Febbre careliana( malattia di Okeelbo) - cause, sintomi e trattamento. MFs.
careliano febbre( malattia Ockelbo) - un'acuta, malattia virale trasmissibile, infezione che avviene attraverso il morso di zanzare, e caratterizzata da un'eruzione cutanea e malattia articolare, che si verificano sullo sfondo della sindrome intossicazione febbrile.
L'agente eziologico è stato isolato per la prima volta dalle zanzare, con un'epidemia epidemica nella Svizzera centrale( nel villaggio di Okelbo) nel 1980.Un'epidemia simile è stata registrata nel 1982 in Finlandia e poi in Carelia. Tutti questi territori sono alla stessa latitudine / longitudine geografica, che ha permesso di sospettare i fuochi naturali. Ma nello studio di questo lavoro la malattia è stata sospesa e testi scientifici e le lacune ancora esistenti: la struttura del virus e il meccanismo di patogenesi non è pienamente compreso, il serbatoio del virus, la via di infezione, alcune questioni restano aperte circa l'immunità.Forse, i lavori scientifici sono stati interrotti a causa del fatto che dopo questa malattia non si formano conseguenze invalidanti o pericolose per la vita. Patogeno
Carelia febbre
patogeni - virus Edsbyn S / 82, si riferisce alla famiglia di Togaviridae( Togaviridae), e il genere Alphavirus. Alcuni fattori e le proprietà di questa famiglia e genere spiegano la patogenesi:
• patogeno è avvolto a causa della presenza della capsula che consiste di una proteina che protegge il virus dalla fagocitosi dalla fusione delle sue lisosomi guaina di membrana( cellule del sistema immunitario).
• specie-specifici superkapsidny glicoproteina E2 forme spine, attraverso il quale il virus viene assorbito sui recettori delle proteine della cellula ospite per trasmettere le loro informazioni genetiche, nonché la partecipazione nella difesa contro la fagocitosi.
• La glicoproteina supercapsida E1 - l'emoagglutinina, causa l'incollaggio dei globuli rossi.
Stabilità: instabile nell'ambiente esterno, conservata per diverse ore a temperatura ambiente, uccide rapidamente quando il pH cambia, non è stabile alle variazioni di temperatura e muore anche a 60 ° C.Inoltre, la sua morte è causata da UVD, le azioni dei disinfettanti, in particolare etere e formalina.
Per lo più uomini e donne adulti sono sensibili. Per quanto riguarda la prevalenza, come già accennato, esiste una focalità naturale nei paesi scandinavi e nella Russia nordoccidentale. C'è anche un aumento dell'incidenza in estate.
Cause della febbre careliana
Fonte - zanzare, il ruolo dell'uomo nella trasmissione dell'infezione non è completamente compreso. Il percorso è trasmissivo( cioè quando punture di zanzara), aerogenico è in questione. I sintomi
Carelia febbre
Per quanto riguarda lo stadio e sintomi, inoltre, non dispone di informazioni sufficienti, ma questi sono i fatti che sono noti al momento:
• Il periodo di incubazione non è impostato;
• La malattia inizia in modo acuto, con dolore alle articolazioni e manifestazioni esantematiche( rash), che indicano la diffusione dell'agente patogeno dopo la puntura di zanzara.
• La sindrome da intossicazione da febbre è considerata una manifestazione rara della febbre carioca ed è registrata solo nel 14% dei casi di infezione;
• La natura del flusso di artralgia: tenerezza delle articolazioni, gonfiore e limitazione nel movimento - ma questi sintomi non sono invalidanti, cioè senza tessuto / cambiamenti strutturali e passano completamente dopo il trattamento. Spesso ci sono molte articolazioni affette da diverse calibrazioni - cioè, si verifica una poliartrite. Questi sintomi possono persistere da 2 settimane a 24 mesi - tutti in modi diversi.
• Carattere di esantema - compare immediatamente dopo artralgia, cioè nei primi 3 giorni della malattia e persiste per 10 giorni. In primo luogo, le macchie appaiono fino a 10 mm di diametro, non incline alla fusione, quindi su queste macchie si formano papule( noduli infiammati), alcune di esse si trasformano in vescicole( vescicole).Si ritiene che l'eruzione viene formata simultaneamente, cioè senza fasatura e podsypaniya, quindi è considerata la vera natura del polimorfica - cioè quando ci sono zone del corpo con caratteristiche diverse( e papule e pustole e vescicole e patch).Inoltre, con questo esantema, non c'è fusione di eruzione cutanea e prurito.
Diagnosi della febbre careliana
• Recensione precondizioni epidemiologici in cui si considera la stagionalità, incidenza e rimanere nelle zone epidemiche.
• Il quadro clinico non è difficile, perché artralgia e rash cutaneo si verificano quasi simultaneamente.
• diagnosi sierologica( Immunoassay - ELISA) ha lo scopo di determinare l'aumento del titolo anticorpale 4 volte o più - solo in questo caso, la diagnosi può essere considerato ammissibile. La presenza di IgM che possono essere determinate nel corso di 4 anni e più si parla di soggiorno a lungo termine del virus, cioè i portatori di. Il trattamento
Carelia
Q trattamento specifico febbre rimane aperta, ma il test può essere adatto per il trattamento etitropnogo togovirusov famiglia: applicazione viratsidov( Arbidol, isoprinosine), immunomodulatori( interferone viferon) e immunostimolanti( tsikloferon, anaferon).
così come il trattamento sintomatico, assegnato a seconda dei sintomi prevalenti: febbre, corticosteroidi( in grave intossicazione con articolari e manifestazioni cutanee).Complicazioni
di vista scientifico non ci sono dati.
Prevenzione: la prevenzione
septsificheskoy non è, e si riduce solo per la protezione non specifica contro le punture di zanzara.
sia da malattie umane a uomo trasmissione - NA.Formata dopo aver sofferto la malattia immunità permanente e non le malattie ricorrenti.
terapisti Shabanova cioè