טחורים - גורם, תסמינים וטיפול.MF.

עמוד 1

טחורים - פי הטבעת מחלת כלי דם, שבה הגידול עד ממטרים, טחורים.בשנות ה טחורים מדינה נורמאלית בהכרח להתקיים תעלת פי הטבעת של כל אדם נחשב נורמלי רק עלייה שלהם, אובדן, כאב, דימום מהם.באופן כללי, טחורים מופנים למחלות של מערכת הדם( מחלות של ורידים, כלי הלימפה ובלוטות הלימפה).

טחורים הם תצורות וסקולריות הממוקם בחלק התחתון של פי הטבעת( תעלה אנאלית), בצורה של שלוש כריות.תחת השפעת גורמים שליליים, כגון פעילות גופנית מוגזמת, הריון, אורח חיים בלתי פעיל, קיפאון של דם מתרחשת בצמתים, והם גדלים.עם עלייה בצמתים פנימיים, הם מדברים על טחורים פנימיים, של טחורים חיצוניים.לרוב יש עלייה בצמתים חיצוניים ופנימיים, כגון טחורים נקרא בשילוב.השכיחות של המחלה היא גבוהה מאוד מסתכם 140-160 אנשים לכל 1000 מבוגרים האוכלוסייה.מדי שנה, אנשים הסובלים מטחורים הופכים יותר ויותר, וזה משפיע כמעט על כל קבוצות הגיל.

האנטומיה טחורים

העורקים המספקים דם תעלת פי הטבעת לרדת מן הרקטום ויוצרים רשת עשירה של כלי( מה שמסביר מדוע דימום של טחורים הוא, ארגמן אדום בוהק - הדם העורקי ולא אדום כהה - ורידי, ולמה הדימום הוארצינית מאוד).עורקים אלה מספקים דם לטחורים.

ישנם 2 צינורות ורידיים שמפנים דם מהאזור התחתון של פי הטבעת ופי הטבעת.הראשון מוביל לתוך פי הטבעת, השני עובר מתחת לעור סביב פי הטבעת.אם טחורי

מתחילים בצד העליון( רקטלית) של התעלה פי הטבעת( מעל הקו המשונן שנקרא), מדובר בעוד כ טחורים פנימיים.אם החלק התחתון של תעלת האנאלי הוא חיצוני.טחורים מתרחשים כאשר זרם הדם מן הטחורים קשה מסיבה כלשהי.כלי טחורים להתנפח ואת הרקמות של הצומת להגדיל בגודל.מסת רקמת קמורה לבלוט לתוך תעלת פי הטבעת, אך בניגוד טחורים חיצוניים, פנימיים ולא גלויים מבחוץ קשה להרגיש בשלב מוקדם.

מה הם טחורים - התמונה

גורם טחורים מה גורם טחורים?זה לא ידוע מדוע טחורים פתאום מתחילים לעלות.ישנן מספר תיאוריות, אך לאף אחד מהם אין אישור מדעי.יצוין כי גורמי טחורים עשויים להיות:

• לקוי צריכת הסיבים תזונתיים במזון, גידולים באגן
• , עצירות
• ( לחץ מוגבר פי הטבעת ויש זרימת דם לבלוטות מטחורים, אשר תורמת לעלייה והפסד עוקב);
• גורמים תורשתיים( לעתים קרובות טחורים הופכים מחלות משפחה);
• הריון, לידה( נשים מתרחשות העלאת הלחץ בתוך חלל הבטן, אשר עלול לגרום של טחורים);
• ישיבה ממושך על האסלה, התאמצות יתר( שהייה ארוכה במצב הישיבה כאשר שרירים פריאנלי רגועים מובילים להיחלשות התמיכה הטבעית של טחורים);
• אורח חיים בלתי פעיל( מוביל לקיפאון של הדם באזור האגן, מה שמוביל לעלייה טחורים);
• התעללות באלכוהול( מובילה להאצה משמעותית של זרימת הדם באזור האנאלי, אשר עלולה לגרום לדימום טחורים);
• פעילות גופנית מוגזמת ומשקל הרמת( ובכך יש עלייה בלחץ הבטן, אשר מובילה לאובדן של טחורים);
• מזון מתובל חריף( גורם לגירוי באזור תעלת האנאלי).

גורמי סיכון לטחורים

נוכחות של אפילו אחת הסיבות הנ"ל יכול לעורר טחורים.אתה נמצא בסיכון אם אתה בישיבה, סובל עצירות, או בהריון.

סימפטומים של טחורים בסוג התעלה האנאלי 2 עצבים - קרבי( מעל הקו המשונן) ו סומטי( מתחת לקו המשונן).עצבים סומטיים, כמו עצבי העור, יכולים להעביר כאב.עצבים הקרביים אינם חשים כאב, רק לחץ.לפיכך, טחורים פנימיים הם כאבים, זה לא ניתן לראות או להרגיש בשלבים המוקדמים, בניגוד החיצוני אחד.טחורים חיצוניים ניתן לראות לאורך החלק החיצוני של פי הטבעת ולהרגיש.

רוב האנשים מוצאים את עצמם טחורים, מרגיש גוש בפי הטבעת, או לראות דם על נייר הטואלט או באסלה, או משים אובדן הטחורים הפנימיים לאחר שרפרף.תסמינים כגון גירוד אנאלי או אי נוחות עלול או לא יכול להיות שם לב.

טחורים להמשיך בשתי דרכים - בחריפות כרונית, אבל במהותה, אלה הם שלבים של אותו תהליך.עם כרונית, רקמת צלקת מיוצר במהלך צרכיו, צניחה של טחורים, כאב מתמיד משעמם בפי הטבעת, גירוד.בעוד עם דלקת חריפה מתרחשת הצמתים, אשר, בנוסף לתסמינים הנותרים, מוביל לכאב חד בפי הטבעת.

התלונה הנפוצה ביותר עם טחורים פנימיים היא דימום כאבים.תראה דם אדום בוהק בצואה, על נייר טואלט או טיפה של דם בשירותים.דימום בדרך כלל לא נמשך זמן רב.דימום רקטלי

הוא סימפטום לבין מחלות נוראות, כך הופעת התסמינים הראשון מומלץ להתייעץ פרוקטולוגיה.טחורים כרוניים

מחולקים 4 שלבים: שלב 1

• מאופיין שחרורו של דם אדום במהלך עשיית צרכים, ללא אובדן של טחורים.
• 2-ND מאופיין טחורים שנפלו, אשר לאחר מכן עצמית נכונה.
• שלב 3 מאופיין טחורים התמוטטות, עם הצורך הכניסה שלהם ידנית לתוך התעלה האנאלי.
• שלב 4 מאופיין טחורים נפלו, ללא אפשרות של כיוון מחדש שלהם.השלב הרביעי של טחורים כולל גם טחורים עם היווצרות של תרומבי.

עבור חריפת טחורים מחולקים 3 שלבים: שלב 1

• מאופיין פקק של טחורים ללא דלקת.
• שלב 2 מאופיין על ידי התקשרות של דלקת.
• שלב 3 מאופיין דלקת של הצומת רקמות סביב טחורים.

טחורים יכולים להוביל למצב הנקרא טחורים.

הירידה מתרחשת כאשר טחורים פנימיים להתנפח, ואז בולט דרך פי הטבעת.במקרה זה, אתה יכול להרגיש ולגשש חרוט מחוץ לפי הטבעת.במקרים רבים אפשר בזהירות ליישר אותה בחזרה דרך פי הטבעת לפתור את הבעיה, אבל אם הטחורים לא ניתן vpravlen, טחורים עלולים להתנפח עוד יותר ולהיות לכודים מחוץ לפי הטבעת - השיבוש מתרחש.אם זה קורה, אתה צריך בדחיפות לראות רופא!

במקרה של צניחה של טחורים, גירוד מופיע לעתים קרובות בפי הטבעת( גירוד אנאלי).כאשר טראומה כגון טחורים( למשל, עם עצירות), דימום וכאב עשוי להופיע.

תוצאה של טחורים חיצוניים יכול להיות מצב כואב שנקרא טחורים פקקים.

כאשר קריש הדם מתיישב בצומת הטחורים, הטחורים יהיו אפילו נפוחים.זה מוביל לעלייה גדולה עוד יותר.
כאב חמור ותחושת צריבה מתרחשים במהלך הצו.
זה גם אחד הגורמים שעלולים לדרוש בדיקה של הרופא וטיפול.

נוכחות של לחות קבועה בפי הטבעת ביחד יכולה להוביל סימפטום כזה, כגון גרד באזור פי הטבעת, אם כי זה לא סימפטום אופייני של טחורים.רוב האנשים עם טחורים יש פרוגנוזה טובה.התפרצויות אפשריות - דימום או אי נוחות קלה מעת לעת, אך הן אינן נמשכות זמן רב וניתן להסירו באמצעות הליכים ביתיים מבלי ליצור קשר עם רופא.

אנשים זקוקים לניתוח.פעולה זו היא פשוטה למדי, ורוב החולים לאחר טיפול כירורגי יש שיפור.

אבחון טחורים.ניתוח ותהליכים

אבחון טחורים לא קשה.האבחון, ככלל, מתגלה כאשר המטופל נחקר ואת הבדיקה הראשונה אשפוז.הבדיקה בוחנת את מידת הצניחה של הצמתים מן התעלה האנאלית, את האפשרות של הכיוון מחדש שלהם, את העור של האזור האנאלי, את הנוכחות ואת מידת הדימום.

לפעמים ייתכן שיהיה עליך anascopy.

כאשר אנסקופי, כדור קטן, זוהר( anascope) ממוקם בפי הטבעת, אשר מאפשר לך לראות את פי הטבעת ואת החלק התחתון של פי הטבעת.ההליך גורם אי נוחות קלה, אבל הוא מבוצע בקלות במשרדו של הרופא ואינו דורש תרופות כאב.

על מנת להוציא את האונקולוגיה, סיגמואיד יכול להתבצע על ידי rheumatoscopy, אשר בוחן את הרירית של אזורים אלה.

טחורים להבדיל( להבהיר את האבחנה עם סימפטומים דומים עם מחלות):

• עם סדקים אנאליים, אשר יכול גם לגרום לדימום וכאב בפי הטבעת.
• צניחה של רירית או פי הטבעת כולה, עם היווצרות גלילי.
• עם סרטן רקטלי, אשר מכיל גם דימום.ישנן צורות נדירות של סרטן שנראים כמו טחורים.
• עם מחלות עור, בפרט, עם קונדיומות.
• גורם נוסף לדימום עשוי להיות קוליטיס( דלקת של המעיים), פוליפים.

טחורי טיפול

כלל אמצעים המומלץ לטיפול בטחורים

סיבי עליית הדיאטה, טיפול של עצירות.סיבים נמצאים בפירות טריים ומיובשים, ירקות, דגנים ודגנים.יום מומלץ 20-30 גרם של סיבים.

משלשלים הם בדרך כלל לא מומלץ כי שלשול( שלשולים) מחמירות את הסימפטומים של טחורים.

הסעד הבית עבור טחורים

טיפול משתנה בהתאם לחומרת הבעיה.רוב הזמן הטיפול הוא שמרני ומתבצע בבית.

אמבטיות חמות עם טחורים

אמבטיות קבועים מומלץ 3 פעמים ביום ולאחר כל פעולת מעיים, לפחות 15 דקות.
איך לעשות אמבטיה בישיבה: לשבת, שקוע במים רדודים במים החמים באמבטיה.

זוהי הדרך הטובה ביותר להפחית נפיחות וכאב.

אל תשכחו לייבש את העור ביסודיות סביב פי הטבעת לאחר כל אמבטיה כדי למנוע שפשוף וסדקים.

תזונה, דיאטה עם טחורים

לשתות יותר נוזלי ולאכול ירקות ירוקים יותר כדי להקל על עצירות.
עלייה בכמות הסובין וסיבים בתזונה יכולה לעזור לסבול מעצירות או מהצואה הקשה.

משלשל ההכנות טחורים

משלשלים יכול גם להקל על המצב.
עליך להיות זהיר בבחירת משלשל.
אם הצואה לאחר משלשל הופך נוזלי או מימי, זה יכול לגרום לזיהום בפי הטבעת, זה משלשל לא אמור לשמש.

פחות לשבת עם טחורים

כמה רופאים ממליצים לאנשים עם טחורים לא לשבת במשך תקופה ארוכה של זמן.
יש אנשים שמרגישים נוח יותר לשבת על כרית אוויר.תרופות

מטחורים ללא

מרשם רופא מרפא טחורים, אשר נמכרות ללא מרשם רופא בלבד להפחית את הסימפטומים, להקל אי נוחות, להקל על הגרד.ההכנות זמינים בצורה של משחות, קרם, ג'ל, נרות קצף.משחה, שמנת או ג'ל מוחל שכבה דקה סביב פי הטבעת, כאשר מוחל על תעלה אנאלית, תרופה קטנה ממולא באצבע.Supposititories אין יתרונות בטיפול, אבל הם נוחים יותר לשימוש עם טחורים פנימיים.

תרופה עצמית לא עוזרת הרבה, ולפעמים היא יכולה אפילו לגרום לסיבוכים של טחורים ופגיעה נוספת בטיפול, לכן יש להיוועץ ברופא לפני השימוש בתרופות.

פולק תרופות עבור טחורים

לטיפול בטחורים נמצאים בשימוש נרחב בתרופות עממיות, אבל הם צריכים לשמש רק בעצת הרופא המטפל.טיפול שמרני של טחורי

לטיפול בטחורים חריפים טחורים אקוטיים הראה טיפול שמרני בעיקרו.החל בהרדמה כללית ומקומית, תרופות אנטי-דלקתיות, יישום משחה, טיהור חוקנים( רק בשלבים המוקדמים של טחורים), כמו תרופות flebotonicheskie משמשות.

כאשר הכאב תסמונת

1. בשימוש משככי כאבים נרקוטיים( Diclofenac, Movalis, Naiz, וולטארן, Ketonal) וההכנות בשילוב המקומית( Ultraproct, Proktoglivenol, Gepatrombin T ואח '.).כאשר הפצת דלקת
2. של הרקמה שמסביב לאתר הרקמה התת עורית של היישום עם משחה משמש בעל פעולה אנטי-דלקתית חזקה( Levomekol, Levasin, משחה וישנייבסקי).
3. בטיפול טחורים אקוטיים וכרוניים כרגע בהכרח בשימוש flebotonicheskie( להגדיל את הטון של כלי ורידים) הכנות.הדרך היעילה ביותר היא Detraleks.כאשר דימום
4. שימוש נרות המכילים אפינפרין, כמו גם חומרים עצר דמום מקומי( beriplast, adrokson, spongostan).טיפול

שמרנית של טחורי נותן אפקט זמני, ולכן, לאחר ירידת דלקת חריפה, אנו ממליצים לבצע טיפול זעיר-פולשנית או ניתוח, תלוי בסוג המחלה בשלב

אם אתה כבר הארכת דימום, טחורי צניחה, אשר לא יכול להיות vpravleny במקום, לא מבוקרכאב או גירוד בפי הטבעת כבד, הוא זקוק לניתוח.טיפול

טחורים

חולים 1 ו טחורים בשלב 2 ניתן לבצע טיפולים זעיר פולשניים: סקלרותרפיה, טבעות לטקס קשירת, פוטוקואגולציה, קריותרפיה .התוויות נגד

עבור השימוש בשיטות אלה: טחורים פקקת

• .פיסורה אנאלית
• .
• מורסה אקוטית וכרונית, כמו גם מחלות דלקתיות אחרות של תעלת נקבים האנאליות.סקלרותרפיה

1. : השיטה כוללת מתן חומר sclerosing( 1.5-2 מ"ל) לתוך טחורים, גרימת מליטה משטחת כלי.מבוא מומלץ לא יותר מ 2 טחורים, שכן הוא אפשרי להתפתחות של כאב.אתה יכול לחזור על סקלרותרפיה 12-14 ימים לאחר הפגישה הראשונה.טבעות לטקס הקשירה
2. : השיטה משמשת לטיפול בטחורים פנימיים, על הבסיס אשר זורק טבעת לטקס, הגורמת להפרה של האספקה ​​שלהם.צומת עם טבעות דחו למשך 7-10 שעות.לפעמים אתה צריך להחזיק כמה מפגשים עם מרווח של 14-16 ימים.פוטוקואגולציה
3. : טחור מסופק על סיבים במגע איתו.מעשי אנרגית התרמית על הטחורים, גרימת zapustevanie הדבקה כלי.הטיפ מוחל על צומת בסיס 2-6 פעמים לכל הליך.
4. קריותרפיה: טחורים-קפוא במשך 2-3 דקות, לאחר ההפשרה מתרחשת הכחדת צומת נוצרה פצע השפעה באתרו.אפקט זה מבוצע לרוב בהרדמה מקומית.פרוצדורות פולשניות

המינימלי בדרך כלל דורש הרדמה או אשפוז כללי, אבל במקרה של קריותרפיה או טיפול לייזר תצטרך הרדמה כללית או אפידורלית( השדרה) הרדמה.החיסרון המשמעותי

של טיפולים זעיר-פולשנית, טחורים היא בלתי הרדיקלי שלהם.הם לא לחסל את הסיבות העיקריות של טחורים - זרימת הדם העודפת לבלוטות הטחורים.

טיפול טחורים טרומבוזד

o אם יש לך טחורים טרומבוזד, אתה תרגיש כאב.
אם הכאב אינו חמור והצומת הטחורים אינה מורחבת, הרופא יכול להמליץ ​​לכם על אמבטיות חמות וחמצוניות.
אם הכאב חמור או שהאתר הטחורים גדול מדי, ייתכן ויהיה צורך להסיר את קריש הדם.
הליך זה יכול להיעשות במשרדו של הרופא או בחדר המיון, אך בשום מקרה בבית.
הסרת קריש דם בהרדמה מקומית.כאשר ההרדמה עובדת והמטופל אינו מרגיש דבר, הרופא יעשה חתך קטן של הטחורים כדי להסיר את קריש הדם.
o חתיכה קטנה של תחבושת תזריק לטחורים כדי להפסיק את הדימום ולמנוע היווצרות פקקת חוזרת.תחבושת נוספת תבוצע על המשטח החיצוני של הטחורים.הרופא ייקבע אמבטיה בישיבה בבית, תחבושת ניתן להסיר לאחר הפסקה של 6-12 שעות לאחר הניתוח.כמעט לכולם יש כאב לאחר הסרת קריש ורק acetaminophen( Tylenol) או איבופרופן( Motrin) ניתן להשתמש עבור כאבים נוספים.

Prolapse( prolapse) של טחורים פנימיים

o אם יש לך צניחה של טחורים פנימיים כי אתה לא יכול ליישר דרך פי הטבעת, ייתכן שתצטרך את עזרתו של רופא.במקרים רבים, הרופא יכול ללחוץ בעדינות על הטחורים ולמקם אותו מחדש.
אם הטחורים גדולים מדי ולא מבוקרים, או אם הזיהום נסוג שוב, ייתכן שיהיה עליך הליך כירורגי כדי להקל על המצב.
o אם הטחורים נשארים לחוצים כנגד פי הטבעת ולא נעשה דבר, אז הטחורים לא יקבלו מספיק דם וימותו.
o אם זה קורה, הטחורים יהיו נגועים, ואת הזיהום יכול להתפשט בכל רחבי הדם, אשר תהיה השפעה שלילית חמורה על הבריאות שלך.

טיפול כירורגי של טחורים

עד כה טיפול כירורגי של טחורים הוא התייחסות, היא משמשת לרוב בשלב 3 ו 4 של המחלה.כריתה של שלושה טחורים עם תפירה של הקשרים של הצמתים( כלי האכלה) מבוצעת.

לאחר הניתוח עבור טחורים החולה הוא בבית החולים במשך 7-9 ימים.סך כל תקופת אי-הכושר לעבודה נמשכת כ -14 יום.

בתקופה המוקדמת שלאחר הניתוח, סיבוכים כגון כאב, אי נוחות בפי הטבעת, תוספת של הצלקת לאחר הניתוח אפשריים.בתקופה מאוחרת, סיבוכים כאלה כמו נסיגה של המחלה, היחלשות קיבולת דחיסה של פי הטבעת, וגם הפרה של הגדלת פי הטבעת אופייניים.אבל עם הכשרה טובה וניסיון רב של הרופא ההפעלה בשילוב עם סיבוכים ציות ההיגיינה לאחר הניתוח ממוזער.

לאחר ניתוח של טחורים

• אמבטיות בישיבה חם 3 פעמים ביום ולאחר כל צרכיו יחד עם עלייה בכמות של ירקות נוזל עלים בתזונה.
• כל כאב עם טחורים יש להסיר עם תרופות שנקבעו על ידי רופא.
• משלשלים יש לקחת רק על פי הוראות הרופא.
• אם אתם מפתחים כאבים גוברים, דימום, חום, כאבי בטן, הקאות לאחר טיפול טחורים, עליכם להיוועץ ברופא או במחלקת חירום.

טיפול טחורים עבור אנשים עם סוכרת

כמה תרופות המשמשות לטיפול טחורים יכול להשפיע לרעה על רמות גלוקוז בדם ולכן יכול לגרום לבעיות פיזיות עבור אנשים עם סוכרת לוקח תרופות לסוכרת.ישנן אפשרויות עבור חולים עם סוכרת שגם סובלים טחורים כואבים.

כמה שיטות פשוטות לטיפול טחורים בחולים עם סוכרת:

לאכול הרבה מזונות עשירים בסיבים, כולל סובין, פירות וירקות טריים.מוצרים המכילים סובין יכול לשמש גם כדי להוסיף סיבים לתזונה.

הימנע מלחץ במהלך הצלייה או ישיבה על האסלה למשך תקופה ארוכה.באופן כללי, לא לשבת במשך תקופות זמן ארוכות.קרח יכול להקל על נפיחות.

אמבטיות קבועים עם מים חמים במשך כ 15 דקות בכל פעם יכול להקל על הסימפטומים.הוספת מלח אנגלי למים אלה מסייעת להקל על דלקת.אמבטיות ישיבה לקחת כמה פעמים ביום, זה יהיה גם השפעה מרגיעה.

להימנע מכל מזון או משקה כי היא החוויה שלך, יכול לעורר אי-נוחות של טחורים.

אם יש לך סוכרת, אתה לא יכול להשתמש מפחיתי גודש( למשל, אפדרין, אפינפרין, phenylephrine HCI).זה כולל הכנת H. למרות שהיא אינה מכילה phenylephrine, הכנת H כוללת 1% הידרוקורטיזון הידרוקורטיזון - סטרואידים, אשר עשוי להוביל לשינוי ברמות הסוכר בדם.טיפול בטחורים אחרים התגלמויות

עבור חולים עם סוכרת, זה חומרי חיטוי, הרדמה מקומית: הרדמת

להקל כאב צריבת חסימה תוך תקופה קצרה.הרדמה יש להשתמש באופן חיצוני את אזור פי הטבעת, שכן מדובר שם על קצות העצבים הם מרוכזים ביותר.המרכיבים הפעילים קרוב מוכלים הרדמה מקומית: benzocaine( כוח מרבה Lanacane, Retre-ג'ל, וכו '), dibucaine( Dibucaine, Nupercainal), לידוקאין( Lidoderm, Xylocaine ג'לי, וכו'), pramoxine( Pad כאבי צי, זהב בונד נגד גירוד, וכו ') ו tetracaine( Pontocaine, Viractin).Astringents

יבשי טחורים, הקלת הצריבה והגרד, אך אינו חל בכאב.Hamamelis Gronov מומלץ לשימוש חיצוני, מספק הקלה זמנית גירוד, אי נוחות, גירוי ושריפה.תחמוצת אבץ קלמין( קלמין רגיל), גם לשמש קלסרים עבור טחורים.מוצרי הגנה

מטחורים נמרח על העור והריריות כדי להפחית את הדלקת ולמנוע אובדן מים.אנו ממליצים להשתמש בג'ל אלומיניום הידרוקסיד, חמאת קקאו, גליצרין בתמיסה מימית( Colace, צי Babylax, מבוגר נרות הצי גליצרין), לנולין, שמן מינרלים, תחמוצת אבץ, קלמין ועמילן לשימוש חיצוני מקומי.

מניעת טחורים

שיטות יעילות למניעת טחורים אינו קיים.ארוחות בסיבים, דיאטה מיוחדת ומתח הימנעות במהלך עשיית הצרכים הוא האמין יכול לסייע במניעת טחורים, אך אינה יכולה לבטל לחלוטין את הסיכון.הנה כמה המלצות אשר תפחתנה את הסיכון של טחורים:

• אם אתה עובד הקשורים ישיבה ארוכה, כל שעה אתה צריך ללכת במשך 10-15 דקות, לעשות תנועות פעילות.נהגי
• לא להיות מאחורי ההגה של יותר משלוש שעות, ואם אפשר להשאיר את המכונית שלך, לעשות את האימון.
• להחליף כורסאות רכות בבית ובמשרד עם אחד קשה.מזון
• לאכול אינו גורם לעצירות( מנה ראשונה, דייסה) ולהימנע מתאמץ עוד זה לעתים קרובות מוביל לאובדן של טחורים מדממים.
• לאכול מזון אינו גורם שלשול, כמו יציאות רכות מובילות לגירוי של
• האזור פי הטבעת צמצום צריכת אלכוהול, פיקנטי, אוכל חריף.אלכוהול מגביר את זרימת הדם באזור האגן, אשר תורמת להופעת דימום מטחורים.מזון מתובל חריף גורם לגירוי באזור אנאלי.
• שטיפה במים קרים לאחר הצלייה.
• מומלץ התעמלות בהריון, הליכה יומית ברגל.

טחורים טיפול

בשלבים המוקדמים עם טחורים עוזר התעמלות , דיאטה משלשל ( אכילת סלק, שזיפים, מזונות עשירים בסיבים צמח), משלשלים , טיפול היגייני, אמבטיה עם מים קרירים, נרות עם אפקט משכך כאבים.עם סיבוכים זיהומיות, טחורים מטופלים עם אנטיביוטיקה.בשלבים מאוחרים יותר של טחורים, במיוחד גליל של צמתים דימום, טיפול כירורגי הוא הכרחי.

לא ריפוי עצמי טחורים.האבחנה של טחורים יש לאשר על ידי מומחה - coloproctologist הרופא: במסווה של טחורים עלולים להסתיר מחלות חמורות יותר של המעי הגס.

כיצד לטפל טחורים?

לרפואה מהרגע של היפוקרטס, צברה הרבה טיפולי טחורים .חלקם הלכו לאבדון ואת סיבת הטרור על הזיכרון בלבד מהם( למשל, שריפת טחורים עם ברזל חם).אחרים עדיין מוחלים.

שיטות טיפול בטחורים ניתן לחלק שמרני( טיפולי) ותפעולי( טחורים יוסרו על ידי המנתח בהרדמה).שיטות שמרניות משמשים לעתים קרובות.טיפול כירורגי של טחורי השתמש במעמד גדול, יחידות נפתחות, חוסר ההצלחה של טיפול שמרני, עם דימום בשפע. טיפול של טחורים צריך להיעשות באופן שיטתי, מקיף .ולמרות שהוא עכשיו בבוקר עד הערב לפרסם מרפא חזק שונים עבור טחורים - נרות, משחות ותרופות אחרות , לזכור: אין גלולה אחת כזו תרפא אותו אחת ולתמיד.

בנפרד רוצה לומר על הטיפולים הנפוצים עבור טחורים.חלקם הוכיחו להיות די טוב, אבל לא צריך לסמוך עליהם לחלוטין, שלא לדבר על לדחות את הביקור לרופא.יישום בטיפול טחורים או לאלה של הכסף של אנשים אחרים הוא אפשרי רק על העצה ותחת פיקוחו של רופא פרוקטולוג, ככלל, רק בנוסף לקורס הבסיסי של טיפול.הטיפול והתרופות

של טחורים

אחיו לטיפול בטחורים אפשר בהחלט כל שלב המחלה, אבל עדיף לא לדחות את הטיפול אצל הרופא, כי במוקדם הסבל לבקש עזרה אל פרוקטולוג, מוצלח יותר הטיפול יהיה קל.

מנת להשיג תוצאות אפקטיביות, טיפול בטחורים צריכה להיות מקיפה, המשלבת בתוכה שימוש במספר תרופות שנועדו למנוע כאב, לעצור את הדימום, הוורידים על התאוששות.

טיפול שמרני של טחורים( תרופות מטחורים)

טיפול שמרני של טחורים בוצע באמצעות תרופות ועוד ביעילות 1-2 שלב המחלה, כאשר החולה סובל תחושה של צריבה לא נעימה בפי הטבעת דימום מינורי.

מטרת הטיפול השמרני של טחורים : שיכוך כאבים

• ב טחורים חריפה.
• מניעת סיבוכים( בעיקר - דימום).
• מניעת החמרות במחלה כרונית של טחורים.הכנה לפני הניתוח.
• שיקום לאחר הניתוח.רפואיים

שיטות טיפול בטחורים רק סימפטומטית - כי הוא לא לרפא באופן קיצוני טחורים, ומאפשר לך להתמודד באופן זמני עם סימפטומים הלא נעימים של טחורים.הוא הוכיח כי אם מטופל סובל טיפול רפואי תציית המלצות רפואיות למניעת הישנות של טחורים , טיפול כירורגי יכול להימנע.אמבטיות

לטיפול

טחורים כאשר טיפול שמרני החמרה חיצוני טחורי בדרך כלל מתחיל עם מגשי ישיבה עם פתרון חם של( פרמנגנאט אשלגן) פרמנגנאט אשלגן של שלוש פעמים ורודות חיוורות ליום.אמבטיות יש השפעה מרגיעה bactersidal.בנוסף פתרון permanganate אשלגן המשמש אמבטיות decoctions של עשבי תיבול: סרפד, פלפל ארכובית, תלתן או אוסף protivogemorroidalny מוכן.כן עירוי כדלקמן: באגן מלא מים רותחים על הדשא, הוא מקורר + 36 ג - וכל אמבט הטיפולי מוכן.עירוי יכול להיות שפך לתוך האמבטיה.מומלץ להתרחץ במשך 15-20 דקות.אם עירוי התברר יותר מדי, אז זה יכול להיות קפוא - זה יהיה לייצר פיטו קרח, אשר ניתן להחיל על פי הטבעת. עם טחורים פנימיים אמבטיות אינם יעילים .

נרות ומשחות לטיפול בטחורים

בטיפול טחורים באמצעות תרופות מקומיות ( פתילות רקטלי ומשחות).נרות משמשים רק עבור טחורים פנימיים( שכן הם כלפי חוץ די פשוט לא עובדים על יחידות), ומשחות - בעיקר הרכב טחורים חיצוניים נרות ומשחות עבור טחורים משתנה בהתאם רכיב יכול להיות אנטי-דלקתי, הרדמה, ונטוני, השפעה המוסטטית.

רכב משחות פתילות יכולה לכלול הרדמה מקומית( פרוקאין לדוגמה, benzocaine), הם כאב קצוצים ב טחורים חריפים, פיסורה אנאלית.כדי להפחית את הג'לים מינה כאב, משחות לטיפול בנרות מיוחדים, כגון benzocaine, bupivacaine, ultraprokt לידוקאין.

אם הכאב הוא בלתי נסבל, הרופא יבצע פי טבעת מצור משכך כאבי זריקות -Multiple של חומר הרדמה ברקמה באזור פי הטבעת.אם הכאב הנגרם על ידי בקיעים אנאליים, להחיל baralgin, spazmalgon או תיקון עם ניטרוגליצרין.הכנות עכשוויות המבוססות על שיטות הורמונלית( בעיקר סטרואידים) יש השפעות אנטי דלקתיות, אך מוגבלות לשימוש לא יותר מ 7 ימים.

עם דימום תכוף עם טחורים לייעד נרות המכילים אדרנלין.כמו כן מומלץ להשתמש ספוגים קולגן.ספוגים אלה עשויים מחומר טבעי - קולגן שיש לו את היכולת לעצור את הדימום.מאפיינים עוצר דמום יש גם ספוג מחומרים כגון androkson ו Tachocomb.

קרח - ידוע אומר , להקל על הכאב של טחורים .זיקתו הטחורים עוזרת להצר כלי דם, זה עוזר לעצור דימום.קרח לטיפול בשימושי טחורים וברפואה המודרנית.קרח משמש במכשיר קרינוס.Krinus נכנס בקלות לתוך המעבר האחורי של החולה, שבו הקרח בתוך המכל, אשר מאט ההיתוך המהיר שלה.Krinus עשוי פלסטיק מיוחד, כך הקרח לא בא במגע ישיר עם בדופן המעי.בשנת Krinuse בשימוש לא מי ברז קפוא, ואת נוזל מיוחד מופשר הרבה יותר איטי.אבל עלינו לזכור כי הטיפול של טחורים עם קרח אינה תרופת פלא, קרח מקל על הכאב, אך לא לחסל את המחלה.

בדרך כלל, תרופות מורכבות, כלומר להכיל מספר מרכיבים פעילים.סמים להפחית רקמות נפיחות ודלקת, להפחית כאב וגרד.הפרין, אשר נכלל בהרכב שלהם, משפר את זרימת הדם, ספיגת קרישי דם.נכון להיום, שוק התרופות לטיפול בטחורים מיוצג על ידי מגוון רחב של תרופות: . Proktozan, ultraprokt, gepatrombin, וכו 'Proctosedyl אבל לכולם יש תרופות מטרה ניואנסים בכל מקרה, כך הטיפול המתאים ניתן שנקבע פרוקטולוג בלבד.הכנות

לשימוש פנימי

טחורים כדי לשפר את האפקטיביות של בליעה נדרש סמים המקומיים של סוכנים אשר לשפר את הטונוס של הוורידים ולמנוע פקקו( detraleks, troksevazin).כאשר הרדמה קונבנציונלית הביעה תסמונת כאב עשויה לשמש זריקות או טבליות( analgin).אנחנו לא ממליצים על השימוש בסמים לא סטרואידיות נוגדות דלקת תחת האיום של דימום, כפי שהוא לפגום קרישת דם( אספירין, ketorol וכו ').תרופות תווך

עבור טחורים הם flebotoniki - תרופות המשפרות את הטון של קיר הוורידים.הם משמשים גם לטיפול דליות של הרגליים של הרגליים.הכנות כאלה, בפרט, כוללות escusan, detralex, וכו 'שפר טחורים במחזור היקפיים תרופות כגון endotelon, glivenol, detraleks פורטה סקל-3, טיפולי ginkor forte. Konservativnye משמשים גם סיבוכי טחורים מסוימים, כגון דימום.במקרה זה, בדרך כלל מוקצה סוכנים עוצר דמום, כי הוא עוצר דמום.אלה כוללים סידן כלורי, Dicynone, Menadione.

גם תרופות אלה המשפרים קרישת דם, מיושם כאשר דימום טחורים תרופות עוצר דמום המקומית , אשר כאשר שולבו התעלה האנאלית להתמוסס, ויצרו סרט הפיברין אשר ובכך חוסמת חלקים מטחורים דימום במקרה uzlov. V פיסורה במקביל טחורים אנאלי גם עשוי לשמשמוצרים מקומיים, בפרט, משחות על בסיס ניטרוגליצרין, אשר מקל על התכווצויות של האנאלי מושלם סיכון sfinktera. Pri של טחורים פקקו כיבנוסף, מתבצע טיפול שמרני( תרופתי).זהו השימוש במשחות על בסיס הפרין, אשר מפחית את קרישת דם, ובכך מפחית את הסיכון להיווצרות tromba. Uchityvaya שונות צורות שלבי טחורים ובעיקר כמובן שלה, בחירת טיפול בדרך כלל פרט.לדוגמא, קבוצה אחת של חולים מספיקה לקיים קורס קצר של טיפול שמרני, בעוד שאחרים צריכים לבצע קורסים שוטפים לאורך זמן רב לפחות 1.5 - 2 חודשים.כמעט

75% מהחולים סובלים מטחורים עצירות, חשיבות רבה בטיפול טחורים הוא השימוש בחומרים משלשלים . עצירות עלולה עצמם להיות מזרז גורם של טחורים, החמרות חריפות כמובן כרוניים של המחלה, כמו גם את סיבת פגיעת הטחורים פנימיים שרפרף מוצק.בנוסף, השימוש במשלשלים כדי לרוקן את המעי מאפשר למטופל בו זמנית, אשר מפחית באופן משמעותי לחולה boleznennost. Sam גם חייב לשמור על תזונה ואורח חיים המסייעים למנוע טחורים ועצירות.צריכה מומלצת של מזון עשיר בסיבים, אשר מסייע בעבודה הטובה של המעי, להימנע מאוכל חריף ואלכוהול, אשר יכול לעורר להחמרת טחורים.חשוב מאוד לזכור, כמו דיאטה עם מניעת טחורים ועצירות - אחד הגורמים החשובים ביותר להצלחת הטיפול.

כאב עם טחורים מזוהה בדרך כלל עם דלקת או הצומת עצמו או הרקמה שמסביב, או פקקת, או פגיעה הצומת.במקרה זה, הטיפול האנטי-preparaty. Medikamentoznoe גם נועד למנוע לא רק את הסיבוכים של טחורים, אלא גם על עצם הפיתוח של טחורים( למשל, לאחר טיפול כירורגים המוצלח). Napomnim כי טיפול שמרני לא להוביל תרופת טחוריםלמרות שזה יכול להשיג הפוגה של המחלה, במיוחד אם המטופל לאחר בקפידה דיאטה שמטרתה שיפור בתפקוד המעיים.עם החידוש של העצירות, טעויות דיאטה או פעילות גופנית מוגברת מדגישות את הסיכון להסלמה נוספת מתרחש שוב, שיחייב חוזרות, טיפול שמרני.

לאחר היעלמותו של תסמונות, החולה מומלץ להימנע מהרמת כבד, ספורט משופר ותמיד לשמור על דיאטת פרוקטולוג מומלצת.Cure תרופות טחורים בלי שינויים בתזונה ובאורח חיים בלתי אפשריים.השימוש בתרופות יכול רק לעכב את התפתחות המחלה וכדי זמנית להפחית את הסימפטומים או סיבוכים לא נעימים.עיסוק מראה כי רוב האנשים אינם מוכנים לשנות את אורח חייהם, להחליף עבודה, לחסל את כל גורמי הסיכון כי לעורר את הפיתוח של טחורים.במקרים כאלה מומלץ לפנות לטיפול כירורגים הרדיקלי של טחורים.כאשר כישלון טיפול שמרני מתבצע או טיפול טחורים כירורגית פולשנית.

זעיר פולשנית לטיפול בטחורים.חוסך סקלרותרפיה כירורגיים וטיפולים

בטיפול טחורים

את הטחור הוא הציג סוכן מיוחד שמקדם מליטה דפנות כלי מחלתי.תוצאה - יחידת תחדל מלהתקיים( מוחלפת רקמת חיבור). Operatsiya ביצע במרפאה, אינו מצריך הרדמה כללית ומקומית.תרופת sclerosing( לדוגמא, etoksisklerol) לאחר החשיפה של לומן של הרקטום מוחדרת הרגל של הטחורים.מניפולציה דורשת דיוק תכשיטים ניסיון של הפרוקטולוג.שיטה נפוצה בשימוש בשלבים המוקדמים של המחלה.מניפולציה היא ללא כאבים לחלוטין לוקח רק כמה דקות.אתה לא יכול לדאוג לאפשרות של הישנות טחורים.השיטה משמשת בשלב 1 של המחלה.

חשיפה לטמפרטורות קיצוניות בטיפול בטחורים

Cryodestruction( טמפרטורה נמוכה במיוחד) ו מוקד קרישה אינפרא אדום( גבוה). במקרה זה, טחורים עוברים נמק.עם בלוטות טחורים גדולים, ניתן לבצע פעולות כאלה עבור מספר מפגשים.זה נחשב יעיל מספיק לטיפול בטחורים בשלבים הראשוני באמצע שיטות razvitiya. Traditsionnye החלים לטיפול בטחורים צעד 1-2.שיטות אלה משמשים במקרה של התוויות נגד deserterisation או טכניקות כירורגיות.בין החסרונות קיים סיכון גבוה להישנות( הישנות) וסיבוכים, הליכים כואבים והצורך בטיפול בכמה שלבים.אתרי קשירת

עם טבעות לטכס

טבעות מנגנון מיוחד במדינה המורחבת מושמים על הבסיס של הטחורים: עצירות מזון צומת והנימק שלה.לאחר סיום התהליך, הצומת קרועה עם הטבעת.

כל הפעולות הללו הן נמוכות טראומה, ללא כאבים ונסבל בקלות על ידי המטופלים.במקרים מסוימים, המטופלים מודאגים מאי הנוחות של ההתערבות.לפעמים, מטופלים מדווחים על כאב, אבל יש לה האופי של כירורגיה זעירה אינטנסיבית ועגנה משככת כאבי preparatami. Primenenie בטיפול טחורים אפשריים בכל שלבי טחורים, למעט צורות חריפות של המחלה.עם זאת, בשלבים מאוחרים יותר( III-IV), טכניקות אלה משמשים בעיקר כהכנות לביצוע פעולה רדיקלית.שיטות אלה יש חיסרון משמעותי - הם לא מסירים את הגורם של טחורים - הפרה של אספקת הדם של טחורים.לכן, ניתן לחדש את הסימפטומים של המחלה( הישנות) - ממוצע של 3-5 שנים.תדירות ההישנות בטכניקות אלה נע בין 15% ל -45%( ההסתברות היא פחות מאשר בשלב מוקדם יותר).

ניתוח רדיקלי - לסלק את סיבת טחורים

מבצע לונגו

הגרסה הנפוצה ביותר של טיפול כירורגי של טחורים .זמן קצר יחסית נוהל, אשר חשוב התוויות נגד טחורים מסורתיים.התערבות אופרטיבית מורכבת מ כריתה של אתר של רירית פי הטבעת מעל אתר הטחורים.עם זאת, בתקופה שלאחר הניתוח, המטופלים מודאגים לעיתים קרובות מתסמונת הכאב.כן, ואת היישום של הטכניקה אפשרית רק בשלבים המוקדמים של טחורים( I-II).

כריתה של בלוטות

הפעולה המסורתית - hemorrhoidotomy( כריתה של הצמתים עצמם) הוא עדיין מוצלח.הניתוח טראומטי למדי, הוא מבוצע בהרדמה כללית.התקופה שלאחר הניתוח היא ארוכה דורש טיפול זהיר של פי הטבעת, שימוש משככי כאבים.נכון לעכשיו מובילה פרוקטולוגיה בכל רחבי העולם לשקול את העדיפות הגבוהה ביותר על ידי ניתוח קלאסי dearterizatsiyu. Kommentary הטחורים transanal הרופא

להסיר טחורים. מוצדקת רק במקרים נדירים, בנוכחות מכלולים גדולים, את הסיכון של דימום של בלוטות בנוכחות מחלות נלוות של הרקטום.הניתוח הוא טראומטי, מבוצע, ככלל, תחת הרדמה בעמוד השדרה ודורש תקופת שיקום ארוכה.לרוב, במקום לחרוג מהמטופלים, בחרו בחסר.

Desaturization

האם הגרסה המודרנית ביותר של טיפול כירורגי עבור טחורים .המשמעות היא לעבור את העורק, המספק את הקשר המורחב.כדי לבצע dearterialization hemorrhoidal transanal, ציוד מיוחד( מכשיר קולי עם אפשרות של דופלרומטריה) הוא הכרחי.זה מאפשר הפרוקטולוג לעבוד "לא בעיוורון", כמו, למשל, עם sclerotherapy.הציוד מאפשר לך למצוא במדויק את העורק, אשר הדם לספק את הצומת הטחורים ואת המראה, תחת שליטה של ​​חזון, לחצות אותו.ניתוחים אלה ניתנים לביצוע על בסיס אשפוז חוץ ואינם דורשים מרשם משככי כאבים בתקופה שלאחר הניתוח.

Desarterization - חדש בטיפול טחורים.בעזרת שיטה זו מבטלת את שורש המחלה - כלי הדם הפגוע תפור המזינים את הטחורים.ההליך הוא ללא כאבים, מבוצע בתוך 30 דקות, כמעט אינו דורש תקופת שיקום.אם לאחר כריתת ניתוח של בלוטות זה נורמלי בנוכחות כאב עבור 2 שבועות, במקרה של dezarterizatsiey כמה ימים החולים שוכח את הבעיה ולחזור לחיים נורמלים.חיסול הגורם למחלה מבטיח את היעדר הישנות המחלה( התפתחות מחודשת) של המחלה.

היתרונות העיקריים

של טכניקה זו הפעם הפעולה המינימלי( 15 דק '), שפיכות דמים, יעילות גבוהה, את היכולת להשתמש בכל שלבי טחורים.הניתוח כל-כך טראומטי עד כדי כך שהחולה אינו זקוק לגיליון של בית החולים, ולמחרת הוא יכול להתחיל את חובותיו היומיומיות הרגילות.

טחורים בנשים בהריון

טחורים שכיחים במהלך ההריון ולידה.הריון מעורר או מחמירה טחורים, אבל למה זה קורה גם לא בדיוק ידוע.מאחר שרוב הנשים לאחר הסימפטומים טחורים הלידה נעלמים, סביר מאוד כי ההריון של הגורם שלו לא רק עלייה בלחץ בתוך הבטן והאגן עקב הגידול של הרחם, אלא גם שינויים הורמונליים.

אם הסימנים הראשונים של טחורים נמצאים, טיפול צריך להתחיל מיד .במקרה זה, טחורים ניתן לרפא במהירות, באופן אמין, ללא כאבים.

מתי עליי לבקש

טיפול רפואי כאשר להתקשר

הרופא כאשר דימום בין עשיית צרכים או דימום מטחורים מתון במהלך פעולת מעיים, עליך להתייעץ עם הרופא שלך.

אם אתה מעל גיל 40 או יש לך היסטוריה משפחתית של סרטן המעי הגס, אתה צריך לבקר רופא עבור דימום אנאלי של כל אינטנסיביות.

אם יש לך טחורים צניחת, אשר לא ניתן imbedding לתוך פי הטבעת, או כאב משמעותי של טחורים, כדאי להתייעץ עם הרופא שלך.

ישנם גורמים אחרים של דימום רקטלי, והם הרבה יותר רציני מאשר טחורים.מחלת מעי דלקתית וסרטן המעי הגס, כמו טחורים, עלולה לגרום לדימום רקטלי.רק הרופא יכול להעריך את הדימום מפי הטבעת.אם אתה מעל גיל 40, יש לך היסטוריה משפחתית של סרטן המעי הגס, דימום ממושך, או לחוות סימפטומים אחרים, אז לא לדחות את הביקור לרופא.

מתי ללכת לבית החולים

בעיקר תחת השגחה רפואית ותוך ציות המלצותיה יכול למנוע סיבוכים קריטיים של טחורים, אבל במצבים מסוימים זה עשוי להיות נחוץ במקרה חירום.

כאשר כאב חמור, דימום יתר, או טחורי צניחה ולא יכולים לפנות לרופא, מצבך יש להעריך בבית החולים.אם יש לך הרבה דימום פיגמנטלי, חולשה, סחרחורת, אתה צריך ללכת למחלקת חירום של בית החולים שלך או להתקשר לרופא.