אאורטו- pulpal מחסום פגם

פגם aortolegochnoy מחץ גורם תקשורת בין החלקים הסמוכים של אב העורקים ואת תא מטען עורק הריאה.שמות אחרים: פגם במחיצה aortopulmonary, גזע עורק חלקית, קירות העורקים פגם, aortolegochnaya אִשׁנוּב, פיסטולה או חלון.הסוג תוארה לראשונה בשנת 1830, היא נדירה ביותר( מ -0.3% ל -1% מכלל המקרים של מומים מולדים בלב).הפגם הנפוץ ביותר

נמצא בבידוד, לעתים רחוקות הקשורים מומי לב מולדים אחרים, כגון VSD,null, פגם במחיצה פרוזדורים, הפרעה קשת אבי העורקים, קוארקטציה של האאורטה, היצרות ריאתית.עוצמת

הפרעות במחזור הדם בבית פגם מחצה aortolegochnoy בשל גודלו, מיקומו, יחס ומקום התנגדות בתוך כלי הדם של הריאות וכלי הדם של מחזור מערכתי.במהלך סיסטולה, הדם של אבי העורקים מגיע תחת לחץ גבוה ישירות לתוך העורק הריאתי.במקרה זה, פריקת הדם, כמו בצינור העורקים הפתוחים, מתרחשת הן בסיסטולה והן בדיאסטולה.כל זה תורם להתפתחות מהירה יותר של הגידול הלחץ בעורק הריאה( יתר לחץ דם ריאתי), אשר אינה מיועדת רק לילדים עם פגם קטן.בשל אופיו גודש דם מתרחש נפח דם בחדר השמאלי מוגדל.

בתינוקות השלט של הפגם הראשון הוא קוצר נשימה עם עלייה בקצב נשימה, ואז להצטרף בפיגור בהתפתחות גופנית, דלקת ריאות חוזרות ונשנות.כחלון של העור עלול להיות הילדים של השבועות הראשונים של חיים, ואחריו הפחתת הלחץ בעורק הריאה, הוא נעלם, והמראה שלה עולה דבר על הטבע הטרשתי מאוד של יתר לחץ דם ריאתי, שהוא לעתים קרובות יותר אצל ילדים גדולים ומבוגרים.גבולות הלב, שנקבעו על ידי הרופא, מתרחבים בשני הכיוונים.מעל האזור של הלב, כאשר הוא מרגיש, נקבע שייק כי נעלם עם גיל, וזה גם סימן של יתר לחץ דם ריאתי.כאשר האזנה לעבודה של הלב לקבוע את הרעש האופייני.

שיטות נוספות לבדיקת ילדים הן ECG, PCG( הקלטה גרפית של צלילי לב), צילומי חזה.במידת הצורך, לבצע צנתור של חללי הלב.

עם פרוגנוזה פגם גדול הוא עני, כמו רוב הילדים למות במהלך החודשים הראשונים של החיים של אי ספיקת לב או דלקת ריאות.

הטיפול מופחת להתערבות כירורגית, שבה סגירת המום מבוצעת.עם פגם קטן יחסית, התקשורת בין אבי העורקים לעורק הריאתי הוא חבוש.עם מיקום פגמים נמוך, הוא גזור, ולאחר מכן את הקירות העורקים אבי העורקים ריאתי הם sutured.במקרים של פגמים גדולים, הניתוח מבוצע בתנאים של מחזור מלאכותי באמצעות תיקון סינתטי.הסיכון בפעולה זו הוא גבוה יותר מאשר קשירת של arctiosus ductus פתוח.