Forme cliniche di acidosi tubulare distale
1. Forme ereditarie primarie: nefrocalcinosi.
2. Forme secondarie:
1) patologia immunitaria dei tubuli;
2) Rene trapiantato;
3) nefrite interstiziale con papillite;
4) rene cistico midollare;
5) cirrosi epatica;
6) effetti medicinali - amfotericina B, vitamina D, litio;
7) diuresi dopo ostruzione;
8) ipoaldosteronismo.
Il trattamento dell'acidosi tubulare renale deve essere mirato principalmente alla correzione dell'equilibrio acido-base nel corpo. A tal fine vengono introdotte soluzioni di idrogenocarbonato di sodio. Con una diminuzione della quantità di potassio nel siero, devono essere somministrati preparati di potassio( ad esempio, panangin in dosaggi di età).Il trattamento complesso di acidosi includono ricevere negativa miscele citrato( acido citrico, citrato di sodio o potassio, acqua distillata).
Alle fenomeni di osteoporosi e osteomalacia( rammollimento delle ossa a causa di lisciviazione di calcio da esso) presenti prescrizioni di vitamina D o di suoi metaboliti( oksidevita).Quando si raccomanda ipocalcemia( riducendo la quantità di calcio nel siero del sangue) per utilizzare preparati di calcio( gluconato di calcio) per normalizzare il livello di calcio nel sangue. Quando si formano calcoli renali, l'uso di ossido di magnesio è raccomandato per 3-4 settimane per un lungo periodo( 2-3 anni).Al fine di prevenire la formazione di calcoli renali era opportuno escludere dalla vostra dieta alimenti ricchi di ossalati( spinaci, succo di pomodoro, cioccolato, ecc).Il trattamento farmacologico deve essere effettuata sullo sfondo di un trattamento rigenerante con inclusione di acqua alcalina minerale( come l'acqua minerale), succhi di frutta, ridotto apporto alimentare di proteine animali( dieta di patate), utilizzando vitamine del complesso( A, E, gruppo B).
Influenzato integrato trattamento medico migliorata condizione generale, metabolismo del calcio e fosforo, sangue alcalina attività della fosfatasi è determinata dalla dinamica positiva radiografici cambiamenti strutturali nel tessuto osseo. Un controllo speciale deve essere effettuato per gli indicatori del pH del sangue, delle urine e del calcio e del fosforo nel sangue, che dovrebbero essere determinati ogni 7-10 giorni.
Il trattamento chirurgico può essere raccomandato solo ai bambini con gravi deformità ossee degli arti inferiori, che rendono difficile il loro spostamento. Per fare ciò, è necessario raggiungere una stabilizzazione di 2 anni degli indicatori clinici e biochimici.
meteo peggiora pielonefrite adesione, nefrolitiasi, e lo sviluppo di insufficienza renale cronica.