הפרעת אישיות דיסוציאלית - גורם, תסמינים וטיפול.MF.

הפרעת אישיות דיסוציאלית היא אחת הקטגוריות השנויות במחלוקת ביותר בתחום הקליני.יש אנשים טוענים כי זה רק שם pseudoclinic עבור הרמאים ואלמנטים פליליים אחרים.אחרים מאמינים כי מדובר בהפרעה נפשית חמורה, כי הרופאים צריכים להבין טוב יותר לטפל ביעילות רבה יותר.האנומליה העיקרית המאחדת קבוצה זו של אישים פסיכופאתים נחשבת כהתפתחות של רגשות מוסריים גבוהים יותר.

הבידוד של סוג זה של הפרעת אישיות מתבצע על בסיס קריטריונים חברתיים, העיקריים שבהם הוא חוסר היכולת לעקוב אחר הנורמות החברתיות השוררות, לחיות בהתאם לחוק.

Sociopaths הם אדישים לסטנדרטים ציבוריים;הם אוהדים של רגשות חזקים, אימפולסיביים, נטולי תחושות של אחריות, למרות העונשים הרבים והעונשים שהם לא מסוגלים ללמוד מהחוויה השלילית.

ההפרדה של סוג זה של הפרעת אישיות , אם מתקרבים לבעיה מנקודת מבט קלינית, מותנית במידה רבה.במסורת הנוזוגרפית המקומית לא התבלטה קבוצה כזו של הפרעות אישיות, משום שסברה כי לא היתה קיימת קבוצה מסוימת של אישים פסיכופאתים שעיקר רכושם הוא הנטייה להפר את החוק.להשקפה זו יש ללא ספק טעמים מסוימים וניתן לטעון כי עבירות אפשריות בכל סוגי הפרעות האישיות וכן בבריאות מלאה.עם זאת, המציאות הפסיכיאטרית הקלינית, בעיקר משפטית, היא כי אנשים במחסן פסיכופתי הם תושבים קבועים של מקומות מעצר אשר מבצעים מעשים פליליים מרובים.בדרך כלל הם הופנו והפנו ליחידים מסוג נרגש, אם כי ניתן לזהות הבדלים מסוימים מהם.חלקן צמודות למעגל הפסיכופאתיה הסכיזואידית( סכיזואידים מרחיבים מבחינה רגשית), ואחרות - להפרעות אישיות בלתי יציבות ונרקיסיסטיות.

השלבים של הפיכת אישיות הפרעת אישיות

אישיות פסיכופאתית, מאוחדת בקבוצה זו, מגיל צעיר, נבדלת על ידי היעדר כל אינטרסים רוחניים, הפקרות, אנוכיות, אימפולסיביות.הם עקשנים, מסוכסכים, שוכבים, אכזריים - לועגים לבעלי החיים הצעירים, המענים, הם יוצרים התנגדות מוקדמת להורים שלהם, ולפעמים עוינות גלויה כלפי אחרים.בבית הספר המוקדם ובגיל ההתבגרות, סוציופתים מדגימים מודלים של התנהגות שלילית, למשל, דילוג על כיתות, לברוח מהבית, לבצע אכזריות, לקלקל רכוש, ולהניח על הצתה.בתקשורת עם אנשים, הם מאופיינים במזג מהיר, לפעמים מגיע התקפי זעם וכעס.בבית הספר הם שפה גסה, הם מתחילים להילחם;לא להגיע לבגרות, להתחיל לגנוב, לברוח מהבית, לשוטט.פעילות ייצור שיטתית היא בלתי נסבלת עבורם.רקורד שלהם הוא מלא היעדרות תכופים ושינויים בעבודה.וכאשר פיטורים, ככלל, תעסוקה בעתיד לא מתוכנן.בהיעדר מניעים רוחניים, החזקות, תשומת לב לשכנים, הם מתעלמים ממסורות, מתעלמים מנורמות חברתיות, מוסריות ומשפטיות ומפרים באופן גס את דרך החיים המשפחתית.עם הזמן, סוציופתים מוצאים עצמם במקומות של שלילת חירות.אצל אנשים רבים עם הפרעה זו, התנהגות פלילית היא ירידה לאחר 40 שנה;יש כאלה, עם זאת, ממשיכים לעסוק בפעילות פלילית כל חייהם.

תסמינים של הפרעת אישיות דיסוציאלית

תלונות, ודאות חזקה של צדקתם, הם משלבים עם העדר הערכה קריטית של מעשיהם.כל עונש או תזכורת נחשבים כביטוי של עוול.בדרך כלל האנשים האלה לטפל בכסף.במצב של שכרות, הם הופכים אפילו יותר אכזרי, סכסוך, להילחם, להרוס את הכל מסביב.כל חייהם הם שרשרת של קונפליקטים מתמשכים עם הסדר הציבורי: מזיוף של ניירות ערך, גניבות ושוד אל מעשי אלימות אכזריים.בה בעת הם מונחים לא רק על ידי אינטרסים, אלא גם על ידי הרצון לעצבן ולהעליב את הסובבים אותם.בדרך כלל הם במיומנות להשיג את היתרון שלהם על חשבון אחרים.הם משוללים רגשות של חמלה, בושה, כבוד, תשובה, מצפון.התכונה העיקרית שלהם היא חוסר לב.בנוסף להפרעות הנגרמות על ידי שימוש בסמים נרקוטיים, הפרעת אישיות זו קשורה קשר הדוק ביותר עם התנהגות פלילית של מבוגרים.

המקרים הטיפוסיים ביותר "הגרעין" של קבוצה זו עם שינויים רגשיים בולטים תמיד דורשים אבחנה מבדלת עם תהליך אנדוגני( schizofreniey), התעורר טיפשות מוסריות מוקדמות היא לעתים קרובות עדויה של התקפות קודמות או לאט לפתח ביטויי סכיזופרניה geboidnymi או מאונייה כרונית.סיבות

הפרעת אישיות דיסוציאלית

ההסבר של הפרעת אישיות אנטי-חברתית הם פסיכודינמית, התנהגותית, קוגניטיבית התיאוריה הביולוגית.תיאורטיקנים פסיכודינמי

1. מראים כי הפרעה זו, כמו הפרעות אישיות רבות אחרות, מתחילה עם חוסר החיבה הורית במהלך ינקות, וזה מוביל לחוסר אמון כללי אצל אנשים.ילדים עם הפרעת אישיות אנטי-חברתית, מגיבים לניסיון מוקדם שכזה על ידי ניכור רגשי ומנסים ליצור קשרים עם אחרים רק בכוח ובאמצעים הרסניים.בתמיכה של התיאוריה הפסיכודינמית, החוקרים מוצאים כי אנשים עם הפרעה זו נוטים יותר מאחרים, נתקלו מתח ילדותו, בפרט, בצורות כגון עוני במשפחה, אלימות במשפחה ריב או גירושין של ההורים.רבים מהם הועלו גם על ידי הורים שסבלו בעצמם מהפרעת אישיות אנטי-חברתית.אין ספק, שיש הורה כזה, אדם יכול לאבד אמון באנשים אחרים.
2. תיאורטיקנים התנהגותיים רבים מציעים שתסמינים אנטי-חברתיים ניתן לרכוש באמצעות חיקוי או חיקוי.כראיה, הם גם מצביעים על שכיחות גבוהה של הפרעות אישיות אנטי-חברתיות בקרב הורים לאנשים עם הפרעה זו.
3. אחרים behaviourists מאמינים כי כמה הורים בכוונה להחדיר את ילדיהם התנהגות אנטי חברתית, באופן קבוע חיזוק התנהגות תוקפנית של הילד.לדוגמה, כאשר ילד מתנהג בצורה גרועה או מגיב באלימות על בקשות או דרישות ההורים, ההורים עשויים להניב לו על מנת להחזיר את יחסי השלום.ללא כוונה, הם יכולים להחדיר עיקשות אצל הילד, ואולי אפילו אכזריות.תיאורטיקנים
4. כיוונים קוגניטיביים מאמינים כי אנשים עם הפרעת אישיות אנטי חברתית לדבוק צמחים שאינם לוקחים בחשבון את החשיבות של הצרכים של אחרים.אנשים עם הפרעה זו הוא באמת קשה לקחת בחשבון את נקודת מבט שונה משלהם.
5. לבסוף, מספר מחקרים מראים כי גורמים ביולוגיים עשויים לשחק תפקיד חשוב בהפרעת אישיות האנטי-חברתית .מחקרים מראים כי אנשים עם הפרעה זו הם לרוב פחות חרדים יותר מאחרים.בתורם, ייתכן שהם חסרים את האלמנט, שהוא המפתח בתהליך הלמידה.זה יכול להסביר מדוע זה כל כך קשה להם ללמוד מהטעויות שלהם או לתפוס את התגובות הרגשיות של אחרים.מספר מחקרים הראו כי נבדקת עם הפרעת אישיות אנטי-חברתית פחות טובה מפעם נושאים בקבוצת הביקורת להחליט משימות מעבדה, כגון מציאת דרך החוצה מן המבוך כאשר תגבורת המפתח הם עונשים, למשל, כמה השפעת הלם או הקנס.כאשר הניסויים מענישים את העונש בצורה מפורשת יותר או גורמים לנושאים לשים לב אליהם, הלמידה משתפרת.עם זאת, בתנאי לעצמם, נושאים עם הפרעה זו לא מגיבים מאוד כדי עונשים.אולי אירועים שליליים פשוט לא לגרום לאנשים האלה חרדה כזו, כמו אצל אנשים אחרים.החוקרים, ביולוגים מצאו כי נבדקים עם הפרעה זו לעיתים קרובות מגיבים אזהרה או ציפייה מתח נמוך עירור של המוח, למשל, עוררות איטית של מערכת העצבים האוטונומית ואת EEG גל בתדירות נמוכה.בשל העירור הנמוך של האנשים האלה יכולים להיות קשים לתפוס מצב מאיים או רגשי, מצב כזה יכול להיות על ההשפעה המועטה שלהם.זה גם אפשרי כי גירוי פיזיולוגי קטן גורם לאנשים עם הפרעת אישיות זו לקחת סיכונים ולחפש הרפתקה.פעילות אנטי-חברתית יכולה למשוך אותם דווקא משום שהיא מספקת את הצורך בהתרגשות רבה יותר.כתמיכה לרעיון הזה היא העובדה כי הפרעת אישיות אנטי-חברתית, כפי שראינו אותו לפני, לעתים קרובות מלווה התנהגות מאופיינת בחיפוש אחר ריגושים.אבחון של הפרעת אישיות דיסידלית הפרעת אישיות

   , בדרך כלל מושכת פער תשומת ברוטו בין ההתנהגות לבין הנורמות החברתיות רווחות מאופיינות הבא: האדישות הקשוחה

   1. אל הרגשות של אחרים;
   2. הוא עמדה גסה ומתמשכת של חוסר אחריות והזנחה של חוקים וחובות חברתיים;
   3. חוסר היכולת לשמור על מערכות יחסים בהעדר קשיים בהתפתחותם;
   4. סובלנות נמוכה מאוד לתסכולים, כמו גם סף נמוך לפריקה של תוקפנות, כולל אלימות;
   5. חוסר יכולת לחוות רגשות אשמה וליהנות מניסיון חיים, במיוחד עונש;
   6. הביע נטייה להאשים אחרים או להציע הסברים סבירים להתנהגותם המוביל את הנושא לסכסוך עם החברה.

   כסימן נוסף, עלול להיות עצבנות מתמשכת.בילדות ובגיל ההתבגרות, אישור האבחנה עשוי להיות הפרעה התנהגותית, אם כי אין צורך בכך.הערת

   :

   להפרעה זו מומלץ לקחת בחשבון את היחס של נורמות תרבותיות ותנאים חברתיים אזורי זכויות וחובות מסוימים, אשר התעלמו ידי המטופל.

   כולל: הפרעת סוציופתית

   • ;
   • היא אישיות סוציופתית;
   • הוא אדם לא מוסרי;
   • אישיות חברתית;
   • הפרעה אנטי חברתית;
   • היא אישיות אנטי-חברתית;
   • הפרעת אישיות פסיכופתית.

   לא כולל: הפרעת התנהגות

   • ( F91.x);
   • היא הפרעת אישיות לא יציבה מבחינה רגשית( F60.3-).טיפול דיסוציאלית אישיות הפרעת טיפול

   נתון כשליש מכלל האנשים עם הפרעה זו, אך אף אחד מהטיפולים לא, כנראה, יעיל.רוב הכח כדי להיות מטופלים על ידי מעסיקיהם, מוסדות חינוך ורשויות אכיפת החוק, או שהם נופלים בתוך שדה ראייה של רופאים בקשר עם הפרעה אחרת.

   יש מטפלים בכיוון קוגניטיבי-התנהגותי מנסה להשיג לקוחות עם הפרעת אישיות אנטי חברתית להרהר בסוגיות מוסריות ואת הצרכים של תוכנית

   אנשים אחרים "כדי להילחם אכזריות" נועדו לתת אמון אדם, להעלות הערכה עצמית ולעשות יותר נאמנה את האינטרסים של הקבוצה.כמה אנשים נראה ליהנות תוכניות כאלה.עם זאת, ככלל, רוב הגישה הטיפולית של היום יש השפעה מועטה על אנשים עם הפרעת אישיות אנטי חברתית, או אפילו שהם אינם תקפים.