ויטמין B12 בסרום

של ויטמין B12 בסרום: בילודים - 160-1300 pg / ml אצל מבוגרים - 200-835 pg / ml( ערכים ממוצעים של 300-400 pg / mL).

ויטמין B12( cyanocobalamin) הוא הכרחי עבור התבגרות נורמלית של כדוריות דם אדומות.היא מבצעת את תפקוד הקואנזים בסינתזה של חומצות גרעין( DNA ו- RNA) ומתיונין מהומוציסטאין.מתיונין הכרחי להמרה של חומצה פולית לתוך folinic, המספק את סוג הנורמובלאסטי של hematopoiesis.בנוסף, ויטמין B12 מספק את הסינתזה של LP ב רקמת myelinated ו גלוטתיון.לכן, חסר בויטמין B12 מלווה את התפתחות אנמיה מגלובלסטית, נויטרופניה והפרעות נוירולוגיות( myelosis רכבל).חיסוני עם מחסור בוויטמין B12 קשור להיווצרות של נויטרופילים-persegmentirovannyh מוט, משתנה מופחת מנגנון חמצן תלוי פעילות בקטריות אשר הכרחית להשמדת חיידקי וירוסים תאיים.

ויטמינים של קבוצה B12 הם כמה קובלאמינים, הכלול אך ורק במוצרים ממוצא מן החי.אלמנטרי חוסר יעילות של ויטמין B12 הוא נרשם לעתים נדירות.ספיגת ויטמין B12 מתרחשת בחלקים הדיסטליים של המעי.זה אפשרי רק לאחר היווצרות של קומפלקס ויטמין עם גורם פנימי - גליקופרוטאין, מופרש בבטן.ספציפית transporter חלבון transkobalamin השנייה נושאת הובלה חדשה קובלט פלזמה בדם.קליטת הויטמין תלויה בגורמים הבאים: הפרשת הגורם הפנימי בקיבה;את שלמות הרירית של דיאלום דיסטלי;נוכחות בפלזמה של טרנסקובלמין II בכמות מספקת.ויטמין B12 חיונית לצמיחה של חיידקים במעיים בטוחים prepyatstv1u2yut קליטה של ​​ויטמין זה, מתחרה על אותו עם תאי המעי.לכן, microflora במעי יכול להשפיע על ספיגת ויטמין B12.

חוסר ויטמין B12 בגוף, כמו חומצה פולית, גורם לאנמיה מגלובלסטית.עם אנמיה ממאירה אמיתית, את הפגיעה של ספיגה של ויטמין B12 נובעת נוכחות של AT לגורם הפנימי.בניגוד לחסר של חומצה פולית, עם חוסר של התנוונות ויטמין B12 של חוט השדרה אפשרי.למרות גילויי אנמיה מגלובלסטית עם מחסור בוויטמין B12 ניתן לתקן עם חומצה פולית, התרופה לא צריכה להיות נתונה עם אנמיה ממארת, כי זה לא רק אינו משפר את מצבם של חולים עם הפרעות נוירולוגיות, אבל זה אפילו עלול להחמיר.קביעת ריכוז ויטמין B12 משמש באבחון של אנמיה מאקרוציטית ומגלובלאסטית.יש לזכור כי חסר ויטמין B12 מתפתח לאט, במשך שנים רבות( לאחר gastroectomy - עד 12 שנים).שינויים בתוכן של ויטמין B12 על מחלות שונות ומצבים פתולוגיים מוצגים בלוח. . מחלות

שולחן ותנאים שיכולים לשנות את הריכוז של ויטמין B12