שבץ, microstroke - גורם, סימפטומים וטיפול.MF.

תסמינים

לשבץ
שבץ טיפול
איסכמי שבץ
דימום שבץ
עזרה ראשונה, תקופת החלמה ושיקום, ההשלכות
הטיפול בחולה של מניעת שבץ
של שבץ

שבץ חוזר ונשנה( מילה נרדפת - אירוע מוחי חריף) - הוא מותו של אזורים במוח הקשוריםהפסקת אספקת הדם שלו.

סיבות לשבץ

אם סיבת ההפסקה היא פלאק טרשת עורקים עורק סתימת krosnabzheniya ו / או דיבורים פקיק על שבץ איסכמי .אם הגורם הוא קרע בעורק

ולדבר דימום על שבץ המורגי .הסיבות השכיחות ביותר של שבץ המורגי מורחבות פער משתתף עורק( נקרא מפרצת כלים מולדת נורמלית) או קרע בעורק נגד לחץ דם גבוה.כאשר תאי מוח מסוימים

למות חלק golvnogo המוח, מופרע או לחלוטין לנשור פונקציות עבורו חלק זה של המוח אחראי.בדרך כלל, שבץ מתרחש בחצי אחד של המוח ואובדן התפקוד מתרחש במחצית השנייה של הגוף( בשל המעבר של מסלולים עצביים מהמוח אל הגוף האנושי).לדוגמא, בתבוסה של החצי הימני של המוח יש ירידה של חוזק ורגישות במחצית השמאלית של הגוף.בנוסף, אתה חייב לזכור שאדם יכולות מנטליות, היא עונה במחצית השמאלית של המוח.אם שבץ התרחש במחצית השמאלית, זה מוביל הפרה בוטה של ​​הדיבור של המטופל( דיבור עילג, או העדרו) והבנת הדיבור של אחרים.מוח

מורכב מכמה חלקים: החלק העליון של קליפת המוח, האחראית על חשיבה, רגשות, דיבור, זכויות תנועת שרירים.חלק קורטיקליים של המוח אחראי על פונקציות בסיסיות: נשימה, תפקוד לב, תחזוקה לחץ דם, וכו 'בנוסף חלקים אחוריים המוח של המוח הקטן אחראי על תיאום תנועות.בהתאם לאזור המושפע, פונקציות אלה או אחרות הופרו.לרוב משפיע על קליפת המוח.תסמיני

של שבץ: העביר תנועת

• , במיוחד בגפיים.צמצום כוח או הפסקה מוחלטת של תנועת ההפרעות רגישות
• זרועות או רגלי : הפחתה או אובדן של תחושת כאב, טמפרטורה, וכו 'בדרך כלל המורגש ביותר פרות הגפיים
• של .לדוגמה יכול ליפול בחצי נוף( ימינה או שמאלה) של הפרעות דיבור אחד העין
• : עמום, דיבור לא ברור, חוסר יכולת מוחלט לדבר או להבין הפרות דיבור
• עומד : עומד מתנועע החולה ועלול ליפול בלבול
• : מ נמנום עד מלאאובדן הכרה.סימפטומים חשובים
• פחות נתקלו לעתים קרובות במחלות אחרות הם: כאב הראש( מיגרנה עשויה להיות), סחרחורות( לעתים קרובות על מחלת אוזן), התכווצויות שרירים( אפילפסיה).

אם אדם הופיע לפתע מעל סימפטומים, אתה צריך לחשוד משבץ ומיד prokonsultirovatsya רופא.

אם אתה נמצא ליד מישהו עם התפתחות החשוד שבץ MDM, יש צורך לשים אותו בנוחות ובמהירות להזעיק אמבולנס.תן לחולה מה אין תרופה.אם החולה הוא מחוסר הכרה, אתה לא יכול להשאיר אותו שוכב על הגב!עוצמת השרירים המופחתת מחוסר הכרת האיש והלשון יכולות להיסגר תוך נשימת גרון של אדם מת מחנק. אדם מחוסר הכרה תמיד צריך לשמור על צד , כך פיו יכול לדלוף רוק בלשון לא יכולה לעכב נשימה.כ

שלושה מתוך ארבעה סימפטומים שבץ קל מבוטאים ונבדק במהלך היום.התקף איסכמי חולף זה( המכונה גם התקף איסכמי חולף).השם " microstroke " עכשיו הרופא אינו בשימוש.

כזה משייך או חולף קצרים mikroinsuly לשמש אזהרה.סיכון של שבץ גדול עם השלכות כבדות אחריהם הוא גבוה מאוד, מחייב מינוי טיפול מתוכנן למניעת שבץ חוזר.

שבץ טיפול

Nezavimo על אופיו של שבץ המוצג אשפוז חירום בבית החולים תחת ניטור מצב חמור במחלקה לטיפול נמרץ.הסירוב לאשפז חולה עם שבץ עקב זקנה( בדרך כלל מעל גיל 70-80) הוא טעות חמורה.במצב זה יש צורך בהתמדה של קרובי המשפחה.טיפול בשבץ

תלוי באופי של פגיעה מוחית( סוג שבץ): דימום או איסכמיה( סגירת כלי).

כדי לאשר את האבחנה, לקבוע את אופיו של שבץ בוצע טומוגרפיה ממוחשבת של( CT מוח) במוח או הדמיה בתהודה מגנטית של המוח( MRI מוח).אלה הן שיטות אינפורמטיבי ביותר המאפשרים לך לשים אבחנה מדויקת ולקבוע את הפרוגנוזה של המחלה.

שבץ Hemorrhagic( דימום) של בדרך כלל ממשיך בחומרה רבה יותר מאשר שבץ איסכמי.דימום דורש נוירוכירורג התייעצות ושאלת ניתוח נוירוכירורגי ניתן להסיר את החלק של דם( המטומה) או מהדק כלי מדמם.פעולות נוירוכירורגיות נדרשות לעתים קרובות, אך כרוכות בסיכון גבוה לחולה.

שבץ איסכמי אינו דורש טיפול נוירו-ניתוחי.אשפוז מוקדם, ללא תלות בגיל החולה( !), התבוננות בבית החולים, טיפול זהיר בחולה ובטיפול סימפטומטי, קובעים את תוצאות המחלה.כבר בימים הראשונים של המחלה, עם זרימה יציבה, ההפעלה של המטופל עם טיפול גופני מוצג.

יש לזכור כי אין תרופות יעילות לטיפול שבץ.תרופות מרשמים כדי למנוע שבץ מוחי כדי להילחם בסיבוכים של המחלה.ניטור קפדני של חולים וטיפול סימפטומטי לשמור מספרים לחץ דם אופטימלי, ניהול סיבוכים, כמו גם מרשמים למניעת חזרות שבץ - עמוד התווך של הטיפול!טיפול לאחר שבץ

כולל כמובן

• טיפול וסקולריים, שימוש

• של תרופות משפרות חילוף מוח, טיפול בחמצן

• , שיקום

• או טיפול משקם( פעילות גופנית, פיזיותרפיה טיפולית, עיסוי).

במקרה של שבץ, מיד להתקשר לשירות חירום רפואי!אם לא תספק עזרה מיידית, הדבר יוביל למוות של המטופל!בטיפול לאחר שבץ ושיקום, חלק מההשלכות של שבץ ניתן להקל, בעוד אחרים בוטלו לחלוטין.אצל אנשים רבים, עם זאת, פגמים פיזיים או נוירולוגיים בודדים נשארים עד סוף החיים.

לאחר שבץ

תסמינים לאחר שבץ תלוי באיזה שטח של המוח הם מושפעים.בהתאם לכך, הפונקציות הנשלטות על ידי אזור זה מופרות.אפשרי לאחר אובדן שבץ של שליטה בשרירים על כל חלק של הגוף או חולשה גדולה ושיתוק של צד אחד של הגוף.היכולת לדבר ולהבין דיבור יכולה להיפגע.אנשים שנפגעו משבץ לעיתים קרובות מראים בלבול, חוסר אונים, חוסר יציבות רגשית.

מה לעשות מיד לאחר שבץ: עזרה ראשונה

אם יש לך תסמינים של תאונה מוחית חדה, עליך מיד להתקשר חירום כדי להתחיל את הטיפול מוקדם ככל האפשר.

בשעות הראשונות של המחלה אי אפשר לחזות את המשך הקורס: האם הסימפטומים נסוגים במשך 24 שעות, או למשך חודש או למשך שנה.TIA ו שבץ קטין, כמובן נוח יותר, אבל עדיין לא נותנים סיבה שמחה והקלה.אלה סוגים של הפרעות במחזור המוח הם "השיחה הראשונה", ואחריו תוצאה נוראה יותר.לכן יש צורך לא רק להתחיל טיפול מוקדם, אלא גם לאחר שחזור של תפקודים אבודים, להתחיל מניעה משנית של שבץ.

מדוע אשפוז נחוץ מיד לאחר שבץ

אם רופא אובחן בשבץ, אז אל תוותר על האשפוז המוצע, כפי שעושים לעיתים קרובות חולים.לעתים קרובות, הסירוב מונע על ידי הצורך להישאר בבית בגלל בעיות משפחתיות הדורשות השתתפות פעילה של החולה.לפעמים אנשים מראים חוסר אמון בטיפול אשפוז, לשאול שאלות לרופא: "מה הם יעשו שם?"ישנן סיבות אחרות.התנהגות זו מוטעית.

ביום הראשון, חולה עם שבץ צריך להיות מאושפז לבדיקה וטיפול.מומלץ לביצוע מחקרים קוליים המציגים את מצב כלי דם אחראים זרימת דם במוח במהלך 3 הימים הראשונים.הם כוללים עורקים גדולים ראש הסריקה דופלקס( DS), דופלר transcranial( TCD).בדיקת חובה של לב:( . המטוקריט, צמיגות, פיברינוגן, צימות טסיות דם, אריתרוציטים, וכו ') רל, אקו ומאפייני המחקר haemorheological של הדם לאבחון מדויק

המשקפות את מיקומו ואופיו של שבץ( איסכמי או המורגי), מותקן במוח הממוחשבהמוח או הדמיה תהודה מגנטית.אם אנגיוגרפיה הכרחי, מוחין, ניטור אק"ג holerovskoe עשוי להיכלל ניטור BP תוכנית הסקר ושיטות אחרות שלוקחות בחשבון את המאפיינים האישיים של המטופל.כתוצאה מכך

מורכבת בדיקה קלינית, אינסטרומנטלי מעבדה מצליחה לחשוף את הסיבה הבסיסית של שבץ ומנגנונים בחולים בודדים.זה הכרחי כדי לדעת כדי לנהל את הטיפול הנכון, אשר לוקח בחשבון את סוג של שבץ. חוקרים במכון לנוירולוגיה, רוסית האקדמיה למדעי הרפואה זיהו חמישה תתי סוגים של שבץ איסכמי ו הקריטריונים לאבחון שלהם המגדירה אפשרות טיפול בכל מקרה. אנחנו לא נכנסים לקשיים מקצועיים כאן, זו המשימה של ספרות רפואית מיוחדת.המשימה שלנו היא ללמד אנשים לכבד הקשורים לבריאות שלהם, כדי להעריך את המצב כראוי אקוטי כמו שצריך להיפטר סיכוי לשרוד.

Power מייד לאחר שבץ השבץ

- מחלה קשה שדורש צריכת אנרגיה גדולה על ידי המטופל.אבל לעתים קרובות החולים נחלשים ולא יכולים לאכול באופן נורמלי או הבליעה שלהם מופרעת.במקרים אלה, תערובות חלבון מיוחדות מזון בריאות: . Nutrizone, berlamin-מודולרי, וכו 'תערובות אלו ניתן להזין באמצעות צינור מיוחד רכוב דרך האף לתוך הקיבה( nasogastric) אם החולה אינו בולע, או שניתן לספק כוח עיקרי או להוסיף עודמזון.על האריזה של התרופה יש לציין: להאכיל דרך הפה או צינור nasogastric.בבתי מרקחת יש ניטריד סמים עבור 200 מ"ל, 5 טעמים שונים.מספיק כדי לספק כוח מלא לחולה לשתות לאט( עדיף למצוץ דרך צינורית המחוברת, היא מקדמת הטמעה טובה יותר של מזון) nutridrinka 3-4 קופסאות ביום.

בהדרגה, ככל האפשר בתהליך של שיקום החולה מועבר דיאטה רגילה.תקופת החלמת התאוששות שלאחר שבץ

לאחר השבץ מתחילה ביום הראשון( בדרך כלל כמה ימים) את המחלה.

המרכיבים החשובים ביותר של תקופת ההתאוששות המוקדמת הם טיפול גופני.זה חשוב במיוחד כדי להתמודד עם הגפיים שנפגעו.אם יד או רגל לא זזה יש צורך בכיפוף הפסיבי של מפרקים בגפיים, עיסוי קל מוקדם( ליטופים).

בתקופת התאוששות מרחוק יותר( 1-2 שבועות מתחילת המחלה) יש צורך ההכשרה לטיפול העצמי של המטופל.עומס ראיה ושמיעה חובה: מוזיקה, שיחות עם קרובי משפחה, צפייה בטלוויזיה, הליכה ברחוב על כיסא יושב.תרגיל טיפולי פעיל יותר, עיסוי טיפולי, במיוחד הגפיים מושפע, ממשיך.חשוב למנוע קיבוע של konechnositey המפרק הנגוע( התכווצות שנקראה): נפולה של כף הרגל, כיפוף פרק כף היד, וכו 'חולי

עם שבץ עשויים להיות בריחת שתן, קשיי הכיסא או להיפך במתן שתן, צואה מתעכבת.יש צורך לפקח בזהירות על זה.אתה גם צריך להסביר למטופל כי השינויים הם זמניים בטבע וללמד התנהגות נכונה( לובש חיתולים, חוקנים, וכו ').

לשיקום להיות יעיל, חייב להיות הרצון של המטופל להשתתף בשיקום.המטופל חייב להיות בעל קיבולת נפשית מספיק לעקוב, לפחות, פקודות פשוטות, כמו גם יכולת לזכור תרגילי שיקום.המטופל סובל גם ממחלת לב איסכמית( אנגינה, אוטם שריר לב, הפרעות בקצב לב), תכנית שיקום נוירולוגים צריכה להתבצע בשיתוף עם הלב.

תדירות בבית החולים פעמיים ביום מדי יום.בתים מדי יום.ההסתברות לשיפור תפקודים מוטוריים באיברים משותקים היא מקסימלית ב 6 החודשים הראשונים.שיפור הדיבור יכול להימשך עד שנתיים.התנועה ביד משוחזרת בדרך כלל יותר מאשר ברגל.היעדר כל תנועות ביד בתוך 4 שבועות לאחר ONMK הוא סימן פרוגנוסטי לקוי עבור שחזור של תפקוד מוטורי.על פי הסטטיסטיקה, ב -50% מהחולים שעברו ONMK איסכמי ניתן להשיג אפקטים טובים מביצוע recabilitation.עבור חולים הסובלים מהשבץ הדימומי, נתון זה נמוך יותר.כשליש מהחולים ששרדו את ה- ONMK והניצולים במהלך השנה נשארים תלויים בעזרה מבחוץ.שיעור זה נשאר יציב במשך 5 שנים לאחר שבץ.

אם מתרחשת שבץ, אשפוז מוקדם ותחילת הטיפול, כמו גם המשך השיקום של המטופל, הם ערובה לתוצאה החיובית ביותר של המחלה.

שיקום לאחר שבץ

לאחר שבץ הוא אחד המשימות החשובות ביותר של הרפואה המודרנית.העקרונות העיקריים של שיקום לאחר שבץ הם תחילת מוקדם מוקדם, שיטתי ומשך של טיפול שיקום.הפרעת

של מחזור המוח גורמת להיווצרות מוקד פתולוגי במוח.הליבה של המיקוד היא תאי עצב מתים, והתאים ליד זה נמצאים במצב של פעילות מופחתת או עיכוב מוחלט.אמצעים רפואיים בזמן יכול לשחזר את הפעילות שלהם.

כדי להתחיל בשיקום יש צורך בחודש הראשון לאחר שבץ, כלומר, במהלך תקופת שהותו של החולה בבית החולים.מאוד תלוי במצב הרוח הפסיכולוגי של המטופל.אופטימיות, הרצון להשיג את המטרה, גישה פעילה לחיים מסייעת להביס את המחלה.לאחר השחרור מבית החולים, יש להמשיך בתהליך השיקום.מתאם את עבודתם של מומחים כדי לשחזר את החולה לאחר שבץ, נוירולוג או רופא שיקומי.

השחזור לאחר שבץ כולל תמיכה בסמים, טיפול לא תרופתי פעיל( על פי אינדיקציות בהתאם לסוג ההפרעות: פיזיותרפיה, תרפיה, עיסוי, פסיכותרפיה) והוראת המטופל לאיבוד או לאיבוד עקב מיומנויות שבץ.

מוטורי והפרעות דיבור עקב שבץ הם טובים יותר ניתן לשחזר בחודשים הראשונים.

בחולים שעוברים מיקרו, כל הפונקציות משוחזרות בדרך כלל בתוך חודש.אבל עלבון זעיר הוא רק אזהרה כי מערכת אספקת הדם של המוח אדם זה הוא רחוק מן הטוב ביותר.כלומר, שבץ יכול בכל עת לחזור על עצמו ולהוביל לתוצאות הרסני יותר.מה עלי לעשות?

יש גישה מודרנית ייחודית לשיקום: כדי להילחם בשורש השורש - שינויים בהרכב הדם ברמה התאית והמולקולרית.גישה זו היא ייחודית: רופאים משנים את דמם באמצעות מניפולציות פיסיקליות, כימיות וביולוגיות שונות.חזר לגוף, הוא הופך להיות תרופה, נטול תופעות לוואי ויעיל מאוד.נס אמיתי של טכניקות חדשות הפכו לאלה הסובלים טרשת עורקים, מחלת לב כלילית, טרשת עורקים כלי דם, כליות, גפיים תחתונות או מחלת יתר לחץ דם.

פלסמה הדם של המטופל, שהוכנה כהלכה על ידי המנתחים, ממיסה את הכולסטרול.ואז חומרים מזיקים מוסרים שוב מן הדם - וכך עד להשגת תוצאה מתמשכת.לאחר הטיפול, לומן של כלי הגמישות שלהם משוחזרים, הסיכון להתקף לב או שבץ מופחת, לחץ דם מנורמל."התחדשות" של כלי טבעי מוביל לשחזור של כל פונקציות הגוף.מטבוליזם השומנים מנורמל רקע הורמונלי, לשפר את המראה של העור, עור, שיער ומסמרים.הליכים ללא כאב( מ 2 עד 10 בהתאם לחומרת המחלה ואת השיטות שנבחרו על ידי הרופאים) מתבצעים על בסיס אשפוז, כל יומיים, ולא לקחת יותר משלוש שעות.

לפיכך, שיקום מאורגן ומדויק של חולים לאחר שבץ תורם לשיקום בריאותם, לחזור לחיים מלאים ולהקטין את הסיכון להישנות המחלה.

טיפול בשבץ בבית.

קודם כל, יש צורך לארגן נכונה את המקומות בבית שיהפכו במשך זמן מה את התחומים העיקריים של בית הגידול של החולה.

המיטה צריכה להתרחק מהקיר - כך שתוכל להתקרב אליו מכל כיוון.זה יהיה מאוד להקל על הטיפול של המטופל.ראש המיטה מוטב להרים, כך שיהיה קל יותר למטופל לשבת, נשען על הכריות.המזרן חייב להיות נוקשה ואפילו.שמיכה - או ליתר דיוק, הכובד שלה, אשר אנו, אנשים בריאים, לא שם לב - יכול לתרום להיווצרות פצעים לחץ אצל חולה אשר נאלץ לשכב ללא ניע.יש צורך לעשות מסגרת מיוחדת עשוי קרטון לצרף אותו למיטה כך השמיכה שוכנת על המסגרת.

החדר צריך להיות חם - אחרי הכל, אדם שוכב בלי תנועה supercooled מהר מאוד.עם זאת, כמה פעמים ביום צריך החדר להיות מאוורר.

המטופל אמור להיות מסוגל להתקשר אליך מחדר או מטבח אחר בכל עת.אתה יכול לשים פעמון ליד המיטה או להסכים על אות אחר, כלומר החולה זקוק לתשומת לבך בדחיפות.

אם החולה כבר יכול לקום על עצמו, יש לדאוג כי ליד המיטה יש כורסה נוחה.זה צריך להיות נמוך( כדי לעשות את זה יותר נוח לקום), עם מושב מוצק ו משענות רחב למדי.אתה יכול לצרף שולחן תוצרת עצמית על הכיסא - זה ישמש תמיכה עבור היד משותקת.בנוסף, שולחן כזה יהיה נוח לאכילה ופעילויות שונות אחרות - קריאה, תרגילי שחזור.

בהתחלה, כאשר המטופל מתחיל לנוע בדירה, הוא, שוב לא מסוגל להחזיק את גופו באופן מלא, בוודאי ליפול.לכן, יש צורך בזהירות לבדוק את הדירה להסיר כל דבר שיכול לגרום ליפול( מחצלות, חוטים) ולהיות מקור של סכנה מוגברת( מכשירי חימום).

יש צורך להפוך את הדירה כולה מואר היטב.לאחר החזרה מבית החולים, יש לבצע את שיקום המטופל תחילה תחת פיקוחו של נוירולוג.לפעמים הפרעות שנגרמות על ידי שבץ עובר במהירות, לאחר מספר חודשים אדם יכול להתחיל את העבודה הקודמת.

במקרים אחרים, שחזור של פונקציות מופרעות מתעכב.יש צורך להיות מוכנים לעובדה כי התעמלות טיפולית ושיעורי שיקום דיבור יתבצע במשך זמן רב בהכרח שיטתי.במיוחד בהתמדה יש ​​צורך להיות מעורב הראשון 2-3 חודשים לאחר העברת או נשאו שבץ.יש צורך לבצע תרגילים, לא לפספס יום, בהדרגה להגדיל את העומס.

תרגילי התעמלות צריכים להיות מוסכמים עם הרופא המטפל.סיוע משמעותי יכול להיות מסופק על ידי מרכזים מיוחדים או מחלקות שיקום.פותחו תוכניות לשיקום הדרגתי של אדם שסובל משבץ מוחי, אשר ניתן להשתמש בו בבית.בעקבותיה, אתה יכול לעזור החולה בהדרגה לחזור לחיים נורמליים, פעיל.

תהליך ההתאוששות לאחר שבץ נזכר כיצד התינוק מתפתח בחודשים הראשונים ובשנות החיים הראשונות: תחילה הוא לומד לתאם תנועות איברים, ואז להסתובב, לשבת, לקום, ללכת.במקביל, שליטה על פונקציות excretory של הגוף עולה.מיומנויות חברתיות מתפתחות: הדיבור מתפתח, האדם לומד לאכול, להתלבש, לשטוף, ללמוד את הטלפון, מנעולי הדלת, מכשירי חשמל ודירות חלל.

למעשה גם החולה שסבל שבץ לומד לחיות שוב.וכמו ילד קטן, הוא צריך תמיכה ואהבה, את אישור יקיריו.אם החולה מדבר כל הזמן בחיבה, אם הוא מרגיש שאחרים בטוחים בהחלמתו, הוא מוסיף כוח, אופטימיות לעצמו.

יש לזכור כי למרות הצורך בפעילות עצמאית, ללא סיוע, אדם שחווה שבץ לא יכול להתאושש.

המלצות לקרובי החולה.

אם אתה כמעט ליד גבול - לנוח!

כלל פשוט זה מזניח אנשים רבים, לא מרשה לעצמם לנוח עד עייפות ממש לא לדפוק אותם על רגליהם.בינתיים, הפסקות למנוחה מגבירות באופן משמעותי את היעילות בכל סוג של פעילות, ולא רק בעבודה כה קשה, פיסית או פסיכולוגית, כמו בטיפול בחולה ללא ניע.

אל תהסס לבקש עזרה מאנשים אחרים.

עזרה שונה מאוד - שכן או חברה יכולים לשבת עם המטופל בזמן מנוחה או ללכת לחנות או לבית המרקחת.מצא דרכים לברוח ממחשבות כואבות ולשפר את מצב הרוח שלך.כאשר המצב הקשה נמשך חודשים, זה חשוב במיוחד להיות מאושר עם הדברים הקטנים של החיים.תן לעצמך מתנות קטנות, ללכת לבקר - זה יעזור לך להחזיק מעמד.השתמש בשיטות מסורתיות כדי להקל על המתח.ביניהם - סיורים רגליים, מגוון של נהלי מים, ספורט, ארומתרפיה.השתמש בטכניקות של הצעה אוטומטית והדרכה אוטומטית.

לעשות דיאטה בריאה עם התוכן המקסימלי של ויטמינים, מינרלים וחומרים מזינים שימושיים אחרים.והכי חשוב: לעולם לא לאבד אופטימיות!

תזכיר לאדם שסבל משבץ מוחי.

גם אם אתה משותק, אתה עדיין לא צריך לאבד תקווה.זכור: השיטה העיקרית והיעילה ביותר של שחזור התפקוד המוטורי היא התעמלות טיפולית, מומלץ במיוחד תרגילי נשימה ותרגילי נשימה.

הפרעות מוטוריות ודיבור הנגרמות משבץ הן טובות יותר בחודשים הראשונים.

פעילות גופנית מגרה את היכולת של תאי עצב "להתאמן מחדש" ובמידה מסוימת לוקחת על עצמה את האחריות של הנפטר, מפצה על חוסר הפעילות שלהם.

הכלל הבסיסי של הפעילות הגופנית הוא העלייה הדרגתית בעומסים.

יש צורך לפקח כל הזמן על רמת לחץ הדם.

במהלך השנה הראשונה לאחר שבץ, יש להימנע מלקחת משקאות אלכוהוליים, עישון, שתיית קפה ומשקאות טוניק אחרים.

לא לאבד אופטימיות, להימנע ממצבים מלחיצים, למלא את כל המרשמים של הרופא.

נסה להיות פעיל ככל האפשר ולעשות הכל בעצמך כי הוא בתוך הכוח שלך.סיבוכי

ו סיבוכים של טיפול בחולה שבץ בשלב החריף של שבץ יש צורך במח' נוירולוגית מיוחדת, אשר מאפשרת אבחון מדויק של שבץ מטבעו, טיפול נמרץ ושיקום מוקדם, כדי להפחית תמותה ונכות בקרב חולים.

ניתן להבחין בשני תחומים עיקריים בטיפול בחולי שבץ:
טיפול בהשלכות שבץ,
• מניעת שבץ חוזר ומחלות אחרות של מערכת הלב וכלי הדם.

הוא אחד ההשלכות השכיחות והחזקות ביותר של שבץ.השחזור של תנועות אבודות הוא מקסימלי בתוך חודשיים עד שלושה חודשים מרגע שבץ, זה נמשך לאורך כל השנה בצורה משמעותית ביותר בששת החודשים הראשונים.שיקום היכולת לתנועה עצמאית נצפה גם אצל חולים אשר שבץ מוביל לעדר מוחלט של תנועות באיברים מצד אחד( hemiplegia).עם פיזיותרפיה נאותה, רוב המטופלים הללו מתחילים לעמוד באופן עצמאי וללכת, לפחות 3-6 חודשים לאחר המחלה, שהיא אחת המטרות העיקריות של שיקום עם דרגה חמורה של הפרעות מוטוריות.

פיזיותרפיה צריכה להתבצע כבר בימים הראשונים לאחר שבץ, בהעדר התוויות נגד הלחץ הפיזי( למשל, אוטם שריר הלב או מפרצת של עורק המוח).התנועה בגפיים משותקים צריך להיעשות תוך כמה( 10-20) דקות לפחות שלוש פעמים ביום, יש לתת תשומת לב מיוחדת למפרקים( כתף, מרפק, מפרק הירך והקרסול), במידת האפשר מוקדם ופיתוח משמעותי של דלקת וניידות מוגבלת.תנועות אקטיביות באיברים הפאריים חייבים להיות מאומנים מיד לאחר הופעתם, בהדרגה להגדיל את העומס.בהיעדר התוויות נגד, חולים צריכים לשבת במיטה רק 2-3 ימים לאחר התפתחות שבץ איסכמי אחד עד שבועיים לאחר הופעת דימום תוך מוחי.ואז, אם הם יושבים בביטחון בביטחון, המטופלים יכולים לשבת בכורסה או על כיסא וללמוד את העמידה, את השימוש בכיסא גלגלים.בעתיד, יש צורך להכשיר חולים הליכה, באמצעות מכשירים מיוחדים הראשון, ולאחר מכן מקל.בעת ביצוע פיזיותרפיה נדרשת עלייה הדרגתית בפעילות גופנית.אם לחולה יש פתולוגיה מהלב( למשל, הפרעות קצב או אנגינה), אז תוכנית השיקום עולה בקנה אחד עם הקרדיולוג.

כדי להפחית את הכאב מול התעמלות יכולה לשמש משחות הרדמה מקומית או דוחס עם הרדמה, Dimexidum, עיסוי ורפלקסולוגיה.

אם למטופל לאחר שבץ יש הפרעות דיבור , מומלץ לבצע תרגילים לוגופאדיים.המטופל צריך לשמוע את הנאום של אנשים אחרים, רדיו, טלוויזיה ויש להם את ההזדמנות לתקשר עם אחרים.יש צורך לעורר את החולה לדבר באופן עצמאי, אפילו במידה גסה של הפרתו.חשיבות רבה הן קריאה בקול רם, כתיבה, ציור ופעילויות אחרות המעוררות פונקציות דיבור.היעילות של התאוששות של פונקציות דיבור נקבעות במידה רבה על ידי המוטיבציה של המטופל והשתתפות פעילה בתהליך השיקום, ולכן, הם חשובים תצפיות רופא חיובי ואנשים החולה שמסביב הצלחתו בכיתה.

ירידה בזיכרון ובאינטליגנציה של מתרחשת בחלק ניכר מהחולים לאחר שבץ.כדי לשפר את הזיכרון ואת האינטליגנציה בחולים שסבלו משבץ, אתה יכול להשתמש בסמים אשר מגבירים תהליכים מטבוליים ואספקת הדם במוח.הטיפול נעשה לעתים קרובות יותר על ידי קורסים בתוך חודש 2-4 פעמים בשנה.Piracetam משמש פנימי ב 1.2-4.8 גרם / יום.Gliatilin הוא prescribed על ידי הפה ב 0.8-2.4 גרם / יום.Nimodipine הוא prescribed על ידי הפה 30-60 מ"ג 3-4 פעמים ביום.Vinpocetine מנוהל בעל פה 5 מ"ג 3 פעמים ביום.ניקרגולין משמש בעל פה 5 מ"ג 3-4 פעמים ביום.Cinnarizine מנוהל בעל פה 25 מ"ג 3-4 פעמים ביום.ניקרגדיפין משמש בעל פה 20 מ"ג פעמיים ביום.

דיכאון של מתרחש ביותר ממחצית החולים לאחר שבץ.זה מאוד מסבך את תהליך השיקום של המטופל, מסבך את הטיפול בו ואת הקשר שלו עם אנשים מסביב.דיכאון יכול להתבטא על ידי כאבי ראש והפרעות נוירולוגיות אחרות, שלעתים נחשב בטעות את התקדמות הנזק למוח כלי הדם בחולי שבץ מוחי.לטיפול בתסמונת דיכאון, נעשה שימוש בפסיכותרפיה.מומלץ לספר לחולה כי אנשים רבים שסבלו משבץ הצליחו לשחזר בהדרגה את היכולות האבודות שלהם, את כישורי הבית ואף לחזור לפעילות המקצועית הקודמת שלהם.

מניעת שבץ

שבץ הוא אחד מאותם מחלות כי הם קל יותר למנוע מאשר תרופה.הזהר זה יכול להיות בעזרת ארגון רציונלי העבודה ומנוחה, תזונה נכונה, הגדרת שינה, האקלים פסיכולוגי רגיל, הגבלת של מלח הנתרן הדיאטה, טיפול בזמן של מחלות לב וכלי דם: מחלת לב איסכמית, יתר לחץ דם.

הדרך הטובה ביותר להימנע משבץ היא למנוע טרשת עורקים ומחלות לב וכלי דם אחרות.חשוב לעקוב אחר לחץ הדם ולבדוק סוכרת.

במידת הצורך - לקחת תרופות המשפרות את זרימת כלי המוח, כמו גם תרופות המונעות חוסר חמצן במוח( היפוקסיה).

למניעת היבט חשוב אחד

שבץ חוזר ונשנה של הטיפול בחולים עם שבץ הוא מניעת שבץ חוזר.סיכון לשבץ חוזר מוגבר בנוכחות יתר לחץ דם, הפרעות קצב, מחלות של מסתמי לב, אי ספיקת לב, סוכרת.

מניעה של שבץ חוזר צריך להתחיל בהקדם האפשרי ולמשך לפחות 4 שנים.חשיבות רבה היא האחזקה של אורח חיים בריאים הכולל הפסקת עישון או הפחתה במספר סיגריות, הדחייה בסמים ואלכוהול, פעילות גופנית נאותה והפחתה להשמנה.מומלץ להפחית את צריכת מוצרים המכילים כמות גדולה של כולסטרול( חמאה, ביצה, שומן ואל ביוגורט.), ולהגדיל בתזונה של ירקות ופירות טריים.נשים שיש להן שבץ לא צריך להשתמש בגלולות למניעת הריון.

לחץ דם עורקי הוא גורם הסיכון החשוב ביותר לשבץ.

לחולי שבץ שיש לחץ דם גבוה יכולים להיות מעודדים להקטין את צריכת המלח במזון שכן הוא יכול להפחית את לחץ הדם ובכך להפחית את המינון של תרופות להורדת לחץ דם, הקבלה של מה שיכול לגרום לתופעות לוואי בלתי רצויות.אם המטופל סובל ממשקל יתר, מומלץ להשיג ולשמור על משקל גוף אידיאלי, מחייב צמצום צריכת קלוריות הכוללת ופעילות גופנית קבועה( תרגילי פיזיותרפיה, הליכה), העוצמת המהווה פרט.

למניעת שבץ בחולים חוזרים שעברו שבץ איסכמי, מומלץ 1-2 שנים או קבלת לצמיתות angiagregantov: חומצה אצטילסליצילית, דיפירידאמול, ticlopidine או קלופידוגרל.חומצה אצטילסליצילית משמש בדרך כלל במינונים קטנים( 80-300 מ"ג ליום).כדי להפחית את השפעת המטרד של התרופה על הקיבה, משמש אינו מתמוסס בחומצת אצטילסליצילית צורת בטן.
אם חולה עם שבץ איסכמי היפרליפידמיה מזוהה( רמות גבוהות של הכולסטרול הכללי מעל 6.5 מילימול / ליטר, טריגליצרידים יותר 2 mmol / L של פוספוליפידים, ויותר מ 3 מילימול / ליטר, HDL מופחת פחות מ 0.9 mmol / L), דיאטה עם כולסטרול נמוך מומלץ למנוע את ההתקדמות של טרשת עורקים.תרופות נוגדות דיכאון *

להאריך חיים לאחר שבץ בפברואר 2011 בטיפול בנוגדי דיכאון

בתוך 12 שבועות לאחר שבץ משפר את מצבם של חולי, בין אם הם סובלים מדיכאון.

בהינתן הקשר בין דיכאון לבין תמותה לאחר שבץ, את השאלה המתבקשת - יפחית הטיפול בתרופות נוגדות דיכאון המתאים תמותה - אומר ריקרדו E. חורחה ועמיתיו מאוניברסיטת איווה המכללה לרפואה, ארה"ב.

במהלך חולים החלמה משבץ 104 נבחרו עבור nortriptyline כמובן 12 שבועות, פלואוקסטין או פלצבו.הקבוצות היו אחידות בחומרת שבץ, הידרדרות בתפקודים הקוגניטיביים וקיבלה טיפול.מתוך 104 חולים, 48.1% מתו תוך 9 שנים.מתוך 53 חולים שקיבלו תרופות נוגדות דיכאון, 67.9% חיים יותר זמן לעומת 35.7% שקיבלו תרופת דמה.טיפול ב- antide-deceptants לאחר שבץ מוחי הגדיל משמעותית את הישרדותם של חולים הסובלים מדיכאון ולא חולים בדיכאון.המשמעות יכולה להיות כי התהליכים פתופיזיולוגיים הקובעים את הסיכון לתמותה הקשורה לדיכאון שלאחר שבץ, תרופות נוגדות דיכאון יכול להיות שלא תוקן.

"הנתונים שלנו מראים כי כל המטופלים שחוו שבץ חריף ומחייבים תרופות נוגדות דיכאון, אם קיימת אפשרות כי הוא עשוי להאריך את חייהם," החוקרים מסכמים בכתב עת כתב העת האמריקנית לפסיכיאטריה.

* התרופה החדשה תחסוך מאיתנו את ההשלכות של

שבץ פברואר 2011. תהליכי הרגולציה של מוות תאי מתוכנת עשוי להיות המפתח ליצירת טיפול יעיל חדש לשבץ.

מדענים אמריקנים נבדקו בהצלחה בעכברים חומר שכבר נמצא בשימוש בתחומים אחרים של הרפואה.התברר כי הממשל שלה לבעלי חיים מקטין את התוצאות הנוירולוגיות של שבץ על ידי 91%.

כפי שהוסבר על ידי המחברים של אוניברסיטת רוצ'סטר מכון המחקר "סקריפס" בקליפורניה, רוב הנזק למוח לאחר שבץ אינה מתרחשת בשעות הראשונות, כאשר התאים נותרים ללא חמצן, ועוד הרבה מאוחר יותר, כאשר התא הפגוע "מחליט" כי לטובתו של הגוףהיא צריכה למות.תהליך זה נקרא אפופטוזיס.החוקרים מצאו כי

C חלבון הופעל, המשמש, למשל: ב אלח דם חמור עלול להפחית מוות מתוכנת של תאים.באמצעות קולטני התאים, זה מפחית את התוכן של p53 מולקולות - חלבון זה על מות הלב עקב תהליכים היפוקסיה.בנוסף, התוכן של חומרים מפריעים לתהליך זה הוא גדל.

בניסויים עם עכברי מעבדה, המתואר בעמודים המדעי Nature Medicine Journal בריסלאב Zlokovich( Berislav Zlokovic) וג'ון גריפין( John H. גריפין) נקבע כי הופעל חלבון C נשמר עד 65 אחוזים של תאים אלה בדרך כלל מתים כתוצאה משבץ.באופן כללי, הפרעות נוירולוגיות לאחר שבץ הופחתו ב -91%.

מדענים מקווים כי התגלית שלהם תעזור ליצור תרופה אשר תהיה בתוקף לא רק בשעות הראשונות של שבץ, אך גם לעזור לחולים אשר נכנסים לבית החולים מאוחר יותר.