קצב שקיעה של כדורית אדומה
ESR ביחס ישר למסה של תאי דם אדומים, ההבדל בצפיפות של תאי דם אדומים ופלזמה, ואת הפלזמה עומד ביחס הפוך צמיג.ערכי הייחוס של ESR ניתנים בטבלה.[Titz N, 1997].הפניה ערכים
שולחן
ESR ESR טבלת עזר ערכי
החינוך "rouleaux" ואת התלכדות של אריתרוציטים, הגדלת המסה של החלקיקים שהופקדו להאיץ שקיעה.הגורם העיקרי המשפיע על היווצרות של "מטבעות" של כדוריות דם אדומות הוא הרכב החלבון של פלסמה בדם.כל מולקולות החלבון להפחית את פוטנציאל זטה של תאי דם אדומים( מטען שלילי בקידום דחייה הדדית של תאי דם אדומים ושמירתם השעיה), אבל מולקולת אסימטרי ההשפעה הגדולה - פיברינוגן, איג, ו haptoglobin.לכן, עלייה בולטת במיוחד ב ESR( 60-80 mm / hr) אופייני של hemoblast paraproteinemic שיחות( מיאלומה, מחלת Waldenström).הרגישות של ESR לזיהוי פתולוגיה של חלבון של פלזמה גבוה יותר בהעדר אנמיה.על אריתרוציטים פוטנציאל זטה מושפעת מגורמים אחרים: ה- pH של פלזמה( ESR מפחית את חמצת, מגדילה בַּסֶסֶת), תשלום יון של פלזמה, שומנים, צמיגות הדם, נוכחות של נוגדנים האריתרוציטים.המספר, הצורה והגודל של תאי הדם האדומים משפיעים גם על שקיעה.Erythropenia מאיצה שקיעה, אבל קמור חמור, spherocytosis, anisocytosis
ESR עשוי להיות נמוך, מאז שינה צורה של התאים ומונע היווצרות של "rouleaux".
בשנים האחרונות, השיטה הבינלאומית לקביעת ESR - שיטת Westergren - כבר בשימוש פעיל.בשיטה זו, נימים של 200 מ"מ אורך משמשים, אשר מגדיל את הרגישות של השיטה.
יחד עם ליקוציטוזיס ושינויים המתאימים בנוסחת לויקוציטים, עלייה ב- ESR היא סימן אמין של נוכחות של תהליכים זיהומיים ודלקתיים בגוף.בשלב האקוטי גדל שקיעת דם, שקיעת דם במהלך ההתאוששות פוחתת עם התקדמות תהליך ההדבקה, אבל קצת איטי בהשוואה למהירות להפחתת תגובה לויקוציטים.במחלות אוטואימוניות, מדידת ה- ESR מאפשרת לקבוע את שלב המחלה( החמרה או הפוגה), להעריך את פעילותה ואת יעילות הטיפול.ESR רגיל אינו כולל נוכחות של תהליך דלקתי.מחלות ומצבי
שולחן מלווים בשינוי ESR
שולחן מחלות ומצבים מלווים בשינוי ESR
עם זאת, שקיעת דם מוגברת אינה מדד ספציפי עבור כל מחלה ספציפית.אף על פי כן, זה הוא לעתים קרובות שינויי פתולוגיה יש ערך אבחון פרוגנוסטיים ועשויים לשמש כאינדיקטור של יעילות הטיפול.ההגדרה של ESR לא צריכה לשמש כשיטת סינון בחולים אסימפטומטיים.מספר מחלות ומצבים פתולוגיים שגורמים לשינוי פתולוגי של שקיעת דם משתקפים בטבלה