תגובות רגישות יתר

בשנת 1975, ג 'ל קומבס הציע סיווג של תגובות רגישות יתר, זיהוי ארבעה סוגים.שלושת הראשונים( I-III) של

מתווכת על ידי AT, הרביעי מתווך על ידי לימפוציטים T.מספר מחברים מבחינים בין סוג V של רגישות יתר( תגובות אלרגיות מעורבות).סוג

I - סוג מיידי או רגישות יתר לאנפילקסיס( חוסר הגנה).בסוג זה של תגובות מורכבות של אר-IgE נקשר תורן של קרום תא או בזופילים, וכתוצאה מכך ההפרשה והשחרור מתווך: היסטמין, גורמי chemotactic, פרוסטגלנדין-DIN, thromboxanes, לאוקוטריאנים.הפעולה של מתווכים ותאיים לתוך רקמות היקפיות מפתחת תגובה דלקתית מקומית, דיות מתרחשות נדידת לויקוציטים, בצקת של רקמת חיבור( התוצאה של חדירות נימים מוגברות).התגובה מתפתחת תוך 5-15 דקות;התוצאה תלויה באיבר שבו מתרחשת תגובה אלרגית( המסוכן ביותר עבור לוקליזציה ריאתית).

בפועל קליניים קרוב נצפה תגובת אנפילקטית מקומית( קדחת שחת, סרפדת, אלרגיה למזון, וכו '), אבל גם תגובה כללית אפשרית( הלם אנפילקטי).סוג

II - תגובות מיידיות ציטוטוקסיות - בתיווך של AT IgM ו- IgG, המכוונות כנגד ארגם של התאים.השפעה מזיקה מיידית היא הפעלת מערכת משלימה או תאים נוגדן תלוי הרוצח( לימפוציטים, מונוציטים).סוג זה של רגישות יתר עשוי להיות גדול אם Rh אי התאמה, אנמיה המוליטית אוטואימונית, אנמיה המוליטית סמים, אגרנולוציטוזיס.סוג

III - תגובות אלרגיות immunocomplex - מתווכות על ידי מתחמי החיסון, אשר אגרגטים של IgM ו IgG עם Ar.ההיווצרות של קומפלקסים כאלה - תהליך טבעי שמתרחש התגובה החיסונית הנורמלית, אך אם התמונה היא יותר מדי מתחמים חיסוניים, במיוחד של גודל יוצא דופן, עם עודף של Ag, הפרת phagocytosis שלהם, הם להפעיל את המערכה המשלימה ולגרום לדלקת חריפה.CEC, חודר את שטח subndothelial והפעלת מערכת השלמה, גורם להתפתחות של דלקת כלי הדם.מאוחר יותר, יש צבירת טסיות, המוביל פקקת כלי הדם נמק רקמות הבאים.סוג זה של רגישות יתר הוא הבסיס לתגובה של ארתוס, אלביטיס אלרגי, נגעים בעור, מפרקים, כליות.שיא התגובה הדלקתית מושגת 3-6 שעות לאחר החשיפה ל- Ar.סוג IV

- מתעכב רגישות יתר מסוג( GCHZT) - התא בתיווך( T-לימפוציטים) בתגובה, מפתחת בתוך 24-72 שעות לאחר החדרת Ar.בתחילה לכוד ברקמה של אר נתפס על ידי מקרופאגים ומיוצג על ידי לימפוציטים T.במקרה זה, T- לימפוציטים להביע על פני השטח שלהם קולטן עבור Ar.שיבוט אנטי גנטי ספציפי של תאי T נוצר.עם כניסתם החוזרת ונשנית של תאים אר, Ar נקשר דרך הקולטנים הספציפיים שלהם, אשר גורם לשגשוג שלהם ולשחרור של לימפוקינים.זה האחרון בתורו מקומית להגדיל את החדירות של כלי הדם ולתרום לויקוציטים הסתננות של רקמות באתר של חדירה של Ag.מונוציטים, מקרופאגים, גרנולוציטים מופעלים על ידי lymphokines שוחרר בתכני גרגר רקמה כ

Rouge( מתווכים, אנזימים) ורדיקלים חופשיים, ובכך רקמות מזיקות.תגובות מסוג זה נמצאות בתהליכי זיהומיות ואלרגיות, ב דרמטיטיס מגע ומספר מחלות כרוניות.סוג

V - תגובות אלרגיות מעורבת - מאופיינים בשילוב של גרסאות שונות של תגובות מיידיות מתעכב כי בדרך כלל הם נצפו ברוב מחלות אוטואימוניות ואלרגיות.