חלבון עם
חלבון C הוא ויטמין K תלוי גלוטן של ויטמין K של פלסמה בדם.הוא מסונתז על ידי הכבד כקובץ proenzyme פעיל אשר, תחת השפעת
ניימי מורכב תרומבין-thrombomodulin מומר לצורה פעילה.ג חלבון Activated - אנזים נוגד קרישה באופן סלקטיבי inactivating גורמים Va ו VIIIa ידי הידרוליזה שלהם בנוכחות סידן מיונן, פוספוליפידים פקטור - חלבון S, ובכך למנוע את העברת פרותרומבין לתוך תרומבין.
C חלבון C הוא מבחן נוסף להערכת מצב של מערכת נוגדי קרישה.אי ספיקה של חלבון C קשורה לסיכון גבוה של פקקת, במיוחד פקקת ורידים ותסחיף ריאתי אצל אנשים צעירים.מחסור בחלבון C
- הפרעות תרומבואמבוליים הגורם השכיח אצל אנשים קשישים, כך הגדרתה לראות בחולים מעל גיל 50 שנים הסובלים פקקת( בקטגוריה זו של שכיחות החולים של מחסור בחלבון C הוא 25-40%) [סמנה M. et al, 1983; .Angelo S. V. et al., 1996].אי ספיקה של C חלבון יכול להיות משני סוגים: כמותי( סוג I) - ריכוז נמוך של חלבון, ואיכותי( סוג II) - חלבון קיים אך לא פעיל או מעט פעילים.חלבון C פעילותה הוא 30-60%, בעוד חוסר הטרוזיגוטיים הומוזיגוטיים מולד - 25% או מתחת.מחקרים נוספים הראו כי התנגדות חלבון C( C חלבון פעיל) מסביר את הפגם נקבע גנטית ב Factor V( פקטור VIII ובמקרים אחרים) - ליידן אנומליה [אנג'לו ס V. ואח, 1996.].הסיבה הנפוצה ביותר להתנגדות נרכשת לחלבון C היא הפרה של המערכת החיסונית.פעולה קרישה
של חלבון C היא כי אין לה השפעה ללא נוכחות של פקטור - חלבון S( כמו הפרין אינו יעיל ללא ATSH), ולכן מומלץ לבצע קביעת חלבון C יחד עם חלבון ס
ריכוז C חלבון מופחת בדםשנצפו במהלך ההריון, מחלת כבד, מחסור בויטמין K, DIC, ללכת-motsisteinurii.עם תסמונת נפרוטית, חלבון C יכול ללכת לאיבוד בשתן.תרופות נגד קרישת דם עקיף, גלולות למניעת הריון להפחית את חלבון הריכוז
ג לטיפול ומניעה של פקק בחולים עם C בריכוז של החלבון מופחת / S משמש אנטגוניסטים של ויטמין K;אבל בגלל התקופה הקצרה של מחצית החיים שלהם בדם, בשלב הראשוני של טיפול עם תרופות נגד קרישת דם אוראלי להתבונן מדינה קרישיות יתר חולף עקב ירידה מהירה לתוכן של חלבונים אלה לעומת גורמי קרישת K-תלוי ויטמין.בהקשר זה בחולים עם ריכוז מופחת בתחילה של חלבון C / S בדם היא סבירות גבוהה של נמק בעור הנגרמת coumarins.כדי למנוע את האפקט הזה בחולים כאלה, מומלץ להתחיל טיפול עם אנטגוניסטים של ויטמין K עבור הפרין הפרין רקע לבטל רק לאחר שהגיע לרמה הרצויה של יציבות קרישה [מקלפלין מ א ואח '., 1996].