מצב פונקציונלי של מערכת סימפטאדית

כמו האונה האחורי של בלוטת יותרת המוח, medulla adrenal הוא נגזרת של רקמת העצבים.זה יכול להיחשב גנגליון סימפטי מיוחד.הצטברות של רקמת chromaffin נמצאים במערכת העצבים הסימפתטית( paraganglia).שרשרת של גופים chromaffin ממוקם הקדמי כדי אבי העורקים הבטן, באזור של ההתפתחות אבי העורקים;גופי הצוואר גם מהווים חלק של מערכת chromaffin של הגוף.תאים chromaffin

הכליה להפריש בעיקר אדרנלין ונוראדרנלין ובמידה פחותה, ואילו תאי מערכת העצבים הסימפתטית postganglionic - רצוי נוראפינפרין.מוצרים ושיטות התגובה דמיון

של מערכת העצבים הסימפתטית לשד הכליה היה הבסיס שילוב מבנים אלה לתוך מערכת אחת עם עצבית שחרור sympathoadrenal ולקשר שלה הורמונלית.

chromaffin תאי גרעינים אוהדים נוצרו בהתפתחות עוברת מתאי של רכס עצבי עוברי, שנקרא simpatogoniyami.תאים אלה הם סימנים מקדימים simpatoblastov( שממנו התאים להתפתח גרעינים סימפטים) feohromoblas-ing( נותנים תאי chromaffin עלייה).תאים Chromaffin יכול לפתח pheochromocytoma.בין תאי הרכס העצבי אחרים שיש סוגים אחרים של גידולים המייצרים קטכולאמינים:

■ מ simpatoblastov - simpatoblastoma;

■ מ pheochromoblasts - pheochromoblastoma;

■ מהתאים של הגנגליון הסימפתטי - גנגליוניומה.

גידולים של שני הסוגים הראשונים נקראים נוירובלסטומה, השלישי - glioneuroma Ghan( ganglioneyroblastoma).סוגים אלה של גידולים נצפו אצל תינוקות וילדים צעירים, ורק לעתים נדירות אצל מבוגרים.Neuroblastomas נמצאים לעתים קרובות יותר בגיל 1-3 שנים, זה גידול ממאיר מאוד.לפחות 50% של גידולים אלה ממוקמים בחלל הבטן( עד 35% בבלוטת יותרת הכליה).Ganglioneyroblastoma נוצר על ידי תאי נוירובלסטומה טרנספורמציה, מכיל שני neuroblasts ותאי גנגליון בשלבים שונים של בידול.גנגליו- neuroma הוא גידול שפיר המורכב של תאים גנגליון בוגרים.

במבוגרים, הנפוצה ביותר pheochromocytoma, נוצר מתאי chromaffin.בשנת 90% של קטכולאמינים לייצור גידולים של רקמת chromaffin מקומית לשד הכליה, כמו% 10 - הם בלוטות אלה.ממאירים הם פחות מ -10% pheochromocytomas.כאשר

chromaffin גידולי כליה ולוקליזציה לתוך extraadrenal הדם מקבל כמות גדולה של אדרנלין ולא-radrenalina.זה מעורר משברי יתר לחץ דם על רקע של לחץ דם נורמלי( מחלה התקפית), תקיפות ולחץ דם גבוה חוזרים מעת לעת על רקע זה עדיין עלייה בלחץ גדולה( טופס מעורב);לחץ דם עורק ללא משברים( צורה קבועה).

כדי להעריך את המצב הפונקציונאלי של המערכת הסימפפתדרלית, השתמש במגוון שלם של אינדיקטורים.עם זאת, רק חלק סמנים אלה משמשים בפועל קליני, בעיקר לאבחון של pheochromocytoma.כ 1 מתוך 200 חולים עם לחץ דם גבוה pheochromocytoma זוהו.