תאי גזע של תאי דם ודם היקפי - גורם, תסמינים וטיפול.MF.

תאי גזע

- היררכיה של תאים מיוחדים של אורגניזמים חיים, שכל אחד מהם לאחר מכן ניתן לשנות( בדיל) בצורה מיוחדת( כלומר, מקבלים מיוחד ולהמשיך לפתח כתא רגיל).בניגוד לתאי גזע הוא שהם יכולים לחלק ללא הגבלת זמן, עד "לפנות" אל בוגרת, ותאים בוגרים בדרך כלל יש מספר מוגבל של מחזורי החלוקה.

לפי היפותזות ורעיונות מודרניים, ליונקים יש תאי גזע לכל סוגי הרקמות והאברים לאורך כל חייו.

בנוסף, ישנן עדויות לכך שיש תא גזע יחיד( אוניברסאלי) אחד.ההתמחות הנוספת שלו נקבעת על ידי מערכת הגירויים שבה נמצא התא בגוף.

הוכח בצורה משכנעת כי לא רק כל החיידקים של hematopoies מגיעים תאים אלה, אלא גם תאים אחרים של הגוף.בתנאים מסוימים, תאי גזע מדם ניתן להשיג תאי שריר שלד, תאי שריר לב, לגדל עצם וסחוס אמיתי, ואפילו לגדל תאים במוח - נוירונים.נתוני מעבדה אלה שימשו במרפאה.באמצעות השתלת הצעדים הראשונים בטיפול בהפרעות שריר שלד( מיופתיה דושן) עשויים תאי דם, הפרעות אנדוקריניות( סוכרת), מחלות ניווניות של מערכת העצבים המרכזית( אלצהיימר, טרשת נפוצה).טיפול באוטם שריר הלב חריף עם השימוש בתאי גזע הלך מעבר לתחום הניסוי ונכנס לתרגול קליני.עירוי תקופתי של תאים,

שהושגו בשלבים המוקדמים של החיים של , יכול לתרום להאט את תהליך ההזדקנות.השתלת תאי גזע, אשר מקבלים תכונות מסוימות על ידי השיטה של ​​הנדסה גנטית, עושה את הצעדים הראשונים מוצלח.

בהתחשב במהירות של התפתחות הביוטכנולוגיה, אנו יכולים לחזות את הופעתו בביטחון של תוכניות באמצעות השתלות תאי גזע מהונדסים דם לטיפול מתישה מחלות חשוכות מרפא כיום.

בזמן של העולם, יותר מ 20,000 השתלות תא גזע מתבצעות מדי שנה עבור מחלות שונות.

מקורות תאי גזע

דם טבורי של תינוקות הוא העשיר ביותר בתאי גזע.לתאי גזע אלה, בין היתר, יש את היכולת הגדולה ביותר לחלוקה ולהתמחות, ולא הושפעו מהסביבה החיצונית והפנימית.

הליך איסוף חבל הטבור מתוכנן היטב ובטוח לאם ולילד.מאז 90-ies מוקדם בארצות הברית, אירופה, יפן, אוסטרליה, ועכשיו ברוסיה על ידי הוריהם מתורגל באוסף, מקפיא והחיים האחסון של תאי דם חבל הטבור של היילוד.עד כה, הבנקים יש יותר מ -100,000 דגימות.

המקור השני של תאי גזע הוא מוח העצם האנושי.בתנאים מסוימים, תאי גזע נכנסים לדם ההיקפי ומופצים שם לזמן קצר.

במהלך שני העשורים האחרונים, פותחה טכניקה המאפשרת קבלת תאי גזע מן הדם ואחסונם במשך זמן רב ללא אובדן של נכסים.טכניקה זו מספקת לגירוי ראשוני של הדם של התורם כדי להגדיל את התוכן של תאים של עניין בזרם הדם על ידי עשרות פעמים ולסגת אותם באמצעות מפריד דם הסלולר.

עם הון הזדקנות מתרוקן תאי גזע, מופחת באופן משמעותי ביכולתם להתחלק, להאט את תהליכי חיים, אשר מוביל תפקוד לקוי של איברים ומערכות של האורגניזם הזדקנות, יכול לגרום להיווצרות גידולים.בתאי גזע שנאספו מוקדם יותר mothballed, כך גדל הפוטנציאל שלהם במונחים של שחזור פונקציות אבודות.לכן, כל אדם יכול להפוך לתורם של תאי גזע לעצמו.

מרכזים רפואיים מדעיים גדולים של הפדרציה הרוסית, למשל, GU RNCTS אותם.N.N.Blokhin, RAMS, המרכז המדעי הקרדיולוגי.Bakulev et al., פיתחה ויישמה פרוטוקולים לטיפול בחולים המשתמשים בתאי גזע מדם.

האפשרויות של בידוד ושימוש בתאי גזע מדם הווסת של נשים בגיל הפוריות.

יעילות הטיפול בתאים מוצגת ומוכחת בתחומים הרפואיים הבאים:

1. אונקולוגיה( השתלת תאי גזע בדם של תורם חולה או בריא עם מחלות דם או גידולים מוצקים).
2. המטולוגיה( השתלת תאי דם תורמים באנמיה אפלסטית נרכשת או מולדת).
3. רדיומדיסין( חולי קרינה חריפה וכרונית).
4. אימונולוגיה( מצב חיסוני מולד).
5. מחלות דלקתיות( דלקת מפרקים שגרונית, זאבת אדמנתית).ניסויים קליניים
שנערכו בעשור האחרון, הרחיבה האינדיקציות לטיפול תאי גזע, ולאפשר לו להציג ב:
1. קרדיולוגיה( השתלת תא אוטם שריר הלב, טיפול טרשת עורקים);
2. נוירולוגיה( שיקום לאחר פציעות ומחלות של המוח וחוט השדרה);
3. טראומה ואורתופדיה( טיפול בשברים של ריפוי ארוך טווח של עצמות).

תוצאות חיוביות של תאי גזע לטיפול במחלות מולדות השיגו גם( מחלת אחסון, למשל מחלת גושה, פיק ניימן).

בטווח הקצר( 5-10 שנים) בחולים שטופלו סוכרת, מחלות ניווניות, או על ידי השתלת תאי גזע מתורם השונה המשובטים( מהונדסים גנטיים)

בשל הערך הגבוה של תאי גזע בשם "אבני בניין" עבור גוף אנושי של המטופל,אנו מציעים את התכנית הבאה של איסוף, להקפאה ואחסון של תאי גזע מדם hematopoietic המתקבלת דם חבל טבור של תינוק בן יומו או vzroslog דם ההיקפיעל האדם.קבלת

תאי גזע מדם טבורי דם טבורי הוא בן יומו

ומכיל מספר פעמים יותר תאי גזע, אשר נמצאים ברמות שונות של בגרות, יותר מדמם של אדם מבוגר.עד סוף שנות ה -80, דם טבורי כמעט ולא נעשה שימוש לצורכי הילד או הוריו.ההשתלה הראשונה של תאי גזע מדם טבורי הראתה את יעילותה ואת מידת ההתאמה של האחסון האישי.אם הדם הטבורי לא נאסף, הוא נהרס יחד עם השליה.איסוף דם טבורים לאחר לידת ילד - הזדמנות ייחודית, חד פעמית כדי להבטיח אספקה ​​של תאי גזע ללא כל הליכים רפואיים ומנהל של סמים.קבלת תאי גזע מכל חלק אחר של חבל הטבור ושליה הוא מיתוס נפוץ.

יתרונותיו של דם טבורי.

1. דם טבורי נאסף לאחר לידתו של הילד והפרדתו מהאם, על ידי חציית חבל הטבור.
2. נוהל איסוף דם כאבים ובטוח גם לאם וגם היילוד( ילד כבר מופרד כבל ואת שלית הטבור אינם כלי נפוץ קצוות עצבים עם רחם הקיר היולד).
3. רק הדם שנמצא בכלי השלייה וכבל הטבור נאסף.משמעות הדבר היא כי לא האישה בעבודה, ולא את התינוק לא לוקח דם.
4. איסוף הדם אינו מחייב מניפולציה ומינהל מיוחדים של תרופות כלשהן.
5. הליך האיסוף אורך דקות ספורות בלבד.
6. הדם הטבורי הוא החומר השופע ביותר בגוף האדם.
7. בדם הטבורי יש תאי גזע צעירים עם פוטנציאל בלתי מוגבל של חלוקה והבחנה.

תיאור קצר של השיטה להשגת תאי דם טבורי.

דם טבורי נאסף לאחר לידתו של הילד וההפרדה מחבל הטבור.לא לאם ולא לילד יש כאב.במקרים מסוימים, ניתן לקחת דם טבורי מן השליה, אם אין ספק לגבי שלמותה.הדם נאסף במערכת מיוחדת עם חומר משמר על ידי ניקוב וריד הטבור עם מחט.אחרי הדם יזרום מחבל הטבור מערכת מיוחדת, זה מועבר למעבדה לעיבוד, בידוד תא ושימור אחסון לטווח ארוך.בדיקת האם לפני ואחרי דגימת דם טבורי.

לפני יוֹלֶדֶת דם טבורי גוביינא חובה לבדוק אותו לבדיקה אצל רופא על כרכרה של זיהומים מסוכנים( הפטיטיס B ו- C, HIV, עגבת, זיבה וכו ').זהו גם צורך לעשות ניתוח בכלל ביוכימיים של דם( כדי לקבוע את מספר תאי דם, גלוקוז, בילירובין, חלבון, אנזימים. וכו ').

הכנה בשימור דם טבורי ואחסון לטווח ארוך של תאי גזע

לאחר מערכות משלוח מיוחד

עם דם טבורים מתבצעות לבידוד המעבדה של תאי גזע, מיקום תא בתוך מכולת הקפאה מיוחדת בטמפרטורות ultralow( -196 0C).יתר על כן, החומר הקפוא מאוחסן בתא הפרט של cryopreservation תחת מספר אישי.על פי התוצאות של פרוטוקול עיבוד דם טבורים מונפק, המכיל תיאור של הליכים ועל איכות הפרמטרים המהותיים.

חיי המדף של תאים בחנקן נוזלי הוא בלתי מוגבל.

הכנה של תאי גזע של

המבוגר( תורם) אם את דם חבל הטבור טרם שנקטף ישירות לאחר לידה, תאי גזע ניתן להשיג דם היקפי מתורמים בריאים, בוגרים בתנאים מסוימים.

תיאור קצר של השיטה להשגת תאי גזע.הליך

מחולק על תנאי לשני חלקים

1) גיוס של תאי גזע מדם פריפרי:
C למשך 10-12 שעות כדי להגדיל את מספר תאי הגזע התורם דם היקפיים מקבל 8 זריקות של G-CSF( G-CSF) תת-עורית במרווחים במהלך4 ימים.G-CSF הוא הכנה רפואית המתקבלת על ידי הנדסה גנטית.אוסף

2) של תאי גזע או מפרידי קבלה:
מתבצע ביום ה -5 מההתחלה של הגירוי של G-CSF בדם באמצעות מערכת מפריד חד פעמית עבור הפרדת פתרונות סטנדרטיים.משך ההליך הוא לא יותר מ 3 שעות, בהתאם למהירות של ההליך, משקל התורם ופרמטרים בדיקת דם.הליך גביית תא נעשה על ידי איסוף דם מוריד, העיבוד שלה בתוך המפריד, סכום גדר המסוים של תאי גזע ולהחזיר את מרכיבי דם שנותרו לתורם דרך וריד אחר.

יתרונותיו של תאי גזע בדם.

1. האפשרות לקבל מן הדם ההיקפי ללא שימוש בהרדמה כללית עם טראומה מינימלית לתורם.
2. אפשרות לבצע פגישות חוזרות ונשנות של קבלת תאי גזע.3. מהירות יחסית של קבלה.
4. התאוששות מהירה hematopoiesis במקרה של השתלה, הפחתה של שהייה בבית החולים.

קרינה של תאי גזע.

לאחר מסירת המפריד למעבדה, הוא מעובד.אז רכז התא מועבר cryocontainers מיוחד קפוא בטמפרטורה נמוכה במיוחד( מינוס 196 0C).יתר על כן, החומר הקפוא מאוחסן בתא בודד של מתקן אחסון cryo תחת מספר אישי.בהתבסס על תוצאות עיבוד הדם הטבורי, נערך פרוטוקול המכיל את תיאור הפרוצדורה ואת מדדי איכות החומר.

יישום של תאי גזע.תאי

עשויים לשמש לטיפול המטולוגית חולי אונקולוגיים( חולה נאה השתלת תאי גזע מדם או מחלות דם מתורם בריאות וגידולים מוצקים).בהמטולוגיה, radiomeditsine, אימונולוגיה ותחומים אחרים של הרפואה: השתלה של תאי הדם של התורם עם אנמיה אפלסטית נרכשת או מולדת;חולי קרינה חריפה וכרונית, מצבי חיסונים מולדים;טרשת נפוצה;דלקת פרקים שגרונית, זאבת אדמנתית מערכתית, ואחרים.

לדוגמה, במוסקבה לבדה ישנם מספר מתקני בריאות הציבור, המשמש לטיפול בחולים עם תאי גזע.ביניהם, ישנם מרכזים כגון: רוסיסקי מרכז לחקר הסרטן.N.N.בלוקין, מרכז רפואי וכירורגי.N.V.פירוגובה, המרכז למחקר המטולוגיה, המרכז המדעי לכירורגיה קרדיווסקולרית.בקולבה RAMS, FNTS השתלות ואיברים מלאכותיים על שמו של האקדמיה Shumakov ואחרים.

נוח הפרוגנוזה השתלה מעל בבית תורם דמיון הגדול אנטיגנים histocompatibility נמען( HLA - אנטיגנים לויקוציטים אנושיים - אנטיגנים של histocompatibility, אנטיגנים לויקוציטים אנושיים).בחרו תורם, תואם באופן מלא עם אנטיגנים נמען על HLA, קשה מאוד בגלל מספר הצירופים מורכבים יותר 100 אנטיגנים של המשפחה הזאת, הוא גדול מאוד.זה כמעט בלתי אפשרי למצוא תורם כי הוא תואם באופן מלא עם המקבל של אנטיגנים HLA בקרב אנשים שאינם קרובי משפחתו.ההסתברות לבחירת תורם תואם באופן מלא בין אחים היא 1: 4, שכן גנים HLA יורשים על פי חוקי מנדל.כאשר האנטיגנים HLA יורשים, הילד מקבל גן אחד מכל מוקד משני ההורים;מחצית מן האנטיגנים לתאי רקמות עובר בירושה מאם ומחצית מהאב.

לכן, ספק את אוסף תכנית, להקפאה ואחסון של תאי גזע hematopoietic יעזור להבטיח תורם וקרובי המשפחה שלו "ייחודי", זמין רק להם, תאי גזע, וגם יאפשר שימוש בתאי לפי צורך.