הורמון גדילה בדם

מקצב צירקדי עם ריכוז פסגות מעל 6 ng / ml 1-3 שעות לאחר ירידה יצרו ישנים כדי 3 חודשים לאחר הלידה, ללא קשר לשעות היום.הריכוז היומי הממוצע של STH גדל במהלך גיל ההתבגרות, ירידה לאחר 60 שנים;באותו זמן, מקצבים היומיים נעלמים.הבדלים מיניים בהפרשת STH לא נחשפו.ריכוז בסרום הפנית ערכים של הורמון גדילה מסוכם בטבלה. . הפנית

בטבלת ערכי הסרום GH ריכוז

טבלת עזר ערכי

ריכוז GH סרום הגדלת הריכוז בסרום של הורמון גדילה ב אקרומגליה שנצפה( 80% מחולים - יותר מ 10 ng /מ"ל) ו ענקיות, אשר קשורה לעיתים קרובות עם אדנומות יותרת המוח לייצר הורמון גדילה.השיטה הבסיסית לאבחון במעבדה של אקרומגליה ו ענקיות - קביעת ריכוז GH בסרום צמה( ערך ממוצע נספר נחישות 3 פעמים במשך 2-3 ימים עם במרווחים של 1-2 ימים).בדרך כלל, את הריכוז של הורמון הגדילה בדם של חולים 2-100 בימים כתיקונם( לפעמים עד 400 מ"ל ng /).סמוך לשעת תוכן הרגיל של אינדיקטורים של הורמון גדילה בדם בצום( ב 30-53% מחולים) כדי לאשר את האבחנה ולהקים שלב של המחלה( פעיל או לא פעיל) יש צורך לחקור את הפרשת GH קצב היממה( בשלב הפעיל עולה על הערך הנורמלי ב 2-100 פעמים או יותר), ולבצע מספר בדיקות

פיזיולוגיים ו פרמקולוגיים.כדי להבהיר את האבחנה, תוכן הסרום בסרום נבדק במרווחים של 1-2 חודשים.בקביעת אקרומגליה של הורמון הגדילה בסרום במהלך המחלה יש צורך להעריך את היעילות של טיפול שמרני וטיפול כירורגי רדיקלי.טיפול תרופתי עבור אקרומגליה נחשב מתאים אם הריכוז של STH אינו עולה על 10 ng / ml.טיפול גמא יעיל או פרוטון מוביל לנורמליזציה של ריכוז STH בדם.התוצאה של טיפול גמא מוערכת לא לפני חודשיים, וטיפול פרוטון - לאחר 4 חודשים לאחר תום הטיפול.פעולה שנעשתה באופן קיצוני תורמת גם לנורמליזציה של תוכן STH בתוך מספר ימים.שלמות הסרת somatotropinomy הוערכה על ידי מבחן העמסת סוכר כדי ללמוד את התוכן של הורמון הגדילה בסרום בצום, ואחרי 1 ו 2 שעות אחרי שעה גלוקוז.הפחתת הריכוז של STH במהלך הבדיקה ל 2.5 ng / ml נמוך יותר מציין adenomectomy רדיקלי.

ירידה משוחררת של STH במהלך תקופת הצמיחה מוביל לגמדים.כאשר הפרשת גמדות יותרת המוח של הורמון גדילה מצטמצמת, המקצב הביולוגי של הפרשה לא נצפה.אם הסכום שנלקח בקיבה ריקה הוא גבוה מ 10 ng / ml, אי ספיקה שלה ניתן לכלול.בערכים נמוכים יותר נדרש מחקר נוסף.ביצוע בדיקות אבחון שונות, כמו הגבול התחתון של רמות נורמליות בדם של הורמון הגדילה הוא קרוב לגבול של רגישות של שיטות מעבדה הקיימים על הנחישות.

לאחרונה, כישלון STH במבוגרים היה מבודד לתוך טופס nosological עצמאית.צמיחת מחסור בהורמון לידי ביטוי קליני על ידי עלייה במשקל גוף אצל מבוגרים בשל לצבור רקמת שומן, הפחתת כמות הנוזלים בגוף( בעיקר בשל תאים) ואת צפיפות מינרלים בעצם.דם זוהה לעלייה בריכוז של VLDL, LDL, טריגליצרידים ו- HDL להקטין( הנורמליזציה של הרמה שלהם - קריטריון חשוב להערכת היעילות של טיפול תחליפים בחולים כאלה).ריכוז IGF שאני בסרום כבדיקה של מחסור בהורמון גדילה אצל מבוגרים אינו משמש בגלל ההשתנות הגדולה של ערכי הייחוס.

ריכוז STH בדם יכול להפחית אצל ילדים עם היפותירואידיזם ראשוני.טיפול מוצלח של בלוטת התריס מוביל לנורמליזציה שלה.מחלות ותנאים שבהם התוכן של STH בדם יכול להשתנות מוצגים בטבלה