Tumore del sangue - cause, sintomi e trattamento. MFs.
Cos'è il cancro del sangue? Per rispondere a questa domanda, prima capiremo cos'è il cancro in generale.
Così rak- è un tumore maligno del tessuto epiteliale, cioè dalle cellule che rivestono i nostri corpi: stomaco, intestino, cavità orale, bronchi e così via, come pure la pelle. Cioè, il cancro è solo un concetto ristretto di un certo tipo di tumori maligni. Oltre al cancro, ci sono altre forme, come ad esempio sarcomi, che si sviluppano altamente maligno e più aggressivi di cancro, tra cui il sangue sarcoma.cancro
del sangue - un tumore che si sviluppa da un unico cellule del midollo osseo dalla divisione continuamente incontrollata per un certo periodo di tempo( da poche settimane a qualche mese), spostando e sopprimendo con la crescita e lo sviluppo di altre cellule del sangue normali( !).Di conseguenza, i sintomi della malattia saranno associati a una deficienza nel corpo di alcune cellule normali funzionanti.globuli cancerose
Pictured al microscopio
corso del tumore particolare, che può essere visto o toccato, il corpo non esiste, è come - sarebbero stati "dispersi" in tutto il corpo - nel midollo osseo( di solito nella parte interna dello sterno, bacino), ele cellule tumorali circolano con il flusso sanguigno.
Cause del tumore del sangue
Perché la cellula inizia a dividersi all'infinito? Il nostro corpo funziona come un tutto unico, una squadra strettamente imparentata in cui ogni giocatore si impegna nella sua attività, comunica con gli altri e li aiuta a svolgere la loro funzione.cell universale - compagni sono cellule del sangue, essendo nato nel midollo osseo, dopo maturazione, vanno in un viaggio attraverso il corpo: eritrotsity- alimenta altre cellule con l'ossigeno, globuli bianchi - per proteggerli da invadere virus e batteri, trombotsity- mantenendo l'integrità del tessuto, formando grumi e fermare il sanguinamentose necessario. Ma ad un certo punto in una delle cellule del sangue in grado di trasformarsi in cancro( più dei suscettibili giovani, le cellule immature) sotto l'influenza di vari fattori: le radiazioni, veleni chimici che consumiamo cibo o respirare l'aria, la predisposizione genetica, così come il trattamento precedente con la chemioterapiasu un'altra malattia maligna. A volte la causa o il fattore scatenante possono essere i virus, ad esempio il virus dell'immunodeficienza umana( HIV).Ad esempio: tra i bambini che si trovavano nella zona del disastro di Chernobyl, è stato notato un gran numero di malattie del sangue cancerose. In questo caso, la cellula perde il contatto con il corpo, e comincia a lavorare su se stessi, senza fine che divide, ancora e ancora, la creazione di una popolazione in migliaia o centinaia di migliaia di loro simili.
Perché portano così tanti problemi? Le cellule tumorali si moltiplicano, il potere preso in cellule normali, impedendo loro di crescere e dividersi, a svolgere le sue funzioni, occupano più spazio nel midollo osseo, quando il posto non è troppo bassa, le cellule lo lasciano e andare nel flusso sanguigno, riempiendo gli altri tessuti e organiformando in loro la somiglianza di colonie e di compromettere la loro funzione, che può essere: il fegato, il cuore, i linfonodi, reni, pelle, polmoni e anche il cervello.
«cancro del sangue" - un termine improprio per riferirsi al cancro apporto di sangue e il sangue, ma è saldamente radicata tra i pazienti.
Ci sono diversi tipi di cancro del sangue:
- Leucemia( leucemia, dal latino "leucosomes" - bianco): un tumore delle cellule del midollo osseo:
• acuta - dai giovani, cellule immature del sangue scorrono in modo aggressivo;
• Cronico - dalle cellule mature, il flusso più facile.
- gematosarkomy( dal latino "GEMOS" - il sangue) - estremamente zlokachestvennye- del tessuto linfatico( linfonodi) - linfosarcoma, come ad esempio cellule B, e altri.
Molto spesso, quando la gente dice "il cancro del sangue" si intende qualsiasi forma di leucemia o linfoma, dal momento che queste malattie sono più comuni nella pratica ematologiche. Il nome clinicamente più corretto di "tumore del sangue" è l'emooblastosi, vale a diregruppo di tumori originati dalle cellule ematopoietiche. Tumore - scarsamente controllato dal corpo che espande attivamente il tessuto originato da una singola cellula mutata;non è una conseguenza dell'infiammazione o dell'accumulo di cellule non metabolizzate. Hemoblastosis, in cui le cellule tumorali colpiscono prevalentemente il midollo osseo, sono chiamate leucemie. In passato, spesso chiamato la leucemia leucemia o leucemia a causa della comparsa nel sangue di un gran numero di globuli bianchi immaturi. Ma, dal momento che questa funzione non è specifico per ogni e tutti i tipi di leucemia, il termine leucemia rifiutato.
Inoltre leucemia, neoplasie ematologiche valgono anche per gematosarkomy - formazione derivante da cellule ematopoietiche, ma rappresenta escrescenze tumorali vnekostnomozgovye. Molto meno comuni di questo tipo di neoplasie ematologiche come linfocitoma - tumore costituito da linfociti maturi, o la proliferazione, simili a un linfonodo, con poca o nessuna di midollo osseo è interessato.
Come con gematosarkomah e quando limfotsitomy le cellule tumorali può finalmente diffondersi in tutto il corpo e che colpisce il midollo osseo. In questa fase, di solito già gematosarkomu indistinguibile da leucemia acuta e cronica limfotsitomu- leucemia linfocitica.
Per tutte caratteristiche gemablastozov di fallimento sistemico che rende possibile sconfiggere gli altri organi e tessuti. Un'altra caratteristica del flusso di queste malattie è che tutti vnekostnomozgovye( neleykemicheskie) hemoblastoses leykemizirovatsya capace, cioèmetastasi al midollo osseo. Metastasi
Leucemia di organi e tessuti non correlati a ematopoiesi riflettere nuovo stadio della malattia: aspetto subclone( la prossima generazione di cellule neoplastiche), adattato al tessuto.metastasi spesso in diversi organi comportarsi in modo indipendente, hanno spesso sensibilità diversa a regimi chemioterapici. Per la separazione
gemablastozov per maligni e benigni come criteri solitamente la presenza o l'assenza di progressione tumorale.ieI tumori benigni sono caratterizzati da un corso monotona senza la comparsa di cambiamenti qualitativi, praticamente il diffondersi nel corpo. I tumori maligni, al contrario, stanno procedendo abbastanza rapidamente, e diverso dinamismo clinica - un rapido aumento dei sintomi che sono visibili ad occhio nudo.
I sintomi del cancro del sangue
campanelli d'allarme prima possono includere: debolezza, vertigini, la temperatura irregolare sorge ai numeri bassi non sono associati a qualsiasi raffreddore kakimi-, dolore osseo, l'avversione per gli odori o cibi, e mal di testa. Questi sintomi sono aspecifici e, soprattutto, non forzare i pazienti a consultare un medico. I cambiamenti nella famiglia spesso notare: pallore eccessiva, perdita di peso, il colore asciutto e biliosa della pelle, sonnolenza o, viceversa i pazienti irritabilità inusuali. In alcuni tipi della malattia aumenta notevolmente la milza e il fegato, i pazienti si lamentano di un aumento delle dimensioni dello stomaco, gonfiore, pesantezza nel quadrante superiore, di solito forieri di uno stadio avanzato. Inoltre, aumento del sanguinamento può osservare mucose, minore rash cutaneo. Nel caso in cui
tumori linfatici primo sintomo - un aspetto nodo indolore densa sotto la pelle nel campo delle pieghe naturali( nell'inguine, sotto le ascelle, sulle clavicole, il collo) - è linfonodi. Nella ricerca di questi tumori dovrebbe essere immediatamente( !) Per vedere un test medico e del sangue, e di eseguire ultrasuoni allargata linfonodi, poi il terapeuta sarà diretto da uno specialista( chirurgo, oncologo o hematologist vrachu).
haematologist - un medico cura le malattie del sistema ematopoietico. Fotografia sangue
dei pazienti con cancro( destra-Korobchenko Victor 27.10.1992 03.10.2007 Diagnosi ibrido Leucemia linfoblastica acuta( T-cell e mieloidi) recidiva precoce..) Diagnosi sondaggio
di leucemia collocate solo sulla base di esami del sangue: prima analisi generaleche dà una prima idea della natura della malattia. Più significativamente leucemia forma di realizzazione è posto sulla base di aspirazione del midollo osseo: un ago di perforazione spessa viene eseguita sterno o osso pelvico viene composto nella siringa una piccola quantità di midollo osseo ed esaminato al microscopio.
citologo esperto( medico che lavorava con un microscopio) è destinato a dire tipo di tumore, il modo aggressivo è, la quantità di distruzione di midollo osseo esso. Inoltre, in casi difficili sono sempre più utilizzati per diagnosticare il livello biochimico: immunoistochimica, il numero di varie proteine nelle cellule tumorali può essere fino al 100% per determinare la sua natura.
Perché devo conoscere la natura del tumore? Nel nostro corpo cresce e si sviluppa allo stesso tempo un enorme numero di cellule in base a questo, si può supporre che le opzioni di leucemia può essere una miriade. Questo non è del tutto vero: il più comune dei quali sono stati a lungo studiati, ma il più perfetto dei metodi di diagnosi, più tipi di tumori, si apprende. Tumori diversi: sono diversi per sensibilità al trattamento, vengono usati diversi farmaci o le loro combinazioni. Al fine di scegliere il farmaco appropriato per il trattamento ed è necessario, necessariamente, conoscere la natura del tumore.trattamento
di cancro del sangue, come il trattamento di chemioterapia viene utilizzata: si tratta di una via endovenosa( flebo) l'introduzione di farmaci molto potenti, in dosi elevate, progettato per distruggere tutte le cellule tumorali invasive aliene, in questo caso, naturalmente, è impossibile non danneggiare svoi- buona e necessaria. In considerazione di ciò, da tessuti normali soffrire più rapido sviluppo: le cellule dei follicoli piliferi( da qui la perdita dei capelli), le cellule del tratto gastrointestinale( nausea e vomito, la frustrazione di una sedia), le cellule del sistema riproduttivo, così come il midollo osseo( può anemiya-diminuzione del numero di eritrociti e leucopenia - diminuzione dei leucociti - immunità).Sullo sviluppo di farmaci che non possono influenzare le cellule normali sono costantemente scienziati di tutto il mondo del lavoro, ma purtroppo, un tale mezzo non è ancora possibile trovare, come le cellule tumorali molto simili alle nostre cellule native. Inoltre, la situazione è complicata dalla capacità di alcune cellule tumorali cambiare la loro struttura e quindi diventano insensibili ai farmaci terapeutici, fuggire dalla loro influenza, in questo caso, devono prendere farmaci più potenti e tossici, ma anche in questi casi, l'effetto non può verificarsi.
Senza l'uso della chemioterapia, le probabilità di sopravvivenza nei pazienti sono minime. Di solito, il tempo dal rilevamento della malattia alla morte dei pazienti senza trattamento è di 1-5 mesi.
Vale la pena menzionare un altro metodo di trattamento: il cosiddetto "trapianto di midollo osseo".Ovviamente, nessun trapianto, ovvero un'introduzione parenterale( dropper) di un concentrato di cellule del midollo osseo di un donatore sano, che viene assunto tramite puntura. Pre chemioterapia ad alte dosi distrugge tutte le cellule del midollo osseo del paziente( per distruggere una popolazione di cellule tumorali per l'ultimo), allora è infusione endovenosa. La procedura è molto pericolosa e viene eseguita secondo severe indicazioni, di solito con tumori di alto grado e in pazienti giovani. In questo momento, i pazienti sono estremamente vulnerabili alle infezioni e si trovano in unità di terapia intensiva.
Sfortunatamente, fino ad ora non sono stati sviluppati altri metodi di trattamento della leucemia.
Non fare affidamento su una varietà di guaritori e omeopatia, che in grande quantità stanno offrendo i loro servizi, è una perdita di tempo prezioso per il paziente, è necessario al più presto possibile per iniziare il trattamento da uno specialista qualificato. Come terapia adiuvante, se lo si desidera, è possibile utilizzare vari preparati vitaminici( Vitrum, multitabs e altri), per evitare complicazioni con l'apparato digerente decotti raccomandate di erbe( camomilla, achillea, olivello spinoso) che presentano antiphlogistic locali, emostatico e feriscono effetto curativo. E 'severamente vietato durante il trattamento con farmaci chemioterapici per utilizzare tali "rimedi popolari", come tinture di funghi, la cicuta, celidonia e altre sostanze velenose! Tutti loro hanno un pronunciato effetto difese dell'organismo e veleni tossici che hanno minato la malattia del cancro, più aggravando le condizioni del paziente.
La profilassi del cancro del sangue non esiste.
Prgnoz
prognosi della malattia e l'esito della malattia dipende principalmente dalla forma del tumore: per la leucemia acuta la prognosi è peggiore, scorrono rapidamente e rapidamente portano alla morte dei pazienti. Le leucemie croniche fluiscono più benignamente, la remissione della malattia( recupero clinico) è raggiunta più rapidamente e richiede meno cicli di trattamento chemioterapico severo.
Tumore del sangue nei bambini
Malattie del sangue maligne sono abbastanza comuni nei bambini. In questo caso, i bambini più spesso malati di età compresa tra 2 e 5 anni. I ragazzi sono più spesso malati. L'insorgenza della malattia nei bambini è probabilmente dovuto alla influenza delle radiazioni: madre irradiazione durante la gravidanza, così come una violazione nell'apparato genetico delle cellule dei bambini malati( fattori ereditari).I tumori di sangue nei bambini si manifestano clinicamente come adulti, una varietà di sintomi: dolore osseo, dolore alle articolazioni, debolezza, vertigini, sonnolenza, affaticamento e rapida del bambino, pelle pallida, ingrossamento del fegato, milza e linfonodi. I bambini spesso rilevati questa forma della malattia come "neuroleukemia": mal di testa, vertigini, sintomi neurologici( sconfitta meningealnyy- delle meningi, l'entsefalicheskiy- cerebrale danni ai tessuti) e altri, di sviluppare questa forma con recidiva di malattia( comparsa di nuove malattie attraverso una curva di qualsiasiun periodo di tempo dopo il completamento del trattamento), il trattamento è piuttosto difficile, vengono utilizzate nuove combinazioni di farmaci chemioterapici.
Per il trattamento della leucemia nei bambini, come negli adulti, con la chemioterapia, il cui effetto nei bambini è più spesso meglio degli adulti, è associata al corpo del bambino la capacità di recuperare in fretta dopo il trattamento. Inoltre, durante l'infanzia, il trapianto di midollo osseo viene utilizzato dai donatori, che possono diventare parenti immediati( fratelli e sorelle, compatibili in un numero di indici).Il recupero nei bambini di solito si osserva nel 70% dei casi con leucemia linfoblastica acuta, in contrasto con gli adulti, e nel 40% nella leucemia mieloblastica acuta.
Prognosi e tasso di sopravvivenza per leucemia.
Il livello di incidenza di tumori del sangue in diversi paesi varia in una vasta gamma: da 3 a 10 persone ogni 100 mila abitanti. In questo caso, gli uomini sono 1,5 volte più probabili rispetto alle donne. L'incidenza massima di leucemia cronica è osservata nelle persone di età compresa tra i 40 ei 50 anni, acuta - 10-18 anni. Il picco della malattia si osserva all'età di 2-5 anni con una diminuzione graduale del numero di persone di età pari o superiore ai 7 anni. Un aumento meno significativo del numero di casi cade all'età di 10-13 anni. I ragazzi soffrono di leucemia acuta più spesso rispetto alle ragazze. La frequenza della leucemia nei bambini è di 3,2-4,4 casi per 100 mila della popolazione.
La prognosi per la leucemia acuta è molto peggiore rispetto alla leucemia cronica. Le leucemie acute scorrono rapidamente, in modo aggressivo, reagiscono male al trattamento.
Tra le leucemie acute, vi è una predominanza di casi di leucemia linfoblastica acuta, la cui frequenza è del 75-85%.
Le leucemie acute senza trattamento portano molto rapidamente alla morte dei pazienti, ma con un trattamento adeguato la prognosi, specialmente per i bambini, è favorevole.
La probabilità di curare i pazienti con leucemia linfoblastica acuta varia dal 60-65% all'85-95%.
Il recupero di pazienti con leucemia mieloblastica acuta durante un trattamento adeguato è del 40-50%.Nel caso del trapianto di cellule staminali, 55-60%.
leucemie croniche si sviluppano lentamente, a poco a poco, nel corso di 1 anno o più, ma fino a un certo punto, che viene chiamato quando l'esplosione krizom- leucemia cronica in realtà si trasforma in acuto, e si comporta in modo molto aggressivo, la durata della vita di questi pazienti non è più di 6 12 mesi.
La morte per leucemia cronica si verifica durante crisi blastica a seguito di complicanze. Con il trattamento tempestivo della leucemia cronica, è possibile ottenere la remissione per molti anni. Sullo sfondo della chemioterapia, l'aspettativa di vita media è di 5-7 anni.
Ematosarcomi sono tumori extrarenali dal tessuto emopoietico?molto simile alla leucemia e con il passare del tempo. Ma la remissione è di solito due volte più lunga rispetto alla leucemia cronica. Sulla prognosi gematosarkomah influenzata dalla presenza di sintomi tumore di intossicazione: debolezza generale, aumento della temperatura corporea, cambiamenti nella chimica del sangue( aumento lattato deidrogenasi).Maggiore è la gravità dei sintomi, peggiore è la risposta al trattamento e la prognosi corrispondentemente peggiore.
Consultazione di un medico - oncologo sul tema del tumore del sangue
1. Quale tumore del sangue è il più pericoloso? Certo, queste sono leucemie acute. Si sviluppano da giovani, le cellule del midollo osseo immature( blasti) e sono disponibili in diverse forme a seconda della natura del germe ematopoietiche:
limfoblastnye- delle cellule germinali linfoidi( i linfociti tappa, finali);
mieloblastnye- di cellule mieloidi( eritrociti, piastrine).
prognosi per questi tumori è di solito male, sono poco sensibili alla chemioterapia, rapidamente portare alla morte dei pazienti. Un'eccezione è la leucemia acuta infantile.
2. Quali complicazioni possono verificarsi a seguito della chemioterapia?
Poiché farmaci agiscono su quasi tutte le cellule del corpo, effetti collaterali può essere variata, la più frequente: stomatite - infiammazione della mucosa orale associata effetto tossico diretto dei farmaci alle cellule mucose sensibili e la loro distruzione, ci possono unirsi infezione cheaggravare ulteriormente la condizione, si deve notare che le "muore", non solo la mucosa della bocca, ma anche la digestione di tutti gli organi interni( possono essere diarrea, dolore addominale);toshnota- associato farmaco irritante per il centro emetico cerebrale, utilizzato per le sue farmaci soppressione che riducono la sensibilità ai farmaci chemioterapici centro emetico( emeset esempio, ondansetron);la complicanza più temibile e pericolosa è agranulocitosi - la completa scomparsa del sangue di tutti i gruppi di elementi cellulari( leucociti - la minaccia di infezione, sanguinamento minaccia trombotsitov-, in misura minore eritrotsitov- loro durata superiore), questa complicazione minaccia per la vita del paziente e richiede un trattamentocondizioni di rianimazione.
3. Possiamo curare il cancro del sangue?
di guarigione non può sempre dire, solo quando è possibile identificare i tumori in una fase precoce, quando non v'è alcun coinvolgimento degli organi interni e non siano compromessi da difese del corpo. Il più delle volte possibile raggiungere la remissione a lungo termine del tumore, quando l'emocromo normalizzati e l'immagine del midollo osseo, il paziente si sente bene, nessun segno di malattia, cioè, estendere la vita dei pazienti, ma in questo caso, la malattia possono restituire. Si ritiene che se non ci sono segni della malattia per più di 5 anni, il paziente è considerato di avere recuperato.
4. se il tumore viene trasmessa attraverso le trasfusioni di sangue, e da madre a figlio?
No cancro trasfusione di sangue non è passato, è dovuto al fatto che una parte delle cellule tumorali vengono uccisi immediatamente quando raccolta di sangue, distrutto il restante sistema immunitario sano del paziente.
Da madre solo che non viene trasmesso al cancro infantile, è associato con il funzionamento della barriera emato-placentare, dove il sangue di cellule madre e del feto sono in contatto, ma non si mescolano, non si ottiene attraverso la barriera ad un bambino. I pazienti possono sperimentare altre madri dello sviluppo fetale: lento sviluppo, la mancanza di ossigeno a causa del deterioramento del cibo a causa della mancanza delle normali cellule del sangue materno.