פיברינוגן

פיברינוגן ( גורם I) הוא חלבון מסונתז בעיקר בכבד.בדם, הוא במצב מומס, אבל כתוצאה של תהליך אנזימטי, תחת השפעת thrombin ו גורם XIIIa זה יכול להפוך פיברין מסיס.ערכי הייחוס של ריכוז הפיברינוגן בפלסמה בדם ניתנים בטבלה.

פיברינוגן מתייחס לחלבונים בשלב אקוטי, וריכוז הפלסמה שלו עולה עם זיהום, דלקת, טראומה ומתח.סינתזה של פיברינוגן מגרה הורמונים( אינסולין, פרוגסטרון), חומצות שומן ו- PDF.עם זאת, הממריץ העיקרי של סינתזת פיברינוגן הוא הפרשת IL-6 על ידי מקרופאגים ומונוציטים בתגובה phagocytosis של PDF.הריכוז של פיברינוגן בדם פלסמה הוא גדל במעשנים שיש להם סוכרת.ככל שהריכוז של פיברינוגן עולה, הסיכון למחלות לב וכלי דם עולה.אצל נשים, הריכוז של פיברינוגן גבוה יותר מזה של גברים, ואת הגידול שלהם עם הגיל הוא בולט יותר.

ערכי טבלה של ריכוז פיברינוגן בפלסמה בדם

ערכי טבלה של ריכוז פיברינוגן בפלסמה בדם

ריכוז פיברינוגן מוגבר או הירידה שלו מתוארת בתנאים ובמחלות הבאים.• היפרגואגולציה בשלבים שונים של פקקת, אוטם שריר הלב, וכן בחודשים האחרונים של ההריון, לאחר הלידה, לאחר הניתוח.

• תהליכים דלקתיים, במיוחד דלקת ריאות.בהקשר זה, קביעת ריכוז פיברינוגן בפלסמה משמש במקביל עם קביעת ESR כדי לפקח על מהלך של תהליך דלקתי.

תהליכים נויפלסטיים, במיוחד עבור סרטן ריאה.

■ צורות אור של הפטיטיס( ריכוז הפיברינוגן יכול להיות מוגבר).נזק כבד כבד( דלקת כבד חריפה, שחמת) מלווה בירידה בריכוז הפיברינוגן.

· אפיברינוגנמיה תורשתית והיפו-פיברינמיה, פיברינוליזה ראשונית( ריכוז פיברינוגן מופחת).

תסמונת DIC בה שינויים בריכוז הפיברינוגן תלויים בצורה ובשלב של התהליך.במקרים של צורה כרונית של תסמונת DIC, כמו גם בשלב הראשון של תסמונת DIC חריפה, הריכוז של פיברינוגן הוא גדל.מאוחר יותר, יש ירידה בריכוז של פיברינוגן, אשר מציין את המעבר של התהליך לשלב הבא( II ו- III) ומוסבר על ידי הצריכה המוגברת שלה.בשלב II של תסמונת DVS הריכוז של פיברינוגן פוחתת ל 0.9-1.1 גרם / l, וב III הוא הופך פחות מ 0.5 גרם / l, או שזה לא נקבע בכלל.כאשר מעריכים את תוצאות המחקרים, יש לקחת בחשבון לא רק את המוחלט, אלא גם את הירידה היחסית בריכוז פיברינוגן בהשוואה המדדים הראשונים, גדל.הירידה המתקדמת המובהקת בריכוז הפיברינוגן בשלב II-III של תסמונת DIC חריפה נתפסת כסימן שלילי, בעוד שהשיפור במצב מלווה בהגדלתו.