אמביאיות
- Entamoeba hystolitica, קיים בשלוש צורות: רקמה( פורמה Magna), לומינל( פורמה minuta) ו פיברוזיס( פורמה cystica).המחלה נפגשת בכל מקום.באזורים רבים, ספקים בריאים חשבון עבור 14-20% מכלל האוכלוסייה.האבחנה של זיהוי הפתוגן מבוסס סט amebiasis מעיים בצואה או רקמה( ביופסיה נבדקת) באמצעות צבעים ספציפיים.צואה Ar Entamoeba hystolitica( adhesin) ניתן להבחין באמצעות ELISA.רגישות האבחון של ELISA לזהות את hystolitica Entamoeba adhesin בצואה היא 96,9-100%, סגולי - 94,7-100%.בחלק מהמקרים האבחנה amebiasis חוץ-מעיים קשה בגלל מערכות בדיקה לגילוי hystolitica Ar Entamoeba עשוי לתת תוצאות שקר-nopolozhitelnye.לעתים קרובות הם נגרמים על ידי נוכחות של פתוגנים מעיים אחרות( Ascaris lumbricoides, בלסטוציסטיס hominis, Clostridium difficile, Cryptosporidium, Entamoeba coli, סלמונלה typhimurium, Shigella zonnei et al.) כדי לפתור מקרים כאלה בדקו רמות של נוגדנים ספציפיים בסרום.נוגדנים
לנוגדנים Entamoeba HYSTOLITICA סרום
כדי hystolitica בסרום Entamoeba נעדר בדרך כלל.
ביותר רגיש של שיטות סרולוגיות - TPHA( רגישות וסגוליות בכל כייל של 1: 128 - כ 95%), IEF ו- IFA( AT מזהה IgM ו- IgG, יותר רגיש וספציפי).נוגדנים hystolitica בסרום Entamoeba באמצעות PHA זוהה כמעט כל החולים עם מורסה בכבד אמבית( AST ו- ALT מוגבר 2-6 פעמים, phosphatase אלקליין - פקטור של 2-3) וב במרבית החולים עם דיזנטריה אמבית חריפה.גידול כייל נוגדנים נחשב אבחון בחקר סר זיווג לאחר 10-14 ימים של לפחות 4 פעמים או כייל מחקר יחיד גבוה מ 1: 128.AT הוא בדרך כלל לא זוהה tsistovydeliteley אסימפטומטית( רק 9%), אשר מציין כי לסינתזה של נוגדנים צורך להציג את הפתוגן לתוך הרקמה, ובחולים immunosuppressed. Titre גבוה של AT יכול להתמיד במשך מספר חודשים או שנים לאחר התאוששות מלאה.ספציפית
ב RIF עם אמבית Ar זוהה 98-100% ממקרים משמעותי קליני מורסה בכבד מעיים, RIF נותנת תוצאה חיובית ב 75-80% מחולים עם מעי amebiasis פולשני, במיוחד קוליטיס צורם, דלקת הצפק amoeboma.כאשר מפרשים את תוצאות FTA יצוין כי כייל הנוגדנים 1: 320 ומעלה מציינים, ככלל, על סימפטומטית, לעתים קרובות בצורה vnekishech לטווח של amebiasis.כייל של 1: 80-1: 160 AT מאובחן בחולים עם AME-ביאזי במועד הסקר, או לשחזר מהעבר הקרוב, כמו גם במקרה של בעצימות נמוכה, מחקו צורות amebiasis מעיים.כייל הנוגדנים 01:40 ניתן לאתר בחולים עם תסמינים של amebiasis מעיים עם מעמד ההיסטוריה neotyagoschonnom מגיפת המקביל של המטופל.במקרה זה, המחקר של סרה לזווג הוא יעיל.
מתחת נוגדנים כייל אום לאחר הטיפול מעדיף את התהליך של האטיולוגיה מעיים.תוצאה חיובית שקרית ב titer של 1:40 יכול להיות רשום בחולים עם מחלות מערכתיות אונקולוגיות.נוגדנים כייל נמוך( 1: 20-1: 40) התערוכה קרובות נשא בקרב הפתוגן amebiasis.ירידה מתמדת רצופה כייל התאושש AT 01:20 מתחת - שיעור ריפוי, המראה לעלות טיטר תסמינים קליניים צריכה להיחשב ישן.
IgM נוגדנים בסרום Entamoeba hystolitica באמצעות ELISA זוהה כמעט כל החולים עם מורסה בכבד אמבית( מעל 90%) ורוב המטופלים עם דיזנטריה אמבית חריפה( ב 84% מהמקרים).הם נעלמים תוך 6 שבועות לאחר טיפול יעיל.IgG נוגדנים זוהו על כ באותו השיעור כמו IgM, הם מצביעים על נוכחיים( עם עלייה כייל נוגדנים) או שהועבר קודם לכן( אם התוכן בכתובת אינו משתנה) זיהום.אם יש סימפטומים שלשולים הם בדרך כלל בדיקות סרולוגיות חיוביות עבור יותר מ 90% מהחולים, בהיעדרם, - פחות מ 50%.קביעת
של נוגדנים כדי Entamoeba hystolitica המשמש לאבחון זיהומים AME-biaznoy( דיזנטריה אמבית), התבוננות הדינמיקה של המחלה ואת ההשלכות של זיהום.