רובלה

( אַדֶמֶת) - מחלה זיהומית חריפת anthroponotic המועברת על ידי טיפות מוטסות.סוכן סיבתי של האדמת מיוחסת המשפחה Togaviridae, סוג Rubivirus. Virions מכילים RNA.רובלה מאופיינת בעונתיות של תחלואה באביב החורף.ב 30-50% של אדמת נגוע מתרחשת בצורה אסימפטומטית.

הסוכן הסיבתי של המחלה הוא וירוס polynosa rubeolae.

תמונה קלינית של

פריחה עם אדמת הוא אחד הסימנים האופייניים ביותר של המחלה.פריחה על 1-3 יום מתחילת המחלה בתחילה על הפנים וצוואר, מתפשטת כמה שעות בכל הגוף.הפריחה קטנה, ורודה ורודה, ללא נטייה להתמזגות.בשלב צורות בינוניות וקשות של המחלה אצל מבוגרים עשויים להיות maculopapular פריחה עם אלמנטי petechial ונטייה למזג.פריחה הממוקם עור רקע מתמיד רצוי על הגב, משטחים פושטי ונעדר על כפות ואת משטח התחנה בחזרה.יחד עם עליית הטמפרטורה עד 38 מעלות צלזיוס, על רקע חולשה כללית, כאבי ראש, בחילות, כאבי פרקים ושרירים ציינו לימפאדנופתיה כללית.הגידול הנצפה ביותר בתחלואת בלוטות לימפה zadnesheynyh וצוואר שיש testovatoy עקביות ולשמירה ניידות.אבחנה מבדלת האבחנה

דיפרנציאל לרוב צריך להתבצע עם חצבת, אדמת, טיפוס, מחלת בריל, meningococcemia, קדחת מדממת אומסק, קדחת מדממת עם תסמונת כלייתית, מחלת הנשיקה מדבקת.טיפול

של

אין טיפול ספציפי באדמת.במידת הצורך, הטיפול הפתוגנטי נעשה.

לא נדרש אשפוז.

מאושפז חולים עם מחלה קשה במחלקה זיהומיות.בהריון,

15-50% מהנשים יש סיכון פוטנציאלי של זיהום אדמת במהלך ההריון.הסכנה הגדולה ביותר עבור הנוכחות של צאצאים נמחקה ב הפתוגן התמדת מלווה אדמת צורות בהריון ונסתרים.

זיהום של העובר עם וירוס אדמת בהתאם לתקופה של ההריון גורם מומים שונים של התפתחותה.לאחר ההדבקה, אשת הריון 2 החודשים הראשונים העובר מתפתח מומי לב( arteriosus הדוקטוס פטנט, היצרות של העורק הריאתי ועל ענפיו, פגמי הפרוזדורים או חדרית במחיצת et al.), פצעים של איבר הראייה( קטרקט, גלאוקומה, רטינופתיה).זיהום של נשים 3-4 להריונה מוביל להיווצרות של מומים במערכת העצבים המרכזית( ממיקרוצפלוס-, שיתוק של הגפיים, התפתחות מנטלית לקויה) ואת התבוסה של איבר השמיעה( חירשות, פגמים באיבר קורטי).ככל שהזיהום של האישה ההרה מתרחש מוקדם יותר, כך ההסתברות גבוהה יותר לעובר ולמגוון הרחב יותר של אנומליות התפתחותיות אפשריות.כאשר מחלות של נשים בשכיחות 6 השבועות של ההריון הראשון של מומים מולדים ביילודים הם 56%, עם זיהום ב- 13-16 שבועות הריון - 6-10%.לאחר 16 שבועות של הריון, הנגיף בדרך כלל לא משפיע על העובר.האבחנה של אדמת

מדויק ניתן להגדיר רק על ידי בידוד וזיהוי של הנגיף או על בסיס השינויים של טיטר נוגדנים ספציפיים.לקבלת אבחון סרולוגי, ELISA משמש.