קרדיומיופתיה - גורם, סימפטומים וטיפול.MF.

קרדיומיופתיה היא קבוצה של מחלות דלקתיות של רקמת שריר הלב עם סיבה אחרת.השם המיושן של קבוצת מחלות זו הוא ניוון שריר הלב.מחלה זו משפיעה על אנשים בקבוצות גיל שונות ואין לה העדפות למין.במשך זמן רב הרופאים לא יכלו לקבוע את הגורם האמיתי של קרדיומיופתיה, ובשנת 2006 איגוד הלב האמריקני החליטה להבין את הסיבה קבוצה של גורמים אשר, בתנאים ובנסיבות מסוימות, לגרום לנזק בשריר הלב.

להתבלט: קרדיומיופתיה היפרטרופית, קרדיומיופתיה מורחבת, קרדיומיופתיה restrikivnaya.יש סוגים אלה של קרדיומיופתיה התכונות האופייניות של השפעה על שריר הלב, אבל העקרונות של טיפול שוויוני נועדו בעיקר לתת מענה הגורמים קרדיומיופתיה וטיפול באי ספיקת לב כרונית.

Hypertrophic קרדיומיופתיה( HCM) - מחלה המאופיינת על ידי היפרטרופיה( עיבוי) של הקיר של השמאל ו / או החדר הימני מדי פעם.האיור

לב בריא לבין חולה לב עם קרדיומיופתיה היפרטרופית קרדיומיופתיה

המורחבת( DCM) - מחלת שריר לב מתאפיינת בפיתוח של חללי התרחבות לב( נפח מוגבר של תאי לב) לבין שכיחות יתר של תפקוד סיסטולי, אך מבלי להגדיל את עובי הקיר.

העסקי קרדיומיופתיה נדיר והוא מתאפיין נוקשות של קירות לב, יכולת העניה לעבור בשלב ההרפיה.כתוצאה מכך, הקשה אספקת דם וחמצן אל החדר השמאלי של הלב, זרימת דם בכל הגוף.במקרים מסוימים, קרדיומיופתיה מגבילה נצפית אצל ילדים, בשל גורמים תורשתיים.גורם של נגע שריר לב קרדיומיופתיה

ב קרדיומיופתיה יכול להיות תהליך ראשוני או משני עקב מחלה סיסטמית והוא מלווה את ההתפתחות אי ספיקת לב, ובמקרים נדירים של מוות פתאומי.יש

שלוש קבוצות של הסיבות העיקריות לפיתוח קרדיומיופתיה ראשונית: מולד, מעורבב, ורכישות.משני כוללים cardiomyopathies עקב מחלה כלשהי.כפי שצוין לעיל, הגורם למחלה זה כל כך הרבה, אבל עם ההתפתחות של סימפטומים קרדיומיופתיה דומים, ללא קשר הסיבות שגרמו למצב זה.

מום מלידה של הלב מתפתח כתוצאה הפרות של רקמות שריר הלב סימניות במהלך העובר.יש הרבה סיבות, החל מהרגלים רעים של האם לעתיד וכלה במתח ותת תזונה.ידועה גם קרדיומיופתיה קרדיומיופתיה בהריון הדלקתית שיכול להיקרא משמעותי מיוקארדיטיס.

טפסים משניים כוללים את הסוגים הבאים.

קרדיומיופתיה של הצטברות או חלחול .הוא מאופיין על ידי הצטברות בין תאים או בתאים של תכלילים פתולוגיים.

קרדיומיופתיה רעילה .חומרת שריר לב האינטראקציה עם תרופות, במיוחד-נגד סרטן, הוא שונה משינויים א.ק.ג. ללא תסמינים לפני ספיקת לב ברקים ומוות.שימוש ממושך האלכוהול בכמויות גדולות, יכול להוביל לדלקת של שריר הלב( קרדיומיופתיה אלכוהוליים), מסיבה זו מגיעה ראשונה במדינה שלנו, כמו מזוהה בתדירות הגבוהה ביותר.האנדוקרינית

קרדיומיופתיה ( קרדיומיופתיה מטבוליות, dysmetabolic קרדיומיופתיה) נובעת הפרעות מטבוליות בשריר הלב, לעתים קרובות תוצאות ניוון של קירות והפרעות התכווצות הלב.הסיבות - הפרעות אנדוקריניות, גיל מעבר, השמנה, מזון nesballansirovannoe, קיבה ומחלות מעי.אם קרדיומיופתיה מתפתחת כתוצאה של מחלת בלוטת התריס וסוכרת, יש קרדיומיופתיה היפרטרופית.

העיכול קרדיומיופתיה נוצר כתוצאה של תת תזונה, במיוחד במהלך דיאטה מוגבלת ממושכת של מוצרי בשר או הרעבה משפיע על הלב של חוסר של ויטמין B1, סלניום, קרניטין.

תסמינים של קרדיומיופתיה שעלולים להתרחש אצל מטופל.

תסמינים יכולים להתרחש בכל גיל, בדרך כלל הם אינם גלויים מאוד למטופל ואינם גורמים לו לדאוג עד לנקודה מסוימת.חולים עם Cardiomyopathy להשיג תוחלת חיים נורמלית ולחיות עד זקנה מאוד.עם זאת, מהלך המחלה יכול להיות מסובך על ידי התפתחות של סיבוכים אדירים.תסמינים

הם די נפוצים לבלבל אותם עם מחלות אחרות די בקלות.אלה כוללים קוצר נשימה, אשר בשלב הראשוני מתרחשת רק עם מאמץ פיזי חמור;כאב בחזה, סחרחורת, חולשה.תסמינים אלה הם בשל חוסר תפקוד של contractility של הלב.

השאלה מתעוררת, מתי יבקש עזרה מרופא?רבים מהתסמינים האלה יכולים להיות תכונה פיזיולוגית של כל אחד מאיתנו או יש אופי לא רציני, כמו ביטוי של הפתולוגיה כרונית.כדאי לחשוב אם לכאב בחזה יש אופי ארוך "כואב" והוא משולב עם קוצר נשימה בולט.אם יש נפיחות ברגליים, תחושה של חוסר אוויר במהלך פעילות גופנית והפרעת שינה.סינקופה בלתי מוסברת, אשר יכולה להתרחש עקב חוסר אספקת הדם למוח.אל תחכו לפיתוח של סיבוכים נוספים להתייעץ עם רופא.

אמצעי אבחון.

• הכרחי הרופא לשאול אותך בפירוט לגבי השאלה אם יש לך מחלת לב במשפחה, הוא שם, קרובי משפחה מת פתאום, במיוחד בגיל צעיר.
• צורך לערוך בדיקה יסודית עם אֲזִינָה של הלב נשמע, כי תדירות וכמות הרעש יכול לומר בביטחון על מחלות לב בפרט.
• כדי לשלול פתולוגיות לבביות אחרות, יש צורך לבצע חקירה דם ביוכימית( סמנים נמק שריר הלב, הרכב אלקטרוליט של דם, גלוקוז בדם ואת פרופיל השומנים).
• יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לאינדיקטורים פונקציונליים המשקפים את מצב הכליות והכבד.מחקרים קליניים כלליים של דם ושתן.
• רדיוגרפיה של איברים בחזה מסייעת לזיהוי ברוב החולים סימנים לעלייה בלב השמאלי, דבר המצביע על עומס יתר.עם זאת, במספר מקרים, רדיולוגיה אולי לא פתולוגיה כלשהי.
• יש לבצע אלקטרוקרדיוגרפיה עבור כל החולים עם חשד קרדיומיופתיה.ייתכן שתתבקש כדי לכתוב הולטר א.ק.ג, אשר מבוצע על מנת להעריך קצב הלב ואת ההשפעה של מערכת העצבים.
• אולטראסאונד הוא תקן "זהב" באבחון של cardiomyopathies.
• הדמיית תהודה מגנטית מצוינת לכל החולים לפני הניתוח.השיטה כוללת יותר מ אקוקרדיוגרפיה, רזולוציה, מאפשר להעריך את התכונות של מבנה שריר הלב לראות את השינויים הפתולוגיים.

כדי להבין בעצמך, מה המחלה ממגוון רחב של דומה הוא שלך, לא אפשרי.אבחון נכון יכול להיעשות רק על ידי קרדיולוג.יש צורך להבחין בין מחלות מלווה בגידול לב שמאלי בשריר לב: היצרות מסתם אאורטלי, היפרטרופיה שריר לב עורק יתר לחץ דם, עמילואידוזיס, לב של הספורטאי, מחלה גנטית.כדי למנוע מחלות גנטיות ותסמונות, יש צורך להתייעץ עם מומחה בהפרעות גנטיות.התייעצות kardiohirurga נדרש אם: יש עלייה בולטת עובי הקיר של הצד השמאלי של הלב, לחץ מוגבר יצוא אבי העורקים, תרופות כישלון הטיפול.כמו כן, יש להתייעץ עם הפרעתולוג.טיפול בקרדיומאתיה.

טיפול קרדיומיופתיה היא מסובכת למדי לאורך זמן.זה נובע polytyology של הפתולוגיה זו.בעוד הטיפול של קרדיומיופתיה תלוי הגורם הספציפי, המטרה של הטיפול היא למקסם את הפלט הלב ולמנוע הפרעה נוספת של תפקוד שריר הלב.בטיפול חשוב מאוד לבחון את כל הפעילויות שהרופא רושם לך.

חשוב מאוד לשים לב לרגעים שעל המטופל לחסל באופן עצמאי.על המסה לידי ביטוי של הגוף חשוב מאוד לדבוק דיאטות ואורח חיים להפחתת משקל הדרגתית ויעילה.להרגלים מזיקים, כמו אלכוהול ועישון, יש השפעה מועטה ביותר על התפתחות מחלת לב מאשר גורמי סיכון ישירים.פעילות גופנית אינטנסיבית ואלכוהול יש להוציא לחלוטין את דרך החיים, על מנת להפחית את הנטל על הלב.במקרים מסוימים, בשלבים המוקדמים של המחלה, פעילויות אלו יכולות להקל על הטיפול ולמנוע את התפתחותו.

טיפול תרופתי הוא prescribed לאנשים חולים שיש להם ביטויים קליניים של cardiomyopathy.ההכנות מקבוצת β-adrenoblokatorov, נציגי מהם Atenolol ו Bisoprolol.

במקרה של הפרעות קצב, מינוח של נוגדי קרישה הוא הכרחי בשל הסיכון המוגבר לסיבוכים thromboembolic.

כאשר מתכננים התערבות כירורגית וכדי למנוע התפתחות של אנדוקרדיטיס זיהומיות, אנטיביוטיקה נדרשים.

התרופה Verapamil יכולה להינתן בהעדר ההשפעה של הקבוצה העיקרית של סוכני טיפול.לתרופה יש השפעה מועילה על הסימפטומים של קרדיומיופתיה על ידי הקטנת חומרת חוסר תפקוד שריר הלב.

התערבות כירורגית מתבצעת על פי אינדיקציות מחמירות ובמקרה של חוסר יעילות של טיפול תרופתי.אם קרדיומיופתיה קשורה להפרעות קצב, במקרה זה יש צורך להשתיל קוצב לב שישמור על קצב הלב בתדירות הנכונה.אם קיים סיכון למוות פתאומי( היו אפיזודות במשפחה), יש צורך בהשתלה של דפיברילטור.מכשיר זה יכול לזהות פרפור בחדר, קצב לא תקין שאינו מאפשר ללב לעבוד במצב הנכון ולשלוח דחף להפעיל מחדש את הלב לעבודה נכונה מתואמת.

גרסאות חמורות של קרדיומיופתיה שאינן ניתנות לתיקון עבור שיטות כירורגיות יכולות להיחשב כאפשרות פוטנציאלית להשתלת לב.אבל פעולות כאלה מבוצעות רק במרפאות מיוחדות.

הצלחות מסוימות הושגו בטיפול של קרדיומיופתיה על ידי תאי גזע.

לאחר שעבר את אחת השיטות של הטיפול, יש צורך לרופא או רופא כללי מן הרופא, התייעצויות של קרדיולוג במרכז קרדיולוגיה או מרפאה הם חובה.ריבוי של תצפית 1 - 2 פעמים בשנה, בנוכחות של אינדיקציות - לעתים קרובות יותר.בדיקות חוזרות יש לבצע אם המצב הכללי מחמיר או כאשר תכנון קורס של שינוי הטיפול.חולים עם הפרעות בקצב מסכן חיים בהיסטוריה חייבים לבצע מדי שנה ניטור הולטר ECG.כדי לטפל בהצלחה ולשפר את איכות החיים, המטופלים צריכים: להפחית עודף משקל הגוף, להפסיק לעשן ואלכוהול, לשלוט בלחץ הדם, להגביל פעילות גופנית אינטנסיבית.

סיבוכים של קרדיומיופתיה ופרוגנוזה.

• אי ספיקת לב. קרדיומיופתיה יכולה להוביל לירידה בזרימת הדם מהחדר השמאלי, מה שמוביל לאי ספיקת לב.
• תפקוד לקוי של Valve. הרחבת החדר השמאלי יכולה להקשות על העברת הדם דרך השסתומים, וכתוצאה מכך זרימה לאחור של דם.זה גורם ללב לרדת פחות ביעילות.
• בצקת. קרדיומיופתיה יכולה לגרום להצטברות נוזלים בריאות, ברקמות הבטן, הרגליים והרגליים, כי הלב שלך לא יכול לשאוב דם בצורה יעילה, כמו לב בריא.הפרעות בקצב הלב(
• ). שינויים במבנה הלב ושינויים בלחץ על תא הלב יכולים לגרום לבעיות בקצב הלב.
• דום לב פתאומי. קרדיומיופתיה עלולה לגרום לדום לב פתאומי.
• אמבוליזם. בריכת דם( קיפאון) בחדר השמאלי יכולה להוביל להיווצרות של קרישי דם שיכולים להיכנס לזרם הדם, לנתק את זרימת הדם לאיברים חיוניים, ולגרום לשבץ, התקף לב או נזק לאיברים אחרים.

הפרוגנוזה תלויה בגורמים רבים, באיזו יעילות אתה תטופל ותפעל לפי כל המרשמים של הרופא, באיזו מידה של תסמינים יש לך בשלב של גילוי ראשוני.דרכים יעילות למניעת פתולוגיה זו אינן מפותחות.לכן, אורח חיים פעיל, תזונה נכונה היא ערובה לבריאות שלך!

דוקטור המטפל Zhumagaziev E.N.