Fimosi( restringimento del prepuzio) - Cause, sintomi e trattamento. MFs.

fimosi - restringimento dell'apertura del prepuzio( pelle sulla punta del pene), non espone completamente il glande.

cause di fimosi

Nei ragazzi praticamente tutti in buona salute fino a tre anni hanno visto un fimosi fisiologica, che non è una patologia. La ragione per questa condizione è la cosiddetta superficie interna epiteliale adesione del prepuzio della testa del pene. A circa 3-6 anni in normale sacchetto del bambino del prepuzio stretta apertura allungato e crea la possibilità di aprire la testa del pene, cioè, la fimosi fisiologica scompare.

fisiologica fimosi

fimosi patologico è causato da un restringimento anatomico del prepuzio, che è diviso in innata e l'ottenimento.

Prepuzio fimosi in congenita acquisire una sorta di "proboscide".Se prima della apertura spontanea bambino cavità preputial soffre balanopostiti( ad esempio, a causa dell'accumulo di smegma in esso), l'infiammazione porta alla cicatrizzazione dei tessuti del prepuzio, diventano meno estensibile e appare fimosi patologico.

congenita fimosi nel bambino

fimosi acquisita si verifica a causa di malattie del pene e può essere temporanea( edema, infiltrazione della testa del pene o prepuzio durante l'infiammazione o lesioni) o permanente( per lo sviluppo di cicatrici, per esempio, balanopostite cronica).sintomi

di fimosi

seconda delle dimensioni dell'apertura restrizione nel prepuzio secernono grado di fimosi:

Inizialmente, il livello più facile in stato quiescente glande esposto facilmente, ma in fase di montaggio, questo richiede un piccolo sforzo.
In grado 2 la testa del pene in flaccidità si apre con difficili o nessuno sforzo, e con l'erezione non si apre completamente.
Con 3 gradi di testa fimosi non è completamente aperto o aperto solo in flaccidità del pene e un notevole sforzo, urinario problemi.

fimosi 4 gradi porta a difficoltà a urinare, non è possibile esporre glande, l'apertura nel punto prepuzio. Quando si gonfia borsa minzione del prepuzio, urina escreti da un rivolo o goccia a goccia. Possibili ritenzione urinaria acuta, o formazione di calcoli prepuziale( smegmolitov).

patologico fimosi 4 gradi

solito fimosi ha attirato l'attenzione del paziente, quando causa problemi di minzione o infiammazioni complicata( balanite, balanopostite), formazione di tumori. Quando l'igiene fimosi pene difficile, smegma accumula cavità prepuzio, e perché è un terreno fertile per i microrganismi, quindi l'infiammazione. Questo è comune in bambini in età prescolare, quando il sacco del prepuzio non ha ancora aperto, e smegma ha già iniziato a formare, non v'è la sua stagnazione, il pene sembra gonfio che i genitori allarmanti.

Oltre fimosi può causare dolore durante l'erezione a causa dell'impossibilità di scoprire il glande.

Complicazioni

fimosi Con procedure igieniche difficili fimosi, v'è un ristagno di smegma, su questa base, in grado di sviluppare l'infiammazione( balanopostite), l'accumulo di un gran numero di smegma provoca la formazione di calcoli prepuziale( smegmolitov).L'infiammazione della fimosi è difficile da trattare, quindi non v'è sfregio del prepuzio e fimosi si sposta al livello successivo esacerbato.

Zatrudeniya minzione può portare alla rottura della svuotamento della vescica e del tratto urinario superiore con una riduzione del loro tono, la comparsa di urina residua, che favorisce lo sviluppo di infezioni urinarie-genitale.

bambini fimosi in combinazione con balanopostite può essere la causa di enuresi( pipì a letto), e anche causare erezioni spontanee, e che provoca traumi al bambino. Quando

3, 4 gradi fimosi può verificarsi un prepuzio parziale o totale incremento alla mucosa del glande. Allo stesso tempo, i tentativi di aprire la testa provoca dolore e sanguinamento. In questo caso, ricorrere alla chirurgia.

una fimosi a lungo termine può essere complicata da tumori del pene causa della costante esposizione a smegma cancerogeni.

Samostoyatelnye tenta di aprire la testa con fimosi può causare parafimosi - la violazione del prepuzio glande, e alle cure mediche in ritardo - a necrosi del glande. La testa non può essere chiusa dal prepuzio, si gonfia, diventa blu. Pronto soccorso in questo caso - chiamare un medico, applicare il freddo, dopo 5 minuti provare a fissare la testa. Se è necessario un guasto, l'anello da incisione dovrebbe essere tagliato.

Diagnosi di fimosi

La diagnosi di solito non è difficile e viene eseguita dopo l'esame esterno del pene. Per determinare la causa dell'infiammazione( se presente), prendere uno striscio per l'analisi.

Trattamento della fimosi

Se la fimosi fisiologica persiste per 3-4 anni, il ragazzo di solito ricorre alla divisione manuale del prepuzio e del glande. Poiché il prepuzio è molto elastico durante l'infanzia, consente di tirarlo nella direzione prossimale per esporre la testa, mentre è evidente la linea di adesione della testa alla superficie interna del prepuzio. Se è impossibile separare manualmente, ricorrono a una sonda a grilletto metallica, che separa gradualmente la testa dal prepuzio con un movimento circolare. Dopo la procedura, la testa viene trattata con olio di vaselina e il sacchetto di prepuzio viene chiuso per prevenire la parafimosi. Dopo un medico, i genitori dovrebbero almeno 1 volta in 2-3 giorni di rivelare la cavità del prepuzio del bambino dal medico e per lavarsi la soluzione piccola rosa di permanganato di potassio o acqua e sapone per rimuovere smegma.

Se fimosi è debole, non comporta problematiche, consente procedure igieniche - rimozione della cavità smegma prepuziale( e per farlo è necessario, indipendentemente dalla presenza o assenza di fimosi e fimosi con - particolare attenzione), è necessario un trattamento.

In tutti gli altri casi in cui l'esposizione della testa da un incruento per igiene cavità del prepuzio non è possibile, c'è solo chirurgia - circoncisione circolare( asportazione di un circolare o tsirkumizatsiya).

Quando combinato con fimosi balanopostite acuta e senza possibilità sacchetto lavata prepuzio, un'incisione longitudinale è prepuce necessaria per il trattamento di infiammazione. Dopo aver eliminato la balanopostite, viene eseguita la circoncisione.

Prevenzione della fimosi

Non esiste una profilassi specifica per la fimosi. La prevenzione secondaria è un'igiene accurata del pene e una visita tempestiva al medico ai primi segni di fimosi patologica, infiammazione o trauma.

Dottore del terapeuta Naumenko ON