקרדיה מופיע: פרקים
- של האפלה;מדינת
- קרובה חוסר הכרה( "אני רוצה לאחוז במשהו, לא לנפול").
אזהרה!ברדיקרדיה עוני קיצונית הם התקפים לטווח קצר של חוסר הכרה( שניות) - "הלכה-הלך -. הוא הגיע עצמו שוכב על הרצפה"זה עשוי להיות מוקדם על ידי תחושה של "סומק חם בראש".הערה
.אובדן מתמשך של תודעה( 5-10 דקות או יותר) אינו מאפיין של ברדיקרדיה.
מניעת serdtsachasche מצור
הבלוק הפרוזדורי-חדרי כל yavlyaetsyaoslozhneniem מחלה בסיסית, בדרך כלל מחלת לב כלילית.לכן הטיפול המונע הוא טיפול הולם בזמן של מחלה זו, וסמים takzhevnimatelnomprieme עיכוב מחזיק impusov על הצומת AV.קבוצות המינון preparatysleduyuschih זה חוסמי( atenolol, Egilok, Konkor, Nebilet), חוסמי תעלות סידן( verapamil, diltiazem), גליקוזידים של הלב( דיגוקסין, Lanikor), תרופות antiarrhythmic( Cordarone, Sotaleks).מניעה שניונית
( כאשר מוגדר סוג מסוים של הפרעת קצב) כאשר בלוק AV הוא לא ביצע.
אבחון גוש הפרוזדורי-חדרי
אבחון ראשוני יכול לשמש בנוכחות brdikardii הקליני.
השלב הבא הוא לרשום את האלקטרוקרדיוגרמה.
לעתים קרובות יש צורך לבצע א.ק.ג. שעון הקלטה( ניטור הולטר) במצב נורמלי, התפקודים החיוניים של המטופל.ייתכן כי במהלך 24 שעות ניטור, הפרעת קצב גם לא יירשמו.
במקרה זה מבוצעת בדיקת הטיה.טיפול
של
בלוק הפרוזדורי-חדרי רק שיטת טיפול עבור בלוק הפרוזדורי-חדרי - השתלת קוצב לב קבוע.מכשיר זה משחזר את קצב הלב הרגיל.במקרה זה, נפח דם זורם אל האיברים, מנרמל, ותסמינים ברדיקרדיה מסולקים.סימנים עיקריים
להשתלה של קוצב לב קבוע כאשר בלוק חדרים ועליות הם: ברדיקרדיה סימפטומטית
- ( קוצר נשימה, סחרחורת, עילפון).עבודת לב
- להשהות יותר מ 3 שניות, או קצב לב רשמה של פחות מ 40 לדקה.
עבור הבנה טובה יותר של מצור א '3 מעלות( מלא) מונח חל שיעור ניתוק בין פרוזדורי החדרים.