Tipi di operazioni sulle emorroidi e come vengono condotte
Ci sono molti metodi per il trattamento delle emorroidi, uno dei quali, il più radicale è un intervento chirurgico. Intervento chirurgico per rimuovere le emorroidi è fatto in casi estremi, quando i metodi conservativi non portano un risultato positivo quando la malattia progredisce, il drasticamente ridotta capacità di lavorare male e aiutarlo ad avere nulla è impossibile. Chirurgia
richiede un medico la massima cura e l'argomento incondizionata. Prima di accettare di un'operazione per rimuovere le emorroidi, è necessario discutere tutti i dettagli, in particolare, di conoscere le ragioni per le quali in programma per la chirurgia, i rischi previsti nel caso dello sviluppo della malattia e gli effetti di un intervento chirurgico emorroidi dopo l'intervento chirurgico.
principale indicazione per un intervento chirurgico per rimuovere sono frequenti o rari, ma abbondante, causando anemia, sanguinamento emorroidi. E anche costante ad ogni perdita defecazione dei nodi, un alto rischio di trombosi o violazioni. Il compito principale dell'intervento chirurgico è quello di rimuovere tutte le emorroidi infiammate.
Nei grandi ospedali urbani per rimuovere le emorroidi operazione viene eseguita abbastanza spesso, ma, come negli ospedali specializzati per la chirurgia proctologia è uno dei primi posti. I giovani con abbondanti e si ferma l'emorragia, che porta rapidamente alla anemizatsii, il funzionamento senza dubbio mostrato( in caso di trattamento minimamente invasivo senza successo).L'età media in una costante perdita di nodi interni, o la tendenza a riacutizzazioni stagionali, viene mostrato anche l'operazione. Completato da tecnologie e tecniche moderne, l'operazione dà un buon risultato duraturo.
In quali casi e come fare un'operazione per rimuovere le emorroidi
Ma c'è un ampio gruppo di pazienti con emorroidi - persone di età che soffrono di stitichezza e l'attività cardiaca o polmonare compromessa, quali operazioni vengono effettuate in ogni caso impossibile. Per loro, nella maggior parte dei casi sarà un mezzo efficace di un trattamento medico palliative. In primo luogo, fare l'intervento chirurgico in questi pazienti è solo di circa il sanguinamento che non causa l'anemia, nella maggior parte dei casi impraticabile. In secondo luogo, l'eliminazione della stipsi e defecazione eseguire dopo alcuni requisiti sul ano toilette, applicazione a lume di candela, il rispetto risparmiando dieta con esercizi terapeutici speciali riconoscono la validità soddisfacente in pazienti ed è spesso una necessità per l'operazione stessa viene eliminato.
Quando selezionata correttamente il trattamento e gli effetti ottenuti in seguito a trattamento conservativo dei pazienti iniziano a prendersi cura della loro salute. Minore loro sanguinamento al sicuro, e il costante monitoraggio della sedia e servizi igienici dopo lo svuotamento chiunque ancora non erano inutili. Inoltre, un'operazione per rimuovere le emorroidi in pazienti di età avanzata è un pericolo. Poiché il paziente in posizione supina con le gambe fornite allo stomaco, ridotta capacità rigenerativa della guarigione delle ferite nell'ano, il rischio di insorgenza di minzione( disuria) dopo la chirurgia nei maschi frequenti complicanze purulente hemorrhoidectomy e sviluppo in alcuni casi, di guasto dello sfintere anale dopo il consueto divulsiisfintere. Molto pericoloso, soprattutto per gli anziani, tali complicazioni dopo un intervento chirurgico emorroidi.
Ad oggi, in pratica, sono state utilizzate molte modifiche chirurgiche diverse. Un chirurgo, in base alle caratteristiche e lo sviluppo della malattia, e le caratteristiche anatomiche del paziente, seleziona il metodo più appropriato. Dopo di che, con il consenso del paziente e seguendo il metodo scelto, si esegue l'operazione. E il costo della chirurgia per rimuovere le emorroidi costa diverso, a seconda del metodo di chirurgia.
Trattamenti minimamente invasivi
Scleroterapia- .Questo tipo di trattamento minimamente invasivo viene utilizzato principalmente in pazienti con emorroidi dello stadio 1-3 e anche come metodo per fermare il sanguinamento. L'essenza del metodo è di introdurre farmaci sclerosanti nei nodi emorroidali con l'aiuto di un anoscopio e una siringa speciale. Sotto l'influenza di droghe, le navi nei nodi sono sostituite con tessuto connettivo. Coagulazione a raggi infrarossi
- .Per questa procedura, viene utilizzato un dispositivo speciale chiamato fotocoagulatore. Con l'aiuto di un anoscopio, la punta della fibra ottica viene portata al nodo. Il flusso di calore che passa attraverso la guida di luce coagula la superficie del nodo. Questo metodo viene eseguito più vicino alla gamba e viene utilizzato solo per fermare il sanguinamento.
- Legatura di emorroidi utilizzando anelli di lattice. Questa piccola operazione per il trattamento delle emorroidi viene eseguita utilizzando un vuoto o un legatore meccanico. Durante la procedura, anelli di lattice sono messi su emorroidi interne. Gradualmente, il nodo, insieme alla legatura del lattice, viene rifiutato dopo circa due settimane. Al sito di rigetto del nodo rimane un moncone, coperto da un tessuto connettivo. Crioterapia
- .Nella maggior parte dei casi, questa procedura viene eseguita in anestesia locale. Durante l'operazione, i nodi emorroidali vengono congelati per 3-4 minuti utilizzando azoto liquido. Quando si verifica lo scongelamento, il nodo muore immediatamente e al suo posto si forma una piccola ferita, che viene trattata con varie preparazioni.
I metodi di trattamento minimamente invasivi di cui sopra non richiedono l'uso di anestesia generale e ospedalizzazione. Tuttavia, la terapia laser o la crioterapia richiedono ancora anestesia, anestesia locale o epidurale. Uno svantaggio significativo di uno qualsiasi dei metodi minimamente invasivi è che essi non eliminano le ragioni principali dell'eccesso di flusso sanguigno alle emorroidi.
Uno dei più recenti metodi moderni per eliminare questo problema è l'operazione laser delle emorroidi, chiamata coagulazione laser.È noto che il laser ha proprietà di taglio e di bruciatura eccellenti, che ha trovato applicazione in molti campi della medicina, inclusa la proctologia. L'operazione di emorroidi dal laser è possibile a siti interni ed esterni, perfino dopo la loro trombosi. Durante l'operazione, il nodo interno viene bruciato internamente con un laser, dopo di che il tessuto connettivo si sviluppa all'interno del nodo e diminuisce. Con le emorroidi esterne, il nodo emorroidario viene semplicemente tagliato dal laser e i tessuti si saldano immediatamente insieme senza sanguinare.
Come per le operazioni chirurgiche, queste procedure sono eseguite in anestesia generale e, ovviamente, richiedono il ricovero del paziente per la durata dell'intervento e il periodo di riabilitazione. Il recupero dopo un'operazione di emorroidi può durare in modi diversi, a seconda di molti fattori.
Tipi di operazioni sulle emorroidi
Esistono i seguenti metodi di trattamento chirurgico delle emorroidi:
Emorroidectomia- .Questa è un'operazione standard per rimuovere le emorroidi, utilizzata da molti chirurghi ovunque. Usando questo metodo, il chirurgo taglia parte della pelle perianale, anoderma e mucosa del retto situate sopra il nodo emorroidario e si incrociano. Il medico quindi fissa la mucosa ai tessuti sottostanti. Questo intervento chirurgico dà risultati molto buoni e dopo l'operazione per rimuovere le emorroidi, raramente si osservano recidive. Per evitare dolore dopo le emorroidi e la ritenzione urinaria( come le complicanze più frequenti dopo l'emorroidectomia), non si deve tamponare il canale anale. Si consiglia ai pazienti di limitare temporaneamente l'assunzione di liquidi.
- Resezione transanale della mucosa con il metodo Longo. Questa operazione quando si rimuovono le emorroidi è una buona alternativa al metodo classico. La sua essenza risiede nella resezione circolatoria e nella sutura delle emorroidi. Durante l'operazione, il metodo Longo rimuove solo quella porzione della mucosa rettale che si trova leggermente al di sopra della linea dentata. I difetti della mucosa esistenti sono cuciti insieme da staffe in titanio usando il metodo "end-to-end".Come risultato dell'operazione, i nodi infiammati non vengono rimossi, ma vengono tirati verso l'alto, diminuendo notevolmente di volume a causa di una diminuzione del flusso sanguigno nelle vene. Come risultato di una diminuzione del flusso sanguigno, i nodi emorroidali si svuotano gradualmente, ricoperti di tessuto connettivo. Lo svantaggio del metodo è l'impossibilità di rimuovere le emorroidi localizzate all'esterno. Desarterizzazione
- .L'essenza di questo metodo innovativo risiede nel bendaggio delle arterie emorroidali. Questo metodo di trattamento è il più efficace e indolore per tutte le fasi delle emorroidi. Il principale vantaggio dell'operazione è l'assenza di ferite e sanguinamento, nonché un breve periodo di riabilitazione( 4-5 giorni).
Quando si rimuovono le emorroidi con l'aiuto di una qualsiasi delle operazioni, c'è un rischio. Nonostante il fatto che il trattamento delle emorroidi dopo l'operazione in futuro potrebbe non essere richiesto, nessuno garantirà al cento per cento che le emorroidi si manifesteranno nuovamente dopo l'operazione. Pertanto, in ogni caso, prima di decidere su un'operazione, vale la pena di valutare tutti i pro e contro, di consultare non uno ma diversi medici.