היפוקלמיה
בדם רגיל pH, ריכוז אשלגן נורמלי בסרום יכול להסוות את החסר הכולל בפועל בגוף( עד 200 mmol).הירידה בריכוז אשלגן בסרום עבור כל 1 mmol / l מתאים, ככלל, לגירעון כללי של כ 350 mmol.ריכוז אשלגן בסרום מתחת 2 mmol / l עולה מחסור כללי בגוף, עולה על 1000 mmol.המצבים הבאים מובילים להיפוקלמיה.
אובדן נוזלים במערכת העיכול, איבוד כלוריד מקביל מעמיק את אלקלוזיס מטבולית.
טיפול ממושך עם משתנים אוסמוטיים( mannitol, furosemide), וכן גלוקוזוריה סוכרתית.
תנאי לחץ מלווה בפעילות יותרת הכליה מוגברת, מחלת קושינג.
צמצמו את צריכת האשלגן בתקופות שלאחר הניתוח והפוסט טראומה בשילוב עם שימור הנתרן בגוף( היפוקלמיה יטרונית).
חומצה ממושכת או אלקלוזיס, וכתוצאה מכך תפקוד הכליות משתבש ויש אשלגן.
▪ חסר אשלגן קודם שנגרם על ידי מחלה כרונית חמורה וחיזוק עם תקופה שלאחר הניתוח.
שימוש מתמשך בה.
דילול היפוקלמיה בשלב הייבוש לאחר התייבשות חריפה או כרונית.
■ CRF.
תסמונת ברטר.
• היפרלדוסטורוניזם ברמה נמוכה.
כל ארבעת הגורמים להיפוקלמיה מבוססים על ארבעה מנגנונים עיקריים: ירידה בצריכת אשלגן, עלייה בהעברת אשלגן מנוזל תאיים לתא, הפחתת תוצר האשלגן מהתא והגדלת אובדן האשלגן.עם זאת, המנגנון העיקרי של היפוקלמיה הוא אובדן מוגבר של אשלגן, המתרחשת בשתי דרכים - דרך מערכת העיכול והכליות( היפוקלמיה של "תשישות").פיסטולים במעי ובשעורים, כמו גם כוויות נרחבות, הן שתי דרכים משניות לאבד אשלגן.ההפסדים הגדולים ביותר של אשלגן מתרחשים עם הקאות חוזרות( בהקשר זה, hyperkaliemia נעדרת לעיתים קרובות בחולים עם אי ספיקת כליות חריפה), חסימת מעיים, כמו גם בכל המחלות מלווה שלשולים.
הגורמים העיקריים להעברת אשלגן מוגברת מהחלל החוץ תאי לתא כוללים את ניהול האינסולין( או נוכחות של אינסולין), דלקת התריס, אלקלוזיס.Hypokalemia הקשורים אלקלוזיס נובע, ראשית, את העובדה כי אשלגן עובר מן הנוזל תאיים( פלזמה) לנוזל תאיים תמורת יונים מימן להיכנס כדי להוריד את ה- pH של הדם;שנית, יש הפרשת מוגברת של אשלגן בשתן, בעוד אשלגן הוא איבד, יונים מימן הם reabsorbed לתקן אלקלוזיס.
ירידה בצריכת אשלגן אפשרית בחולים עם תזונה מופחתת( עם אלכוהוליזם, אנורקסיה), כמו גם עם מתן ורידים ממושך של פתרונות שאינם אשלגן.
תסמינים של מחסור באשלגן - בחילה, הקאות, חולשת שרירים( כולל שרירי נשימה - נשימה רדודה), ייאוש של המעי ושלפוחית השתן, חולשת לב.בריכוז אשלגן בסרום מתחת ל -3 mmol / l, א.ק.ג. מציין שינויים המצביעים על פגיעה או הפחתה של רגישות והולכה בשריר הלב.במקרים מסוימים, הקשר בין ריכוז אשלגן בדם לבין התרחשות של השלכות חמורות כגון הפרה של קצב הלב, לא פעל.