Erythropoietin בסרום

ריכוז אריתרופואטין בסרום: גברים - 5,6-28,9 U / L, נשים - 8-30 IU / L.

אריתרופוייטין - הורמון כליות שולטים ייצור כדוריות דם אדום.אריתרופואטין הפעיל הוא גליקופרוטאין עם משקל מולקולרי של 51 000. כ 90% של אריתרופויטין הוא מסונתז בתאים ונימים גלומרולרי לייצר 10% של התאים הכבדים.בשנים האחרונות, זה נמצא כי כמויות קטנות של אריתרופויטין הוא מסונתז על ידי האסטרוציטים, רקמת העצבים, אשר מבצעת תפקיד נוירו היפוקסי ונגעים במוח Ishe-nomic.יש מקצב צירקדי של הפרשת אריתרופואטין - ריכוזו בדם בבוקר מאשר בשעות היום והערב.גיבוש הורמון זה משופר היפוקסיה.הריכוז של אריתרופואטין בדם עולה אצל נשים בהריון.זמן מחצית החיים הוא 69 שעות. הסינתזה של הורמון המווסת את מערכת העצבים האוטונומית ועל מספר הורמונים.הורמון גדילה, ACTH, פרולקטין, T4, GC וטסטוסטרון להגדיל את הייצור של אריתרופויטין ותוצאת המגרה שלה על הדם.אסטרוגנים לעכב היווצרות שלה השפעה ממריצה על hematopoiesis.אריתרופויטין גורם לא erythroid בלבד, ו megakaryocyte אבל טארן בידול ושגשוגם.קביעת

של אריתרופואטין בדם היא בעלת חשיבות רבה עבור אבחנה מבדלת בין הראשוני( הנכונה) ו polycythemia המשנית.בשנת polycythemia העיקרי ריכוז אריתרופואטין מצטמצם, ואת המשופר המשני.כאשר אנמיה

בחולי סרטן המקבלים טיפול ציטוטוקסי, ריכוז אריתרופואטין בדם יורד.ירידה בריכוזי דם של אריתרופואטין מזוהה גם בחולים עם אנמיה עם מחלות דלקתיות כרוניות, לאחר ניתוח גדול.תוכן

של אריתרופואטין הדם מופחת ב 95-98% מחולים עם אי ספיקת כליות כרונית על המודיאליזה.בשל חוסר ההורמון הוא לפתח אנמיה חמורה normochromic, ריכוז המוגלובין בדם מצטמצם 80-50 גר '/ ליטר.חולים כאלה שטופלו ההכנות מופעים של אריתרופואטין אנושי רקומביננטי.מטרת טיפול עם אריתרופואטין, כפי שהומלץ על ידי איכויות תוצאות דיאליזת יסוד הלאומיות כליות היוזמות, היא להשיג ערך Ht 33-36% ואת הריכוז של המוגלובין 110-120 גר '/ ליטר.בטיפול בחולים עם אי ספיקת כליות כרונית עם אריתרופואטין Hb צריך להגדיל בתקופת תיקון להיות 10-15 גר '/ ליטר עבור 1 בשבוע, ו HT - 0,5-1%.Trust רמת המוגלובין בדרך כלל ניתן להשיג 6-8 שבועות, אז הועבר לטיפול ותחזוקה( במינון של אריתרופואטין מצטמצם על ידי 20-30%).

בחלק מהחולים עם אי ספיקת כליות כרונית על המודיאליזה, טיפול אריתרופואטין עלול להיות לא יעיל, אשר מזוהה עם הרעלה כרונית אלומיניום.

הגדלת הריכוז של אריתרופואטין בדם זוהה על ידי anemias שונים, כולל אפלסטית, מחלת ריאות חסימתית כרונית, גידולים המייצרים אריתרופואטין( hemangioblastoma המוח הקטן, אנחנו, pheochromocytoma, גידולים כליות), מחלת כליות פוליציסטיות, דחיית השתלות כליה כאשר.