פחמימות אנטיגן CA 19-9 בסרום

ערכי הייחוס CA 19-9 בסרום הדם - עד 37 IU / ml.מחצית החיים היא 5 ימים.

CA 19-9 - גליקופרוטאין לגילוי אפיתל עוברי של הלבלב, קיבה, כבד, מעי דק ומעי גס, ריאה.במבוגרים זה Ag הוא סמן של אפיתל בלוטות של רוב האיברים הפנימיים תוצר של הפרשת שלהם.שימו לב הקובע אנטיגני CA 19-9 קבוצת דם Ar ו- Ar לואיס( Le( מהיעדר) מקודד על ידי גן יחיד. הגן הוא נעדר 7-10% של אנשים באוכלוסייה. לפיכך, הסכום של אנשים כאלה הוא לא סינתזה אפשריים גנטיים CA 19-9, כך שגם אם יש גידול ממאיר של סרום סמן אפיתל בלוטים אינו מזוהה או ריכוזו הוא ערכים נמוכים מאוד. CA 19-9 נגזר אך ורק מרה, ולכן, אפילו cholestasis הקל יכול להיות הגורם המשמעותי povysheniya רמתו בדם. הגדלת הריכוזים של CA 19-9( 100 IU / ml, ואפילו עד 500 IU / ml) יכול להיות גם ציין מחלות שפירים דלקתיות של מערכת העיכול( ב 50% מהמקרים של דלקת בלבלב) והכבד( הפטיטיס, שחמת),סיסטיק פיברוזיס ומחלות דלקתיות של אברי האגן אצל נשים( 25% ממקרים של שרירני אנדומטריוזיס רחם). קבוצות אלה של חולים עם CA 19-9 יכולים לשמש כסמן לניטור וטיפול במחלות אלה.

כסמן של סרטן הלבלב CA 19-9 יש רגישות של 82%.לא נמצא קשר בין ריכוז הסמן לבין מסת הגידול.עם זאת, הרמה שלה מעל 10 000 IU / מ"ל ​​מציין את נוכחות גרורות מרוחקות.המחקר של רמת CA-19-9 בדינמיקה מספק מידע בעל ערך להערכת היעילות של טיפול

כירורגי וקביעת הפרוגנוזה.כאשר ברמה נמוכה CA 19-9 בדם( 64-690 IU / ml) תוחלת החיים היא על 17 חודשים בממוצע, בשיעור של 75-24 000 IU / ml - 4 חודשים [Staab H. J., 1986].

Ca 19-9 יש רגישות של 50-75% עבור קרצינומה hepatobiliary.נכון לעכשיו, CA 19-9 הוא הסמן השני החשוב ביותר( לאחר CEA) לאבחון של קרצינומה קיבה.הגידול שלה נצפתה 42-62% מהחולים עם סרטן הקיבה.הרגישות של CA 19-9 היא:

בחולים עם סרטן הלבלב - 82% בנקודת הפרדה של יותר מ 80 IU / mL;

בחולים עם סרטן הכבד - 76% בנקודת הפרדה של יותר מ 80 IU / ml;

בחולים עם סרטן קיבה - 29% בנקודת הפרדה של יותר מ -100 IU / ml;

בחולים עם סרטן המעי הגס - 25% בנקודת הפרדה של יותר מ 80 IU / ml.

קביעת תכולת CA 19-9 בסרום משמשת:

■ לאבחון ולטיפול בטיפול בסרטן הלבלב;

■ לגילוי מוקדם של גרורות סרטן הלבלב;

■ לניטור של המעי הגס, הבטן, כיס המרה סרטן המרה;

■ לאבחון ולטיפול בטיפול בסרטן השחלות( בשילוב עם CA-125 ו- CA 72-4).