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  • Sinusite - cause, sintomi e trattamentoMFs.

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    sinusite - un tipo di sinusite, che è caratterizzata da infiammazione del seno mascellare( seno mascellare).La sinusite è un'infiammazione acuta o cronica del seno mascellare.la malattia prende il nome dai seni, che danno causa la malattia( medicina seno mascellare chiamato mascellare, questi sono i seni su entrambi i lati del naso appena sotto l'occhio).Il processo infiammatorio colpisce uno o entrambi i seni mascellari.

    I seni mascellari si trovano nello spessore dell'osso mascellare. I seni hanno pareti comuni con la cavità orale, la cavità nasale, l'orbita. Come tutti i seni, seno mascellare rivestita internamente con un sottile strato di cellule( epitelio, mucosa), situato sul sottile strato di tessuto connettivo adiacente all'osso stessa. Durante sinusite acuta( acute sinusite) processo infiammatorio coinvolge strato di cellule epiteliali principalmente giace sotto e tessuti e vasi sanguigni friabili. Nella sinusite cronica, il processo infiammatorio si estende alla sottomucosa e alle pareti ossee del seno. La genyantritis è un'infiammazione dei seni paranasali mascellari( un seno mascellare o sinusale sinusale).I seni annessiali sono una formazione sotto forma di piccole caverne che hanno una comunicazione con la cavità nasale. I seni mascellari nell'uomo sono due - destra e sinistra. Spesso, gli specialisti stabiliscono tali diagnosi come sinusite mascellare. Non c'è alcuna differenza fondamentale tra gli ultimi termini e il termine sinusite.

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    La sinusite può svilupparsi a qualsiasi età, incluso il caso nei bambini. L'incidenza della sinusite è significativamente aumentata durante la stagione fredda.

    Cause di sinusite

    La sinusite può essere innescata da una serie di fattori. Nel suo sviluppo del ruolo importante svolto dai vari infezione del tratto respiratorio superiore, i processi patologici che si svolgono nella cavità nasale, bocca, gola. La sinusite si verifica spesso durante la rinite acuta, l'influenza, il morbillo, la scarlattina e di altre malattie infettive, nonché a causa delle radici della malattia indietro di quattro denti superiori.

    principale causa di sinusite è l'infezione - batteri o virus entrano nel seno mascellare attraverso la cavità nasale o attraverso il flusso sanguigno e causare infiammazione. Un organismo con un sistema immunitario indebolito non è in grado di combattere tali virus. I fattori che predispongono alla sinusite

    : stati

    • che violano la respirazione nasale: un setto deviato, rinite vasomotoria, rinite ipertrofica( aumento dei turbinati nasali) nei bambini - adenoidi, malattie allergiche nasale. Disturbi immunità
    • cui lunghi necessari malattie croniche, parassitosi, condizioni allergiche e altri.
    • prematura o trattamento improprio del comune raffreddore, malattia respiratoria acuta, rinite.
    • Batteriosi( esistenza di focolai di infezione cronica nel corpo, ad esempio, stafilococco).Molti di voi hanno familiarità con la procedura di visita medica, quando i medici prelevano macchie dal naso su colture batteriologiche. Spesso un paziente ha un cosiddetto stafilococco, che vive a lungo nel rinofaringe di una persona. Quest'ultimo, se non esaminato, non saprebbe che è un vettore. Per lungo tempo questi batteri non possono causare seri danni alla salute.ma anche con il comune raffreddore, lo stafilococco può attivare e manifestare le sue proprietà patogene.
    • Patologie congenite dello sviluppo delle strutture anatomiche della cavità nasale.
    • ha ostruito la respirazione nasale a causa di ipertrofia delle conchae nasali, adenoidi( nei bambini).

    principali cause di sinusite acuta - questo ARI( influenza, parainfluenza, morbillo), la diffusione di infezioni da denti malati( sinusite odontogena), allergie( sinusite allergica), e altre infezioni virali e batteriche. Praticamente tutti i virus che danneggiano il tratto respiratorio superiore( patogeni ARVI) possono causare sinusite. L'epitelio dei seni è molto simile all'epitelio delle vie aeree, e quindi durante la malattia respiratoria acuta e cattura questa parte del tratto respiratorio. Se il danno della mucosa nasale provoca rinite acuta e rinite, la sconfitta del seno mucosa - sinusite, che è accompagnato anche da secrezioni di muco fluido. Infezione virale( influenza, parainfluenza, adenoviroz) ha provocato gravi forme di sinusite e non causano forme croniche della malattia. Un ruolo importante nello sviluppo di sinusite cronica gioca un'infezione batterica( streptococchi, stafilococchi), così come la clamidia e micoplasma. Spesso un'infezione batterica sostituirà un'infezione virale.

    Nei bambini, la sinusite è spesso causata da infezioni micoplasmatiche o da clamidia. Questo fatto deve essere preso in considerazione nella diagnosi e nel trattamento( specialmente nei bambini), perché questi agenti patogeni non sono sensibili agli antibiotici di B-lattamici( penicilline, cefalosporine), quindi anche dopo un ciclo di trattamento con questi antibiotici per migliorare le condizioni di salute del paziente non viene osservata. Trattamento microplasma clamidia o sinusite vantaggiosamente effettuate antibiotici macrolidi( azitromicina, Sumamed, eritromicina, ecc).

    Malattie degli organi ENT - questa è la seconda causa più importante di sinusite.rinite acuta e cronica può portare allo sviluppo di sinusite causa del blocco dell'apertura di uscita del seno mascellare( cavità del seno mascellare collega con la cavità nasale) attraverso cui il drenaggio e la pulizia del seno. La ragione per la chiusura dell'apertura del seno mascellare nella rinite è l'edema della mucosa nasale. E 'per questo motivo che nel trattamento della rinite acuta( naso che cola), si consiglia di utilizzare un farmaci vasocostrittori, che non solo elimina il raffreddore comune, ma anche per alleviare il gonfiore della mucosa nasale, che a sua volta contribuisce alla normale pulizia del seno mascellare e la protegge da infiammazione.

    La tonsillite cronica può servire come fonte di infezione, che viene introdotta nel seno mascellare quando il naso soffia. Tale rapporto di tonsillite cronica e sinusite confermata dall'alta incidenza di sinusite nei pazienti con tonsillite cronica o mal di gola con recidive frequenti.

    La faringite cronica e la tonsillite cronica possono svolgere il ruolo di fonte di infezione.

    deviato setto può causare la sinusite a causa del restringimento anormale di un nuovo ictus e drenaggio compromessa e la ventilazione del seno mascellare. Per la sinusite, sorto dovuto alla curvatura del setto nasale è tipico per le recidive molto tenaci e frequenti dopo l'assunzione di un corso di trattamento. D'altra parte, nei pazienti con un setto deviato, il problema può essere risolto mediante l'operazione per ripristinare la normale struttura del setto nasale. Malattie

    denti( carie, pulpite) possono causare sinusite nel caso di infezione del dente del paziente direttamente nel seno mascellare. La patologia dei denti e del seno mascellare è strettamente legato soprattutto nel caso dei denti mascella superiore, radici, alcune persone crescono direttamente nella cavità del seno mascellare.

    Gli allergeni sono la causa della sinusite allergica. Di solito questa forma della malattia si sviluppa nelle persone che sono ipersensibili a qualsiasi allergene. Simultaneamente con sinusite allergica, rinite allergica, congiuntivite allergica può essere osservata.

    sinusite cronica sviluppa a causa di sinusite acuta sottotrattato e caratterizzata da infiammazione prolungata purulenta batterica dei seni mascellari.

    Altre cause sono focolai di infezione cronica in bocca e il naso( tonsillite cronica, faringite cronica, adenoidi, rinite cronica).motivo

    di odontogenic sinusite mascellare può essere denti cariati della mascella superiore, e granullemy cisti radicali, fistole dalla bocca al seno mascellare mediante aspirazione foro dente, malattia periodontale, corpi estranei seno( materiale di riempimento radice del dente, e così via. D.).Sinusite odontogena spesso fin dall'inizio prendere un corso cronico noioso.

    La distruzione pareti

    seno tumori maligni e successiva infezione spesso si pone è sintomatico sinusite cronica, che spesso maschera la presentazione clinica del tumore stesso. Sinusite cronica si verifica spesso a seguito di lesioni, quando corpi estranei e frammenti di ossa entrano nel seno. Negli ultimi anni, i casi di origine allergica della sinusite sono diventati più frequenti.

    meccanismo di collegamento principale di sviluppo sia sinusite acuta e cronica - un blocco dell'apertura di uscita del seno mascellare, che porta alla sua infiammazione e accumulo di pus nel seno. Blocco dell'apertura seno mascellare si verifica, ad esempio, contro le malattie respiratorie, a causa di gonfiore e infiammazione della mucosa nasale, o rinite cronica, causa l'ispessimento della mucosa nasale. I sintomi della sinusite

    sintomi della sinusite possono essere molto diverse e non sempre suggerisce un'infiammazione del seno mascellare, sintomi di sinusite dipendono dallo stadio e la forma della malattia.

    I sintomi della sinusite

    acuta principali sintomi clinici in sinusite acuta sono: sensazione di pressione e tensione nella zona del seno colpito, nei casi più gravi, unire i dolori, localizzate spesso non solo all'interno del seno mascellare, ma anche nella fronte, zona zigomatica, raramente tempio, catturando l'intera metà del viso( in un processo a un lato) o l'intero volto( con un processo a due lati).Questi sintomi sono spesso associati a mal di denti nella metà corrispondente della mascella superiore, che viene esaltata dalla masticazione. Il dolore dipende dalla neurite infettiva dei rami del nervo trigemino e dalla compressione dei nervi con edema collaterale. Nei pazienti con sinusite, la respirazione nasale viene interrotta e ci sono perdite dal naso.

    Appare disagio nella zona naso e vicino-nasale, che aumentano gradualmente. Dolore meno pronunciato al mattino, aumento - la sera. A poco a poco, il dolore "perde" un certo posto e il paziente inizia a farsi venire il mal di testa. Se il processo è unilaterale, allora i dolori sono noti da un lato.

    Uno dei sintomi classici della sinusite è il mal di testa .L'insorgenza di un mal di testa è associata all'accumulo di pus nel seno infiammato. Mal di testa con genyantritis, la pressione si trova spesso nella fronte, dietro gli occhi. Spesso i pazienti possono parlare del dolore che aumenta con la pressione sulla zona infraorbitale o quando si sollevano le palpebre. Un'altra caratteristica di un mal di testa nel seno è il suo sollievo evidente in posizione prona o per tutta la notte, a causa del rilascio di pus dal seno colpito.

    Difficoltà con la respirazione nasale .Il paziente ha un naso chiuso. La voce acquisisce una tonalità nasale. Di regola, vengono deposte entrambe le metà del naso. La difficoltà della respirazione nasale è costante o con poco sollievo.È possibile l'ostruzione alternata delle metà destra e sinistra del naso.

    naso che cola .Nella maggior parte dei casi, il paziente ha una secrezione mucosa( trasparente) o purulenta( gialla, verde) dal naso. Questo sintomo potrebbe non essere, se il naso è pesantemente imbottito, poiché il deflusso dal seno è difficile( questo è stato menzionato sopra).

    Aumento della temperatura corporea fino a 38 e oltre. Di regola, questo sintomo è osservato nella sinusite mascellare acuta. In un processo cronico, la temperatura corporea sale raramente.

    Un altro sintomo di sinusite mascellare è il malessere. Questo è espresso da stanchezza, debolezza, i pazienti rifiutano il cibo, sono disturbati dal sonno.

    Ci sono lamentele di sintomi come: fotofobia, lacrimazione sul lato della sconfitta, diminuzione dell'odore. Nei primi giorni della malattia, specialmente con forme purulente e miste di sinusite, c'è un aumento della temperatura corporea, brividi, disturbi dello stato generale. C'è un gonfiore della guancia sul lato della lesione e talvolta un edema collaterale della palpebra inferiore.

    In caso di sintomi respiratori acuti di sinusite sono sovrapposto i sintomi di infezione delle vie respiratorie, sinusite innesca lo sviluppo. I primi segni sono febbre, malessere generale, brividi, congestione nasale, naso che cola, starnuti. Abbastanza rapidamente ai sintomi descritti di sinusite si unisce il dolore in faccia, che si estende fino ai denti, la radice del naso, sulla fronte. Il dolore aumenta con la pressione sulla zona infraorbitale del viso( questa è una caratteristica del dolore nella sinusite e uno dei sintomi indicativi).In alcuni casi si possono osservare edema delle palpebre e arrossamento delle palpebre.

    Il corso di sinusite acuta richiede 2-3 settimane e, di regola, termina in ricupero.

    Sintomi di sinusite cronica

    sintomi di sinusite cronica possono essere cancellati e Just evidente che spesso ritarda la diagnosi e il trattamento della malattia. Il sintomo principale è un raffreddore cronico che non risponde al trattamento tradizionale. Spesso i pazienti si lamentano di mal di testa e dolori nella profondità delle orbite. Tale dolore può aumentare con il battito delle palpebre e passare nella posizione prona. La caratteristica di sinusite cronica - mattina palpebra gonfiore e congiuntivite( infiammazione della congiuntiva) - segno propagazione infiammazione del seno mascellare alle pareti orbita.

    sinusite cronica è caratterizzata da ricorrenti dolore sordo nella regione infraorbitale, congestione nasale cronica( spesso unilaterale), congiuntivite cronica, mal di testa( cefalea si assesta in posizione prona).Un sintomo importante è considerato una tosse cronica secca che non risponde al trattamento con farmaci antitosse o espettoranti. Il verificarsi di tosse in sinusite cronica attribuita pus irritante che fluisce dalla parete seno affetto della faringe.

    Entrambi i tipi di sinusite( acuta e cronica) sono caratterizzati da blunting dell'olfatto. Il decorso e la prognosi della malattia dipendono dalla qualità del trattamento e dai cambiamenti strutturali nel seno mascellare.forme

    di sinusite cronica

    sintomi soggettivi di sinusite cronica in molti aspetti dipendono dalla forma di sinusite. In forme essudative, una delle principali lamentele è una rinite prolungata a uno o due lati.secrezioni carattere( pus, muco, acquoso) dipendono pertanto dalla forma di sinusite. Con sinusite purulenta, ha spesso un odore sgradevole;con scarse escrezioni, la sensazione di pazienti con questo odore sgradevole è l'unico sintomo della malattia. In altri casi, lo scarico è mucoso, duttile( forma catarrale).

    In forma sierosa, l'essudato ha una natura acquosa. La difficoltà della respirazione nasale è caratteristica sia per le forme produttive che essudative e miste.gola

    speciale secca, espettorazione frequente, abbondante espettorazione mucosa o mucopurulenta la mattina e durante il giorno, conati spesso verificarsi quando una perdita del seno secrezione deflusso anteriormente da ipertrofia della estremità anteriore del guscio centrale, o la presenza di polipi. Il dolore nei casi cronici non raggiunge quella intensità, come nei processi acuti. I mal di testa sono spesso assenti;nei casi con congestione nasale persistente, sono più propensi a diffondere, incerta, ma può essere localizzata al lato colpito - nella zona del seno mascellare, nella presa tempio o degli occhi, almeno nella zona della fronte - o avere il carattere di nevralgia del trigemino.

    Con l'infiammazione cronica, ci sono disturbi associati alla perdita di memoria, all'affaticamento veloce, specialmente con il lavoro mentale. L'olfatto può essere indebolito e completamente assente. Gonfiore delle guance e delle palpebre marcato in modo oggettivo. C'è una corrispondente immagine rinoscopica.trattamento

    nei casi lievi può essere sotto forma di lavaggi conservative seno mascellare dopo puntura dal passaggio nasale inferiore nel seno e la somministrazione di soluzioni di antisettici, agenti antibatterici, antifungini e antistaminici in combinazione con una terapia UHF o corrente Diadinamica. Il principio di base della chirurgia nel seno è la creazione di un ampio messaggio permanente del seno mascellare alla cavità nasale. Questo può essere fatto in vnenonosovym o via intranasale.

    sottostante retsidirovaniya forme catarrali edematose dopo l'intervento chirurgico può essere una base allergica nel loro sviluppo. Dopo top operazione spogliatoio guancia messo la borsa del ghiaccio per 1-2 giorni ad intermittenza attraverso un 1 / 2-1 ora al fine di ridurre le guance edema.pazienti con

    forata odontogena mascellare sinusotomia sinusite mascellare applicano gentile con la successiva introduzione di idrogel regenkura con Dioxydinum.

    Al paziente vengono prescritti cibi liquidi e inclemici per diversi giorni. La chirurgia radicale per sinusite cronica nella maggior parte dei casi porta al recupero della malattia di altri seni. Il funzionamento si basa radicale delaminazione tessuti molli e stripping parete kostnolitsevoy attraverso cui penetra nel seno. Il distacco viene eseguito dopo l'incisione della mucosa delle gengive sotto il labbro superiore. Rimuovere pus e mucose patologicamente alterate. Rimuovere una porzione della parete interna al passaggio nasale inferiore stabilire un'anastomosi permanente con la cavità nasale. Attraverso di lui vengono iniettati i farmaci necessari.

    cronica gaymoroetmoidity può verificarsi come una predominanza di alterazioni infiammatorie e allergiche. Il trattamento è complesso tenendo conto di un agente infettivo o allergico.

    sintomi della sinusite nei bambini

    per l'infiammazione acuta dei seni caratterizzati da sintomi quali debolezza generale, stanchezza, sbalzi d'umore, disturbi del sonno e dell'appetito, aumento della temperatura corporea di un numero elevato;mal di testa( peggio quando la testa è inclinata), o dare ad una guancia tempio sul lato colpito, scarico abbondante nasale( solitamente purulenta) violare la respirazione nasale e l'olfatto;con forte edema di scarico del muco dal naso assente;il viso può essere un po 'gonfio - specialmente il gonfiore è visibile sulle palpebre. Più spesso con sinuits nei bambini - sconfitta bilaterale. Un bambino piccolo non può dire con certezza dove fa male, così i genitori dovrebbero prestare particolare attenzione, come nei casi di sospetta sinusite( o affatto su uno qualsiasi dei sinusite) non sono il rischio - di non auto-medicare.

    se si hanno sintomi di sinusite dovrebbero consultare un otorinolaringoiatra( ENT medico).Non curare te stesso sinusite! Complicazioni

    sinusite

    sinusite pericolo deriva dalla posizione anatomica e la struttura del seno mascellare, le pareti sottili che si formano a contatto con la cavità oculare e le membrane cerebrali, quindi sempre il rischio di infezione nella cavità cranica con sviluppo meningite. Fortunatamente, tali complicazioni di sinusite sono molto rare. Molto più spesso l'infezione dal seno interessata può andare al cavità oculare, e la riempie con il tessuto dell'occhio. Uno dei segni di penetrazione dell'infezione nell'orbita è qualche gonfiore delle palpebre e occhi sporgenti, accompagnato da dolore severo.

    Inoltre, sinusite cronica può svolgere il ruolo di fonte di infezione, con conseguente frequente ricorrenza di angina, faringite, può provocare la malattia dentale, osteomielite mascella. In sinusite mascellare acuta in grado di sviluppare la neurite del nervo trigemino, accompagnata da gravi attacchi di dolore volto obslasti. Spesso, sinusite cronica è complicata dalla formazione di un ascesso - una cavità chiusa riempita di pus.

    rinite cronica causata sinusite, può portare ad atrofia della mucosa nasale e la perdita dell'olfatto.

    Tipicamente, i pazienti con sinusite( specialmente cronica) lungo e senza successo trattata per la bronchite cronica, ed altre possibili cause di tosse cronica. Sinusite richiede un trattamento obbligatorio, è importante che il trattamento richiede un medico esperto.

    L'uso del trattamento rimedi popolari della sinusite, incluso il metodo Buteyko è possibile solo in parallelo al trattamento conservativo.

    Diagnostics SINUSITE

    diagnosi clinica di sinusite comprende delucidazione reclami pazienti, esame del paziente( congestione nasale, cefalea, dolore nella proiezione dei seni mascellari, tosse cronica, e così via.) - regione infraorbitaria identificare vasi cutanei estensione riflesso( macchia rossa), ispezione della superficie interna della mucosanaso( si vede il gonfiore e l'infiammazione e secrezione purulenta dall'apertura di uscita del seno mascellare).

    metodo più conveniente è strumentali diagnostica a raggi X dei seni paranasali. Radiografia sinusite( infiammazione del seno mascellare) si presenta come un black-out di immagini del seno( colore bianco nella foto).Negli individui sani, l'intensità del seno mascellare il colore deve essere la stessa di quella della cavità oculare. Nonostante il fatto che l'esame a raggi X è il metodo più comodo e conveniente per la diagnosi della sensibilità di questo metodo è limitato, specialmente nei bambini( i bambini come il cambiamento l'immagine del seno mascellare può essere visto nella semplice rinite).

    metodo più informativo per la diagnosi di sinusite è quello di forare il seno mascellare. Durante la puntura con un ago speciale medico perfora la parete del seno e la siringa succhia il contenuto( eventualmente anche lavaggio sinusale liquido disinfettante).Questa è una procedura abbastanza semplice che, se fatto correttamente, è ben tollerata dai pazienti, ma anche così la puntura è abbastanza rara quando tutti gli altri metodi di diagnosi e di trattamento hanno fallito. Possibili complicazioni puntura è: formazione enfisema guancia o cavità oculare( quando l'aria dalla siringa entra nei tessuti molli dell'orbita o guance), lo sviluppo di un ascesso o un'orbita flemmone, embolia( occlusione) dei vasi sanguigni. Nonostante il fatto che il rischio di complicanze descritto, quando fatto correttamente, la puntura è abbastanza piccola, la possibilità del loro sviluppo restringe notevolmente l'orizzonte del ricorso a tale procedura.metodo di ricerca principale

    per la sinusite sono la radiografia del seno, transilluminazione.

    trattamento della sinusite

    moderno approccio al trattamento sinusite comprende una serie di misure per ripristinare il drenaggio e reprimere la fonte di infezione nel seno mascellare. Trattamento della sinusite acuta solitamente conservatore - principalmente per assicurare un buon deflusso del contenuto del seno.sinusite acuta e sinusite cronica è più spesso trattati con farmacoterapia convenzionale, che il medico sceglie la consultazione. Lavaggio con seni( senza pungere) viene eseguita solo quando espresso sindrome di dolore o flusso abbondante di pus. Il trattamento laser viene eseguita al fine di eliminare gli effetti di infiammazione ed è forte l'effetto del trattamento farmacologico.processo di trattamento completamente acuta assume, a seconda della gravità delle due settimane a due mesi. In caso di grave intossicazione da prescrivere antibiotici per via intramuscolare. Per ridurre l'edema e il gonfiore della mucosa nel naso instillato vasocostrittori. Svolgere un importante ruolo di trattamenti di fisioterapia. L'effetto benefico di antibiotici per via inalatoria hanno anche aerosol. In casi di persistente ricorso alla foratura del seno, e le sue soluzioni di lavaggio preparazioni antisettiche, seguita dalla somministrazione di antibiotici. Il trattamento dei fronti
    acute conservatore. Quando

    fervescence consiglia riposo a letto e antipiretici assegnazione. Quando la temperatura supera i 38 ° C pazienti sono generalmente assegnati antipiretici ed analgesici: acido acetilsalicilico( aspirina), 0,5 g di 3 volte al giorno, Analgin aminopyrine con 0,25 g 2-3 volte al giorno, paracetamolo, opreparati che le contengono nella loro composizione. In presenza di intossicazione e dolore acuto, e abbondante secrezione nasale è solfonammidi molto efficaci assegnazione( e altre sulfadimezin 0,5 g 4-5 volte al giorno), e antimicrobici.

    migliori risultati si ottengono con il sistema di trattamento delle sinusiti utilizzando nuove generazioni di antibiotici( Augmentin, tsefalosproiny 3 generazioni, azitromicina).pazienti intolleranti con gli antibiotici del gruppo della penicillina nominare macrolidi( azitromicina) o tetracicline( ultima controindicati nei bambini).Queste ultime due farmaci sono particolarmente efficaci per la sinusite causata da clamidia o micoplasma. Attualmente, vi sono una serie di preparazioni di antibiotici per il trattamento topico di sinusite( bioparoks, zofra).Il loro utilizzo permette di ottenere una elevata concentrazione di antibiotici al sito di infezione e per evitare reazioni avverse di antibiotikov. Kurs sistemici trattamento antibiotico aiuta a sopprimere l'infezione e fermare la diffusione di germi. L'uso di antimicrobici e immunostimolante spray locali aiuta a combattere le infezioni, creando infiammazione nella regione di alte concentrazioni di antibiotici. Selezione di antibiotici dovrebbe prendere in considerazione l'agente infettivo selezionato e certa sensibilità individuale, altrimenti potrebbe essere inutile spreco antibiotico e rischioso di tempo e denaro. Alcuni servizio avrebbe potuto stimato una rapida valutazione di chi è all'origine del materiale per la pittura e la microscopia Gram striscio.

    La sinusite più comune è causata dalla flora gram-negativa. Pertanto, i farmaci di scelta sono cefuroxime axetil o amoxicillina più acido clavulanico;agenti alternativi sono: macrolidi, cefaclor, cefalosporina 3, amoxicillina, co-trimossazolo. Nei processi acuti purulenti, le sostanze medicinali elencate sono somministrate per via orale, per via intramuscolare o endovenosa. Agenti antibatterici possibili e topici( l'introduzione di una soluzione nella cavità).In questo caso, dovrebbe essere considerata la possibilità che abbiano un effetto irritante sulla mucosa.

    Di solito, l'effetto positivo della terapia antibiotica deve essere notato nelle prime 48 ore. Ciò è confermato da un miglioramento del benessere, una diminuzione della febbre. Si noti che indesiderabile come troppo brevi cicli di 3-4 giorni( in questo caso, la possibile ricaduta della malattia) e lungo corso( a causa del fatto che essi possono portare alla superinfezione( batteriche, fungine).

    Trattamento locale si compone dimisure per agevolare il deflusso di essudato dai seni e riassorbimento di utilizzo infiltrazione mucosa esistente di spray nasali vasocostrittori -. aiuta a ripristinare il drenaggio naturale del seno mascellare è ben noto il fatto, infiammazione conduce ad esso.edema, per cui chiude un'apertura di uscita del seno mascellare e accumula pus. In questa situazione, il recupero del paziente con sinusite mascellare si verifica fino a quando il normale drenaggio del seno ripristinato. Per rimuovere l'edema della mucosa e aprendo il seno uscita mediante spray nasali e gocce contenentifarmaci vasocostrittori( nazivin, otilin, dlyanos ecc). l'uso di questi farmaci può realizzare immediata eliminazione di edema della mucosa nasale, che a sua volta influenza positivamente la pulizia del senoa. Il trattamento con farmaci vasocostrittori nasali viene eseguito non più di 5 giorni a causa del rischio di atrofia della mucosa nasale.

    Per ridurre l'edema della mucosa nella zona di aperture di uscita dei seni paranasali e facilitare scarico efflusso inserimento prescritto sbavature o garza tamponi inumiditi con un vasocostrittore, questi mezzi sono utilizzati anche come gocce, unguenti e verso l'interno. I adrenolytics più comunemente usati locali alfa2 derivati ​​imidazolina( oksilitazolin, xylometazoline e nafazolina).Il corso del trattamento non è raccomandato per continuare per più di 7-10 giorni, dato il rischio di sviluppare la rinite di droga. L'efedrina, la pseudoefedrina e la fenilpropanolamina vengono somministrate per via orale. Negli ultimi anni guadagnato molta popolarità formulazioni orali contenenti agonisti alfa-2-adrenergici( come la pseudoefedrina) e antistaminici non selettivi( ad esempio, terfenadina) ad azione prolungata. Nel caso

    sinusite allergica mostrato terapia con antistaminici( astemizolo, cetirizina, loratidina, acrivastina, e così via. D.).

    curare l'infiammazione acuta del seno mascellare contribuiscono anche alle procedure fisiche( solljuks luce blu).Queste procedure sono nei primi giorni della malattia possono essere ripetuti più volte al giorno per 10-15 minuti, e l'intensità di irraggiamento dovrebbe essere all'interno di una piacevole sensazione di calore. UHF terapia più efficace, correnti dinamiche e m. N. Protracted casi con abbondante pus e in assenza di tendenze di trattamento devono essere effettuate puntura del seno e lavaggio, seguito da introduzione nei seni antimicrobici e antisettici( hinozola, Octenisept, dioksidina).In marcato edema e sinusite allergica mostra l'introduzione nella antistaminici mascellari cavità( levocabastina e ALLERGODIL) e glucocorticoidi.

    Se la causa di sinusite è un setto deviato o un dente dolorante, il trattamento dovrebbe iniziare con l'eliminazione delle cause. Il trattamento di fuoco primario di infezione( tonsillite cronica, dente del paziente, rinite cronica) ha mostrato in tutti i casi l'esistenza di sospetta secondario a sinusite.

    Drenaggio della puntura e lavaggio del seno mascellare sono indicati se le misure sopra descritte sono inefficaci.

    foratura( foratura) del seno mascellare con l'

    seno foratura( foratura) del seno mascellare può essere assegnato sia per la diagnosi e per il trattamento sinusite. La puntura avviene in anestesia locale. La parete del seno viene perforata con un ago speciale, succhiato pus e lavato con antimicrobici.

    Purtroppo, molti pazienti temono come "puntura" ritardare un indirizzo al medico nel seno, danneggiando in tal modo se stessi: la creazione di una minaccia di gravi complicazioni di sinusite, connessi con la possibile diffusione dell'infezione, nonché le condizioni per la formazione di sinusite cronica.

    trattamento sinusite senza

    puntura condizione trattamento tempestivo al medico ENT per curare la sinusite, senza forature. Nella fase iniziale della sinusite puoi fare a meno della puntura.

    "Bespunktsionnym" è un metodo di trattamento sinusite mediante spostamento liquido di lavaggio nasale( "cantata") in combinazione con la terapia laser. La procedura di lavaggio cancella i passaggi nasali e le cavità nasali da pus e muco, e il laser rimuove l'infiammazione. Il corso è progettato per 5-7 procedure. Dopo la prima procedura, i pazienti vedono un miglioramento significativo delle loro condizioni.

    contro la sinusite e per la prevenzione delle malattie del tratto respiratorio superiore, così come le complicanze in casa utilizzata lavaggio nasale. Tuttavia, la maggior parte delle soluzioni per il trattamento del naso sotto forma di aerosol pronti all'uso implicano una procedura per l'irrigazione nasale, piuttosto che per un risciacquo immediato. L'irrigazione, a differenza del lavaggio, può solo ridurre la consistenza densa delle secrezioni nasali, ma non risolverà i problemi con la loro rimozione insieme ai batteri nocivi. Dopo l'irrigazione la mucosa si asciuga rapidamente, il che aggrava ulteriormente la rinite, provoca gonfiore. Lavaggio
    contribuisce anche alla riduzione dell'infiammazione, migliorare il funzionamento mucosa nasale e previene lo sviluppo di sinusite e sinusite. I metodi moderni prevedono il lavaggio dei passaggi nasali con agenti antisettici speciali. Ad esempio, i componenti del farmaco "Dolphin" raggiungono i seni nasali, diluendo i grumi di muco e portandoli naturalmente fuori.

    altro modo per dispensare una foratura - per utilizzare il dispositivo, creando nella cavità nasale di pressione negativa, e quindi aiuta a rimuovere le secrezioni dai seni.sinusite

    senza trattamento puntura è possibile solo se ci sono secrezione nasale, indica che v'è un deflusso del contenuto del seno mascellare. Anche le caratteristiche anatomiche della struttura degli organi ENT sono importanti.

    Cioè, determinare la strategia di trattamento ottimale è necessario appena possibile consultare un medico specializzato. Vantaggi

    trattamento della sinusite senza puntura

    • senza dolore e senza puntura
    • sinusale sangue
    • totale per mezz'ora Metodi

    di trattamento sinusite senza funzionamento:

    • Metodo lavaggio nasale spostamento( "Blackbird");
    • anemia della mucosa nasale;
    • Blocchi intranasali;
    • doccia di prua;
    • aspirazione del muco;
    • lavaggio dei seni mascellari attraverso il drenaggio con l'introduzione di farmaci;
    • ozono terapia;
    • terapia laser( 8-10 sessioni per 1 corso);
    • puntura paranasali sinusale con l'introduzione di agenti anti-infiammatori( indicazione),
    • trattamento della sinusite con antibiotici( per trattare antibiotici sinusite sono selezionati singolarmente).

    Se il trattamento conservativo fallisce, il trattamento chirurgico è possibile: •

    settoplastica( correzione del setto nasale);
    • radioturbazione di concha nasale;
    • concotomia;
    • Polifotomia del naso.

    trattamento sinusite nei bambini

    sinusite nei bambini spesso si verifica durante rinite acuta, l'influenza, il morbillo, la scarlattina e di altre malattie infettive, nonché a causa delle radici della malattia indietro di quattro denti superiori.

    sinusite cronica accade con infiammazione acuta ripetuto ed è particolarmente comune durante l'infiammazione prolungata dei seni, così come rinite cronica. Conosciuto ruolo svolto da un setto deviato, ristrettezza congenita delle vie nasali. Fin dall'inizio, il processo odontogeno ha spesso un corso cronico noioso. Ci sono anche vasomotoria e forme allergiche della malattia, si osservano simultaneamente con gli stessi eventi nella cavità nasale. I sintomi dipendono dalla forma per la sconfitta e non differiscono dai sintomi negli adulti.

    In forme essudative di sinite mascellare, la principale lamentela del paziente è l'abbondante scarico dal naso. Con un difficile deflusso di secrezioni dai seni di scarico dal naso, quasi non c'è, ei pazienti lamentano secchezza nella faringe, espettorazione di una grande quantità di espettorato al mattino, un odore sgradevole dalla bocca. Spesso ci sono mal di testa e disturbi del sistema nervoso( affaticamento, incapacità di concentrazione).Con un'esacerbazione, si possono osservare gonfiore delle guance e gonfiore delle palpebre. A volte ci sono crepe e pelle bagnata all'ingresso del naso.

    sinusite mascellare nei bambini è più spesso trattata con successo con l'aiuto della farmacoterapia abituale, che il medico sceglie per le consultazioni. Il risciacquo dei seni paranasali( senza foratura) viene eseguito solo con sindrome da dolore grave o pus abbondante.

    La terapia laser viene eseguita per eliminare gli effetti dell'infiammazione e migliorare l'effetto del trattamento farmacologico. In un certo numero di casi( ad esempio, con un decorso grave della malattia), il trattamento con un otorinolaringoiatra deve essere combinato con l'agopuntura. L'intero ciclo di trattamento della sinusite nei bambini dipende dalla gravità di una o due settimane.

    Il principio secondo cui il trattamento della sinusite cronica nei bambini è lo stesso. Il corso a volte dura fino a 3 settimane. La principale direzione della terapia per la sinusite cronica è la prevenzione dell'esacerbazione del processo.

    Profilassi della sinusite

    La prevenzione deve essere mirata al trattamento tempestivo della malattia di base, all'eliminazione dei fattori predisponenti, senza attendere la comparsa di sintomi di sinusite.