MB- שבר של קריאין קריאזיס( cc-MB המוני) בדם פלזמה

ערכי ייחוס של ריכוז המסה CC-MB בפלסמה בדם - פחות מ -5 מיקרוגרם / l [Bakker A. J. et al., 1994].

כיום, ניתוח immunoinhibitory של פעילות KK-MB נמצא בשימוש נרחב.יחד עם זאת, נוכחות של צורות לא טיפוסיות של QA ו adenylate פעילות קינאז( בשל המוליזה של כדוריות דם אדומות) בסרום יכול להוביל לתוצאות חיוביות כוזבות.יתר על כן, הפעילות של CK-MB בסרום עולה לעיתים רחוקות ב 4-8 השעות הראשונות לאחר הופעת כאבים בחזה, מה שמוביל לירידה ברגישות של שיטת האבחון של מחקר בתקופה המוקדמת של אוטם שריר הלב.במקום למדוד את הפעילות של KK-MB, לאחרונה באתר שני immunoenzymometric ניתוח משמש באופן פעיל, מה שמאפשר למדוד את הריכוז של מסה איסואנזים KK-MB.שיטת קביעת ריכוז מסה KK-MB מבוססת על הכריכה של AT עם M-subunit שלה ו- AT אחרים עם יחידת משנה B.הרגישות של השיטה היא 0.2 מיקרוגרם / ליטר.עליית פתולוגיים

בריכוז מונית CK-MB בפלזמת MI מתרחשת מוקדם יותר( בדרך כלל בתוך 2-4 השעות הראשונות) מאשר הפעילות של פעילות CK ו CK-MB.המרווח הממוצע בין הריכוז הראשון מגדיל QC-MB המוני ופעילות מוגברת של QC ו QC-MB הוא 1 h. השיא מתרחש מוקדם כל הסמנים בחולים עם MI במקרי reperfusion מוקדם עם Q-גל על ​​א.ק.ג..הבדלים משמעותיים בזמן השיא של הערכים של CK-MB Mass( 12-14 שעות לאחר הופעת כאב אקוטי) ופעילות KK-MB לא זוהו.רמת הריכוז של המסה CC-MB בפלסמה עם MI שונה מהנורמה מאשר העלייה בפעילות של KK-MB באותם חולים.תקופת גדול QC-MB ריכוז המוני בפלסמה דם MI המאפשר אבחון על ידי סמנים ביוכימיים( חלון האבחון), יותר מאשר עבור המוני QA-MB, מאשר פעילות של CK-MB, וממוצע של 69 שעות [מאיר JMD ואח., 1991].ריכוז המוני CK-MB בפלסמה מוחזר לקדמותו לאחר ממוצע של 70 שעות.

הרגישות והסגוליות של השיטה לקביעת CK-MB ריכוז המוני לאבחון של MI בתוך 4 השעות הראשונות לאחר התקף הכאב הוא 49% ו 94%, בהתאמה, ועל ידי4-12 שעות - 76 ו -79% [Bakker AJ et al., 1994].

קביעת ריכוז המסה CK-MB - בדיקה רגישה יותר באבחון ה- MI ללא גל Q מאשר זה של KK-MB.

גברת מסת CK-MB - בפלזמת הדם ניתן לאתר בחולים עם אנגינה פקטוריס( 7-9,1 מ"ג / ליטר), דלקת שריר לב( עד 20.9 g / L), קרדיומיופתיה בשל היפוך ישיר עם פרפור חדרים( עד73.2 גר '/ ליטר), המשקף את הנוכחות של microinfarcts או נגעי שריר לב מופרח [תומס פ' ואח '., 1996].

עלייה חיובית שגויה ריכוז מסת CK-MB ניתן לאתר בחולים עם פגיעה בשריר שלד, לאחר ניתוח, משבר יתר לחץ דם, אי ספיקת דם.

כדי להגדיל סגולי ולהפחית אבחנה של תוצאות nopolozhitelnyh MI-לשכות כאשר מעריך את הריכוז של CK-MB המוני בפלזמת יצרני מערכות בדיקה ממליצים על השימוש בערכי הכיבוי כי מסת QC-MB היא 7 מ"ג / ליטר.ערכים מעל 7 מיקרוגרם / L נוטים יותר להצביע על נזק לבבי.