Paragripp - cause, sintomi e trattamento. MFs.

parainfluenzale - malattia infettiva acuta( di cui SARS), causata da virus della famiglia paramyxovirus, e che colpisce soprattutto la mucosa del naso e laringe, con concomitante intossicazione generale moderata.

Parainfluenza unisce a 5 RNA tipi di virus, ma sono più grandi di altri virus a RNA.Come tutti i virioni, hanno struttura antigenica, ma è stabile( che non è tipico per la maggior parte dei virus) è anche assente variabilità specie del genoma - tutto questo relativa stabilità dà confidenza per la prevenzione ulteriore successo e trattamento previene anche la prevalenza epidemia.struttura antigenica - tipo specifiche proteine ​​che causano alcuni sintomi in un essere umano, in virus parainfluenzale loro 2( H e N) - sono responsabili per l'attacco di virus alle cellule( H) e blocco del recettore a virus nelle cellule( N), in particolare nelle membrane mucose, incompreso causare agglutinazione di eritrociti( H).

virioni parainfluenza non sono stabili nell'ambiente, quindi a temperatura ambiente vengono uccisi entro 2-4 ore, e al 50⁰S - entro 30 minuti. Per l'infezione parainfluenza non è tipica stagionalità, e sono inerenti focolai sporadici nei mesi autunnali e invernali. Si ritiene che il virus parainfluenzale è più comune nei bambini di età prescolare e scolare precoce rispetto ad altre infezioni virali respiratorie acute al momento della nascita di incidenza, ed è spesso la causa di focolai di gruppo.

ragiona parainfluenza

Source - un uomo malato.di infezione - aerea( cioè il contatto diretto e prolungato, ad esempio durante una chiamata).Ma anche se tale contatto è certezza assoluta per l'infezione, ma solo 6-22%, e il grado di suscettibilità influenzare il livello iniziale di anticorpi al momento del contatto.distanza dalla fonte dell'infezione, durata del contatto, fase del processo infettivo nel paziente. I sintomi

parainfluenza periodo di incubazione

( dal momento dell'introduzione del virione, prima che i primi sintomi) 2-7 giorni;Gateway patogeno è mucosa VAR( tratto respiratorio superiore), antigeni dell'attacco virione causa alla mucosa( a causa di "H") TTP e penetrazione glublezhaschie tessuto( dovuto a «N») - Allo scadere del periodo di incubazione, a causa di un accumulo sufficienteeccitatore e ridurre le difese del corpo, c'è un periodo prodromico.

periodo prodromico - l'inizio dei sintomi generali catarrali. Una durata media di 7 giorni e inizia prima del debole corpo, caratterizzata da sintomi:

• subfebrilnyh- aumento della temperatura a cifre febbrili( fino ≈38,5⁰S),
• rigonfiamento della mucosa nasale con conseguente rinorrea( per il naso, spesso carattere viscido),
• malessere, caratteristico per tutta la SARS,
• parete arrossamento orofaringea, in particolare la parete posteriore,
• «abbaiare" tosse praticamente dal primo giorno di malattia, è ruvida, estenuante, asciutto accompagnato la raucedine e gli attacchi di mancanza di respiro( hacaratteri- per i bambini fino a 5 anni),
• tosse può unirsi nel caso di compromissione della vie respiratorie reparti a valle( vale a dire i fumatori, le persone con la bronchite cronica, la tubercolosi sottoposti ecc).Questo periodo può durare un po 'di più con l'aggiunta di una flora batterica secondaria.

Diagnostica parainfluenza

1. caratteristiche oggettive - coinvolgimento predominante della laringe con la formazione di un "abbaiare" tosse.
2. Immunofluorescenza - riferisce al metodo rapido e dà una risposta entro pochi minuti la presenza del complesso Ag-Ab( antigene-anticorpo), cioè indica la presenza di scarico nasale virus e la presenza di anticorpi specifici.
3. sierodiagnosi( HAI, DGC, ELISA) - mostra anche la presenza del complesso Ag-Ab, ma nel sangue dopo un certo tempo e attendere i risultati;Vantaggio riserva l'ELISA causa della sua elevata sensibilità, in quanto indica l'aumento del titolo di IgG Al e M( = immunoglobuline anticorpo M-classe di detta fase acuta, e G - caratterizza il processo infettivo è alla fine o ha sulla sua estremità);Ma questi metodi non sono specifici, perché avere una sensibilità incrociato e altre infezioni virali respiratorie acute( come l'influenza e la parotite).
4. Analisi generale( KLA e OAM) forniscono poche informazioni e sarà unico punto ad un quadro di infiammazione( KLA) o complicazioni / scompenso dal sistema di raccolta renale( OAM)

Di solito i medici sono limitati al controllo e caratteristico obiettivo al momento della diagnosi, non differenziandoparainfluenza e SARS, che viene diagnosticata con SARS, gli altri metodi di esame impiegati in presenza di complicazioni.

Trattamento parainfluenza

causa della somiglianza dei sintomi con altra scelta parainfluenza SARS è effettuato a favore di agenti virucida shirokospektornyh uzkospektornye possono e devono essere applicati solo dopo conferma di laboratorio di una diagnosi presunta.

1. La terapia causale( diretto contro l'agente eziologico):
- Arbidol( inibisce fusione del virus alle cellule epiteliali) - può essere di 2 anni. Con 2-6 anni a 2 compresse al giorno prima dei pasti.6-12 anni per 4 compresse. Dall'età di 12 - 8 tab. Prendere prima dei pasti per 5 giorni.
- Ribavirina( virazole) - somministrato a bambini di età superiore a 12 anni alla dose di 10 mg / kg / die per 5-7 giorni
- isoprinosine - 50 mg / kg, e la dose suddivisa in 3 fasi per 10 giorni, presa dopo i pasti.
- Per topico unguento ossolinico intanazalno( nel naso), bonafton, Lokferon.

2. Gli interferoni - agenti immunomodulanti, sono universali proprietà virucida, perché sopprimere il virus replica( split) DNA e RNA, così come stimolare reazioni immunologiche.
- Interferone-α 5 gocce ogni 30 minuti durante 4 ore nei seguenti giorni - 5 volte al giorno per 5 giorni -7
- supposte Viferon - 2 candele per giorno

3. induttori di interferone - immunostimolanti.
- TSikloferon: 4-6 anni: 1 compressa, 7-11 anni - 2 compresse, 3 compresse per adulti.
- Anaferon - è possibile per i bambini dai 6 mesi di età: il primo giorno 4 compresse, poi - 1 compressa 3 volte al giorno. Corso di 5 giorni.

4. Trattamento sintomatico:

• antipiretici( ibuprofene, Nurofen),
• antitosse nominato in considerazione della natura della tosse e la sua localizzazione( laringite quando parainfluenza - Sinekod, Stoptusin, Tusupreks, ma se il processo è in basso e tosse acquisito un carattere diverso,poi prescrivere espettoranti, mucolitici);
• antinfiammatori( relativamente al tratto respiratorio) - Erespal;
• Se il trattamento iniziale non dà una dinamica positiva nel corso di 3 giorni, e la temperatura continua a salire, raggiungendo numeri critici, quindi parlare con il medico, andare alla antibiotico.
• coppettazione rinite( lavaggio nasale - akvamaris o soluzione salina deboli, la rimozione di edema - Pinosol o xilene).Trattamento

rimedi popolari

Questo modo di esempio, ma se il bambino è più grande, perché i bambini più giovani o pazienti con grave patologia concomitante probabilità di fulminante e la generalizzazione del processo. Particolarmente pericoloso è lo sviluppo della groppa( una triade di sintomi, leader di cui è il sintomo di soffocamento - in questo caso richiede un ricovero immediato).

1. rimedi popolari antimicrobica e anti-infiammatoria: iperico, camomilla, salvia, eucalipto, calendula.
2. antivirale / antibatterico: aglio, cipolle, lamponi, more, Ehinotseya, pelli melograno( forti proprietà antibatteriche, che non hanno la stabilità).
3. Sweatshops / antipiretici: calce, lampone, madre e matrigna.
4. Espettoranti: madre e matrigna, mele cotogne, la maggiorana, la liquirizia, la raccolta petto №1.effetto antispasmodico sui bronchi: camomilla, finocchio, raccolta petto №1.

Complicazioni parainfluenzali:

polmonite( a causa di complicazioni batteriche secondarie), groppa( abbaiare tosse, raucedine con attacchi di mancanza di respiro a causa di una stenosi della laringe, si verifica più spesso durante la notte e nei bambini fino a 5 anni), il peggioramento di malattie croniche.

Prevenzione Parainfluenza: farmaci

utilizzati per il trattamento, ma come le dosi preventive.

Arbidol con 2-6 anni di ½ compresse prima o dopo i pasti per 30 minuti;fino a 12 anni - 1 compressa;dopo 12 anni - 2 compresse;corso di ammissione - 2 settimane.

Interferone-α( fiale diluiti con acqua calda per il marchio e comporre una pipetta, poi 2-3 volte al giorno si applica per via intranasale. Cercare di ottenere nella parte posteriore della gola( dove la concentrazione del tessuto linfoide), piuttosto che sulla parte posteriore del naso).Tsikloferon, Ehinotseya( immunal lo stesso, ma più economico), aggiungere qualche goccia di tè.

dovrebbe anche isolare i pazienti per un periodo di 7-14 giorni, si svolge due volte la pulizia bagnato con disinfettanti, utensili separati per il paziente sta in piedi.

buona prevenzione di malattie virali e batteriche è colazione, quindi si verifica anticorpo inutilmente attivata e luce sensibilizzazione dell'organismo agli agenti esteri.prevenzione specifica sotto forma di vaccinazione - n.

Consultazione sulla parainfluenza

Domanda

: Perché non esiste un vaccino contro l'infezione da parainfluenza? Risposta
: sì, non è consigliabile, perché provoca un aumento di anticorpi specifici nel sangue, e il sito dell'introduzione del patogeno rimane intatto( cioè nella mucosa nasale) e il virus penetra liberamente nel corpo, provocando intossicazione moderata. Nel caso della profilassi, è più appropriato l'uso di unguenti antivirali locali( Oxolinic) prima di visitare luoghi pubblici.

Terapista medico Shabanova IE